Lærðu um sjálfsofnæmisblóðleysi, blóðsjúkdóm sem eyðileggur blóð í líkamanum.

Finnst þér líka alltaf þreytt/ur? Verður þér sundl jafnvel eftir að hafa gengið um stund? Skiptir húðin stundum um lit og lítur gul út? Þetta geta verið merki um algengt blóðleysi. En stundum er flóknari saga á bak við það. Þetta er sjaldgæft ástand þar sem varnarkerfi líkamans byrjar stríð gegn eigin blóðkornum. Það er það sem við erum að tala um í dag.

Hvað er sjálfsofnæmisblóðlýsu (AIHA)?

Einfaldlega sagt er sjálfsofnæmisblóðleysi (AIHA) ástand þar sem ónæmiskerfi líkamans ræðst óvart á og eyðileggur okkar eigin heilbrigðu rauðu blóðkorn.

Hugsaðu um það, rauðu blóðkornin okkar eru örsmá flutningstæki sem flytja súrefni um líkamann. Þau eru framleidd í verksmiðju sem kallast beinmergur, inni í beinum okkar. Að meðaltali lifir rauð blóðkorn í um 120 daga.

En hjá einstaklingi með AIHA sér ónæmiskerfið, sem er eins og varnarkerfi líkamans, þessi rauðu blóðkorn sem óvinafrumur. Síðan fanga þessi varnarkerfi, það er að segja mótefni, þessi rauðu blóðkorn og eyða þeim. Hraði þessarar eyðingar er mun hraðari en beinmergurinn getur framleitt ný rauð blóðkorn. Stundum eyðileggst fruma sem á að lifa í 120 daga á aðeins nokkrum dögum. Þannig fær líkaminn ekki nauðsynlegt magn af súrefni og einkenni eins og þreyta og máttleysi byrja að koma fram.

Hverjar eru helstu gerðir AIHA?

AIHA skiptist aðallega í tvo flokka, allt eftir því hvernig líkaminn bregst við hitastigi.

• Hlýtt sjálfsofnæmisblóðleysi: Þetta er algengasta gerðin. Í þessu tilfelli eyðileggur ónæmiskerfið rauð blóðkorn við eða yfir eðlilegum líkamshita. Þetta er af völdum sérstakrar tegundar mótefnis sem kallast IgG.
• Kvefsjálfsofnæmisblóðleysi (kvefagglútínínsjúkdómur - CAD): Þetta er mjög sjaldgæf tegund. Í henni eyðileggjast rauðu blóðkornin þegar líkaminn verður fyrir kulda. Venjulega við hitastig allt niður í 3-4 gráður á Celsíus. Þetta er af völdum mótefnis sem kallast IgM.

Hver eru einkenni þessa sjúkdóms?

Mörg einkenni AIHA eru svipuð einkennum venjulegrar blóðleysis. Sumir finna hugsanlega alls ekki fyrir neinum einkennum.

Hvað veldur AIHA?

Stundum er engin sérstök orsök að finna. Við köllum þetta frumkomna AIHA. En oftar getur það stafað af öðrum sjúkdómi eða lyfjum (afleidd AIHA).

Það eru nokkrar meginástæður:

• Aðrir sjálfsofnæmissjúkdómar: Fólk með aðra sjálfsofnæmissjúkdóma, svo sem rauða úlfa, er í hættu á að fá AIHA.
• Ákveðnar tegundir krabbameins: sérstaklega blóðtengd krabbamein eins og (langvinn eitilfrumuhvítblæði) og (eitlakrabbamein sem ekki er af Hodgkin-gerð) .
• Veiru- og bakteríusýkingar: Sýkingar eins og Epstein-Barr veiran (veiran sem veldur einkirningabólgu, sem er eins og kvef), cýtómegalóveira , HIV og Mycoplasma pneumoniae .
• Ákveðin lyf: Sum sýklalyf (t.d. penisillín) og önnur lyf geta einnig valdið þessu ástandi. Þess vegna er mjög mikilvægt að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur.

Hvernig veistu hvort þú ert með AIHA?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu leita til læknis . Hann eða hún mun spyrja þig um einkennin, lyfin sem þú tekur og skoða þig. Ef nauðsyn krefur mun hann eða hún vísa þér til blóðsjúkdómalæknis.

Nokkrar blóðprufur eru aðallega gerðar til að staðfesta AIHA.

• Heildarblóðtalning (CBC): Þetta kannar rauð blóðkorn, hvít blóðkorn og blóðflögur. Lágt rauð blóðkornafjöldi er merki um blóðleysi.
• Útlægt blóðstrok: Blóðsýni er skoðað undir smásjá til að sjá lögun rauðra blóðkorna og hvort þau séu skemmd.
• Fjöldi netfrumna: Þetta mælir fjölda óþroskaðra rauðra blóðkorna sem beinmergur framleiðir. Ef þessi tala er há þýðir það að beinmergurinn vinnur of mikið að því að mynda nýjar frumur til að koma í stað þeirra sem eru að eyðileggjast.
• Coombs-próf: Þetta er mikilvægasta prófið til að greina AIHA. Það getur ákvarðað hvort líkaminn framleiðir mótefni gegn rauðum blóðkornum.
• Aðrar prófanir: Að auki er hægt að framkvæma prófanir eins og bilirubin og haptóglóbín.

Hvaða meðferðir eru í boði við AIHA?

Ef ástand þitt er ekki alvarlegt gæti verið að þú þurfir ekki meðferð. Hins vegar ættir þú að vera undir stöðugu eftirliti læknis. Ef einkenni koma fram eða ef blóðleysið er alvarlegt verður meðferð hafin.

• Sterar: Sterar, eins og prednisólón, eru fyrsta meðferðarúrræðið. Þeir bæla ofvirkt ónæmiskerfi og stöðva eyðingu rauðra blóðkorna.
• Önnur lyf sem stjórna ónæmiskerfinu (ónæmisbælandi lyf): Ef sjúkdómurinn svarar ekki sterum eru lyf eins og Rituximab og Azathioprine notuð.
• Miltaaðgerð: Í tilfellum þar sem lyfjameðferð er ekki árangursrík, sérstaklega í heitum AIHA, er milta, sem er staður þar sem mest af rauðum blóðkornum eyðileggst, fjarlægð með skurðaðgerð.
• Blóðgjöf: Ef blóðleysið er mjög alvarlegt og lífshættulegt getur blóðgjöf verið nauðsynleg.
• Vítamín og fæðubótarefni: Læknirinn þinn gæti mælt með lyfjum eins og fólínsýru, sem er nauðsynleg til að framleiða rauð blóðkorn. Taktu aldrei nein vítamín án þess að ráðfæra þig við lækni.

Sérstök ráð fyrir þá sem eru með kvef AIHA

Ef þú ert með viðkvæma tegund fyrir kulda er afar mikilvægt að verja þig fyrir kulda .

• Notið hanska þegar þið takið hluti úr ísskápnum eða frystinum.
• Þegar þú ferð út á köldum dögum skaltu klæða þig vel, nota húfu og hlýrabol.
• Ekki lækka loftkælinguna of mikið heima.
• Áður en þú sest inn í bílinn á köldum degi skaltu ræsa hann um stund og láta hann hitna að innan.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp ef ekkert er að gert?

Ef AIHA er ekki stjórnað geta alvarlegir fylgikvillar komið fram.

• Blóðtappar: Mikil hætta er á blóðtöppum, sérstaklega í fótleggjum og lungum. Blóðtappar í lungum (lungnasegarek) geta verið lífshættulegir.
• Hjartasjúkdómur: Langtíma blóðleysi getur veikt hjartað þar sem það þarf að vinna meira.
• Nýrnaskemmdir: Of mikil eyðilegging rauðra blóðkorna getur valdið nýrnaskemmdum.