Hefur hjartað þitt tvo kúta í ósæðarlokunni? (Tvíblaða ósæðarloka) Við skulum tala um þetta!

Finnst þér stundum þreytt/ur eða úrvinda? Eða hefur læknir einhvern tímann sett hlustpípu á brjóstið á þér og sagt eitthvað á þessa leið: „Mmm ... ég heyri lítið undarlegt hljóð (murr) frá hjartanu þínu“? Orsök þessa gæti verið lítil breyting í hjartanu sem þú fæddist með. Ekki hafa áhyggjur, í dag erum við að tala um algengan sjúkdóm sem kallast tvíblaða ósæðarloka.

Einfaldlega sagt, hvað er þessi tvíblaða ósæðarloka?

Allt í lagi, við skulum skilja þetta svona. Það eru fjórar aðallokur í hjartanu okkar. Þær eru eins og hlið sem opnast aðeins í eina átt. Sú sem sendir blóð til ósæðarinnar, aðalæðarinnar sem flytur súrefnisríkt blóð frá hjartanu til alls líkamans, kallast ósæðarlokan. Venjulega, hjá heilbrigðum einstaklingi, hefur þessi ósæðarloka þrjá litla flipa (kúpa eða blöðkur). Þessir þrír flipar opnast og lokast á mjög skipulegan hátt til að stjórna blóðflæði. Hins vegar, hjá einstaklingi með sjúkdóm sem kallast tvíblaða ósæðarloka, hefur þessi loki tvo flipa í stað þriggja . Þetta er meðfæddur sjúkdómur. Þar sem það eru aðeins tveir flipar getur þessi loki átt í smá erfiðleikum með að opnast og lokast rétt. Þetta getur leitt til tveggja meginvandamála: 1. Ósæðarþrengsli (þrenging lokans): Vegna þess að lokinn opnast ekki rétt er aðeins lítið pláss fyrir hjartað til að dæla blóði til líkamans. Þetta veldur því að hjartað vinnur meira. 2. Ósæðarbakflæði (bakflæði blóðs): Þar sem lokinn lokast ekki rétt lekur hluti af blóðinu sem dælt er út í líkamann aftur inn í hjartað. Þú gætir ekki fundið fyrir neinum einkennum í mörg ár. En með tímanum getur þetta aukaálag valdið vandamálum fyrir hjartað.

Hversu alvarleg er þessi staða?

Ekki allir með tvíblaða ósæðarloku munu lenda í alvarlegum vandamálum. En um það bil einn af hverjum þremur mun fá fylgikvilla með tímanum. Þess vegna er mikilvægt að fara reglulega í eftirlit og læknisskoðanir ef læknirinn þinn segir þér að þú sért með þennan sjúkdóm. Hann er ekki eins sjaldgæfur og þú gætir haldið. Hann hefur áhrif á 1% til 2% af íbúum heimsins. Hann er einnig tvöfalt algengari hjá körlum en konum. Fólk með ákveðna erfðasjúkdóma, eins og Turner heilkenni, er einnig í meiri áhættu. Það besta er að með háþróaðri lækningatækni nútímans er hægt að greina þennan sjúkdóm og lúmskar breytingar á honum áður en þú tekur eftir einkennum. Og með réttri meðferð geturðu lifað fullu, heilbrigðu og löngu lífi.

Hver eru einkennin af þessu?

Margir finna ekki fyrir neinum einkennum í mörg ár. Hins vegar, þegar lokustarfsemin versnar, byrja einkenni að koma fram. Hjá ungum börnum og ungbörnum, ef ástandið er alvarlegt, geta einkenni eins og bláleit/föl húðlitur („ bláæðabólga“ ) og erfiðleikar við að borða eða þyngjast komið fram stuttu eftir fæðingu. Algengustu einkennin sem sjást hjá fullorðnum eru:

Hvað veldur þessu? Er þetta arfgengt?

Nákvæm orsök þessarar „ósæðarloku“ hefur ekki enn fundist. Þetta gerist þegar hjarta fóstursins þroskast snemma á meðgöngu. Þessi sjúkdómur getur að einhverju leyti gengið í fjölskyldum (erfðafræðilegur) . Það er að segja, ef einhver í nánustu fjölskyldu þinni (móðir, faðir, systkini, barn) er með þennan sjúkdóm, gætir þú einnig verið í einhverri áhættu. Þess vegna, ef einhver í fjölskyldu þinni er með þessa tegund hjartalokusjúkdóms, er mjög mikilvægt að láta lækninn vita af því. Þá, ef hann eða hún vill, getur þú einnig farið í skimun.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp ef ekkert er að gert?

Ef ekki er brugðist við tímanlega geta alvarlegir fylgikvillar komið fram.

• Hjartabilun: Þrenging hjartalokunnar (þrengsli) veldur því að hjartað vinnur meira. Þetta getur valdið því að hjartavöðvinn þykknar og stækkar, sem að lokum gerir hann ófæran um að dæla blóði á skilvirkan hátt. Hlutir eins og reykingar og hátt kólesteról geta flýtt fyrir þessu ferli.
• Sprunga og sundrun ósæðaræðagúlps : Um það bil einn af hverjum þremur einstaklingum með tvíblaða ósæðarloku er í hættu á að ósæðin, stóra slagæðin fyrir ofan lokuna, víkki út. Eins og ofblásinn blöðra veikjast veggir þessarar æðar og byrja að bunga út. Þetta kallast ósæðaræðagúlp. Ef hann verður of stór getur hann skyndilega sprungið (rifnað) eða rifnað (sundrun). Þetta er lífshættulegt neyðarástand sem krefst tafarlausrar meðferðar .

Hvernig er þessi sjúkdómur greindur?

Oft grunar læknir fyrst um hjartahljóð þegar hann heyrir óvenjulegt hljóð („hjartahjóð“) á meðan hann hlustar á brjóstið með hlustpípu. Eftir það mun læknirinn panta nokkrar sérstakar prófanir til að skoða uppbyggingu og starfsemi hjartans. Helstu prófanirnar eru:

• Hjartaómun (echo): Þetta er ómskoðun á hjartanu. Með henni er hægt að sjá greinilega fjölda smáblaða í lokunni, hvernig hún virkar og hvort leki eða þrengsli séu til staðar.
• Tölvusneiðmyndataka (CT skönnun): Þetta getur framleitt þrívíddarmyndir af hjartanu og ósæðinni.
• Segulómun (Magnetic Resonance Imaging): Þessi prófun er notuð til að fá nákvæmari myndir af hjartanu og lokunum.

Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?

Þó að sum lyf, eins og beta-blokkar, geti hjálpað til við að stjórna einkennum, geta þau ekki læknað lokuvandamálið að fullu. Um það bil 4 af hverjum 5 einstaklingum með tvíblöðku ósæðarloku þurfa aðgerð einhvern tímann á ævinni. Skurðaðgerð getur annað hvort lagað lokuna eða skipt henni út fyrir nýja. Læknateymið þitt mun ræða við þig um bestu meðferðina fyrir þig, byggt á ástandi þínu, aldri og almennri heilsu.

Tegundir skurðaðgerða

Nú til dags, í stað hefðbundinnar opins hjartaaðgerðar, eru til nútímalegar aðferðir eins og lágmarksífarandi skurðaðgerðir og TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement), þar sem lokunni er skipt út í gegnum æð. Þessar aðferðir hafa styttri batatíma.

Hvernig gengur bataferlinu og framtíðin?

98% þeirra sem gangast undir lokuaðgerð ná bata og lífslíkur þeirra breytast ekki. Þetta þýðir að jafnvel þótt þú sért með tvíblöðkuslagæðaloku, geturðu lifað löngu og heilbrigðu lífi eins og hver annar með réttri meðferð og læknisfræðilegu eftirliti . Það mikilvægasta er að mæta reglulega í eftirfylgnitíma hjá lækninum. Eftir aðgerð þarftu venjulega að fara í skoðun að minnsta kosti einu sinni á ári.

Hvenær þarf að leggjast inn á sjúkrahús á brýnni stund? (Hvenær á að fara á slysadeild)

Einkenni rofs í aneurysma eru mjög hættuleg. Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum skaltu hringja strax í 112 og fá sjúkrabíl eða fara á næstu bráðamóttöku.

• Skyndilegur, skarpur, tárandi verkur í brjósti eða baki.
• Klístruð, sveitt húð.
• Sundl.
• Yfirlið.
• Hjartsláttarónot.
• Ógleði og uppköst.
• Alvarlegir öndunarerfiðleikar.

Tvíblaðka ósæðarloka, hjartalokusjúkdómur, ósæðarþrengsli, ósæðarbakflæði, hjartaaðgerð, brjóstverkur, mæði