Er hægt að fjarlægja ristil-/galmstómapokann og hann verði aftur eðlilegur? (Stómaviðsnúningur)

Hefur þú fengið poka settan í kviðinn vegna sjúkdóms? Þetta kallast magaop í læknisfræðilegum skilningi. Það getur verið svolítið óþægilegt og jafnvel svolítið pirrandi að lifa svona. Stærsta spurningin sem margir velta fyrir sér er: „Mun ég nokkurn tímann geta farið á klósettið eins og ég gerði áður?“ Það er í raun gott svar við þeirri spurningu. Fyrir marga er hægt að snúa þessum tímabundnu magaopi við með annarri aðgerð (viðsnúningsaðgerð) og koma honum aftur í það ástand að þeir geti haft eðlilega hægðir. Við skulum ræða þetta ítarlega í dag.

Geta allir farið í þessa aðgerð?

Þetta er mjög mikilvæg spurning. Skurðlæknirinn þinn og þú ákveðið saman hvort þessi aðgerð til að snúa við magaójafnvægi henti þér. Það eru nokkrir hlutir sem þarf að hafa í huga þegar þessi ákvörðun er tekin.

• Almenn heilsa þín: Líkaminn þarf að vera í góðu formi til að gangast undir þessa tegund aðgerðar og jafna sig fljótt eftir aðgerðina.
• Magn endaþarms eftir upphaflegu aðgerðina: Til að tengja saman enda þarmanna á ný verður nægilegt magn af endaþarmi að vera eftir.
• Styrkur endaþarmsvöðva: Læknirinn mun einnig athuga hvort vöðvarnir í kringum endaþarminn séu nógu sterkir til að veita nauðsynlegan kraft til að losa hægðir.
• Meðferðaráætlun þín: Ef þú ert í meðferð við sjúkdómi eins og krabbameini, verður þessari aðgerð til að snúa við sjúkdómnum frestað þar til allri þeirri meðferð (til dæmis krabbameinslyfjameðferð) er lokið.

Fyrir þessa aðgerð mun læknirinn skoða þig vandlega og, ef nauðsyn krefur, gæti mælt með æfingum eða sjúkraþjálfun. Þetta mun hjálpa til við að styrkja vöðvana í endaþarmi þínum og stuðla að eðlilegri hægðalosun fljótlega eftir aðgerðina.

Hver er besti tíminn fyrir aðgerð?

Almennt er besti tíminn til að gangast undir þessa aðgerð um það bil þrír mánuðir eftir fyrstu aðgerðina. Hins vegar eru tilvik þar sem það getur tekið allt að ár. Ástæðan fyrir þessu er að gefa innri sárum og bólgu nægan tíma til að gróa og líkamanum að komast í eðlilegt horf. Stundum er til fólk sem gengst undir þessa aðgerð jafnvel eftir nokkur ár. Svo ekki hafa áhyggjur, þú getur talað við lækninn þinn og ákveðið tíma sem hentar þér best.

Viðsnúningur á ristil- og smágarnsæxli

Í ristilstómíu er hluti af ristlinum (ristlinum) og hluti af smáþörmunum (ileum) í magastómíu (ileostomy) fjarlægður í gegnum húðina á kviðnum til að búa til magastóma. Þó að aðferðirnar við þessar tvær aðgerðir séu örlítið ólíkar er grunnhugmyndin sú sama. Það er að segja, endar aðskildu þarmanna eru tengdir saman aftur svo að hægðir geti farið eðlilega leið.

Hvernig aðgerðin er framkvæmd

1. Svæfing: Fyrst verður þér deyft. Þú munt því ekki finna fyrir neinu meðan á aðgerðinni stendur, þú munt sofa alveg.

2. Losun þarmanna: Næst mun skurðlæknirinn hægt losa þann hluta þarmanna sem er festur við húðina á kviðnum.

3. Samtenging: Síðan eru tveir endar aðskildu þarmanna sameinaðir aftur og græddir. Þetta kallast samtenging í læknisfræðilegum skilningi. Þessa tengingu er hægt að gera með sérstakri gerð af heftum eða með handsaum.

4. Lokun sárs: Eftir að þarmurinn hefur verið tengdur að innan er magaopið og skurðsárin saumuð saman.

Þessi aðgerð tekur venjulega um 2-4 klukkustundir , en ef þú ert með örvef eða kviðslit eftir fyrri aðgerðir getur hún tekið lengri tíma.

Mögulegir fylgikvillar og áhætta eftir aðgerð

Eins og með allar skurðaðgerðir geta komið upp áhætta og fylgikvillar. Hins vegar er oft hægt að stjórna þeim. Talið er að ristilstóma sé aðeins hættulegri en smágirnisstóma.

Ef þú reykir getur það að hætta eða draga úr reykingum fyrir aðgerð dregið verulega úr hættu á sýkingu í sári.

Batatími og það sem þarf að gera heima

Eftir aðgerð verður þú venjulega á sjúkrahúsinu í 3 til 10 daga . Þú verður sendur heim þegar þú getur borðað fasta fæðu og þarmastarfsemin er komin í eðlilegt horf.

Hvað má búast við eftir heimkomu

Hægðalosunin gæti breyst örlítið í byrjun. Ekki hafa áhyggjur, þetta er eðlilegt.

• Vatnskenndur eða laus hægðir: Í fyrstu geta hægðirnar verið svolítið vatnskenndar.
• Að fara oftar á klósettið: Þú gætir þurft að fara á klósettið nokkrum sinnum á dag.
• Brýn þörf: Þú gætir fundið fyrir þörf til að fara á klósettið um leið og þú finnur fyrir þörf til að hafa hægðir.
• Tilfinning eins og þú hafir ekki tæmt hægðirnar alveg: Jafnvel eftir að hafa farið á klósettið gætirðu fundið fyrir því að hægðirnar hafi ekki tæmt sig alveg.

Flest þessara einkenna minnka smám saman og verða eðlileg aftur með tímanum.

Mataræði

Þú þarft að gæta sérstaklega að mataræði þínu á meðan þú ert að jafna þig.

• Trefjasnautt mataræði: Fyrstu vikurnar mun læknirinn ráðleggja þér að borða fæði sem er auðmeltanlegt og trefjasnautt.
• Smáar máltíðir: Það er betra að borða 5-6 litlar máltíðir á dag frekar en 3 stórar máltíðir.
• Drekkið nóg af vökva: Drekkið nóg af vatni og öðrum vökva (eins og ávaxtasafa) yfir daginn. Þetta er mjög mikilvægt fyrir þarmastarfsemina.
• Hættu þessu í bili:
• Feitur, feitur og sterkur matur.
• Matur sem fyllir magann af lofti, eins og hvítkál, laukur og baunir.
• Gosdrykkir, áfengi og óhóflegt koffínneysla.

Hreyfing og afþreying

Þú gætir fundið fyrir smá þreytu eftir að þú kemur heim, svo hvíldu þig vel.

• Létt hreyfing: Byrjaðu létt hreyfingu, eins og göngu, aðeins eftir að læknirinn hefur gefið þér leyfi.
• Forðastu að lyfta lóðum: Lyftu ekki þungum hlutum í mánuð eða lengur.
• Akstur: Forðastu akstur um tíma. Spyrðu lækninn þinn um leyfi áður en þú byrjar aftur á öllu þessu.

Það tekur venjulega um 6-8 vikur að ná sér að fullu. Á þessum tíma er mjög mikilvægt að vera þolinmóður og fylgja fyrirmælum læknisins.