Hefurðu áhyggjur af eistunum þínum? Við skulum tala um eistnakrabbamein án ótta!

Í dag ætlum við að ræða um nokkuð viðkvæmt en mjög mikilvægt efni. Það er eistnakrabbamein. Þegar þú heyrir þetta nafn gætirðu orðið svolítið hræddur og jafnvel áhyggjufullur. Hins vegar er mikilvægast að örvænta ekki, því að vera rétt upplýstur um þetta getur skipt miklu máli.

Hvað er eistnakrabbamein?

Einfaldlega sagt er eistnakrabbamein vöxtur illkynja frumna í öðru eða, í sjaldgæfum tilfellum, báðum eistunum. Eins og þú veist eru eistun tveir litlir kirtlar á stærð við valhnetur hjá körlum. Þeir framleiða sæði og hormónið testósterón . Þeir eru staðsettir í húðpoka rétt fyrir neðan typpið, sem kallast pungur. Eins og með önnur krabbamein er eistnakrabbamein alvarlegt ástand. En sem betur fer er það að mestu leyti meðhöndlanlegur sjúkdómur. Svo ekki hafa áhyggjur, við skulum ræða það nánar.

Eru til tegundir af þessu krabbameini?

Já, það eru nokkrar megingerðir af eistnakrabbameini. Í flestum tilfellum, um 90% tilfella, stafa þessi krabbamein frá kynfrumum inni í eistunum. Þessar kynfrumur eru tegund frumna sem síðar verða að sæði. Þessar frumur klumpast saman og mynda æxli. Það eru tvær megingerðir:

• Seinóma: Þetta er hægvaxandi tegund krabbameins . Það er algengast hjá körlum á aldrinum 40 til 50 ára.
• Ekki-sáðfrumukrabbamein: Þessi tegund vex hraðar en sáðfrumukrabbamein. Hún hefur aðallega áhrif á ungt fólk, á aldrinum 15 til 30 ára. Það eru fjórar aðrar undirgerðir af ekki-sáðfrumukrabbameini. Hver þeirra er nefnd eftir þeirri tegund kynfrumna sem mynda krabbameinið . Dæmi eru fósturvísakrabbamein , eggjarauðakrabbamein , æðukrabbamein og teratóm .

Stundum geta báðar frumugerðirnar (sáðfrumur og frumur sem ekki eru sáðfrumur) verið til staðar í sama krabbameini.

Hversu algengt er eistnakrabbamein?

Eistakrabbamein er í raun ekki svo algengt . Það hefur aðeins áhrif á um einn af hverjum 250 körlum með eistum. Hins vegar er það algengasta tegund krabbameins hjá körlum á aldrinum 15 til 35 ára. Því er sérstaklega mikilvægt fyrir þá sem eru í þeim aldurshópi að vera meðvitaðir um það.

Hver eru einkennin? Hvað ættir þú að gera ef þú sérð þau?

Allt í lagi, nú skulum við skoða hver eru einkenni eistnakrabbameins. Ef þú ert með eitt eða fleiri af þessum einkennum, ekki örvænta og leita til læknis.

• Algengasta einkennið er sársaukalaus hnúður eða bólga í eistunni .
• Bólga eða skyndileg vökvasöfnun í pungnum .
• Hnútur eða bólga í öðru eða báðum eistum.
• Þyngdartilfinning í pungnum.
• Daufur verkur í nára eða neðri hluta kviðar.
• Verkir eða óþægindi í pungnum eða eistunni.
• Rýrnun eistna.

Mundu að þessi einkenni geta einnig komið fram við önnur sjúkdómsástand. Gerðu því ekki strax ráð fyrir að um krabbamein sé að ræða. Hins vegar er alltaf skynsamlegt að leita til læknis í skoðun. Því síðar sem greiningin er gerð, því meiri eru líkurnar á að krabbameinsfrumurnar breiðist út og því flóknari getur meðferðin verið.

Hvers vegna kemur þetta eistnakrabbamein fram?

Rannsakendur vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur eistnakrabbameini. Það sem gerist er þetta: Frumur sem venjulega skipta sér og vaxa byrja skyndilega að skipta sér á stjórnlausum hraða. Að lokum sameinast þessar frumur og mynda æxli. Oftast verða kímfrumurnar sem við ræddum um áðan krabbameinsvaldandi.

Hverjir eru áhættuþættirnir? Hverjir eru líklegri til að fá það?

Allt í lagi, nú skulum við sjá hverjir eru í meiri hættu á að fá eistnakrabbamein. Við köllum þessa áhættuþætti „(áhættuþætti)“ . Þó að þú hafir þessa áhættuþætti þýðir það ekki að þú fáir krabbamein, en líkurnar á að fá það eru örlítið meiri.

• Aldur: Algengast er að þetta sést hjá fólki á aldrinum 15 til 35 ára.
• Ósigin eistu: Venjulega þroskast eistun í kviðnum þegar fóstur er í móðurkviði. Fyrir fæðingu síga þau niður í punginn. Þetta er heiti eistna sem hafa ekki síst niður. Þetta getur þurft skurðaðgerð. Karlar sem fæðast með þennan sjúkdóm eru í aukinni hættu á að fá eistnakrabbamein síðar á ævinni, jafnvel eftir skurðaðgerð.
• Kynþáttur og þjóðerni: Þetta er örlítið algengara meðal hvítra sem ekki eru af spænskum uppruna í Bandaríkjunum og Evrópu.
• Fjölskyldusaga : Ef einhver í fjölskyldunni þinni (faðir, bróðir) hefur fengið þetta krabbamein, eru litlar líkur á að þú fáir það líka. Einnig eru sumir erfðasjúkdómar eins og Klinefelter heilkenniÁstand getur einnig aukið hættuna. Ef krabbamein myndast í öðru eista eru líkurnar á að það fái það í hinu meiri.
• Ófrjósemi : Talið er að sumir þættir sem valda ófrjósemi hjá körlum tengist þróun eistnakrabbameins, en frekari rannsókna er þörf á þessu.

Hvernig er þessi sjúkdómur greindur?

Jæja, ef þú ert með einhver einkenni, eða ef þú tekur eftir einhverju öðruvísi við sjálfsskoðun (við munum ræða það síðar), hvernig vita læknar með vissu hvort um krabbamein í eistum er að ræða? Stundum er hægt að greina það við reglubundna læknisskoðun. Helstu prófanirnar sem eru gerðar eru:

• Líkamskoðun og sjúkrasaga: Læknirinn mun spyrja þig út í einkenni þín og skoða þig vandlega. Hann mun sérstaklega þreifa eistun til að athuga hvort kekkir og bólgnir eitlar séu til staðar (til að sjá hvort krabbameinið hafi breiðst út).
• Ómskoðun: Ef læknirinn tekur eftir einhverju óvenjulegu mun hann líklega panta ómskoðun. Þetta er sársaukalaus próf sem notar háorku hljóðbylgjur til að taka myndir af vefjum í líkamanum.
• Eistnatöku úr nára og vefjasýni: Ef ómskoðun sýnir merki um krabbamein, mun læknirinn gera lítið skurð í nára og fjarlægja sýkta eistið. Sérfræðingur mun síðan taka vef úr fjarlægða eistinu og skoða það undir smásjá til að sjá hvort þar séu einhverjar krabbameinsfrumur. Þetta kallast vefjasýni.

Aðrar prófanir

Auk þessa er hægt að gera aðrar prófanir:

• Æxlismerkjapróf í sermi: Þetta felur í sér að taka blóðsýni og mæla magn ákveðinna efna sem geta verið hækkuð í blóði í tengslum við ákveðnar tegundir krabbameins. Þessi efni eru kölluð æxlismerki . Algengustu æxlismerkin sem eru hækkuð í eistnakrabbameini eru alfa-fóstóprótein (AFP) , kóríóngónadótrópín manna (HCG eða beta-HCG) og laktat dehýdrógenasi (LDH) . Þessi merki geta verið hækkuð á mismunandi vegu í mismunandi tegundum krabbameins. Til dæmis, í sáðkrabbameini, getur HCG verið hækkað en AFP ekki. Í öðru en sáðkrabbameini getur AFP verið hækkað, en ekki HCG. Hækkað LDH gildi geta einnig bent til þess hvort krabbameinið hefur breiðst út.
• Tölvusneiðmyndatökur/CAT-myndatökur, röntgenmyndatökur og segulómun:Í tölvusneiðmynd eru röntgengeislar teknir myndir af innra byrði líkamans. Hægt er að gera tölvusneiðmynd af kvið og grindarholi til að sjá hvort krabbameinið hefur dreift sér til nærliggjandi líffæra. Hægt er að gera tölvusneiðmynd eða venjulega röntgenmynd til að sjá hvort krabbameinið hefur dreift sér til lungna. Ef læknirinn grunar að krabbameinið hafi dreift sér til miðtaugakerfisins (heila og mænu) gæti verið gerð segulómskoðun. Segulómskoðun notar segulsvið og útvarpsbylgjur til að taka myndir af innra byrði líkamans.

Hver eru stig krabbameins?

Hluti af greiningu sjúkdómsins er að ákvarða stig krabbameinsins (Cancer Staging) . Þetta stig veitir mikilvægar upplýsingar, svo sem stærð æxlisins og hvort krabbameinið hefur breiðst út. Það ákvarðar einnig tegund meðferðar.

• Stig 0: Óeðlilegu frumurnar hafa vaxið en eru enn inni í eistunum þar sem sæðisfrumur eru farnar að myndast. Þetta er einnig kallað kímfrumukrabbamein in situ (GCNIS) .
• Stig I: Krabbameinið er takmarkað við eistun. Það gæti hafa breiðst út í nærliggjandi blóð- eða eitlaæðar. Æxlismerki geta verið hækkuð eða ekki.
• Stig II: Krabbameinið hefur breiðst út í eitla aftast í kviðarholi (einnig kallað „aftari kviðarholið“) en hefur ekki breiðst út annars staðar. Hins vegar, ef krabbameinið er til staðar í eitlum og æxlismerkin eru miðlungs eða mjög há, er það flokkað sem stig III í stað stigs II.
• Þriðja stig: Krabbameinið hefur breiðst út í eitla utan kviðarhols eða önnur líffæri.

Hvaða meðferðir eru til?

Allt í lagi, nú skulum við skoða meðferðir við eistnakrabbameini. Meðferð fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal heilsu þinni, óskum þínum, stigi krabbameinsins og tegund krabbameins. Þar sem sæðisæxli vex hægt og bregst vel við geislameðferð er hægt að meðhöndla það öðruvísi en krabbamein sem ekki er sæðisæxli. Hins vegar bregðast báðar gerðirnar vel við krabbameinslyfjameðferð. Ef krabbameinið inniheldur frumur bæði úr sæðisæxli og öðru sæðisæxli kalla læknar það krabbamein sem ekki er sæðisæxli. Helstu meðferðirnar eru:

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð til að fjarlægja krabbameins-eistið er algengasta meðferðin . Þetta er gert óháð stigi eða tegund krabbameins. Í sumum tilfellum gæti læknirinn einnig fjarlægt eitlana.

• Róttæk náraeyrnaskurðaðgerð:Þetta felur í sér að fjarlægja eistið sem inniheldur krabbameinið. Það er notað bæði við sæðisæxli og öðruvísi. Læknirinn gerir skurð í gegnum nára og fjarlægir eistið sem inniheldur æxlið. Á sama tíma eru æðar og eitlar lokaðir til að koma í veg fyrir að krabbameinið breiðist út til annarra hluta líkamans.
• Rýming á eitlum aftan við kviðarholið (e. aftan kviðarhols eitlaskurður, RPLND): Læknirinn gæti framkvæmt þessa aðgerð, allt eftir stigi og tegund krabbameins. Hún er oftast framkvæmd við krabbameinum sem ekki eru kirtilæxli. Í þessari aðgerð gerir læknirinn skurð á kviðnum og fjarlægir eitlana á bak við kviðarholslíffærin. RPLND er hægt að nota til að meðhöndla krabbamein og ákvarða stig krabbameinsins.

Ef krabbameinið hefur breiðst út í lungu eða lifur getur verið að framkvæma skurðaðgerð til að fjarlægja þessi æxli.

Geislameðferð

Þetta felur í sér að nota stóra skammta af röntgengeislum til að eyða krabbameinsfrumum. Þessa meðferð er hægt að gefa eftir aðgerð til að koma í veg fyrir að krabbameinið komi aftur. Hún er yfirleitt gefin við sáðfrumuæxli.

Lyfjameðferð

Þetta lyf notar lyf eins og cisplatín, bleomycin og etoposide til að drepa krabbameinsfrumur. Lyfjameðferð hefur bætt lifunartíðni bæði sjúklinga með sáðfrumuæxli og sjúklinga án þess. Eftir því um hvaða krabbameinsgerð er að ræða getur lyfjameðferð verið gefin í stað skurðaðgerðar. Hún getur verið gefin fyrir róttæka náraeistnaaðgerð (RPLND) eða eftir róttæka náraeistnaaðgerð (Radical inguinal Orchiectomy). Lyfjameðferð er einnig notuð ef krabbameinið hefur komið aftur eftir meðferð.

Er hægt að koma í veg fyrir krabbamein í eistum? (Sjálfsskoðun eistna - TSE)

Það er engin leið til að koma í veg fyrir krabbamein í eistum að fullu . Hins vegar er hægt að framkvæma sjálfsskoðun á eistum til að athuga hvort einhverjar breytingar séu á eistunum. Ef þú tekur eftir einhverjum breytingum skaltu láta lækninn vita strax. Ef þú tekur eftir einhverjum kekkjum, höggum eða hörku í eistunum, eða ef þú tekur eftir einhverjum breytingum á eistunum skaltu láta lækninn vita. Flestir læknar mæla með þessari sjálfsskoðun að minnsta kosti einu sinni í mánuði .

Hvernig framkvæmir maður sjálfskoðun á eistum (TSE)?

Allt í lagi, hvernig framkvæmir maður rétta sjálfskoðun á eistum? Það tekur aðeins um tvær mínútur. Fylgdu þessum skrefum:

• Gerðu þetta próf eftir heita sturtu eða bað. Hitinn mun losa húðina á pungnum og auðvelda þér að finna fyrir einhverju óvenjulegu.
• Notaðu báðar hendur til að skoða annað eistað. Settu vísifingur og löngutöng undir eistið og þumalinn ofan á.
• Finndu hvort eista með því að rúlla því á milli þumalfingursins og tveggja annarra fingra.
• Kynntu þér venjulega tilfinningar þínar. Þegar þú snertir hvort eista finnur þú fyrir einhverju eins og streng ofan á og fyrir aftan það. Þetta kallast eistnalyppurinn . Þar er sæði geymt og flutt. Ekki rugla þessu saman við kekki. Það er líka eðlilegt að eistun tvö séu örlítið mismunandi að stærð. Þó að vinstri og hægri eistun geti verið mismunandi að stærð, ætti hvort eista almennt að vera jafn stórt.
• Leitaðu að kekkjum. Kekkirnir geta verið á stærð við baunir upp í stærri og oftast eru þeir sársaukalausir. Ef þú finnur kekk skaltu leita tafarlaust til læknis.

Ef þú tekur eftir breytingu á stærð eistnanna, eða ef þú finnur fyrir hnúti, skaltu leita tafarlaust til læknis. Það er líka góð hugmynd að fara í læknisskoðun að minnsta kosti einu sinni á ári.

Hver er horfurnar?

Hverjar eru horfur fyrir eistnakrabbamein? Þær eru í raun mjög góðar . Þessa tegund krabbameins er hægt að meðhöndla með góðum árangri í meira en 95% tilfella. Jafnvel fyrir þá sem eru með óhagstæða áhættuþætti eru yfirleitt 50% líkur á bata. Þetta eru því mjög góðar fréttir .

Er hægt að lækna eistnakrabbamein?

Já, eistnakrabbamein er læknanlegur sjúkdómur . Þó að það sé alltaf ógnvekjandi að fá krabbameinsgreiningu, þá eru góðu fréttirnar um eistnakrabbamein þær að það er hægt að meðhöndla það í 95% tilfella. Ef það greinist snemma og er meðhöndlað eykst lækningarhlutfallið í 98%.

Gæti þetta verið banvænt?

Krabbamein í eistum getur verið banvænt en er mjög sjaldgæft . Hins vegar hefur snemmbúin greining sjúkdómsins mikil áhrif á batahorfur . Því fyrr sem þú ferð til læknis og færð greiningu, því meiri líkur eru á að lifa krabbameinslaust.

Hvað gerist eftir meðferð? (Kynlíf, frjósemi)

Margir velta fyrir sér hvað gerist við kynhvöt þeirra og frjósemi eftir að eista hefur verið fjarlægt. Venjulega er nóg að hafa eitt eista til að halda hormónastigi heilbrigðu og viðhalda kynhvötinni. Þú ættir að geta stundað kynlíf (stinningu) og fengið sáðlát. Í sumum tilfellum geta karlar sem hafa látið fjarlægja getnaðarliminn enn fengið stinningu en átt erfitt með sáðlát. Ræddu við lækninn þinn um alla áhættu sem kann að fylgja meðferðinni. Ef þú hefur áhyggjur af frjósemi þinni gæti sæðisbanki , sem felur í sér að geyma sæðið til síðari nota, verið góður kostur.

Mikilvægast er að ef þú tekur eftir einhverjum breytingum á öðru eða báðum eistum þínum, ekki fresta því að fara til læknis. Margir reyna að forðast eða fresta kynfæraskoðunum. En þegar kemur að krabbameini skiptir tíminn máli. Eftir því hvaða tegund krabbameins þú ert með er hægt að lækna eistnakrabbamein að fullu ef meðferð hefst snemma.

Að lokum, það mikilvægasta (skilaboð til að taka með heim)

Allt í lagi, miðað við það sem við höfum rætt um, þá eru mikilvægustu atriðin sem þú þarft að muna eftirfarandi:

• Eistnakrabbamein er sjúkdómur sem að mestu leyti er hægt að lækna ef hann greinist snemma.
• Það er mjög mikilvægt að framkvæma mánaðarlega sjálfskoðun á eistum. Ef þú tekur eftir einhverjum kekkjum, bólgu, verkjum eða breytingum á stærð skaltu ekki vera hrædd/ur eða vandræðaleg/ur, leitaðu tafarlaust til læknis.
• Jafnvel þótt einkenni séu til staðar, þá eru þau ekki öll krabbamein. En það er nauðsynlegt að staðfesta það.
• Það eru meðferðir í boði og batatíðnin er há.
• Þú ert ekki ein/n. Ræddu þetta opinskátt við læknana þína. Þeir munu veita þér þann stuðning og upplýsingar sem þú þarft.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Að hugsa vel um líkama þinn er það besta sem þú getur gert til að vera heilbrigð/ur!