Á litla krílið þitt erfitt með að hægða? Við skulum tala um endaþarmsvandamál!

Við höfum svo mikinn áhuga á öllu sem viðkemur nýfæddu barninu okkar, er það ekki? Það mikilvægasta er hvort barnið sé að fá brjóst rétt, sefur vel og kúki á réttum tíma. Svo ef barnið þitt virðist eiga erfitt með að kúka, eða ef það kúkar ekki í nokkra daga, þá er eðlilegt að þú sem móðir hafir miklar áhyggjur. Stundum getur ástæðan fyrir þessu verið galli í endaþarmi og endaþarmi sem er til staðar við fæðingu. Í dag ætlum við að ræða eitt slíkt ástand, „(Anorectal malformation)“.

Hvaða meðfæddur galli í endaþarmi og endaþarmi er þetta (Anorectal malformation)?

Einfaldlega sagt er „(Anorectal misformation)“ þegar endaþarmur og endaþarmur barnsins myndast ekki rétt á meðan það vex í móðurkviði. Vissir þú að endaþarmurinn og endaþarmurinn eru síðustu tveir hlutar meltingarkerfisins?

Hafðu þetta í huga: Sum börn með þetta ástand geta haft mjög þröngan endaþarm, eða jafnvel engan endaþarm. Önnur geta haft vef sem hylur endaþarminn eða endaþarminn. Einnig getur endaþarm barnsins stundum verið rangt tengdur öðrum líkamshlutum.

Það er skiljanlegt að finna fyrir miklum ótta og kvíða þegar þú kemst að því að barnið þitt er með þennan sjúkdóm. Því ef hann er ekki meðhöndlaður rétt getur barnið fengið þarmaþörma. Þetta getur gert það mjög erfitt að fá hægðir, eða jafnvel ómögulegt að gera það yfir höfuð. En það besta er að flest þessara sjúkdóma er hægt að meðhöndla með skurðaðgerð stuttu eftir fæðingu, venjulega innan nokkurra daga, og árangurinn er yfirleitt góður.

Hvað þýða „Anus“ og „Rektum“?

Orðið „anoractal“ er samsetning orðanna „anus“ og „rectum “. Endaþarmurinn er síðasti hluti ristilsins, staðsettur rétt fyrir ofan endaþarminn. Endaþarmurinn er opnunin þar sem hægðir fara út úr líkamanum.

Þegar við hægðum fer hægðirnar út úr líkamanum um endaþarminn. Þannig að ef einhver vandamál eru með þennan endaþarm eða endaþarm getur það valdið vandamálum með hægðalosun.

Hversu algengt er þetta ástand?

Þessir kvillar, kallaðir „Anorectal malformations“, eru í raun mjög sjaldgæfir. Jafnvel í landi eins og Bandaríkjunum er aðeins um eitt af hverjum 5.000 börnum sem fæðast með þennan sjúkdóm.

Hver eru einkenni meðfædds galla í endaþarmi og endaþarmi?

Læknir greinir þetta ástand venjulega þegar hann skoðar nýfætt barn. Læknirinn gæti tekið eftir því að endaþarmsopið er þröngt eða að það sé ekki á sínum stað. Eða að endaþarmsop barnsins er á óvenjulegum stað í stað þess að það ætti að vera.

Ef þetta ástand er ekki greint snemma getur barnið sýnt einkenni eins og:

• Vanhæfni til að hafa hægðir (hægðatregða).
• Hægðir sem leka úr leggöngum barnsins eða sýnileg hægðir í þvagi (hjá stúlkum).
• Þvag lekur úr endaþarmi barnsins.

Eru til mismunandi gerðir af endaþarmsgöllum?

Já, það eru nokkrar megingerðir af þessu ástandi. Við skulum skoða hvað þær eru:

• Klóka: Þetta er þegar bæði þvagrásin og endaþarmsopið eru með sömu opnun. (Þetta ástand kemur aðeins fyrir hjá stúlkum)
• Fistlar: Þetta er þegar endaþarmsop barnsins tengist óeðlilega öðrum líkamshlutum, svo sem þvagrás, þvagblöðru, leggöng eða perineum (húðina milli endaþarmsops og kynfæra).
• Ógöt á endaþarmi: Þetta er ástand þar sem endaþarmurinn og endaþarmsopið tengjast ekki hvort öðru. Það er að segja, það er enginn endaþarmsopnun.

Af hverju gerist þetta hjá litlum krökkum?

Sérfræðingar vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur endaþarmsgalla, en sumir telja að ákveðnar erfðabreytingar sem eiga sér stað á meðgöngu geti stuðlað að ástandinu.

Geta börn með þessar „endaþarmsgalla“ fengið önnur heilsufarsvandamál?

Stundum, já. Börn með þessar „endaþarmsvandamál“ geta einnig haft önnur heilsufarsvandamál. Hér eru nokkur dæmi:

• Downs heilkenni.
• Aðrir sjúkdómar í meltingarfærum (meltingarfærasjúkdómar).
• Ákveðnir hryggjasjúkdómar.
• Townes-Brocks heilkenni: Þetta er erfðafræðilegt ástand. Í þessu ástandi getur endaþarmsopið verið fjarverandi eða alveg stíflað (ógötótt). Hendur og eyru geta einnig verið óeðlilega löguð.
• Vandamál í þvagfærum.
• VATER heilkenni (VACTERL tengsl): Þetta er ástand sem hefur áhrif á nokkur kerfi í líkamanum. Til dæmis geta hryggur, hjarta, meltingarfæri, nýru og útlimir orðið fyrir áhrifum.

Hvernig er þetta ástand greint nákvæmlega?

Læknar greina þetta ástand venjulega með líkamsskoðun. Að auki má nota myndgreiningarpróf til að staðfesta og rannsaka ástandið frekar. Sum þessara prófana eru meðal annars:

• Baríumklístrun: Í þessari prófun er vökvi settur inn í endaþarm til að húða meltingarveginn að innan. Þetta gerir það að verkum að líffærin sjást greinilega á röntgenmynd.
• Baríumkynging / Vélindapróf: Í þessu prófi er vökvi kyngt og efri hlutar meltingarkerfisins sjást greinilega með röntgenmynd.
• Tölvusneiðmyndir:Tölvur og röntgengeislar eru notaðar til að taka myndir af innri hluta líkamans.
• Segulómun: Notið segla og útvarpsbylgjur til að skoða inn í líkamann.
• Ómskoðun: Notið hátíðni hljóðbylgjur til að skoða innri líffæri.
• Röntgengeislar: Notið lágan skammt af geislun til að taka myndir af innra yfirborði líkamans.

Hvernig eru þessar „(endaþarmsvandamál)“ meðhöndlaðar?

Læknar meðhöndla þetta ástand oft með skurðaðgerð . Stundum getur ein aðgerð opnað þrengda endaþarmsop eða fjarlægt himnuna sem hylur endaþarm barnsins. Þeir geta einnig framkvæmt skurðaðgerð sem kallast endaþarmsopsaðgerð, þar sem endaþarm barnsins er endurbyggður.

Ímyndaðu þér nú að ef barn er með „óholótt endaþarmsop“, þá framkvæma skurðlæknar nokkrar aðgerðir í áföngum til að tengja endaþarmsopið við endaþarminn. Þessar aðgerðir eru:

1. Ristilstómía: Í þessari aðgerð skiptir skurðlæknirinn ristilinum í tvo hluta og færir endana út um tvær opnanir í kviðnum. Barnið þarf síðan að bera safnpoka sem safna hægðum utan líkamans. Saur og slím (vökvi eins og slím) fara í gegnum þessa poka.

2. Endaþarmsaðgerð: Venjulega, þegar barnið er nokkurra mánaða gamalt, tengja skurðlæknar endaþarm og endaþarm saman. Eftir þessa aðgerð heldur hægðir áfram að koma út um ristilpokann þar til barnið grær.

3. Lokun ristils: Tveimur til þremur mánuðum eftir aðra aðgerðina er framkvæmd önnur aðgerð til að fjarlægja ristilpokann. Eftir það mun barnið byrja að hafa hægðir í gegnum endaþarminn innan fárra daga.

Þú gætir orðið hrædd(ur) þegar þú heyrir um þessar aðgerðir. En mundu að þær eru gerðar til að bæta framtíð barnsins. Læknarnir munu útskýra allt fyrir þér.

Hvaða fylgikvillar eða aukaverkanir geta komið fram eftir þessar meðferðir?

Börn sem hafa gengist undir aðgerð til að leiðrétta endaþarmsgalla geta átt erfiðara með klósettþjálfun en önnur börn. Þau geta átt erfitt með að stjórna hægðum sínum eða fengið langvinna hægðatregðu. Einnig er greint frá því að fólk sem hefur gengist undir þessa aðgerð sem börn finni stundum fyrir kynlífsvandamálum sem fullorðnir.

Er hægt að koma í veg fyrir þessa „(Anorectal mismyndun)“?

Það er í raun engin leið til að koma í veg fyrir að barn fæðist með þessa „(Anorectal malformation)“. Hins vegar, eftir að hafa meðhöndlað hana, geturðu hjálpað barninu þínu að lifa góðu lífi.

Ef þú tekur eftir fylgikvillum eftir meðferð – svo sem hægðatregðu – skaltu fara tafarlaust með barnið til læknis. Læknir barnsins gæti ávísað hægðalyfjum, breytingum á mataræði eða öðrum meðferðum til að draga úr einkennum. Hann eða hún gæti einnig mælt með hægðastjórnunaráætlun ef barnið á erfitt með að stjórna hægðum sínum.

Hverjir verða fyrir mestum áhrifum af þessari stöðu?

Vansköpun í endaþarmi er algengari hjá drengjum en stúlkum.

Einnig eru foreldrar sem þegar hafa átt eitt barn með endaþarmsgalla líklegri til að eignast annað barn með sjúkdóminn. Ef þú átt nú þegar barn með sjúkdóminn eru líkurnar á að næsta barn þitt fái einnig endaþarmsgalla um það bil 1 á móti 100.

Hverjar eru horfurnar í þessari stöðu?

Flest börn sem fæðast með endaþarmsfrávik fá meðferð á fyrstu dögum ævinnar. Flest börn ná sér vel eftir aðgerð og fá engar fylgikvillar.

Sum börn geta haldið áfram að finna fyrir hægðatregðu eða erfiðleikum með að stjórna hægðum eftir aðgerð. Í slíkum tilfellum getur sértæk meðferð – eins og áður nefnd „hægðastjórnunaráætlun“ – verið gagnleg.

Hvenær ættir þú að leita til læknis barnsins þíns?

Ef barnið þitt hefur einhver af eftirfarandi einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis:

• Ef þú kúkar alls ekki.
• Ef þú ert með hægðatregðu.
• Ef hægðir koma úr leggöngum (hjá stúlkum).
• Ef sýnileg leifar af hægðum eru í þvagi.
• Ef þvag lekur úr endaþarmi.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækni barnsins þíns?

Ef barnið þitt er með endaþarmsgalla, eða ef þú heldur að það gæti verið með einn, geturðu spurt lækni barnsins eftirfarandi spurninga:

• Hvaða próf eru gerð til að greina endaþarmsfrávik?
• Þarf barnið mitt aðgerð til að meðhöndla þetta?
• Hver eru einkenni fylgikvilla sem geta komið upp eftir aðgerð?
• Hvernig get ég hjálpað barninu mínu að koma í veg fyrir hægðatregðu?
• Hvernig veit ég hvort barnið mitt þarfnast „þarmastjórnunarprógramms“?

Að lokum, mikilvæg atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Endaþarmsgalli er ástand þar sem endaþarmur barnsins er ekki rétt þroskaður við fæðingu. Það getur verið ógnvekjandi að vita að barnið þitt er með meðfæddan galla. Hins vegar getur skurðaðgerð venjulega lagað vandamálið innan fárra daga frá fæðingu. Tegund skurðaðgerðar sem barnið þitt þarfnast fer eftir eðli gallans og hversu umfangsmikill hann er. Flest börn ná sér vel eftir meðferð.Svo ekki vera hrædd, fylgdu ráðum læknisins og allt mun ganga vel!

` Endaþarmsgallar, endaþarmsgalla, endaþarmsgalla, meðfæddir gallar, nýburar, hægðatruflanir, ristilstóma, skurðaðgerð