Apakah Anda juga mengalami batu asam urat di ginjal? Mari kita waspadai hal ini!

Apakah Anda juga merasakan nyeri dan ketidaknyamanan saat buang air kecil? Anda mungkin memperhatikan sedikit darah dalam urine Anda. Sebenarnya normal untuk merasa sedikit takut ketika hal seperti ini terjadi. Tetapi tidak perlu malu atau merahasiakannya. Karena ini bisa menjadi gejala kondisi yang disebut "batu asam urat" yang terbentuk di ginjal. Jadi hari ini, mari kita bahas secara detail dan sangat sederhana tentang apa itu batu asam urat, bagaimana pembentukannya, apa gejalanya, bagaimana cara mengobatinya, dan bagaimana cara mencegahnya.

Apa itu batu asam urat?

Sederhananya, batu asam urat adalah salah satu dari empat jenis batu ginjal. Batu ginjal adalah massa mineral dan garam yang mengeras di dalam tubuh kita yang terbentuk di dalam urin. Bentuknya seperti kerikil kecil. Batu ginjal dapat terbentuk di ginjal atau di mana saja di sistem urinari Anda – bagian tubuh tempat urin keluar dari tubuh. Batu asam urat dapat menyebabkan nyeri saat buang air kecil dan darah dalam urin (hematuria). Jangan panik jika Anda mengalami gejala-gejala ini. Tetapi penting untuk segera menemui dokter untuk mengetahui secara pasti apa penyebabnya dan untuk memastikan tidak ada komplikasi lain.

Apa itu asam urat?

Asam urat adalah produk limbah dalam darah kita. Asam urat terbentuk ketika tubuh kita memecah zat yang disebut "purin". Purin ini umumnya ditemukan dalam daging, terutama daging merah seperti daging sapi dan babi, dan dalam beberapa minuman beralkohol seperti bir dan minuman keras. Biasanya, sebagian besar asam urat ini larut dalam darah, melewati ginjal, dan dikeluarkan dari tubuh melalui urin. Namun, batu asam urat mulai terbentuk ketika:

• Jika kadar asam urat dalam urin Anda sangat tinggi .
• Jika urine Anda selalu terlalu asam .

Kedua alasan ini dapat berpengaruh.

Seberapa umumkah batu asam urat?

Para peneliti mengatakan bahwa di negara-negara seperti Amerika Serikat, sekitar satu dari sepuluh orang akan mengalami batu ginjal seumur hidup mereka. Dari jumlah tersebut, 8% hingga 10% adalah batu asam urat. Kondisi ini sekarang juga umum terjadi di Sri Lanka.

Apa saja gejala batu asam urat?

Gejala batu asam urat mirip dengan gejala jenis batu ginjal lainnya. Gejala utamanya adalah nyeri . Nyeri ini disebabkan oleh tekanan dari batu, baik di dalam ginjal maupun di saluran kemih, yang menyebabkan batu tersebut tersangkut atau melukai. Anda mungkin merasakan nyeri:

• Di bagian perut bawah.
• Sisi samping.
• Di dalam perut.
• Di area antara paha (`Selangkangan`).

Gejala lain yang mungkin terlihat meliputi:

• Adanya darah dalam urin.
• Mual atau muntah .
• Demam.
• Merasa kedinginan (`Menggigil`).
• Urine mengeluarkan bau tidak sedap.
• Urine berwarna gelap.

Bagaimana batu asam urat ini terbentuk?

Jika kadar asam urat Anda tinggi (secara medis disebut hiperurisemia), kristal asam urat mulai terbentuk. Kristal asam urat ini bergabung dengan zat lain dalam tubuh untuk membentuk batu padat. Kemudian batu tersebut membesar. Batu tersebut dapat berada di ginjal itu sendiri, atau dapat bergerak ke bawah saluran kemih dan tersangkut di ureter. Kita menyebutnya batu ureter. Jika batu-batu ini sangat kecil, batu tersebut dapat keluar dari tubuh bersama urin, terkadang tanpa rasa sakit atau dengan sedikit rasa sakit. Tetapi jika tidak, batu tersebut dapat tersangkut di ginjal, ureter, kandung kemih, atau uretra, menghalangi aliran urin. Saat itulah rasa sakit dan gejala lainnya mulai muncul, karena batu-batu ini merusak dinding saluran yang tersumbat.

Apa saja penyebab utama batu asam urat?

Alasan utama mengapa urine Anda menjadi lebih asam adalah:

Ketidakmampuan tubuh untuk mengatur asam urat atau protein dalam makanan dengan benar.

Ketika tubuh kita tidak dapat mengontrol asam urat atau protein dengan baik, urine menjadi asam. Kondisi ini biasanya diwarisi dari orang tua. Kondisi lain yang terkait dengan ini adalah "Gout". Gout menyebabkan kadar asam urat yang tinggi dalam darah dan pembentukan kristal yang menyakitkan di persendian.

Mengonsumsi makanan yang tinggi purin

Protein hewani, seperti daging sapi, ayam, babi, telur, dan ikan, kaya akan purin. Purin ini terutama banyak terdapat pada organ hewan seperti hati dan ginjal (ginjal sapi). Jika Anda mengonsumsi banyak protein hewani jenis ini, asam urat dapat menumpuk dalam urin Anda. Penumpukan ini dapat membentuk batu ginjal, baik sendirian maupun bersama dengan kalsium. Namun, pola makan saja biasanya bukanlah penyebab batu asam urat. Batu asam urat paling sering terbentuk pada orang yang mengonsumsi makanan tinggi purin dan yang memiliki kecenderungan genetik terhadap pembentukan batu.

Penyebab lain dari kadar asam urat tinggi

Ada beberapa alasan lain mengapa kadar asam urat dapat meningkat:

• Indeks massa tubuh (BMI) lebih besar dari 25 (yang berarti kelebihan berat badan atau obesitas ).
• Beberapa obat dan suplemen, misalnya, diuretik dan imunosupresan .
• Pengobatan kemoterapi untuk kanker.
• Diabetes tipe 2.
• Menambahkan terlalu banyak garam dan gula pada makanan.
• Memiliki riwayat keluarga dengan batu ginjal.
• Kurangnya aktivitas fisik.
• Setelah menjalani operasi penurunan berat badan (`operasi bariatrik`).

Selain itu, jika Anda tidak cukup minum air , Anda berisiko jauh lebih tinggi terkena tidak hanya batu asam urat, tetapi juga jenis batu ginjal lainnya.

Siapa yang paling mungkin mengembangkan batu asam urat?

Pria lebih mungkin mengembangkan semua jenis batu ginjal. Risiko seumur hidup mereka untuk mengembangkan batu ginjal adalah sekitar 19%. Untuk wanita, risikonya sekitar 9%. Kebanyakan orang tidak mengembangkan batu ginjal sebelum usia 30 tahun. Tetapi mereka dapat mengembangkannya lebih awal, dan terkadang bahkan pada anak-anak kecil.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari batu asam urat?

Segala jenis batu ginjal meningkatkan risiko terkena penyakit ginjal kronis (CKD). Jika Anda memiliki satu batu ginjal, Anda berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan batu ginjal lain dalam lima hingga tujuh tahun ke depan. Oleh karena itu, penting untuk menyadari hal ini.

Bagaimana cara mengidentifikasi batu asam urat?

Saat Anda pergi ke dokter, ia akan menanyakan riwayat kesehatan Anda, menanyakan tentang gejala Anda, dan melakukan pemeriksaan fisik. Jika ia mencurigai Anda memiliki batu asam urat, ia akan memesan beberapa tes untuk konfirmasi.

Tes apakah ini?

Dokter mungkin akan memesan tes seperti ini:

• Tes darah:Tes-tes ini dapat mendeteksi kadar asam urat atau kalsium yang tinggi dalam darah, dan juga dapat membantu menentukan apakah ada kondisi lain yang mungkin menyebabkan gejala Anda.
• Analisis urin: Anda mungkin diminta untuk mengumpulkan sampel urin 24 jam untuk memeriksa jumlah asam urat dan kalsium dalam urin Anda.
• Pemeriksaan pencitraan: Pemindaian CT atau USG dapat membantu menentukan lokasi pasti batu di saluran kemih. Pemindaian ini dapat menemukan bahkan batu yang sangat kecil. Rontgen perut biasanya tidak digunakan untuk tujuan ini, karena dapat melewatkan batu-batu kecil.
• Analisis batu ginjal: Anda mungkin akan diberi saringan khusus dan diminta untuk buang air kecil melalui saringan tersebut. Ini dilakukan untuk menangkap batu ginjal yang keluar bersama urine Anda. Batu ginjal tersebut kemudian dikirim ke laboratorium untuk dianalisis guna menentukan jenis batu ginjalnya. Dengan menganalisis batu ginjal dengan cara ini, dokter Anda dapat menentukan penyebab pembentukan batu ginjal dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mencegahnya terbentuk kembali.

Bagaimana cara mengobati batu asam urat?

Jika batu tersebut berukuran kurang dari 7 milimeter, yang berarti sangat kecil, batu tersebut mungkin akan keluar dengan sendirinya. Proses ini dapat memakan waktu sekitar tiga minggu. Namun, meskipun batu tersebut keluar dengan sendirinya, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui apa yang dapat Anda lakukan untuk mencegah pembentukan batu asam urat kembali. Berikut beberapa hal yang terjadi ketika Anda minum banyak air:

• Konsentrasi mineral dalam urine Anda menurun. Cairan tersebut melarutkan mineral dan membuatnya lebih mudah dikeluarkan bersama urine.
• Hal ini mendorong sering buang air kecil, yang membersihkan zat kimia yang dapat menyebabkan batu ginjal.

Dokter menyarankan untuk minum cukup cairan agar menghasilkan sekitar 2,5 liter urine per hari. Untuk menghasilkan urine sebanyak itu, Anda perlu minum sekitar 3 liter cairan per hari. Ini karena tubuh kita kehilangan cairan melalui keringat dan olahraga. Meskipun penting untuk minum semua jenis cairan, minum air putih adalah yang terbaik .

Apakah ada obat-obatan yang dapat melarutkan batu asam urat?

Dari semua jenis batu ginjal, batu asam urat adalah satu-satunya jenis yang dapat dilarutkan dengan obat-obatan . Ada beberapa jenis obat yang digunakan untuk ini:

• Tablet kalium sitrat (misalnya Urocit-K®).
• Tablet kalsium karbonat (misalnya Tums®).
• `Allopurinol` (`Allopurinol`).

Tablet kalium sitrat atau kalsium karbonat bekerja dengan membuat urin Anda lebih basa. Allopurinol menurunkan kadar asam urat Anda. Jika dokter Anda meresepkan obat-obatan ini, penting untuk minum banyak air bersamaan dengan obat tersebut. Minum banyak air membantu melarutkan asam urat. Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat yang disebut alpha-blocker, yang dapat membantu ginjal Anda mengeluarkan batu ginjal lebih cepat.

Apakah saya perlu menjalani operasi?

Anda mungkin memerlukan operasi jika batu asam urat Anda berada dalam salah satu kondisi berikut:

• Jika batunya sangat besar .
• Jika hal itu menghambat aliran urin.
• Jika hal itu menyebabkan infeksi .
• Jika kamu tidak keluar rumah setelah empat atau enam minggu.

Alternatif bedah meliputi prosedur invasif minimal atau non-invasif. Beberapa contohnya meliputi:

• Litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal (ESWL): Metode ini menggunakan gelombang suara berenergi tinggi untuk memecah batu ginjal. Tidak ada sayatan atau alat apa pun yang dimasukkan ke dalam tubuh.
• Ureteroskopi: Dalam prosedur ini, dokter memasukkan instrumen panjang dan tipis (sebuah "endoskop") melalui uretra Anda ke dalam ureter yang terkena. Kemudian, ahli bedah menggunakan "keranjang" kecil untuk mengeluarkan batu tersebut. Terkadang, "laser" dapat digunakan untuk memecah batu dan mengeluarkan pecahannya.
• Nefrolitotomi perkutan (PCNL): Prosedur ini digunakan untuk batu ginjal yang lebih besar. Dokter bedah membuat sayatan kecil di punggung Anda dan memasuki ginjal. Batu kemudian dikeluarkan, atau batu dipecah terlebih dahulu lalu dikeluarkan.

Setelah operasi, dokter mengirimkan batu atau pecahan batu tersebut ke laboratorium untuk dianalisis.

Bagaimana air minum dapat membantu mengurangi risiko batu asam urat?

Mengonsumsi air putih dalam jumlah yang disarankan setiap hari adalah salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terbentuknya batu asam urat dan batu ginjal lainnya. Cairan mengencerkan produk limbah dalam urin Anda dan membersihkan zat kimia, sehingga mencegah pembentukan batu.

Bagaimana cara lain untuk mencegah batu asam urat?

Berikut beberapa langkah lain yang dapat Anda ambil untuk mencegah pembentukan batu asam urat:

• Minumlah setidaknya 91 ons (2,7 liter) hingga 125 ons (3,7 liter) cairan setiap hari. Air putih adalah yang terbaik .
• Pertahankan berat badan sehat yang sesuai untuk Anda.
• Ikuti rencana makan `DASH` (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Ini dapat mengurangi tekanan darah tinggi (hipertensi) dan risiko batu ginjal. (Ini termasuk mengurangi konsumsi garam dan meningkatkan konsumsi sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian utuh).
• Gunakan obat-obatan yang diresepkan dokter Anda untuk mencegah pembentukan batu asam urat dengan benar.

Apa yang bisa saya harapkan jika saya memiliki batu asam urat?

Prognosis untuk batu asam urat dan batu ginjal lainnya umumnya baik. Sebagian besar waktu, batu akan keluar dengan sendirinya. Anda mungkin tidak memerlukan pengobatan. Bahkan jika pengobatan diperlukan, pengobatan yang tersedia efektif. Anda dapat pulih sepenuhnya. Namun, ada risiko batu asam urat akan kambuh. Jadi, bicarakan dengan dokter Anda tentang perubahan pola makan dan minum serta langkah-langkah lain yang dapat Anda ambil untuk mencegah pembentukan batu lagi.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Jika Anda pernah mengalami batu asam urat sebelumnya, atau berisiko tinggi terkena batu ginjal (jenis apa pun), mengikuti langkah-langkah ini dapat membantu Anda tetap sehat:

• Minumlah banyak air.
• Ikuti pola makan sehat.
• Gunakan obat-obatan atau suplemen sesuai petunjuk dokter Anda.
• Jika Anda mengalami nyeri hebat atau gejala mengkhawatirkan lainnya, segera periksakan diri ke dokter.

Makanan apa saja yang sebaiknya dihindari jika Anda memiliki batu asam urat?

Hindari atau batasi makanan yang tinggi purin. Ketika Anda mengonsumsi terlalu banyak purin, tubuh Anda akan memproduksi lebih banyak asam urat. Ketika kadar asam urat tinggi, urin Anda menjadi lebih asam, yang dapat menyebabkan pembentukan batu asam urat. Contoh makanan yang tinggi purin meliputi:

• Daging merah (daging sapi, daging kambing, daging babi).
• Organ dalam hewan (usus, limpa, otak, ginjal).
• Bir dan minuman beralkohol lainnya.
• Saus yang terbuat dari daging (`Kuah`).
• Ikan kecil seperti sarden, sprats, dan halibut, serta makanan laut seperti tiram, udang, dan kepiting.

Sebaiknya batasi juga makanan dan minuman yang tinggi gula, terutama yang mengandung "sirup jagung fruktosa tinggi". Sebaiknya konsumsi lebih banyak makanan berikut ini:

• Buah-buahan dan sayuran.
• Biji-bijian utuh.
• Produk susu rendah lemak.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda menduga memiliki batu asam urat dan mengalami gejala-gejala ini, segera periksakan diri ke dokter atau pergi ke ruang gawat darurat:

• Demam dengan suhu lebih dari 38,6 derajat Celsius (101,5 Fahrenheit).
• Sensasi terbakar atau nyeri hebat saat buang air kecil.
• Rasa sakit yang tak tertahankan.
• Adanya darah dalam urin.
• Mual dan muntah yang terus menerus.
• Jika Anda memiliki kondisi yang meningkatkan risiko komplikasi akibat batu ginjal, seperti diabetes, hanya memiliki satu ginjal, atau masalah ginjal lainnya.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

• Metode pengobatan apa yang terbaik untuk saya?
• Apakah saya perlu menjalani operasi?
• Apa yang harus saya lakukan untuk mencegah pembentukan batu asam urat lagi?
• Apakah saya perlu mengubah pola makan dan minum saya?
• Apakah saya perlu mengonsumsi suplemen atau obat-obatan?