සමහර වෙලාවට සමේ තැනින් තැන රතු වෙලා, දනවලා, දරාගන්න බැරි කැසිල්ලක් එනවා නේද? සමහරවිට දද (Eczema) වගේ තත්ත්වයක් නිසා වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ක්‍රීම් වර්ගයක් නියම කරන්න ඇති. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බහුලව පාවිච්චි කරන, බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක් තියෙන ක්‍රීම්, ලෝෂන් හෝ ඔයින්ට්මන්ට් එකක් ගැනයි. ඒ තමයි Hydrocortisone සහ Pramoxine කියන බෙහෙත් දෙක.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
හරි, අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු. මේ බෙහෙතේ ප්‍රධාන දේවල් දෙකක් තියෙනවා.
1. හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (Hydrocortisone): මේක කියන්නේ ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයක් (topical steroid). හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේක ඇඟට විදින, ලොකු අතුරු ආබාධ තියෙන ස්ටෙරොයිඩ් වගේ නෙවෙයි. මේක සමේ උඩින් ගාන, ඉතාම අඩු මාත්‍රාවක් තියෙන එකක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ සමේ ඇතිවෙලා තියෙන ඉදිමුව, රතු ගතිය සහ ප්‍රදාහය (inflammation) අඩු කරන එක. ඒ කියන්නේ, සමේ තියෙන රෝගී තත්ත්වය පාලනය කරනවා.
2. ප්‍රමොක්සීන් (Pramoxine): මේක හිරිවට්ටන ඖෂධයක් (local anesthetic). හරියට දතක් ගලවන්න කලින් දෙන විදුරුමහ හිරිවට්ටන බෙහෙත වගේ. මේක සමේ ගෑවම, ඒ තැන ටිකකට හිරි වැටෙනවා. එතකොට ඔයාට දැනෙන දරාගන්න බැරි කැසිල්ල සහ වේදනාව ඉක්මනටම නැතිවෙලා යනවා.
ඉතින් මේ දෙකම එකතු වුණාම, එක පැත්තකින් සමේ රෝගී තත්ත්වය සුව වෙනවා, අනිත් පැත්තෙන් ඒකෙන් ඇතිවෙන කරදරකාරී කැසිල්ල සහ වේදනාව ඉක්මනටම නැතිවෙලා යනවා.
මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය | ඇයි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන? |
|---|---|
| වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග | මෙවැනි රෝග තියෙන අයට සමහර ඖෂධ බලපාන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| සමේ පිලිස්සුණු හෝ තුවාල වූ විශාල ප්‍රදේශ | තුවාල වූ සමෙන් බෙහෙත් වැඩිපුර ශරීරයට උරාගන්න පුළුවන්. |
| සමේ තියෙන ආසාදන (Infections) | මේ බෙහෙත සමහර බැක්ටීරියා හෝ දිලීර ආසාදන තවත් වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ දේවලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | මේ ක්‍රීම් එකේ තියෙන දේකට ඔයාට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවාද කියලා දැනගන්න. |
| ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරද්දී වඩාත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| කිරිදෙන මවක් නම් | බෙහෙත කිරි හරහා බබාට යනවද නැද්ද කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි. |
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක සමේ ගාන බෙහෙතක් විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා කටින් ගන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම පාවිච්චි කරන්න.
1. අත් සෝදන්න: බෙහෙත ගාන්න කලිනුත්, ගාලා ඉවර වෙලාත් හොඳට සබන් දාලා අත් සෝදන්න.
2. තුනී ස්ථරයක් ගාන්න: බෙහෙත් ගොඩක් ගන්න එපා. බලපෑමට ලක්වෙලා තියෙන සමේ කොටසේ විතරක්, තුනී පටලයක් වගේ ගාන්න.
3. නිරෝගී සමේ ගාන්න එපා: ප්‍රශ්නයක් නැති, නිරෝගී සමේ මේ බෙහෙත ගාන්න එපා. ඒ වගේම ඇඟේ ලොකු ප්‍රදේශයක එකපාර ගාන්නත් එපා.
4. වහන්න එපා: බෙහෙත ගාලා, ඒක බැන්ඩේජ් එකකින්වත්, ප්ලාස්ටර් එකකින්වත් වහන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා එහෙම කරන්න කියලා විශේෂයෙන්ම කිව්වොත් ඇරෙන්න.
5. ඇස් වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා: ඇහැට මේ බෙහෙත ගියොත්, ඉක්මනටම පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳට ඇහැ සෝදන්න.
6. දින 14 කට වඩා එපා: සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එක දිගට දවස් 14කට වඩා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න හොඳ නෑ.
වැදගත්: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන්වත්, කියපු වාර ගණනට වඩා වැඩියෙන්වත් ගාන්න එපා. එහෙම කළා කියලා ඉක්මනට සනීප වෙන්නේ නෑ, අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න විතරයි පුළුවන්.
පොඩි දරුවන්ට පාවිච්චි කරද්දී
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා නම්, විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. දරුවාගේ නැපි අඳින ප්‍රදේශයේ (diaper area) මේ ක්‍රීම් එක ගානවා නම්, ඒකට උඩින් හිරට නැපි (diapers) අන්දවන්නවත්, ප්ලාස්ටික් කලිසම් අන්දවන්නවත් එපා. එහෙම වුණොත්, සමෙන් උරාගන්න බෙහෙත් ප්‍රමාණය වැඩිවෙලා, බරපතළ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
වයසක අයට පාවිච්චි කරද්දී
වයස්ගත අයගේ සම ස්වභාවයෙන්ම තුනී සහ හානි වෙන්න ලේසියි. ඒ නිසා මේ බෙහෙතෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා වයසක අය මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන කෙටි කාලයකට සහ නිතරම නැතුව, අවශ්‍යම වුණොත් විතරයි.
අතුරු ආබාධ සහ අවධානයෙන් ඉන්න ඕන දේවල්
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නෑ.
| අතුරු ආබාධය | මොකද කරන්න ඕන? |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions): සමේ කුෂ්ඨ (rash) ඒම, කැසීම, වද මෙන් පිපිරීම (hives), මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. | බෙහෙත පාවිච්චිය නවතා වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවන්න. |
| බෙහෙත් ගෑ තැන දැවිල්ල, අධික කැසීම, කබොලු හැදීම හෝ සම ගැලවී යාම. | වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. |
| අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමේ ලක්ෂණ (Low adrenal gland function): ඔක්කාරය, වමනය, කෑම අරුචිය, අසාමාන්‍ය විදිහට මහන්සිය, කරකැවිල්ල. | මේවා දුර්ලභ නමුත් බරපතළයි. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සමේ වර්ණය වෙනස් වීම. | මේවා සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නෑ. නමුත් දිගටම තියෙනවා නම් හෝ ඔයාට කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| සම තුනී වීම හෝ ලේසියෙන් තැලීම් ඇතිවීම. | |
| සුළු වශයෙන් සමේ දැවිල්ල, රතු ගතිය හෝ වියළි බව. | |
| රෝම කූප වටේට කුඩා, රතු, සැරව පිරුණු බිබිලි ඇතිවීම. | |
| බෙහෙත් ගෑ තැන අනපේක්ෂිත ලෙස රෝම වැවීම. | |
තවත් දැනගත යුතු දේවල්
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සනීප වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයා සරම්ප හෝ පැපොල හැදිච්ච කෙනෙක් ළඟින් ආශ්‍රය කළොත්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත්?
හිතුවට වඩා ගොඩක් ගෑවුණොත් හෝ කවුරුහරි මේක බිව්වොත්, වහාම ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
ඩෝස් එකක් මිස් වුණොත්?
බෙහෙත ගාන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ගාන්න. හැබැයි ඊළඟ වතාවට ගාන්න වෙලාව ළං වෙලා නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර මාත්‍රා දෙකක් (double dose) ගාන්න එපා.
බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) තියන්න. අධිශීතකරණයේ (fridge) තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- භාවිතයට නොගන්නා හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරනවා නම්, එය කෙලින්ම කුණු බක්කියට දාන්න එපා. බෙහෙත් ටික ටියුබ් එකෙන් එළියට අරගෙන, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, පොලිතින් බෑග් එකක හොඳට ඔතලා කුණු බක්කියට දාන්න. මේකෙන් බෙහෙත වැරදි අතකට යන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන තව කෙනෙක්ට මේක දෙන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hydrocortisone සහ Pramoxine කියන්නේ සමේ කැසීම, රතු වීම සහ ඉදිමීම පාලනය කරන බෙහෙතක්.
- මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට, බලපෑමට ලක්වූ සමේ විතරයි.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර උපදෙස් නැතුව එක දිගට දවස් 14කට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා.
- මුහුණ, තොල් ඉදිමීම වගේ ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවන්න.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම ළමයින්ට අසු නොවන තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.