Eru hvítu blóðkornin þín hættulega fá? Er þetta kyrningaskortur? Við skulum ræða það!

Verðurðu alltaf veikur? Finnst þér þú vera máttlaus og þreyttur, jafnvel í stutta stund? Stundum getur þetta stafað af hættulegri minnkun á varnarkerfi líkamans, þ.e. daufkyrningum, sem eru tegund hvítra blóðkorna. Í dag erum við að tala um alvarlegt en meðhöndlanlegt ástand sem kallast kyrningaskortur . Ekki hafa áhyggjur, það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hvað nákvæmlega er kyrningahormónatósa?

Einfaldlega sagt er kyrningaskortur lífshættulegt ástand þar sem fjöldi hvítra blóðkorna, sem kallast daufkyrningar, í líkama okkar fellur niður í mjög lágt stig. Vissir þú að hvít blóðkorn eru eins og hermenn í ónæmiskerfinu okkar? Þau eru þau sem vernda okkur gegn sjúkdómsvaldandi bakteríum. Þegar fjöldi þessara daufkyrninga minnkar verður líkami okkar viðkvæmari fyrir bakteríum. Jafnvel bakteríur sem venjulega valda okkur ekki miklum skaða geta gert okkur veik. Ímyndaðu þér, ef sérsveit í her landsins okkar hvarf skyndilega, væri þá ekki jafnvel lítill óvinur stórt vandamál? Þetta er það sama. Nafnið „kyrningaskortur“ kemur frá orðinu „kornfrumur “. Kornfrumur eru einnig tegund hvítra blóðkorna. Þær innihalda ensím sem eyða bakteríum. Það eru þrjár gerðir af kyrningafrumnum: daufkyrningar , eósínfíklar og basófílar . Daufkyrningar eru algengustu hvítu blóðkornin í líkama okkar. Þess vegna mæla læknar magn daufkyrninga til að greina kyrningaskort. Þetta er stundum kallað kyrningafæð .

Hver er munurinn á daufkyrningafæð og kyrningafæð?

Báðar eru tengdar fækkun daufkyrninga. Hins vegar er kyrningaskortur alvarlegasta form daufkyrningafæðar .

• Daufkyrningafæð er ástand þar sem fjöldi daufkyrninga í blóði er lægri en eðlilegt er. Fólk með færri en 1.500 daufkyrninga á míkrólítra (ml) af blóði er sagt hafa daufkyrningafæð.
• Kyrningaskortur er síðasta og hættulegasta stigið þegar fjöldi daufkyrninga fer niður fyrir 100 á míkrólítra af blóði. Skilurðu? Þetta er alvarlegasta form daufkyrningafæðar.

Eru til tilteknar gerðir af kyrningakyrningafæð?

Já, þetta getur komið fram á tvo megin vegu: 1. Arfgeng kyrningaskortur:Þetta stafar af erfðagalla. Það er að segja, það er vandamál með genin sem hjálpa líkamanum að framleiða daufkyrninga. Þetta ástand hefur mest áhrif á ungbörn og smábörn. 2. Áunninn kyrningaskortur: Þetta getur stafað af mörgum orsökum. Hins vegar er það oftast (um 70% tilfella!) af völdum aukaverkana lyfja sem við tökum. Þessi tegund er algengust hjá fullorðnum.

Hversu algengt er þetta ástand?

Þetta er í raun mjög sjaldgæft ástand. Að meðaltali fá um sjö manns af hverjum hundrað þúsund þennan sjúkdóm á hverju ári. Svo ekki vera óþarflega hræddur, en það er mikilvægt að vera meðvitaður.

Hver eru einkenni kyrningamyndunar (agranulocytosis)?

Í þessu tilviki tengjast helstu einkennin sýkingum. Þau geta komið skyndilega eða aukist smám saman með tímanum. Athugaðu hvort þessi einkenni hljómi kunnuglega fyrir þér:

• Að fá hita, kulda og skjálfta.
• Aukinn hjartsláttur og öndunarhraði.
• Lífsleysi og mikil þreyta.
• Hálsbólga (kokbólga), tannholdsrýrnun, blæðandi tannhold.
• Sár í munni og hálsi, sem gerir það erfitt að kyngja mat og drykk.
• Skyndileg lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur), sundl, yfirlið og jafnvel meðvitundarleysi.

Ef þú finnur fyrir slíkum einkennum, sérstaklega ef þau koma oft fyrir, ættir þú örugglega að leita læknisráðs.

Af hverju kemur kyrningakyrningafjölgun fram? Hverjar eru orsakirnar?

Helsta ástæðan fyrir þessu er hættuleg fækkun hvítra blóðkorna sem kallast daufkyrningar í líkama okkar. Tvær mögulegar ástæður eru fyrir þessu:

• Annað hvort framleiðir líkami okkar ekki nægilega mörg hvítfrumur til að starfa rétt.
• Annars eyðileggjast daufkyrningar í líkamanum eða deyja fyrir tíðni.

Við skulum nú skoða hvaða sérstöku ástæður liggja að baki þessu.

Arfgeng kyrningakyrningafjölgun

Í þessu tilfelli er vandamál með gen sem hjálpar til við að mynda daufkyrninga. Þetta er ástand sem er til staðar við fæðingu (meðfætt). Til dæmis, ef við tökum Kostmann heilkenni , eða meðfædda kyrningaþurrð , sem er sjaldgæft ástand, þá fá nýfædd börn oft sýkingar, hita, bólgu og beinvandamál.

Áunninn kyrningakyrningafjölgun

Það gætu verið nokkrar ástæður fyrir þessu. Við skulum skoða hverjar þær eru:

• Ákveðin lyf: Þetta er algengasta orsökin . Sum sýklalyf , geðrofslyf og skjaldkirtilslyf geta valdið þessu ástandi.
• Sjálfsofnæmissjúkdómar : Þetta eru sjúkdómar þar sem ónæmiskerfið ræðst á eigin frumur líkamans. Dæmi eru rauðir úlfar og iktsýki .
• Beinmergssjúkdómar og beinmergsbilunartruflanir: Til dæmis vanmyndunarblóðleysi . Beinmergurinn er þar sem blóðkornin okkar eru framleidd.
• Krabbamein: Krabbamein sem hafa áhrif á beinmerg, sérstaklega hvítblæði .
• Krabbameinsmeðferð (lyfjameðferð): Þessar meðferðir geta eyðilagt heilbrigðar frumur sem og daufkyrninga.
• Útsetning fyrir eiturefnum eða efnum: Langtímaútsetning fyrir hlutum eins og blýi eða kvikasilfri.
• Sýkingar: Alvarlegar sýkingar eins og malaría , berklar og Rocky Mountain spotted fever .
• Næringarskortur: Skortur á nauðsynlegum næringarefnum eins og B12-vítamíni og fólínsýru.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu ástandi?

Konur eru örlítið líklegri til að fá þetta ástand en karlar. Einnig getur kyrningaskortur komið fyrir hjá öllum á öllum aldri. Hins vegar eru eftirfarandi einstaklingar í sérstakri áhættu:

• Fólk sem er í krabbameinslyfjameðferð vegna krabbameins.
• Fólk með sjálfsofnæmissjúkdóma eins og rauða úlfa og iktsýki .
• Fólk sem tekur ákveðin lyf, svo sem Clozapine (Clozaril®) , geðrofslyf , Trimethoprim/sulfamethoxazole (Bactrim™) og Methimazole (Tapazole®), skjaldkirtilslyf.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna kyrningabreytinga?

Þetta ástand getur leitt til tíðra eða langvinnra sýkinga (langvinnra sýkinga).

Ef kyrningaskortur varir í meira en þrjár til fjórar vikur eru 100% líkur á að fá sýkingu.

Ef blóðsýking er ekki meðhöndluð getur hún leitt til alvarlegra, lífshættulegra viðbragða ónæmiskerfisins sem kallast blóðsýking. Blóðsýking er alvarleg sýking sem dreifist um allan líkamann. Fólk eldra en 65 ára eða þeir sem eru með önnur heilsufarsvandamál, svo sem hjartasjúkdóma, nýrnasjúkdóma eða lungnasjúkdóma, eru í meiri hættu á að fá þessa fylgikvilla.

Hvernig greinir maður þetta?

Hvernig greinir læknir kyrningaskort? Þeir fylgja venjulega þessum skrefum:

• Heildarblóðtalning (CBC) og mismunadreifing: Þessi prófun skoðar mismunandi gerðir frumna í blóðinu, sérstaklega fjölda daufkyrninga. Algjör daufkyrningafjöldi (ANC) sem er minni en 100 á míkrólítra af blóði telst kyrningaskortur. (Eðlilegt gildi fyrir heilbrigðan einstakling er hærra en 1.500.)
• Beinmergssýni og útsog: Stundum er þetta próf gert til að sjá hvernig beinmergurinn framleiðir daufkyrninga.
• Einkenni og sjúkrasaga: Læknirinn mun spyrja þig um einkenni þín, lyf sem þú tekur, nýlegar sýkingar og hugsanlega útsetningu fyrir efnum.
• Erfðafræðileg próf: Ef grunur leikur á erfðafræðilegum sjúkdómi getur verið framkvæmd erfðafræðileg próf til að staðfesta hann. Þetta getur falið í sér húðsýni eða blóðprufu.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Góðu fréttirnar eru þær að það eru til meðferðir við þessu ástandi, kyrningaskorti. Meðferðin fer eftir orsökinni.

• Að hætta notkun lyfsins sem veldur einkennunum: Ef lyf veldur einkennunum er það fyrsta sem þú þarft að gera að hætta notkun þess á öruggan hátt samkvæmt fyrirmælum læknisins. Hættu aldrei notkun lyfsins án þess að ráðfæra þig við lækni.
• Sýklalyf: Ef þú ert með sýkingu mun læknirinn ávísa viðeigandi sýklalyfjum og öðrum lyfjum til að draga úr einkennum.
• Kyrningaörvandi þáttur (G-CSF): Þessi tegund inndælingar er hægt að gefa til að hjálpa líkamanum að framleiða daufkyrninga hraðar. Dæmi eru lyf eins og Filgrastim (Neupogen®) , Pegfilgrastim (Neulasta®) og Lenograstim (Granocyte®) .
• Ónæmisbælandi lyf: Ef ástandið stafar af sjálfsofnæmissjúkdómi má ávísa lyfjum sem bæla ónæmiskerfið, svo sem prednisóni .
• Beinmergsígræðsla: Ef aðrar meðferðir bera ekki árangur gætirðu þurft að gangast undir beinmergsígræðslu. Í þeirri meðferð færðu beinmerg frá heilbrigðum gjafa. Þetta mun hjálpa líkamanum að framleiða heilbrigða daufkyrninga aftur.
• Að koma í veg fyrir sýkingar: Þetta er mjög mikilvægt. Fólk með þennan sjúkdóm þarf að gæta þess mjög vel að forðast sýkingar.
• Þvoið alltaf hendurnar vandlega með sápu.
• Forðastu fjölmenna staði eins mikið og mögulegt er.
• Notið andlitsgrímu/grímu þegar þið farið út.
• Ræddu við lækninn þinn um hvað annað þú getur gert til að koma í veg fyrir að veikjast.

Hversu fljótt mun ég jafna mig eftir meðferð?

Bataferlið fer eftir orsök lágs fjölda hvítra blóðkorna og alvarleika ástandsins. Ef um aukaverkun lyfja er að ræða getur það venjulega tekið viku til þrjár vikur fyrir fjölda hvítra blóðkorna að komast aftur í eðlilegt horf eftir að þú hættir að taka lyfin.

Er hægt að koma í veg fyrir þetta?

Stundum er ekki hægt að koma í veg fyrir kyrningaskort alveg. Hins vegar, ef þú ert að taka lyf sem geta lækkað fjölda hvítra blóðkorna (t.d. krabbameinslyfjameðferð, sum geðlyf), er mikilvægt að ræða við lækninn þinn og láta mæla magn hvítra blóðkorna reglulega. Ef þú ert í krabbameinslyfjameðferð gæti læknirinn þinn mælt með G-CSF sprautu til að auka framleiðslu hvítra blóðkorna.

Hverjar eru horfur fyrir einhvern með kyrningakyrningafjölgun?

Þótt þetta sé meðhöndlanlegt ástand geta niðurstöður verið mismunandi eftir einstaklingum. Með réttri meðferð, eða ef lyfjum sem draga úr daufkyrningum er hætt, lagast ástandið oft.

Hins vegar, ef meðferð er ekki meðhöndluð, geta alvarlegar sýkingar og jafnvel dauði komið fram. Því lengur sem fjöldi daufkyrninga helst á hættulegu stigi, því meiri er hættan á sýkingum og fylgikvillum. Þetta á sérstaklega við um fólk eldra en 65 ára og þá sem eru með undirliggjandi sjúkdóma (eins og nýrna-, hjarta- eða lungnasjúkdóma).

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Kyrningaskortur er lífshættulegur sjúkdómur. Þess vegna er mikilvægt að fá greiningu og meðferð tafarlaust. Leitið tafarlaust til læknis ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:

• Ef þú færð tíðar sýkingar.
• Ef sýkingin tekur langan tíma að gróa.
• Ef þú færð einkenni sýkingar eins og hita, kuldahroll eða hálsbólgu.

Ef þú ert með sjálfsofnæmissjúkdóm eða tekur lyf sem lækka fjölda daufkyrninga skaltu ekki sleppa læknisskoðunum. Regluleg eftirlit hjá lækninum getur hjálpað þér að fylgjast með magni daufkyrninga og koma í veg fyrir sýkingar.

Mikilvægustu atriðin sem við þurfum að muna (skilaboð til að taka með heim)

Jæja, við skulum rifja upp nokkur af mikilvægustu atriðum þess sem við höfum rætt:

• Kyrningaskortur er alvarlegt en meðhöndlanlegt ástand þar sem mikil fækkun hvítra blóðkorna sem kallast daufkyrningar verður.
• Ef þú finnur fyrir einkennum eins og tíðum sýkingum, hita eða hálsbólgu skaltu leita tafarlaust til læknis.
• Þetta getur stafað af ákveðnum lyfjum, sjálfsofnæmissjúkdómum og krabbameinsmeðferð.
• Meðferð getur falið í sér að hætta notkun lyfsins, gefa sýklalyf, sprauta með G-CSF og hugsanlega beinmergsígræðslu.
• Það er mjög mikilvægt að vernda sig fyrir sýkingum. Þú getur varið þig með því að gera einfalda hluti eins og að þvo hendurnar oft og nota grímu á almannafæri.
• Ef þú ert í áhættuhópi fyrir þetta (t.d. ef þú tekur ákveðin lyf) skaltu ekki sleppa læknisheimsóknum.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Vertu heilbrigð/ur!