Finnur þú einhvern tíma fyrir skyndilegri sundl eða yfirliðsköstum ? Kannski hefur þú tekið eftir óvenju hægum, hröðum eða óreglulegum hjartslætti. Þú gætir þekkt einhvern sem hefur upplifað þessi einkenni. Stundum eru þessar tilfinningar af völdum minniháttar truflana í rafkerfi hjartans - svipað og bilað raflagnakerfi í húsi. Nánar tiltekið erum við að ræða ástand sem kallast tvífasablokk , þar sem rafboð hægja á sér eða eru lokuð í tveimur af þremur meginleiðum rafkerfis hjartans.
Hvað er tvífasablokk? Við skulum skoða það einfaldlega.
Einfaldlega sagt er „(tvífasíkulär blokk)“ ákveðin tegund af hjartablokk. Til þess að hjartað geti dælt blóði á skilvirkan hátt þarf það skipuleg rafboð sem ferðast eftir sérhæfðum leiðum sem kallast „knippi af greinum“ – hugsið um þetta sem aðalrafmagnslínurnar sem knýja heimilið.
Ímyndaðu þér að hjartað þitt hafi þrjár meginleiðir fyrir þessi rafboð. Í „(Bifascicular Block)“ eru tvær af þessum þremur leiðum annað hvort að hluta eða alveg lokaðar. „Bi“ þýðir „tveir“ og „fascicle“ vísar til vöðvaþráðanna sem mynda þessar greinar. Þar sem boð til neðri hólfa hjartans – „(ventricles)“ – eru seinkað eða lokuð, getur það haft áhrif á takt hjartans og dælingargetu .
Læknar flokka þetta sem „ófullkomna hjartablokkun“. Þetta getur stafað af meðfæddum hjartasjúkdómum eða öðrum undirliggjandi hjartasjúkdómum. Þó að sumir geti ekki fundið fyrir neinum einkennum, þá þurfa þeir sem finna fyrir verulegum einkennum eða langt gengnum blokkum læknisfræðilegt mat og meðferð frá sérfræðingateymi Nirogi Lanka.
Hvar eru þessir fasciklar staðsettir í hjarta þínu?
Eins og þú veist kannski samanstendur hjartað af fjórum hólfum. Tvö efri hólfin eru „gáttir“ og tvö neðri hólfin eru „sleglar“. Þessi hólf verða að samhæfa samdrætti sína til að blóðið dreifist um líkamann.
`(Tvíæðablokk)` hefur sérstaklega áhrif á rafleiðni til `(sleglanna)`.
- Hægri slegill: Þessi hólf er staðsett neðst til hægri og dælir súrefnissnauðu blóði til lungnanna. Hann er þjónaður af einni aðal rafleið: hægri grein slegils .
- Vinstri slegill : Þetta er sterkasta dæluhólfið. Það sendir súrefnisríkt blóð um ósæðina til alls líkamans. Rafkerfi þess samanstendur af tveimur aðalþráðum: vinstri fremri þráð og vinstri aftari þráð . Saman mynda þeir vinstri greinina sem skiptist síðan í milljónir af örsmáum „(Purkinje-þráðum)“.
Hvað eru hjartablokkir og knippigreinablokkir?
Hjartablokk („hjartablokk“) á sér stað þegar truflun verður í leiðnikerfi hjartans. Þetta veldur töfum á merkjasendingum, sem leiðir til óreglulegs hjartsláttar. Það hefur bein áhrif á hjartslátt, hjartsláttartíðni og hversu vel blóðið dælist.
Þó að „(Hjartablokk)“ og „(Gáttarhólfsblokk / AV-blokk)“ séu oft notuð til skiptis, þá er „(Greiningarblokk)“ ákveðin undirtegund þar sem blokkunin á sér stað innan þessara tilgreindu knippa.
Hvernig virkar rafkerfi hjartans? Það er sannarlega heillandi!
Hjartað þitt reiðir sig á háþróað innra raflagnakerfi sem starfar með ótrúlegri nákvæmni:
1. Merkið á uppruna sinn í „(SA hnútnum)“ í hægri gátt, þekktur sem náttúrulegur „(gangráður)“ hjartans.
2. Merkið ferðast yfir „(gáttirnar)“ að „(gáttarhnútnum)“.
3. Frá `(AV hnútnum)` fer það inn í `(Bundle of His)`.
4. Leiðin skiptist síðan í hægri og vinstri greinar knippisins og nær að lokum að „(Purkinje-þráðunum)“ í „(sleglunum)“.
5. Þegar þessi merki berast dragast „(sleglarnir)“ saman og dæla blóði áður en hringrásin endurtekur sig samstundis.
Allt þetta ferli gerist á broti úr sekúndu, taktfast og samfellt.
Eru til mismunandi gerðir af hjartablokkum?
Já, læknar flokka „(gáttarblokka)“ eftir alvarleika þeirra:
- Fyrsta stigs blokk: Rafboðið seinkast þegar það færist frá gáttum til slegla. Venjulega eru engin einkenni og meðferð er sjaldan nauðsynleg.
- Annars stigs blokk: Sum rafboð, en ekki öll, berast til sleglanna. Þetta getur leitt til hægs hjartsláttar ( bradycardia ) eða óreglulegs hjartsláttartruflana (truflana). Ef einkenni eru óþægileg er læknismeðferð nauðsynleg.
- Þriðja stigs blokk: Einnig kallað „algjör hjartsláttarblokk“. Efri og neðri hjartahólfin hætta alveg að eiga samskipti, hvert þeirra slær á sínum hraða. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand sem krefst „gangráðs“. „Tvíhliða blokk“ getur stundum þróast í þetta ástand.
Eru til mismunandi gerðir af tvífasablokkum?
Já, það eru nokkur algeng mynstur:
- Hægri greinablokk ásamt vinstri fremri fascikularblokk.
- Hægri greinablokk ásamt vinstri aftari fascikularblokk.
- Stundum er vinstri greinin á knippinu alveg stífluð (þ.e. bæði fremri og aftari knippin eru fyrir áhrifum, en hægri greinin er enn virk).
Hversu algengt er þetta ástand?
Rannsóknir benda til þess að um það bil 1,5% þeirra sem gangast undir hjartalínurit fái tvíhliða blokk. Ef þú finnur fyrir brjóstverk, yfirliði eða miklum svima skaltu hafa samband við neyðarþjónustu eða fara strax á næstu bráðamóttöku.
Hvað veldur tvífasablokkun? Að skilja þættina
Í mörgum tilfellum tengist tvífasablokki meðfæddum hjartasjúkdómi, sem þýðir að þú fæddist með byggingarleg frávik í hjarta þínu. Þó að þessir sjúkdómar séu til staðar frá fæðingu, geta þeir ekki komið fram fyrr en á unglingsárum eða miðjum aldri. Með aldrinum eykst einnig hættan á að fá tafir á leiðni hjartans.
Í sjaldgæfum tilfellum getur þetta ástand verið arfgengt vegna stökkbreytinga í genum, oft kallað framsækin ættgeng hjartablokk. Þessi erfðabreytileiki getur leitt til myndunar örvefs.(vefsmyndun) eða kalkútfellingar (forkalkning) í rafleiðum hjartans, sem í raun veldur stíflu.
Að auki getur skemmd á hjartanu leitt til tvífasablokkunar. Algengir þættir eru meðal annars:
- Fyrri hjartaáfall (hjartadrep).
- Aðrir undirliggjandi hjarta- og æðasjúkdómar .
- Hjartalokasjúkdómur .
- Hátt kalíummagn í blóði (blóðkalíumhækkun).
Einkenni tvífasablokkunar: Finnur þú fyrir þessum einkennum?
Ófullkomin (fyrsta eða annars stigs) hjartsláttarblokkun getur oft valdið einkennum. Þegar einkenni koma fram er algengasta klíníska einkennið óútskýrð yfirlið (yfirlið). Þetta gerist þegar hjartað slær of hægt (hægsláttur) eða óreglulega (hjartsláttartruflanir), sem kemur í veg fyrir að nægilegt blóð nái til heilans.
Stundum getur tvíhliða blokk þróast í algjört (þriðja stigs) hjartablokk. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum er mikilvægt að leita tafarlaust læknisaðstoðar :
- Verkur eða þrýstingur í brjósti (hjartaöng).
- Svimi eða sundl.
- Viðvarandi, óútskýrð þreyta.
- Tilfinning um óreglulegan eða bankandi hjartslátt (hjartsláttarónot).
- Ógleði.
- Öndunarerfiðleikar (mæði).
Hvaða fylgikvillar gætu komið upp?
Hjartablokk getur hindrað getu hjartans til að dæla blóði á skilvirkan hátt. Ef tvíhliða blokk þróast í algjört þriðja stigs blokk getur það leitt til alvarlegra, lífshættulegra fylgikvilla, þar á meðal:
- Hjartsláttartruflanir (óreglulegur hjartsláttur).
- Hjartaáfall.
- Hjartabilun.
- Skyndilegt hjartastopp.
Ekki örvænta! Þessir fylgikvillar koma ekki fyrir alla. Með réttri læknisfræðilegri meðferð og meðferð frá sérfræðingum í Nirogi Lanka er hægt að minnka áhættuna verulega.
Hvernig er tvífasablokk greindur?
Aðalgreiningartækið er hjartalínurit (ECG/EKG) . Þetta einfalda, sársaukalausa 15 mínútna próf skráir rafvirkni hjartans.
Læknirinn mun setja litla límskynjara (rafskauta) á bringu þína, handleggi og fætur. Þessir skynjarar eru tengdir við hjartalínurit sem skráir rafslátt hjartans. Athugið að engin rafstraumur er sendur inn í líkamann; tækið skráir aðeins rafboðin sem hjartað gefur frá sér. Þetta línurit gerir lækninum kleift að staðsetja nákvæmlega hvar rafboð eru lokuð eða seinkað.
Hvaða meðferðir eru í boði?
Ef þú ert með tvífasablokk en sýnir engin einkenni, gæti virk meðferð ekki verið nauðsynleg. Hins vegar mun læknirinn fylgjast náið með hjartaheilsu þinni, hugsanlega með endurteknum hjartalínuritum til að fylgjast með hugsanlegri framþróun í átt að algjörri hjartablokk.
Ef þú finnur fyrir einkennum eins og yfirliði eða viðvarandi hjartsláttartruflunum gæti læknirinn þinn mælt með aðgerð til að stjórna hjartsláttinum með einni af eftirfarandi:
- Gangráðar: Þessir litlu tæki senda rafboð til hjartans til að viðhalda stöðugum og heilbrigðum takti.
- Ígræðanlegir hjartastuðtæki (ICD): Þessir virka eins og gangráðar en fylgjast einnig með lífshættulegum hjartsláttartruflunum. Ef þeir greinast gefur ICD-tækið lítið, leiðréttandi rafstuð til að endurheimta eðlilegan hjartslátt, í raun sem vörn gegn skyndilegu hjartastoppi.
Þessi tæki eru grædd í hjartalækni af rafgreiningaraðila.
Geturðu komið í veg fyrir tvífasablokk?
Margar orsakir hjartablokka, svo sem meðfæddra galla eða náttúrulegs öldrunarferlis, er ekki hægt að koma í veg fyrir. Hins vegar er alltaf hægt að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða til að viðhalda góðri hjartaheilsu og lágmarka áhættuna. Þar á meðal eru:
- Ef þú reykir, vinsamlegast leitaðu til þeirra sem geta hjálpað þér að hætta. Það er líka mikilvægt að vernda þig gegn óbeinum reykingum.
- Einbeittu þér að hjartaheilbrigðu mataræði og fella daglega hreyfingu inn í rútínu þína.
- Takmarkaðu áfengisneyslu þína.
- Hafðu framúrskarandi stjórn á sjúkdómum sem geta álagað hjartað, svo sem háum blóðþrýstingi, sykursýki og háu kólesteróli.
- Finndu heilbrigðar og sjálfbærar leiðir til að takast á við streitu þína.
- Stefndu að því að viðhalda heilbrigðu þyngd.
Þó að þessi skref komi ekki alveg í veg fyrir tvífasablokkun, eru þau nauðsynleg til að viðhalda bestu mögulegu hjartaheilsu.
Geturðu lifað með þessu ástandi? Hverjar eru horfurnar?
Margir einstaklingar með tvífasablokk þurfa ekki meðferð. Jafnvel þegar meðferð er nauðsynleg hverfa einkennin venjulega eftir að gangráði er komið fyrir.
Með réttri læknismeðferð eru líkurnar á að þetta ástand leiði til algjörrar hjartsláttarblokkunar mjög litlar. Reyndar er ómeðhöndlaður, óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir) meiri áhætta en blokkunin sjálf. Þess vegna er mikilvægasta skrefið sem þú getur tekið að leita tímanlega læknisráða og fylgja fyrirskipaðri meðferð.
Hvenær ættirðu að leita til læknis?
Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu leita tafarlaust læknis eða hafa samband við neyðarþjónustu (911):
- Of mikil þreyta.
- Óreglulegur hjartsláttur eða hjartsláttarónot.
- Mikill brjóstverkur.
- Mæði.
- Einkenni hjartaáfalls (t.d. mikill þrýstingur í miðju brjóstholi sem geislar út í handlegg).
- Óútskýrð ógleði.
Mikilvægar spurningar sem þú ættir að spyrja lækninn þinn
Þegar þú ferð til læknisins gætirðu viljað spyrja þessara spurninga:
- Hvers vegna þróaði ég þennan tvíhliða blokk?
- Hvaða skref ætti ég að taka til að minnka hættuna á hjartaáfalli eða öðrum hjartasjúkdómum?
- Þarf ég gangráð eða ICD?
- Hverjar eru hætturnar sem fylgja því að fá gangráð eða ICD?
- Eru einhverjir sérstakir fylgikvillar sem ég ætti að vera á varðbergi gagnvart? Hver eru þessi einkenni?
Að spyrja þessara spurninga mun hjálpa þér að skilja ástand þitt betur og tryggja að þú sért meðvitaður um næstu skref.
Lokahugleiðingar: Það sem þú þarft að muna
Tvífasablokkun vísar til truflunar á tveimur af þremur meginleiðum sem flytja rafboð í gegnum hjartað. Þetta getur breytt hjartslætti og röð blóðdælingar. Sumir geta verið einkennalausir en aðrir geta fundið fyrir einkennum eins og yfirliði.
Það mikilvægasta er að halda ró sinni og fylgja ráðleggingum læknis. Þetta ástand er auðvelt að greina með einföldu prófi eins og hjartalínuriti. Þegar þörf krefur er hægt að meðhöndla það með góðum árangri með meðferðum eins og gangráði. Hugsaðu vel um hjartað, lifðu heilbrigðum lífsstíl og þú getur lifað vel. Hjá Nirogi Lanka ert þú í góðum höndum.
