Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir smá undarlegri þreytu, skyndilega þyngst eða léttist, eða fundið fyrir breytingu á húðlit? Ef læknir segir þér á svona stundu: „Við skulum taka ACTH próf,“ gætirðu verið svolítið taugaóstyrkur. „Hvers konar próf er þetta?“ Þú gætir verið að velta því fyrir þér. Ekki hafa áhyggjur. Þetta er venjuleg blóðprufa sem er oft gerð til að athuga hormóna í líkama okkar. Í dag munum við ræða allt á mjög einfaldan hátt sem þú getur skilið.
Einfaldlega sagt, hvað er ACTH?
Líkaminn okkar er eins og ótrúleg vél. Hver hluti hans hefur samskipti sín á milli í gegnum efnaboð sem kallast „hormón“. Ímyndaðu þér að
heiladingullinn, sem er á stærð við baunir og er staðsettur neðst í heilanum, sé eins og yfirmaður á stórri skrifstofu. Þessi yfirmaður gefur frá sér sérstök skilaboð sem kallast
ACTH (Adrenocorticotropic hormone) . Þessi skilaboð fara beint til
nýrnahettanna, sem eru eins og tvær hettur ofan á nýrunum. Þessar nýrnahettur eru eins og verksmiðja. Þegar ACTH skilaboðin berast frá heiladinglinum framleiðir þessi verksmiðja nauðsynlega hormónið sem kallast
kortisól .
Svo, hvers vegna er þetta hormón kortisól mikilvægt fyrir okkur?
Kortisól er ekki bara hormón. Það gegnir mjög mikilvægu hlutverki í líkama okkar.
- Hjálpar til við að stjórna blóðþrýstingnum .
- Það gefur líkamanum styrk til að berjast gegn sýkingum á áhrifaríkan hátt .
- Það hjálpar okkur að brjóta niður sykur , fitu og prótein í matnum sem við borðum og framleiða orku .
- Hjálpar líkamanum að takast á við streitu.
Nú skilurðu hversu mikilvægt þetta kerfi er? Ef ACTH-boð frá heiladingli aukast, framleiða nýrnahetturnar meira kortisól. Ef ACTH minnkar, minnkar kortisólframleiðsla einnig. Ef læknir hefur efasemdir um starfsemi þessara tveggja kirtla, það er að segja ef hann vill vita hvort ACTH- eða kortisólmagn sé hátt eða lágt, mun hann panta þetta ACTH-próf.
Mikilvægt er að hafa í huga að ACTH prófið er venjulega framkvæmt á sama tíma og kortisól prófið , þar sem virkni þessara tveggja hormóna er tengd.
Við hvaða einkennum er þessi prófun framkvæmd?
Einkennin sem orsakast af ójafnvægi í ACTH hormóninu tengjast beint hækkun eða lækkun á kortisól hormóninu. Við skulum skoða hvaða einkenni þetta eru.
Einkenni hækkaðs kortisólmagns vegna aukinnar ACTH
| Þyngdaraukning | Fituútfellingar, sérstaklega í kringum andlit, aftan á hálsi og axlir. |
| Húðbreytingar | Útlit bleikra eða fjólublára teygjumerkja á maga, lærum og brjóstum. |
| Veiklun | Vöðvaslappleiki og tíð mikil þreyta. |
| Aðrir eiginleikar | Jafnvel lítið sár verður fljótt blátt, unglingabólur aukast, óæskilegur hárvöxtur hjá konum og háþrýstingur. |
Einkenni lágs kortisólmagns vegna lágs ACTH
| Þyngdartap | Að léttast þrátt fyrir að borða hollt. |
| Vandamál í meltingarfærum | Tíð ógleði, uppköst, magakrampar og niðurgangur. |
| Húðbreytingar | Dökknun (svörtun) húðarinnar á sumum svæðum, sérstaklega olnbogum og hnjám. |
| Aðrir eiginleikar | Tíð tilfinning um mikla þreytu, sundl og löngun í saltan mat. |
Læknirinn gæti grunað að þú sért með sjúkdóm eins og
Cushings heilkenni (aukið kortisól),
Addisons sjúkdóm (lækkun kortisóls) eða æxli í heiladingli eða annars staðar út frá þessum einkennum. Þetta ACTH próf er mjög mikilvægt til að staðfesta þann grun.
Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir prófið?
Þar sem þetta er blóðprufa þarf ekki mikla undirbúning. Hins vegar eru nokkrir hlutir sem geta haft áhrif á niðurstöður prófsins. Þess vegna
er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.
- Sterar: Ef þú tekur einhver steralyf gæti læknirinn beðið þig um að hætta að taka þau um 48 klukkustundum fyrir prófið. Þessi lyf geta breytt niðurstöðunum algjörlega.
- Matur og drykkur: Þú gætir verið beðinn um að fasta frá miðnætti kvöldið fyrir prófið. Þú gætir einnig verið beðinn um að takmarka neyslu á kolvetnum ( sterkju ).
- Hreyfing og streita : Forðist mikla hreyfingu eða óþarfa streitu 12 klukkustundum fyrir prófið. Þetta getur haft áhrif á hormónastig.
- Fáðu góðan nætursvefn: Fáðu góðan nætursvefn kvöldið áður. Jafnvel svefnleysi getur haft áhrif á hormóna.
- Láttu lækninn vita um öll lyf: Vertu viss um að láta lækninn vita um öll lyf (vestræn, áyurvedísk, singalesísk), vítamín og fæðubótarefni sem þú tekur.
Hvernig á að framkvæma prófið og áhætturnar
Þetta er mjög einföld aðgerð. Rétt eins og blóðsýni tekur hjúkrunarfræðingur blóðsýni úr bláæð í handleggnum þínum. En það er eitthvað sérstakt hér. ACTH og kortisól gildi okkar breytast eftir tíma dags.
ACTH gildi eru venjulega hæst um klukkan 8 og
lægst á kvöldin . Svo ef læknirinn þinn vill fá heildarmynd af hormónunum þínum gæti hann tekið blóðsýni einu sinni að morgni og aftur síðdegis eða á kvöldin. Eftir að blóðið hefur verið tekið eru sýnin strax sett á ís og send á rannsóknarstofu. Þetta er vegna þess að ACTH er hormón sem getur eyðilagst hratt. Hvað varðar áhættuna, þá eru venjulegar hættur sem fylgja öllum blóðprufum. Það getur verið einhver eymsli þar sem nálin var stungið inn, einhver marblettir og mjög sjaldan sýking. Það er ekkert að hafa áhyggjur af.
Hvernig á að skilja niðurstöðurnar?
Niðurstöður skýrslunnar geta verið örlítið mismunandi eftir rannsóknarstofum. Meðalgildi ACTH fyrir heilbrigðan fullorðinn, mælt klukkan 8 að morgni, ætti að vera á milli 10 og 50 píkógrömm á millilítra (pg/ml). Hins vegar
skaltu ekki vera læknir og taka þínar eigin ákvarðanir út frá skýrslunni . Það eru margir aðrir þættir sem geta haft áhrif á þessar niðurstöður.
- Svafstu vel daginn fyrir prófið?
- Varstu stressaður?
- Önnur lyf sem þú tekur (t.d. insúlín, hormónatöflur).
- Ef það er kona, þá dagurinn í blæðingum hennar.
- Nýlegt slys eða áverki.
- Hvort blóðsýnið hafi verið tekið rétt, geymt á ís og síðan geymt.
Með allt þetta í huga mun læknirinn skoða bæði ACTH-gildin og kortisólgildin saman. Hann tekur ekki ákvörðun út frá einni niðurstöðu. Ef ACTH-gildið þitt er hátt og kortisólgildið þitt er einnig hátt, þá þýðir það eitt. Ef ACTH-gildið þitt er hátt og kortisólgildið þitt er lágt, þá þýðir það annað. Þegar þú hefur fengið niðurstöðurnar skaltu taka þær með þér til læknis. Hann eða hún mun taka allt þetta til greina og segja þér nákvæmlega hvert ástand þitt er og hvað þú átt að gera næst. Hann eða hún gæti einnig pantað fleiri próf til að staðfesta þessar niðurstöður.
Skilaboð til að taka með heim
- ACTH-prófið er blóðprufa sem mælir hormón sem heiladingullinn í heilanum losar. Það getur einnig sagt okkur frá starfsemi nýrnahettanna.
- Þetta próf er venjulega gert ásamt kortisólhormónaprófi.
- Læknir gæti mælt með þessu prófi ef þú ert með einkenni eins og óútskýrðar þyngdarbreytingar, mikla þreytu eða húðbreytingar.
- Það er mjög mikilvægt fyrir nákvæmni niðurstaðnanna að fylgja leiðbeiningum læknisins (varðandi mataræði, lyf og hreyfingu) nákvæmlega fyrir prófið.
- Eftir að þú hefur fengið prófskýrsluna skaltu ekki draga þínar eigin ályktanir út frá gildunum. Vertu viss um að sýna lækninum skýrsluna til að fá nákvæma greiningu og ráðgjöf.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni