Sýnir blóðprufan þín „sprengifrumur“? Við skulum ræða þetta!

Stundum gætirðu séð eitthvað sem kallast „sprengifrumur“ í blóðprufu. Það er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur þegar þú sérð það. Jafnvel að heyra orðið „sprengi“ getur verið svolítið ógnvekjandi. En áður en þú verður taugaóstyrkur, skulum við ræða stuttlega um hvað nákvæmlega þessar sprengifrumur eru, hvers vegna þær eru mikilvægar fyrir líkama okkar og hvað gerist ef þeim fjölgar?

Hvað eru sprengifrumur? Er þetta allt sem þú þarft að vita?

Já, það er mikilvægt að vita þetta. Einfaldlega sagt eru kímfrumur tegund af óþroskuðum, eða ekki fullþróuðum, ungum frumum í líkama okkar. Þetta eru frumurnar sem mynda mismunandi gerðir frumna í líkama okkar. En ef þú færð rannsóknarskýrslu sem segir „kímfrumur“, þá þýðir það venjulega óþroskaðar blóðfrumur. Vegna þess að blóðsjúkdómafræðingar og krabbameinslæknar nota hluti eins og fjölda kímfrumna í blóðinu til að greina ákveðna blóðsjúkdóma, svo sem bráða hvítblæði.

Ef þú ert með óeðlilega lagaðar kímfrumur eða mikið magn þeirra í blóðinu gæti það verið merki um blóðkrabbamein. Þess vegna ættir þú að hafa áhyggjur af þessu.

Svo, hver er munurinn á blóðstofnfrumum og sprengifrumum?

Þetta kann að virðast svolítið flókið, en það er í raun frekar einfalt. Hugsaðu um það, þetta eru bæði mikilvæg stig í þroska frumna okkar.

Blóðstofnfrumur eru eins og móðurfrumur sem gefa frá sér allar aðrar frumugerðir.

Sprengjufrumur þróast úr þessum stofnfrumum. Þær eru einnig kallaðar „forverafrumur“ eða „forverafrumur“. Það er að segja, þær eru „undirbúningsstig“ áður en fullþroskuð fruma þróast. Ólíkt stofnfrumu er sprengjufrumu þegar ákveðið að verða ákveðin frumutegund. Það er eins og að fara í háskóla og læra fyrst almenn fög og síðan einbeita sér að ákveðnu sviði.

Hver er ávinningurinn af sprengifrumum fyrir líkama okkar?

Sprengjufrumur eru aðeins frumstig í myndun blóðfrumna. Líkaminn er stöðugt að framleiða nýjar blóðfrumur (ásamt sprungufrumum) til að koma í stað gamalla frumna. Þetta blóðmyndunarferli kallast blóðmyndun . Þetta gerist oftast í beinmergnum .

Inni í beinmergnum er algeng stofnfruma sem kallast „hematopoietic stem cell“ (HSC). Þessi fruma gefur af sér tvær megingerðir af sprengifrumum:

• Mergfrumukímfrumur: Þessi tegund sprengifrumu er unnin úrRauð blóðkorn, hvít blóðkorn (til dæmis kyrningafrumur, einstofna frumur, daufkyrningar, basofílar og eósínfílar) og blóðflögur eru framleiddar.
• Lymphoblast: Þessi tegund sprengiefnis myndar eitilfrumur, tegund hvítra blóðkorna.

Fullþroskaðar, þroskaðar blóðfrumur yfirgefa beinmerginn og ferðast um blóðrásina. Hins vegar eiga kímfrumurnar sem eru enn að þroskast heima í beinmergnum, ekki í blóðinu. Þess vegna getur rannsóknarskýrsla sem sýnir kímfrumur í blóðinu verið vandamál.

Af hverju fjölgar þessum sprengifrumum? Er eitthvað að?

Ef rannsóknarniðurstaða sýnir að þú ert með mikið magn af kímfrumum í beinmerg eða blóði gæti það verið merki um blóðkrabbamein, svo sem hvítblæði. Sérstaklega ef frumurnar líta óeðlilegar út þegar þær eru skoðaðar í smásjá. Venjulega ættu aðeins 5% af heildarfjölda blóðfrumna í beinmerg að vera kímfrumur. Það er ekki gott að hafa neinar kímfrumur í blóðinu yfirleitt.

Það eru nokkrar meginástæður fyrir því að sprengifrumur fjölga sér:

• Bráð mergfrumuhvítblæði (AML)
• Mergmisþroskaheilkenni (MDS)
• Langvinn mergfrumuhvítblæði (CML)
• Bráð eitilfrumuhvítblæði (ALL)
• Sumir sjúkdómar og meðferðir sem ekki eru krabbameinsvaldandi

Við skulum skoða hvert af þessu aðeins nánar.

Við skulum læra um bráða mergfrumuhvítblæði (AML)

Oftast þegar læknar tala um kímfrumur eru þeir að vísa til bráðrar mergfrumuhvítblæðis (AML) . AML er mjög árásargjarn tegund krabbameins sem dreifist mjög hratt. Þess vegna er mjög mikilvægt að greina sjúkdóminn og hefja meðferð eins fljótt og auðið er. Að prófa fyrir þessar kímfrumur er mikilvæg leið til að greina sjúkdóminn snemma.

Í brátt kímfrumum safnast óeðlilegar kímfrumur fyrir í beinmerg og leka út í blóðið. Flestar þeirra eru af tegund frumna sem kallast mergfrumur. Þessar eru tilbúnar til að verða hvít blóðkorn (kyrningafrumur) áður en þær verða að krabbameinsfrumum.

Þar sem þessar sprengifrumur eru óþroskaðar og óeðlilegar, gegna þær engu gagnlegu starfi fyrir líkamann. Þess í stað taka þær svo mikið pláss í beinmergnum að þær koma í veg fyrir að líkaminn framleiði nýju, heilbrigðu blóðfrumurnar sem hann þarfnast. Án rétt starfandi, þroskaðra blóðfrumna getur líkaminn ekki starfað eðlilega.

Ef þú ert með 20% eða fleiri kímfrumur í beinmerg eða blóði, þá er það merki um AML.

Hvað er mergmisþroskaheilkenni (MDS)?

Mergmisþroskaheilkenni (MDS) er einnig tegund blóðkrabbameins. Það sem gerist hér er að kímfrumur þroskast ekki í eðlilegar blóðfrumur. Oft deyja þessar kímfrumur áður en þær ná að þroskast rétt. Jafnvel þótt það séu of margar kímfrumur, geta vandamál eins og blóðleysi komið upp þegar of fáar þroskaðar frumur eru til að sinna starfi sínu. Einnig gætirðu fengið tíðar sýkingar (vegna fárra hvítra blóðkorna) og blæðst auðveldlega eða fengið marbletti (vegna fárra blóðflagna).

Ef þú ert með á milli 5% og 20% ​​kímfrumur í beinmergnum þínum er það merki um ástand sem kallast „MDS“. Um 30% fólks með „MDS“ munu að lokum fá „AML“.

Við skulum einnig skoða langvinna mergfrumuhvítblæði (CML).

Langvinn mergfrumuhvítblæði (CML) er langvinnt blóðkrabbamein. Það veldur einnig aukningu á fjölda kímfrumna í beinmerg eða blóði. Læknar flokka alvarleika ástandsins út frá kímfrumumagni þínu:

• Langvinn fasi CML: Minna en 10% frumna í blóði eða beinmerg eru kímfrumur.
• Hraðað stig CML: Milli 10% og 19% frumna í blóði þínu eru kímfrumur.
• Blastfasa CML (blast crisis): Meira en 20% af blóðfrumum eru blastfrumur. Þetta er svipað og AML.

Hvað er bráð eitilfrumuhvítblæði (ALL)?

Bráð eitilfrumuhvítblæði (ALL) er algengasta tegund krabbameins hjá börnum. Í ALL framleiðir beinmergurinn óeðlilegar (krabbameins) frumur sem kallast eitilfrumur. Þessar óeðlilegu frumur skipta sér hratt og mynda margar eintök af sjálfum sér. Þetta gerir það erfiðara fyrir beinmerginn að framleiða þær eðlilegu frumur sem líkaminn þarfnast.

Í ÖLLUM tilfellum eru að minnsta kosti 20% blóðfrumna í beinmerg kímfrumur. Flestir sem greinast með sjúkdóminn (um 90%) eru einnig með kímfrumur í blóði sínu.

Geta sprengifrumur fjölgað sér af öðrum orsökum en krabbameini?

Já, þetta er mjög mikilvægt. Ekki gera ráð fyrir að krabbamein sé afleiðing af rannsóknarniðurstöðu sem sýnir mikið magn af kímfrumum. Sumir sjúkdómar og orsakir sem ekki eru krabbameinsvaldandi geta einnig valdið tímabundinni aukningu á kímfrumum. Dæmi eru:

• Alvarlegar sýkingar: Ef líkaminn fær alvarlegan sjúkdóm, svo sem alvarlega sýkingu (blóðsýkingu), geta sprengifrumur komist út í blóðið.
• Meðferð með kyrningaörvandi þátti (G-CSF): Sprengiefni geta enn sést í blóði eftir að hafa fengið sprautu sem kallast G-CSF. Þessar sprautur örva beinmerginn til að framleiða fleiri hvít blóðkorn til að vernda þig gegn sýkingum. Þetta gæti verið nauðsynlegt ef þú ert í krabbameinslyfjameðferð eða ef þú ert með lágan fjölda hvítra blóðkorna (daufkyrningafæð).
• Stofnfrumuígræðslur: Ef þú hefur gengist undir stofnfrumuígræðslu vegna sjúkdóms gætir þú einnig fengið aukningu á kímfrumum. Stofnfrumuígræðslur geta verið nauðsynlegar vegna sjúkdóma eins og blóðsjúkdóma, krabbameins eða sjálfsofnæmissjúkdóma þar sem líkaminn getur ekki framleitt eðlilegar blóðfrumur.

En það sem skiptir máli er að ólíkt kímfrumunum sem tengjast krabbameini, líta kímfrumurnar sem sjást í þessum tilfellum yfirleitt út fyrir að vera heilbrigðar undir smásjá. Þær geta einnig þróast í eðlilegar blóðfrumur. Með tímanum minnkar þessi tala.

Hvernig er hægt að athuga nákvæmlega magn sprengifrumna? Hvaða prófanir eru þetta?

Það eru nokkrar prófanir sem sýna magn sprengiefnisfrumna:

• Útlægt blóðstrok (PBS): Þetta próf sýnir hvort kímfrumur eru til staðar í blóðinu. Í PBS skoðar meinafræðingur blóðsýni undir smásjá til að sjá hvort það eru of margar kímfrumur eða hvort þær líta óeðlilegar út.
• Beinmergspróf: Rannsóknarstofupróf sem framkvæmd eru eftir beinmergssýnatöku eða sog geta greint sprungufrumur í beinmerg. Þetta getur falið í sér prófanir eins og flæðifrumusjárskoðun, ónæmisvefjafræðilega efnafræði eða flúrljómun á staðnum blending (FISH) til að leita að erfðabreytingum í frumunum .
• Þú gætir einnig þurft að fara í heildarblóðtalningu (CBC) með deilitalningu til að kanna rauð og hvít blóðkorn og blóðflagnafjölda, þar sem fjöldi heilbrigðra blóðfrumna getur minnkað eftir því sem fjöldi kímfrumna eykst.

Læknar taka tillit til ýmissa niðurstaðna og þátta áður en þeir greina ástand eins og hvítblæði. Þeir taka ekki stórar ákvarðanir út frá aðeins einu prófi.

Að lokum, nokkur atriði sem vert er að muna

Það mikilvægasta er að örvænta ekki þegar þú sérð orðið „sprengingar“ í rannsóknarskýrslunni þinni.Það er rétt að það að hafa kímfrumur í blóðinu getur verið merki um alvarlegan sjúkdóm. En það fer eftir heilsu þinni. Stundum er aukning kímfruma tímabundin. Fjöldi þeirra lækkar með tímanum. Öðrum sinnum getur það verið merki um eitthvað alvarlegra, eins og bráða hvítblæði. Aðeins læknirinn þinn getur útskýrt nákvæmlega hvað niðurstöðurnar þýða fyrir heilsu þína. Svo ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu ekki hika við að leita til læknisins.

Sprengjufrumur , hvítblæði, blóðkrabbamein, beinmergur, blóðprufur, frumur, heilsa