Hefur þú einhvern tíma lent í alvarlegu bílslysi eða dottið úr hæð og fundið fyrir óbærilegum sársauka í mjöðminni? Stundum getur sársaukinn verið svo mikill að þú getur ekki einu sinni hreyft fótinn. Margir hugsa: „Ó, mjöðmin á mér er brotin.“ En stundum getur þetta verið aðeins flóknara en einfalt mjaðmabrot og það getur verið beinbrot sem krefst mikillar athygli. Það er eitt af þessum alvarlegu kvillum sem við erum að tala um í dag, hnébeinsbrot.
Einfaldlega sagt, hvað er acetabular brot?
Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða hvernig mjaðmarbeinið okkar er gert. Hugsið um mjöðmina okkar sem kúlulið. Þetta kallast „kúluliður“.
- Kúla: Þetta er kúlulaga hlutinn efst á lærleggnum. Í læknisfræði köllum við þetta „lærleggshausinn“.
- Hólkur: Þessi kúla passar í bollalaga uppbyggingu í mjaðmagrindinni sem kallast acetabulum .
Þessi ótrúlegi liður hjálpar okkur að framkvæma alls kyns hreyfingar, eins og að ganga, hlaupa, beygja okkur og teygja fæturna. Svo er acetabular fracture brot í mjaðmarholinu (Acetabulum). Þetta er venjulega minna alvarlegt en brot í efri hluta mjaðmarbeinsins, en það getur verið mjög alvarlegt ef það gerist.
Hver eru mismunandi mynstur og gerðir þessara hléa?
Hálsbrotin geta brotnað á mismunandi vegu, á mismunandi stöðum. Læknar flokka þessi beinbrot eftir staðsetningu þeirra og mynstri beinbrotsins. Við skulum skoða helstu gerðirnar.
| Tegund brots | Einföld útskýring |
|---|---|
| Brot í framvegg | Brot á framvegg eða brún mjaðmarholsins. |
| Brot í aftari vegg | Rof á vegg eða brún aftari hluta mjaðmarholsins. |
| Þversbrot | Acetabulum brotnar lárétt, í nákvæmlega 90 gráðum. |
| Brot í sundur | Þetta er dálítið alvarlegt. Beinið er brotið í fleiri en tvo hluta. |
| Álagsbrot | Mjög lítil, viðkvæm sprunga í beini sem myndast vegna langvarandi, samfellds þrýstings (t.d. hjá íþróttamönnum). |
Hvernig ákvarðar maður alvarleika sambandsslits?
Stundum brotnar þetta bein í tvennt, stundum brotnar það í sundur. Læknirinn mun taka tillit til nokkurra þátta til að ákvarða alvarleika brotsins.
- Fjöldi og stærð beinbrota: Því fleiri beinbrot, því alvarlegra er ástandið.
- Hversu mikið beinbrotin hafa færst úr upprunalegri stöðu sinni: Ef mörg beinbrot hafa færst úr stað getur skurðaðgerð verið nauðsynleg.
- Brjóskskemmdir í liðnum: Ef brjóskið sem hjálpar liðnum að starfa vel er skemmt geta ástand eins og liðagigt komið fram í framtíðinni.
- Skemmdir á vöðvum, taugum og húð í kringum mjöðmina.
Eitt sem þarf að hafa í huga er opið eða samsett beinbrot . Þetta þýðir að beinbrot hefur brotnað í gegnum húðina og stendur út. Þetta er mjög alvarlegt ástand. Því það eru miklar líkur á að bakteríur komist inn í beinið í gegnum sárið og valdi alvarlegri sýkingu.
Hvers vegna er slíkt sambandsslit?
Beinin í grindarholsgrindinni, þar á meðal asetabulum, eru í raun mjög sterk. Það þarf því mjög mikinn kraft til að brjóta þau. Algengustu orsakir þessa ástands eru:
- Alvarleg slys: Eins og bílslys og mótorhjólaslys.
- Fall úr mikilli hæð: Að falla úr miklum hæðum, svo sem úr tré eða byggingu.
En það þarf ekki alltaf að vera stórslys. Þessi beinbrot geta einnig komið fyrir hjá fólki sem hefur veik bein , sérstaklega þeim sem eru með beinþynningu, sjúkdóm sem veldur því að bein þynnast með aldrinum.Aldraður einstaklingur með þennan sjúkdóm gæti fengið alvarleg beinbrot eins og þetta, jafnvel þótt hann renni til og detti heima.
Hver eru einkennin af þessu?
Helsta og augljósasta einkenni brots á hnébeinslið er óbærilegur, mikill verkur í mjaðmasvæðinu. Þessi verkur versnar ef reynt er að hreyfa fótinn.
Að auki, ef beinbrotið hefur skaðað nærliggjandi taugar, gætirðu fundið fyrir einkennum eins og:
- Dofi eða tilfinning um rafstuð niður fótinn.
- Dofi eða máttleysi í fæti.
Ef þú finnur fyrir þessum einkennum ættir þú að fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss.
Hvernig greinir læknir þetta?
Læknirinn sem skoðar þig mun fyrst skoða grindarholið, mjaðmirnar og fæturna vandlega. Einnig,
- Þú verður beðinn um að hreyfa ökkla og tær til að athuga hvort taugaskemmdir séu á þér.
- Eftir eðli slyssins eru önnur meiðsli einnig skoðuð.
Síðan, til að staðfesta nákvæma eðli beinbrotsins og skilja alvarleika þess, eru framkvæmd próf eins og þessi:
- Röntgenmynd: Þetta getur sýnt hvaða bein í mjöðminni eru brotin og hvernig bitarnir eru staðsettir.
- Tölvusneiðmynd: Þetta getur tekið þversniðsmyndir af mjöðminni. Þetta er mjög mikilvægt til að skilja alvarleika og flókið mynstur beinbrotsins.
Hvernig er það meðhöndlað? Er skurðaðgerð nauðsynleg?
Meðferðaraðferðin fer eftir mynstri og alvarleika útbrotanna.
Tilvik þar sem skurðaðgerð er ekki nauðsynleg
Stundum, ef brotið er ekki of alvarlegt, þ.e. beinbrotin hafa ekki færst of langt frá þar sem þau voru (stöðugt brot), getur læknirinn ákveðið að meðhöndla brotið án skurðaðgerðar. Í slíkum tilfellum má ráðleggja eftirfarandi:
- Hækjur eða göngugrind : Þú mátt ekki setja fótinn niður fyrr en beinið er alveg grætt, sem eru um 12 vikur.
- Tæki til að stöðva fótleggi: Notið fráfærslupúða eða hnélæsibúnað til að koma í veg fyrir að mjöðmin hreyfist óeðlilega.
- Verkjalyf: Þú munt fá lyf til að stjórna verkjunum.
- Segavarnarlyf: Þar sem þú getur ekki gengið og verið á einum stað er hætta á að blóðtappar myndist í bláæðum fótleggjanna. Þessi lyf eru gefin til að koma í veg fyrir þetta.
Tilfelli þar sem skurðaðgerð er nauðsynleg
Reyndar þarfnast meirihluti beinbrota í hnéslið skurðaðgerðar.
Eftir eðli beinbrotsins mun skurðlæknirinn velja eina af eftirfarandi aðferðum:
1. Opin beinrýrnun og innri festing (ORIF): Einfaldlega sagt felst þetta í því að færa brotnu beinin aftur á upprunalegan stað með skurðaðgerð og nota síðan plötur og skrúfur til að halda þeim saman. Þessir hlutar eru áfram inni í líkamanum þar til beinin eru að fullu gróin.
2. Heildar mjaðmarliðskipti: Ef hnébeinið er of veikt eða skemmt til að hægt sé að gera við það, gæti skurðlæknirinn mælt með þessari aðgerð. Þetta felur í sér að fjarlægja allan mjaðmarliðinn og brjóskið og skipta honum út fyrir gervilið .
Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna þessa rofs?
Þar sem þetta er alvarlegt meiðsli er hætta á fylgikvillum. Það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.
| Fylgikvilli | Einföld útskýring |
|---|---|
| Áverkaliðagigt | Brotið skemmir brjóskið í liðnum. Þetta getur leitt til liðagigtar með tímanum. |
| Tap á blóðflæði til beins (æðadrep) | Brotið getur skemmt æðarnar sem flytja blóð til beinsins. Þegar blóðflæðið tapast deyja beinfrumur og beinið byrjar að falla saman. |
| Sýking | Sýkingar geta komið fram á yfirborði skurðsársins eða djúpt inni í því. Dýpri sýkingar geta þurft skurðaðgerð til að hreinsa sárið. |
| Blóðtappar | Að vera á einum stað eftir aðgerð minnkar blóðflæði til fótanna og hætta er á myndun blóðtappa. |
| Skaði á taugakerfinu | Þar sem þessi taug liggur fyrir aftan mjaðmaliðinn getur hún skemmst við beinbrot eða skurðaðgerð. Þetta getur leitt til ástands sem kallast „fótfall“ (vanhæfni til að lyfta ökkla og tám við göngu). |
| Óeðlilegur beinvöxtur (heterotopísk beinmyndun) | Ástand þar sem nýtt bein vex í mjúkvefjum, svo sem vöðvum í kringum mjöðmina. |
Græðingarferlið og bataferlið
Verkir eru eðlilegir eftir aðgerð. Læknirinn mun gefa þér nauðsynleg verkjalyf.
Þú munt örugglega þurfa hækjur eða göngugrind þegar þú byrjar að ganga aftur. Þú munt geta borið einhverja þyngd á fætinum eftir um 6-8 vikur. Hins vegar mun það taka nokkra mánuði að ganga að fullu.
Sjúkraþjálfun er mjög mikilvægur hluti af þessari vegferð. Æfingar eru nauðsynlegar til að endurheimta hreyfigetu í mjöðminni og styrkja vöðvana. Með tímanum mun læknirinn ráðleggja þér að færa þig yfir í æfingar með minni álag, eins og sund eða kyrrstæða hjólreiðar. Hins vegar þarftu að bíða í um 6 til 12 mánuði áður en þú byrjar á erfiðum og erfiðum athöfnum.
Mundu að ef þú reykir er beinheilunarferlið mun hægara. Og hættan á fylgikvillum er einnig meiri. Þess vegna er mjög mikilvægt fyrir heilsuna að forðast reykingar alveg á þessum tíma.
Fullur bati þinn veltur á mörgum þáttum, þar á meðal alvarleika beinbrotsins, aldri þínum og almennri heilsu. Sumir geta hugsanlega náð fyrri virkni en aðrir geta ekki náð fyrri virkni. Þess vegna er mikilvægt að vera þolinmóður og fylgja fyrirmælum læknisins.
Skilaboð til að taka með heim
- Mjaðmarbrot er brot á mjaðmarholinu sem heldur kúlunni í mjöðminni. Þetta er alvarlegt ástand sem kemur venjulega fram vegna alvarlegs slyss.
- Helsta einkennið er óbærilegur sársauki í mjaðmasvæðinu.
- Ef slíkur meiðsli eiga sér stað ættir þú tafarlaust að fara á bráðamóttöku sjúkrahúss án tafar.
- Oft þarf að gera við þessi beinbrot og græðsluferlið tekur nokkra mánuði.
- Sjúkraþjálfun er mjög mikilvægur hluti af bataferlinu.
- Fylgdu alltaf leiðbeiningum læknisins og sjúkraþjálfarans nákvæmlega. Með þolinmæði og meðferð geturðu lifað góðu lífi á ný.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni