Getur barnið þolað sársaukann við fæðingu? Við skulum læra nákvæmlega um samdráttarprófið (CST)

Ertu á síðustu vikum meðgöngunnar? Gerði læknirinn þinn álagspróf fyrir þig? Stundum, byggt á niðurstöðum þess prófs, þarf annað próf til að kanna hvort barnið þoli samdrætti sem verða í fæðingu. Þetta próf kallast samdráttarálagspróf (e. CST). Jafnvel þótt þú sért svolítið hrædd(ur) þegar þú heyrir þetta nafn, ekki hafa áhyggjur. Í dag munum við ræða mjög einfaldlega hvað þetta gerir, hvers vegna það er gert og hvernig.

Hvað er samdráttarálagspróf (CST)?

Einfaldlega sagt er samdráttarálagspróf (CST) próf sem kannar hvort barnið þitt geti þolað þrýstinginn frá legsamdrætti meðan á fæðingu stendur.

Hugsaðu um þetta svona: fæðing er eins og lítill maraþonhlaup fyrir barnið. Þetta próf er notað til að ákvarða fyrirfram hvort barnið hafi styrk til að hlaupa þetta maraþon og hvort það geti klárað það án vandræða.

Þegar legið dregst saman við fæðingu minnkar blóð- og súrefnisflæði barnsins tímabundið. Þetta er eðlilegt. Flest heilbrigð börn ráða við þessa tímabundnu lækkun án vandræða. Hins vegar helst hjartsláttur sumra barna lágur jafnvel eftir að samdrættirnir eru liðnir hjá. Þessi CST er notuð til að greina slíka áhættu snemma.

Í þessu prófi gefur læknirinn þér hormón til að láta legið dragast saman. Þetta er svipað og verkirnir sem þú finnur fyrir í fæðingu, en þeir koma venjulega ekki fæðingunni af stað. Með því að fylgjast með því hvernig hjarta barnsins bregst við þessum gervisamdrætti geta læknar ákvarðað hvort barnið þitt geti tekist á við raunverulega fæðingu.

Hver vill taka þetta próf?

Þetta CST próf er ekki mælt með fyrir allar barnshafandi konur. Það er venjulega aðeins mælt með því ef þú hefur tekið eftir einhverjum frávikum í niðurstöðum annarrar prófunar sem þú hefur áður gert, svo sem prófs sem ekki er álagspróf eða lífeðlisfræðilegs prófs .

• Álagsleysipróf (NST): Þetta er gert til að athuga hjartsláttartíðni og súrefnismagn barnsins á meðan þú ert kyrr, án nokkurs þrýstings. Þetta er gert um 28 vikna meðgöngu.
• Líffræðileg prófíl (BPP): Í þessu, ásamt streitulausu prófinu, er ómskoðun notuð til að athuga hjartslátt, öndun, vöðva og hreyfingar barnsins.

Ef læknirinn hefur efasemdir um niðurstöður annarrar hvorrar þessara tveggja prófa mun hann eða hún vísa barninu í æðaskurðaðgerð til að staðfesta ástand barnsins frekar.

Hver er munurinn á álagsprófi án álags og álagsprófi með samdrætti?

Þó að nöfn þessara beggja prófa hljómi lík, þá er greinilegur munur á þeim tveimur. Við skulum skoða hvað þeir eru.

Hvað gerist þegar þú tekur þetta próf?

Þetta er venjulega próf sem framkvæmt er á göngudeild sjúkrahúss. Þetta þýðir að þú getur farið heim eftir prófið. Þetta getur venjulega tekið um tvær klukkustundir.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir prófið?

Læknirinn þinn mun gefa þér nákvæmar leiðbeiningar um þetta. Venjulega,

• Þú verður beðinn um að forðast að borða eða drekka í 4 til 8 klukkustundir fyrir prófið.
• Ef þú reykir skaltu hætta að reykja að minnsta kosti tveimur klukkustundum fyrir prófið.Þú ættir að hætta að reykja, þar sem reykingar geta hægt á hjartslætti barnsins og valdið röngum niðurstöðum prófsins.

Á meðan prófinu stóð...

1. Þú verður látinn leggjast niður á rúm og halla þér örlítið aftur.

2. Hjúkrunarfræðingur kemur og bindur tvær ólar með skynjurum utan um magann á þér. Annar skynjarinn mælir hjartslátt barnsins og hinn skráir legsamdrætti.

3. Síðan er stungið inn í bláæð í handleggnum, eins og saltvatnsdropi, og hormóni sem kallast „oxýtósín“ er hægt sprautað inn í líkamann í gegnum hana. Þetta hormón hjálpar leginu að dragast saman. Stundum gætirðu verið beðin um að nudda geirvörturnar til að örva náttúrulega framleiðslu oxýtósíns.

4. Þegar legið byrjar að dragast saman skráir tækið hjartslátt barnsins á þeim tíma og meðan á fæðingu stendur. Læknirinn fylgist vandlega með þessu.

5. Þegar prófið hefur safnað nægum gögnum kemur hjúkrunarfræðingurinn og hættir að gefa þér oxýtósínið. Eftir smá stund hætta samdrættirnir.

Eftir að prófinu er lokið mun læknateymið fylgjast með þér þar til samdrættirnir eru alveg hættir. Stundum, ef samdrættirnir hætta ekki, gætu þeir gefið þér lyf til að stöðva þá.

Er einhver áhætta í þessu?

Samdráttarpróf (CST) er almennt mjög öruggt próf. Hins vegar er mesta hættan sú að þessir gerviframkallaðir samdrættir geta stundum valdið því að fæðing hefst fyrir áætlaðan fæðingardag. Þetta er mjög sjaldgæft en mikilvægt er að vera meðvitaður um áhættuna.

Einnig, ef þú átt von á tvíburum eða þríburum , gætirðu ekki átt rétt á þessu prófi. Þetta er vegna þess að hættan á að koma af stað fæðingu er meiri ef um fjölbura er að ræða. Þetta er allt ákvarðað af lækninum þínum eftir að hafa rætt við þig.

Hvað segja niðurstöður prófanna?

Niðurstöður þessarar prófunar, sem tekur um tvær klukkustundir, gefa til kynna hvort hjartsláttur barnsins hægir á sér þegar legið dregst saman og ef svo er, hversu lengi það varir.

Hvað gerir þú næst ef niðurstaðan er jákvæð?

Ekki hafa áhyggjur ef niðurstaðan er jákvæð. Þetta þýðir að barnið gæti fundið fyrir óþægindum við fæðinguna, svo við þurfum að vera sérstaklega varkár með það.

Læknirinn þinn, í svona aðstæðum,

• Það gæti verið ráðlagt að gera fleiri prófanir.
• Þú gætir ákveðið að gera aðra CST eftir viku eða tvær.
• Ef niðurstöðurnar halda áfram að vera jákvæðar og áhyggjur eru af öryggi barnsins gæti verið mælt með keisaraskurði , þar sem það er hættulegt að setja barnið í gegnum álagið af fæðingu.

Þetta CST próf mælir heilsu barnsins á þeirri stundu. Þess vegna gætu mæður með ákveðna áhættuþætti þurft að láta framkvæma þetta próf einu sinni í viku á síðustu vikum meðgöngu.