Við skulum læra um geðhvarfasýki sem hefur áhrif á konur.

Suma daga er maður ótrúlega hamingjusamur, orkumikill ... eins og maður geti gert hvað sem er. En aðra daga er maður svo dapur að maður kemst ekki einu sinni fram úr rúminu, svo dapur að maður vill ekki gera neitt? Þessi tegund af sveiflu á milli tveggja andstæðra tilfinninga getur verið einkenni geðræns ástands sem kallast geðhvarfasýki . Í dag ætlum við að ræða þetta, sérstaklega hvernig það hefur áhrif á konur, á mjög einfaldan og vingjarnlegan hátt.

Einfaldlega sagt, hvað er geðhvarfasýki?

Geðhvarfasýki er geðrænt ástand sem einkennist af miklum breytingum á skapi einstaklings. Það hefur tvær meginöfgar.

1. Oflæti: Þetta er tímabilið þar sem þú finnur fyrir mikilli hamingju og orku sem ég nefndi áðan. Á þessum tíma gætirðu fundið fyrir því að þú getir ekkert gert. Þú gætir ekki getað sofið, þú gætir verið að vinna stanslaust, þú gætir verið að tala mjög hratt og þú gætir verið að taka fljótfærnislegar ákvarðanir (t.d. eyða miklum peningum í einu). Þetta er hávaðinn.

2. Þunglyndi : Þetta er hin öfgin. Það er tímabil mikillar sorgar, vonleysis og áhugaleysis á neinu. Þú vilt ekki einu sinni fara fram úr rúminu, þú ert alltaf þreyttur og þú vilt ekki einu sinni gera það sem þú hafðir áður gaman af. Þetta er lægsta punkturinn.

Eðli þessa sjúkdóms er að skap sveiflast fram og til baka á milli þessara tveggja öfga. Fyrir suma geta þessir kvillar verið mjög alvarlegir.

Hefur þessi staða mismunandi áhrif á konur?

Já. Þó að bæði karlar og konur geti fengið þennan sjúkdóm, þá er nokkur munur á því hvernig konur upplifa hann.

Rannsóknir sýna að konur eru líklegri til að upplifa þunglyndi en oflæti og að hormónar kvenna og starfsemi æxlunarfæra geta haft bein áhrif á eðli og meðferð þessa sjúkdóms.

Hvernig hafa hormón áhrif?

Hormónastig breytast á mismunandi stigum lífs konu. Við skulum skoða hvernig þessar breytingar hafa áhrif á geðhvarfasýki.

• Tíðablæðingar: Sumar rannsóknir benda til þess að konur með geðhvarfasýki geti fundið fyrir alvarlegri einkennum fyrir tíðablæðingar (PMS). Rannsóknir hafa þó sýnt að konur sem fá viðeigandi meðferð hafa tilhneigingu til að vera með stöðugt skap allan tíðahringinn.
• Tíðahvörf : Vegna mikilla hormónabreytinga sem eiga sér stað í kringum og eftir tíðahvörf geta sumar konur fundið fyrir einkennum geðhvarfasýki í fyrsta skipti. Hjá þeim sem eru þegar með sjúkdóminn geta einkenni einnig versnað á þessum tíma.
• Meðganga og tímabil eftir fæðingu:Þetta er mikilvægasti og áhættusamasti tíminn . Ef kona með geðhvarfasýki verður þunguð eða eignast barn er hættan á að ástand hennar versni og þurfi sjúkrahúsinnlögn sjö sinnum meiri en hjá öðrum konum. Hún er einnig tvöfalt líklegri til að fá einkennin aftur.

Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?

Meginmarkmið meðferðar við geðhvarfasýki er að viðhalda stöðugleika í skapi. Það er að segja að stjórna bæði háu (oflæti) og lágu (þunglyndi) ástandi. Þetta er venjulega ævilöng meðferð.

Helstu meðferðirnar sem notaðar eru eru lyf og samtalsmeðferð .

Meðal lyfja sem læknar ávísa eru skapstöðugleiki og geðrofslyf.

Mikilvægt: Sum þessara lyfja innihalda viðvörun um að þau geti aukið hættuna á sjálfsvígshugsunum eða sjálfsvígshegðun lítillega, sérstaklega hjá börnum og ungum fullorðnum. Þess vegna ættir þú tafarlaust að tilkynna lækninum þínum um öll ný eða versnandi einkenni, óvenjulegar breytingar á skapi eða sjálfsvígshugsanir eftir að meðferð hefst.

Sérstaka varúð skal gæta við meðferð á meðgöngu.

Þetta er viðkvæmt málefni fyrir konur. Það er nauðsynlegt að halda meðferð áfram á meðgöngu, þar sem stöðvun meðferðar getur gert sjúkdóminn verri og skaðað bæði móður og barn. Hins vegar er einnig mikilvægt að íhuga hugsanleg áhrif lyfsins á barnið.

Örugg og áhættusöm lyf á meðgöngu

• Lyf sem eru talin öruggari: Læknar kjósa almennt eldri lyf eins og „Lithium“ og „Haloperidol (Haldol)“ vegna þess að þau hafa meiri langtímagögn og upplýsingar um öryggi.
• Áhættusöm lyf: Lyfin „Valpróínsýra“ og „Karbamazepín“ hafa reynst skaðleg ófætt barni og geta stuðlað að fæðingargöllum. Ef þú kemst að því að þú ert þunguð á meðan þú tekur „Valpróínsýru“ mun læknirinn tafarlaust breyta lyfinu eða aðlaga skammtinn og ávísa fólínsýru til að koma í veg fyrir fæðingargalla sem tengjast þroska heila og mænu barnsins.
• Lyf gefin á síðasta þriðjungi meðgöngu: Ef þú tekur lyf eins og Aripiprazole (Abilify), Risperidone (Risperdal) og Quetiapine (Seroquel) á síðustu þremur mánuðum meðgöngu, getur barnið fengið ákveðin einkenni eftir fæðingu. Þetta eru kölluð utanstrýtueinkenni (EPS).

Einkenni sem barnið gæti fundið fyrir:

• Eirðarleysi
• Óeðlileg vöðvastífleiki eða stífleiki
• Of mikil syfja
• Öndunarerfiðleikar og brjóstagjöf
• Ósjálfráðir vöðvasamdrættir eða kippir

Hjá sumum börnum hverfa þessi einkenni af sjálfu sér innan nokkurra klukkustunda eða daga, en önnur gætu þurft að vera lögð inn á sjúkrahús til eftirlits eða meðferðar.

Önnur sérstök atriði fyrir konur

Valpróínsýra og PCOS

Stelpur og ungar konur sem taka lyfið valpróínsýru ættu að fara reglulega í læknisskoðun. Þetta er vegna þess að þótt lyfið sé sjaldgæft getur það aukið magn karlhormónsins testósteróns, sem getur leitt til fjölblöðruheilkennis í eggjastokkum (PCOS) . PCOS er ástand sem hefur áhrif á eggjastokkana og veldur offitu, óhóflegum hárvexti á líkamanum og óreglulegum tíðahringjum.

Aukaverkanir af litíum

Notkun litíums getur valdið lágum gildum skjaldkirtilshormóna hjá sumum. Þetta getur einnig haft áhrif á einkenni geðhvarfasýki. Ef þetta gerist gæti þurft lyfjameðferð með skjaldkirtilshormónum. Að auki geta aukaverkanir eins og syfja, tíð þvaglát og höfuðverkur komið fram.

Rafstuðsmeðferð (ECT)

Í mjög alvarlegum tilfellum einkenna er hægt að nota rafstuðsmeðferð (ECT) sem öruggari valkost við lyfjameðferð, sérstaklega á meðgöngu. Þar fylgjast læknar stöðugt með hjartslætti og súrefnisgildum barnsins, þannig að hægt sé að meðhöndla öll vandamál tafarlaust.