Hvað gerist við barnið ef þú færð rauða hunda á meðgöngu? Verum meðvituð um meðfædda rauða hunda heilkenni!

Sem verðandi móðir, finnur þú stundum fyrir smá hræddri og kvíðinni, jafnvel þótt þú fáir kvef? Það er mjög eðlilegt. Vegna þess að þú hugsar svo mikið um dýrmæta barnið þitt í móðurkviði. Þess vegna ætlum við í dag að ræða um hvernig það getur haft áhrif á barnið í móðurkviði ef móðirin smitast af rauðum hundum á meðgöngu. Þetta er það sem læknar kalla meðfædda rauða hunda heilkenni (CRS) . Þó nafnið sé svolítið langt, skulum við skilja það einfaldlega.

Hvað er meðfætt rauðu hundaheilkenni?

Einfaldlega sagt er meðfædd rauðu hunda heilkenni (einnig þekkt sem þýsk mislingasjúkdómur) safn heilsufarsvandamála sem koma upp hjá ungbörnum þegar barnshafandi móðir smitast af rauðum hundum. Orðið „meðfæddur“ þýðir hér „til staðar við fæðingu“.

Þegar rauðu hunda veiran kemst inn í líkama barnsins getur hún haft áhrif á þroska fóstursins á ýmsa vegu. Þessi áhrif geta valdið vandamálum jafnvel eftir að barnið er fætt. Til dæmis drer eða meðfæddur hjartasjúkdómur. Alvarleiki CRS getur verið mismunandi eftir einstaklingum. Í flestum tilfellum er ástandið alvarlegra ef móðirin fær rauðu hunda snemma á meðgöngu, sérstaklega fyrir 13 vikur.

Hversu algengt er þetta ástand?

Í löndum eins og Bandaríkjunum er tíðni meðfædds rauðra hundaheilkennis (CRS) mjög lág vegna þess að bóluefni gegn rauðum hundum er mikið notað. Hins vegar er það áhyggjuefni að ef við lítum á allan heiminn eru um 100.000 tilfelli af CRS tilkynnt á hverju ári. Í okkar landi er bóluefni gegn rauðum hundum einnig hluti af landsvísu bólusetningaráætluninni, þannig að þetta ástand hefur verið stjórnað. Hins vegar er vitundarvakning mjög mikilvæg.

Hver eru einkenni meðfædds rauðra hundaheilkennis?

Einkenni og alvarleiki þessa CRS-ástands geta verið mjög mismunandi eftir einstaklingum, eins og ég nefndi áðan. Því fyrr á meðgöngu sem móðir smitast af rauðum hundum, því líklegra er að barnið fái alvarleg einkenni. Stundum, ef CRS-ástandið er ekki alvarlegt, eru engin augljós einkenni við fæðingu.

Þetta eru nokkur af fyrstu einkennunum sem sjást strax eftir fæðingu barnsins:

• Lágt fæðingarþyngd.
• Stundum gætirðu séð bláfjólubláa hringlaga bletti eða blöðrur á húð barnsins. Sumir kalla þetta „bláberjamúffuútbrot“ því það lítur út eins og blettirnir á bláberjamúffu.
• Fjólubláir, rauðir eða brúnir blettir og flekkir á húðinni (Purpura).
• Höfuð barns er minna en venjulega (örhöfuð).

Þetta eru önnur einkenni sem geta komið fram stuttu eftir fæðingu barnsins:

• Meðfæddur augasteinn og aukinn augnþrýstingur (gláka).
• Meðfæddur hjartasjúkdómur. Það eru til mismunandi gerðir af þessum. Til dæmis göt á milli hjartahólfanna (sleglaskilveggsgalla, gáttaskilveggsgalla), vandamál í æðum hjartans (opin æðagangur, útlægur lungnaslagæðarþrengsli) o.s.frv. Læknar munu útskýra þetta fyrir þér nánar.
• Þroskatöf: Þetta þýðir að barnið er seint að skríða, sitja, ganga og tala, eins og við á aldri þess.
• Stækkun lifrar eða milta (lifrar- eða miltastækkun).
• Heyrnarskerðing. Stundum getur þetta þróast í algjört heyrnarleysi.
• Hemólýtísk blóðleysi orsakast af niðurbroti rauðra blóðkorna.
• Þroskahömlun.
• Lungnabólga.
• Bólga í heila og heilahimnum (heilahimnubólga).
• Litarefnissjúkdómur í sjónhimnu.
• Beinsjúkdómar.
• Bólgnir eitlar.

Mikilvægt: Ungbörn sem fæðast með meðfædda rauða hunda heilkenni (CRS) eru í aukinni hættu á að fá insúlínháða sykursýki og skjaldkirtilssjúkdóm síðar á ævinni.

Hver er ástæðan fyrir þessu?

Helsta orsök meðfædds rauðra hundaheilkennis (CRS) er að þú smitast af rauðum hundum á meðgöngu. Rauða hundaveiran berst síðan frá móðurinni í gegnum fylgjuna og sýkir barnið í móðurkviði. Þessi veira getur skaðað frumur fóstursins og haft áhrif á þroska ýmissa líffæra í barninu. Þess vegna eru heilsufarsvandamál til staðar við fæðingu.

Ímyndaðu þér hvernig þessi áhætta lítur út:

• Ef móðirin smitast af rauðum hundum innan fyrstu 12 vikna meðgöngu getur CRS haft áhrif á allt að 85% nýbura.
• Ef smit berst á milli 13 og 16 vikna meðgöngu getur það haft áhrif á allt að 50% nýbura.
• Ef smit berst á seinni hluta annars þriðjungs meðgöngu getur það haft áhrif á um 25% nýbura.

Rauðhundar eru sjúkdómur af völdum veiru sem kallast „(RuV)“. Helsta einkennið er rautt, kláandi útbrot sem byrja venjulega í andliti og dreifast um allan líkamann. Þetta er nú sjaldgæfara í mörgum löndum vegna bólusetningar. Hins vegar er rauðhundar enn til staðar í sumum heimshlutum.

Geta börn með CRS borið sjúkdóminn með sér?

Já, það er mikilvægt. Læknar telja barn með meðfædda rauðu hunda heilkenni vera smitandi í að minnsta kosti eitt ár. Hins vegar, ef barnið er þriggja mánaða gamalt og tvö rauðu hunda próf, með mánaðar millibili, eru „neikvæð“ (þ.e. veiran er ekki til staðar), þá er það ekki lengur smitandi. Því skal gæta sérstakrar varúðar til að vernda aðra á meðan.

Hvernig þekkir maður þetta CRS ástand?

Það eru nokkrar leiðir til að greina meðfædda rauða hunda heilkenni:

• Meðgönguskimun: Í mörgum löndum er staðlað að skima fyrir rauðum hundum og ýmsum öðrum sýkingum snemma á meðgöngu. Ef þú færð einkenni rauðra hunda á meðgöngu mun læknirinn þinn panta prófanir til að staðfesta greininguna. Hann mun síðan útskýra fyrir þér áhættuna á að barnið þitt fái CRS.
• Fósturgreining á meðgöngu: Ef þú færð rauða hunda á meðgöngu gæti læknirinn þinn mælt með sérstökum prófum til að kanna hvort veiran hafi borist í barnið þitt. Til dæmis legvatnsástungu, sýnatöku úr æðahjúpnum og blóðtöku úr fóstri. Þetta eru flóknari próf og læknirinn þinn mun aðeins framkvæma þau ef nauðsyn krefur.
• Greining eftir fæðingu: Eftir að barnið er fætt er hægt að taka blóðprufu (ELISA próf) til að kanna hvort mótefni gegn rauðu hunda veirunni séu í blóði barnsins. Einnig er hægt að taka þvagsýni, munnvatnssýni eða nefprufu til að kanna hvort barnið sé með rauðu hunda veiruna. Læknirinn gæti pantað þessi próf ef vitað er að móðirin hefur fengið rauðu hunda á meðgöngu eða ef barnið sýnir einkenni CRS.

Ef staðfest er að barnið þitt sé með rauða hunda mun læknateymið mæla með nokkrum viðbótarprófum til að kanna almenna heilsu barnsins og til að komast að því hvaða önnur heilsufarsvandamál gætu stafað af CRS.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Því miður er engin lækning eða bein meðferð við meðfæddu rauðu hundaheilkenni (CRS). Einnig eru sum einkenni, svo sem heyrnarskerðing og þroskahömlun, varanleg, sem þýðir að þau vara ævina. Hins vegar er hægt að stjórna eða meðhöndla sum einkenni, svo sem blóðlýsu og millivefslungnabólgu. Sum hjartasjúkdóma er einnig hægt að meðhöndla með skurðaðgerð.

Læknateymi barnsins mun þróa sérstaka meðferðaráætlun byggða á einkennum og þörfum barnsins. Þetta gæti þurft aðstoð margra sérfræðinga.

Ef barnið mitt er með CRS, hvað ætti ég að búast við?

Meðfædd rauðu hunda heilkenni hefur ekki áhrif á öll börn á sama hátt og alvarleiki þess getur verið mismunandi. Það þarf nokkrar prófanir og mat til að skilja til fulls hversu mikil áhrif rauðu hunda heilkenni hefur haft á barnið þitt. Þetta getur verið tímafrekt ferli. En þú ert ekki ein í þessari vegferð. Læknateymi barnsins þíns mun vera með þér á hverju stigi ferlisins og útskýra hvað rauðu hunda heilkenni er og hvernig það mun hafa áhrif á framtíð barnsins þíns og fjölskyldu þinnar.

Get ég komið í veg fyrir þetta CRS ástand?

Já! Þetta er það mikilvægasta. Meðfædd rauðu hunda heilkenni (CRS) er að mestu leyti fyrirbyggjanlegur sjúkdómur!

Besta leiðin til að gera þetta er að fá bólusetningu gegn rauðum hundum áður en þú verður þunguð. Það þýðir að fá bólusetningu gegn rauðum hundum.

Á Srí Lanka gefum við börnum MMR bóluefnið, sem verndar gegn mislingum, hettusótt og rauðum hundum. Fyrsti skammturinn er venjulega gefinn á aldrinum 9-12 mánaða og annar skammturinn við 3 ára aldur (þessir tímar geta verið örlítið mismunandi eftir bólusetningaráætlun landsins, svo hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann á þínu svæði).

Ef þú fékkst ekki bólusetninguna sem barn, eða ef þú ert ekki viss um það, er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um að fá hana núna. Ef þú færð bólusetninguna sem fullorðinn skaltu muna að forðast að verða þunguð í 28 daga (um það bil mánuð) eftir að þú fékkst bólusetninguna. Þetta eru mjög mikilvæg ráð.

Hvernig get ég annast barnið mitt með CRS?

Eftir því hvaða heilsufarsvandamál barnið þitt glímir við með CRS gæti það þurft áframhaldandi læknisaðstoð og meðferð eftir því sem það eldist. Það er mikilvægt að þú berir hag barnsins þíns fyrir brjósti og tryggir að það fái bestu mögulegu læknisaðstoð og stuðning. Þetta mun hjálpa barninu þínu að lifa sem bestum lífum.

Meðfætt rauðu hundaheilkenni er sjúkdómur sem getur haft alvarleg áhrif á heilsu barnsins. En góðu fréttirnar eru þær að það er að mestu leyti hægt að koma í veg fyrir það með bóluefni gegn rauðum hundum (MMR bóluefni). Ráðfærðu þig við lækni áður en þú verður þunguð ef mögulegt er til að tryggja að þú sért varin gegn rauðum hundum og öðrum smitsjúkdómum. Það er mikil hjálp fyrir þig og barnið þitt.

Mikilvægustu atriðin sem þarf að hafa í huga (skilaboð til að taka með sér heim)

Það eru nokkur atriði sem þú þarft að muna út frá því sem við höfum rætt:

• Meðfædd rauðu hundaheilkenni (CRS) er alvarlegt ástand sem getur komið fram hjá barni ef barnshafandi móðir smitast af rauðum hundum.
• Þetta getur valdið því að barnið fái ýmis heilsufarsvandamál (augu, eyru, hjarta, heila) frá fæðingu.
• Það mikilvæga er að þetta er að mestu leyti hægt að koma í veg fyrir með MMR bóluefninu.
• Ef þú ert ólétt skaltu spyrja lækninn þinn hvort þú sért vernduð gegn rauðum hundum áður en þú verður þunguð . Láttu bólusetja þig ef þörf krefur.
• Ef þú færð MMR bólusetninguna skaltu forðast að verða þunguð í að minnsta kosti mánuð.
• Ef þú ert þegar þunguð og grunar að þú sért með rauða hunda skaltu tafarlaust leita læknisráðs.

Við vonum að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Heilbrigð fjölskylda er mesta hamingjan!

` Meðfædd rauðu hunda heilkenni, CRS, rauðir hundar, þýskar mislingar, meðganga, bóluefni gegn rauðum hundum, MMR bóluefni, heilsa barna, meðfæddir sjúkdómar