Ímyndaðu þér að vakna einn morguninn og annað augað er rautt, bólgið og þú sérð skyndilega ekki skýrt. Eða kannski að þú takir eftir skýjuðum, hvítum blett sem birtist allt í einu inni í auganu. Þessar upplifanir eru skiljanlega ógnvekjandi og áhyggjuefni. Í dag ætlum við að ræða um ástand sem getur valdið nákvæmlega þessum einkennum: Hornhimnuvatnsmyndun . Ekki örvænta; við munum útskýra þetta á einfaldan og skýran hátt til að hjálpa þér að skilja hvað gæti verið að gerast.
Hvað er hornhimnuvatnsmyndun og hvers vegna gerist hún?
Einfaldlega sagt, hornhimnuvatnsþjöppun á sér stað þegar hornhimnan — tær, úrglerslík uppbygging sem hylur framhlið augans — bólgnar upp af vökva, líkt og blöðra sem fyllist af vatni.
Til að skilja hvers vegna þetta gerist verðum við að skoða uppbyggingu hornhimnunnar. Hún hefur nokkur lög og innsta lagið er mjög viðkvæm, þunn himna sem kallast Descemetshimna . Ef lítil rifa eða sprunga myndast í þessari himnu lekur vökvi innan úr auganu (vökvi) inn í miðlag hornhimnunnar, sem kallast bandvefur ( stroma ). Hugsið um það eins og svamp sem drekkur í sig vatn; bandvefurinn blotnar, sem veldur því að hornhimnan bólgnar upp og skýjast. Þetta köllum við hornhimnuvökva (hornhimnuhydrops).
Auk þessa bólgu gætirðu fundið fyrir bólgu, roða og verkjum. Vegna vökvasöfnunarinnar gætirðu séð mjólkurhvítan blett í auganu og sjónin gæti skyndilega orðið óskýr eða skyggð .
Hornhimnuvatnsþroti kemur venjulega skyndilega fyrir. Þú gætir farið að sofa og þér líður vel og vaknað með verulegan bólgu og sjónræna breytingu. Þess vegna nota læknar hugtakið bráður sjúkdómur til að lýsa honum og vísa oft til ástandsins sem bráðs hornhimnuvatnsþrota .
Þetta ástand kemur oft upp sem fylgikvilli hjá fólki sem þegar er með sjúkdóma sem breyta lögun hornhimnu, sameiginlega þekkt sem hornhimnuektasía , svo sem kyrningakýli (keratoconus ).
Þó að hornhimnuvatn geti stundum horfið af sjálfu sér, ættir þú aldrei að taka læknisfræðilegar ákvarðanir upp á eigin spýtur . Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu ráðfæra þig tafarlaust við augnlækni. Þeir eru þeir einu sem geta greint nákvæmlega hvort um hornhimnuvatn eða annað ástand sé að ræða og ákvarðað bestu meðferðaráætlunina fyrir þig.
Hversu algeng er hornhimnuvatnsmyndun?
Rannsóknir benda til þess að 0,2% til 2,8% einstaklinga með kyrrstöðugleika geti fengið hornhimnuvatnsbólgu. Þótt þetta sé ekki mjög algengt ástand almennt, þá er það mikilvægur áhættuþáttur fyrir þá sem greinast með kyrrstöðugleika sem þeir sem eru meðvitaðir um.
Það virðist vera örlítið algengara hjá körlum en konum og það hefur yfirleitt áhrif á ungt fólk á þrítugs- og fertugsaldri.
Hver eru einkenni hornhimnuvatnsbólgu?
Þó að sumir sýni ekki augljós einkenni, þá munu flestir taka eftir nokkrum einkennum. Fylgist með þessum:
- Skyndilegt sjóntap : Sjónin sem áður var skýr getur skyndilega orðið skýjuð eða skert.
- Mjólkurhvítur blettur í auganu: Svæðið í hornhimnunni þar sem vökvi hefur safnast fyrir virðist oft ógegnsætt eða hvítt.
- Augnverkur : Sumir einstaklingar geta fundið fyrir miklum óþægindum eða sársauka.
- Mikil ljósnæmi (ljósfælni): Ljós geta virst blindandi björt eða sársaukafull að horfa á.
- Roði í augum : Augan getur orðið sýnilega rauð.
- Rennandi augu: Þér gæti fundist eins og þú sért stöðugt að tárast.
- Erfiðleikar við að nota snertilinsur: Ef þú notar snertilinsur gætirðu fundið það sársaukafullt eða ómögulegt að setja þær í.
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum er besta ráðið sem ég get gefið þér að hafa samband við augnlækni tafarlaust og án tafar .
Af hverju kemur hornhimnuvatnsmyndun fram?
Hornhimnuvatnssýking er ekki smitandi, eins og venjulegt kvef. Læknisfræðingar telja að nokkrir þættir stuðli að þróun hennar:
- Þynning hornhimnu: Þegar hornhimnan verður of þunn og veik eykst líkur á rofi í Descemet-himnu.
- Breytingar á lögun hornhimnu (hornhimnuútfelling): Sjúkdómar eins og keilulaga sjónhimna valda því að hornhimnan missir náttúrulega kúlulaga lögun sína og myndar keilulaga lögun. Þessar óreglur valda álagi á vefinn og gera hann viðkvæman fyrir skemmdum.
- Tíð augnnudd: Margir hafa þann vana að nudda augun kröftuglega. Þetta er mjög skaðlegt; þrýstingurinn getur valdið álagi á hornhimnuna og valdið rofi í viðkvæmu himnunni.
Hverjir eru í meiri hættu á að fá hornhimnuvatnsbólgu?
Sumir einstaklingar eru í meiri áhættu en aðrir, þar á meðal:
- Fólk með hornhimnuútfellingu: Sérstaklega eru þeir sem greinast með keratoconus í mestri hættu.
- Fólk með ofnæmi: Ofnæmi er tilhneiging til ofnæmissjúkdóma eða ofviðkvæms ónæmiskerfis. Þar sem þessir einstaklingar þjást oft af langvinnum kláða í augum eru þeir líklegri til að nudda augun tíðar.
- Fólk með Downs heilkenni : Einstaklingar með Downs heilkenni eru í meiri tengslum við keratoconus og þar af leiðandi í meiri hættu á að fá hornhimnuvatnsbólgu.
Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar hornhimnuvatns?
Meðan á hornhimnuvatnsmyndun stendur mun sjónin óhjákvæmilega skerðast. Ennfremur, ef bólgan (hornhimnubjúgur) varir í langan tíma án viðeigandi meðferðar, getur það leitt til nýæðamyndunar (vaxtar nýrra, óeðlilegra æða) . Þessar æðar eiga ekki heima í tærri hornhimnu og geta hindrað sjónina enn frekar. Það getur einnig leitt til varanlegrar örvefsmyndunar á hornhimnu.
Hvernig er hornhimnuvatnsmyndun greind?
Þegar þú hittir augnlækninn þinn mun hann fyrst ræða einkenni þín og sjúkrasögu. Síðan mun hann framkvæma ítarlega augnskoðun. Í flestum tilfellum nægir þessi skoðun til að læknirinn geti greint hornhimnuvatn.
Hvaða prófanir eru í gangi?
Ef læknirinn þarfnast frekari upplýsinga gæti hann mælt með frekari greiningarmyndgreiningu eða prófum til að meta umfang tjónsins.
- Sjónræn samfelldarsneiðmyndataka af fremri hluta augans (AS-OCT): Hugsaðu um þetta sem nákvæma skönnun á framhluta augans. Það gerir lækninum kleift að staðfesta greiningu á hornhimnubólgu, mæla umfang bólgunnar og fylgjast með bataferlinu.
- Ómskoðunarlífsmásjárskoðun (UBM): Þetta notar ómskoðunartækni til að veita hágæða sýn, sem hjálpar til við að bera kennsl á öll rifur í himnu Descemets.
- Sneiðmyndataka: Þessi skönnun veitir skýra þrívíddarmynd af lögun og þykkt hornhimnu þinnar.
- Seidel-próf: Þetta einfalda próf kannar hvort vatnskenndur vökvi leki úr auganu.
Þessar prófanir eru algerlega óinngripandi og sársaukalausar, svo það er engin ástæða til að hafa áhyggjur. Læknirinn þinn mun útskýra hvert skref skýrt fyrir þér.
Hvaða meðferðir eru í boði við hornhimnuvatnsbólgu?
Meðferð við hornhimnuvatnsbólgu felur venjulega í sér lyfjagjöf með dropum eða, í sumum tilfellum, skurðaðgerð. Að auki gæti læknirinn meðhöndlað undirliggjandi ástand sem stuðlaði að því, svo sem keratoconus.
Læknismeðferð
Ef rifan í Descemet-himnunni er lítil og bólgan er viðráðanleg, ávísa læknar venjulega staðbundnum lyfjum.
- Hypertonískir saltvatnsdropar : Þessir dropar innihalda hærri saltþéttni sem hjálpar til við að draga umfram vökva úr hornhimnustromanum til að draga úr bólgu.
- Steradropar: Þessir eru notaðir til að róa bólgu í auganu.
- Þrýstingslækkandi dropar: Ef augnþrýstingurinn eykst munu þessir dropar hjálpa til við að halda honum innan öruggs marks.
- Sýklalyfjadropar: Þessir eru ávísaðir til að koma í veg fyrir hugsanlegar sýkingar.
- Víkkandi dropar: Stundum eru dropar sem víkka sjáöldur notaðir til að lina verki.
Það er mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega og nota þessa dropa nákvæmlega eins og áætlað er.
Hvenær er skurðaðgerð nauðsynleg?
Ef rifan í Descemet-himnunni er stór, bólgan er alvarleg eða hætta er á götun á hornhimnu gæti læknirinn mælt með skurðaðgerð. Þessar aðgerðir miða að því að innsigla rifuna og stöðva vökvaleka. Í sumum tilfellum má setja gasbólu inn í augað til að hjálpa til við að bólgan hjaðni hraðar. Í sjaldgæfum, alvarlegum tilfellum þar sem meðferð er seinkað geta óeðlilegar æðar myndast, sem geta þurft frekari sérhæfða umönnun.
Er hægt að koma í veg fyrir vatnslosun í hornhimnu?
Ef þú ert með sjúkdóm eins og kyrningagalla skaltu ræða „þvertengingu“ við augnlækni þinn. Þessi aðferð getur hjálpað til við að koma í veg fyrir hornhimnubólgu og hugsanlega dregið úr hættu á fylgikvillum eins og hornhimnubólgu. Þó að það sé ekki alltaf hægt að koma í veg fyrir bráð tilfelli að fullu, geturðu dregið verulega úr hættunni með því að forðast að nudda augun . Ef þú ert með árstíðabundið ofnæmi eða langvinna ertingu í augum skaltu leita þér aðstoðar - að halda höndunum frá augunum er besta leiðin til að vernda augnheilsu þína.
Hversu langan tíma tekur það að jafna sig og hverjar eru horfurnar?
Þó að læknirinn þinn geti meðhöndlað bráða hornhimnubólgu (corneal hydrops), geta einhver örvefsmyndanir á hornhimnu verið eftir, sem gætu haft áhrif á sjónina. Ef þetta gerist gæti læknirinn þinn rætt valkosti eins og hornhimnuígræðslu. Meðan á bataferlinu stendur og eftir það er nauðsynlegt að mæta í allar eftirfylgniheimsóknir . Bataferlið getur tekið allt frá nokkrum vikum upp í nokkra mánuði, allt eftir alvarleika bólgunnar og einstökum viðbrögðum líkamans við lækningu.
Hvernig geturðu verndað augun þín?
- Forðist að nudda augun: Þetta er mikilvægasta reglan. Ef þú ert með kláða skaltu nota ávísaða dropa í staðinn.
- Haltu öllum eftirfylgnitíma: Stöðugt eftirlit er mikilvægt fyrir bata þinn.
- Meðhöndla undirliggjandi sjúkdóma: Ef þú ert með keratoconus eða annan augnsjúkdóm skaltu fylgja meðferðaráætlun þinni nákvæmlega.
Hvenær ættir þú að leita bráðamóttöku?
Ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi skaltu leita tafarlaust læknisaðstoðar á bráðamóttöku:
- Skyndilegt, verulegt sjóntap.
- Mikill, óbærilegur augnverkur.
- Einkenni alvarlegrar sýkingar (t.d. skyndilegur hiti eða kuldahrollur).
- Óvenjuleg útferð eða gröftur úr auganu.
Ekki bíða; snemmbúin íhlutun er mikilvæg í slíkum aðstæðum.
Er hægt að nota snertilinsur með Corneal Hydrops?
Það er yfirleitt óþægilegt og getur valdið sársauka að nota snertilinsur meðan á hornhimnubólgu stendur. Þú þarft líklega að hætta að nota þær strax. Þegar augað hefur gróið mun læknirinn láta þig vita hvort og hvenær það er óhætt að nota snertilinsur aftur.
Það er eðlilegt að finna fyrir kvíða þegar sjónin skyndilega skýtur eða þú finnur fyrir augnverk. Þessi einkenni geta verið vísbending um hornhimnuvatnsbólgu. Ef þú tekur eftir þessum breytingum skaltu leita tafarlaust til augnlæknis svo hann geti greint orsökina og hafið nauðsynlega meðferð til að vernda sjónina.
Skilaboð til að taka með heim
Til að taka saman, þá er þetta það sem þú þarft að hafa í huga varðandi hornhimnuvatnsmyndun:
- Þetta er skyndileg bólga í hornhimnu af völdum rofs í innri himnunni (Descemetshimnu).
- Helstu einkenni: Skyndileg þokusýn, hvítir blettir á auganu, verkir og ljósnæmi.
- Í áhættuhópum eru þeir sem eru með keratoconus eða þeir sem nudda sér oft í augunum.
- Ef þú tekur eftir einkennum skaltu tafarlaust leita til augnlæknis.
- Meðferðin spannar allt frá lyfjagjöf með dropum til skurðaðgerða.
- Forðist að nudda augun og fylgið læknisráðum nákvæmlega til að ná sem hraðast og öruggustum bata.
Sjónin þín er dýrmæt. Ekki hika við að spyrja lækninn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar á leiðinni.
