Sérstök heilaaðgerð framkvæmd vegna sjúkdóms (Corpus Callosotomy) - eigum við að ræða þetta?

Ert þú eða einhver í fjölskyldu þinni með flogaveiki sem veldur flogum? Stundum, jafnvel með lyfjum sem læknirinn hefur ávísað, er mjög erfitt að stjórna þessu ástandi. Sérstaklega ef eitthvað eins og „fallköst“ eiga sér stað, þar sem líkaminn missir skyndilega meðvitund og fellur til jarðar, er það mjög hættulegt. Í dag erum við að tala um sérstaka aðgerð sem læknar mæla með fyrir slíkt fólk.

Hvað er corpus callosotomy?

Einfaldlega sagt er heilakálsskurðaðgerð við flogaveiki. Hún er venjulega framkvæmd á fólki með alvarlega flogaveiki sem erfitt er að stjórna með lyfjum.

Ímyndaðu þér að heilinn okkar skiptist í tvo hluta. Við köllum þessa tvo hluta heilahvel. Þessi tvö heilahvel tengjast hvort öðru og skiptast á upplýsingum í gegnum taugaþráð sem er eins og brú. Sá taugaþráður kallast Corpus Callosum (heilahvel) .

Við aðgerð á Corpus Callosotomy framkvæmir sérhæfður taugaskurðlæknir viðkvæma aðgerð í gegnum þessa brú sem kallast Corpus Callosum og sker hana.

Hvað nákvæmlega felst í þessari aðgerð og hverjum hentar hún best?

Eftir þessa aðgerð, þar sem samskipti milli heilahvelfinganna stöðvast, jafnvel þótt flog eigi sér stað, verður það takmarkað við aðra hlið heilans. Þess vegna minnkar alvarleiki flogsins verulega.

Þessi aðgerð er sérstaklega gagnleg fyrir fólk með atomísk flog . Þetta er þegar vöðvar líkamans missa skyndilega kraft án viðvörunar og falla til jarðar. Við köllum þetta einnig „fallárásir“. Á þessum tímum er mikil hætta á að beinbrotna og höggva hart á höfuðið, sem veldur alvarlegum meiðslum (hjartaslagi). Þessi aðgerð getur því skipt miklu máli í lífi þeirra sem fá svona hættulegt flog.

Þessi aðgerð er þó ekki mjög gagnleg fyrir fólk sem fær hlutaflog/staðbundin flog, sem byrja á einu litlu svæði í heilanum og takmarkast við það svæði. Þetta er vegna þess að flogið dreifist venjulega ekki til annarra hluta heilans.

Hvað má búast við fyrir aðgerð?

Læknirinn mun útskýra allt sem þú þarft að vita fyrir aðgerðina. Hann eða hún þarf að gera nokkrar rannsóknir til að komast að því nákvæmlega hvar í heilanum flogakastið byrjar.

Hvernig er aðgerðin framkvæmd?

Þessi aðgerð er framkvæmd undir svæfingu, sem þýðir að þú finnur ekkert og verður alveg sofandi. Taugaskurðlæknirinn mun fyrst gera opnun á höfuðkúpunni þinni (kúpuskurðaðgerð).

Skrefin meðan á aðgerðinni stendur eru einfaldlega eftirfarandi:

• Lítill beinbútur er fjarlægður úr höfuðkúpunni til að rýma fyrir aðgerðina.
• Sterka himnan sem kallast „dura“ og verndar heilann er hægt fjarlægð til að ná til heilans.
• Með sérstökum skurðlækningatólum og smásjá er taugaknippið sem kallast Corpus Callosum staðsett og fínn skurður gerður í gegnum hann.
• Síðan er hörðu höfuðkúpunni komið aftur fyrir, höfuðkúpubeinið sem var fjarlægt er fest aftur og skurðurinn lokaður með saumum eða heftum.

Stundum er hægt að framkvæma þessa aðgerð í tveimur áföngum . Í fyrsta áfanga sker læknirinn aðeins framhluta heilahvelsins. Þetta gerir báðum hliðum heilans kleift að halda áfram að skiptast á hlutum eins og sjónrænum upplýsingum.

Hins vegar, ef alvarleiki flogakastsins minnkar ekki eftir það, gæti læknirinn ákveðið að framkvæma aðra aðgerð til að aðskilja Corpus Callosum alveg.

Hvað má búast við eftir aðgerð?

Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga eftir aðgerð. Þú getur venjulega snúið aftur til daglegra athafna innan 6 til 8 vikna. Hins vegar getur það tekið sumum lengri tíma að jafna sig. Þetta fer eftir mörgum þáttum, svo sem eðli aðgerðarinnar og hugsanlegum aukaverkunum.

Á meðan þú ert að jafna þig gætirðu tímabundið fundið fyrir eftirfarandi:

• Mjög þreytt
• Þunglyndi
• Höfuðverkur
• Minnisvandamál
• Ógleði
• Dofi í kringum skurðaðgerðarskurðinn
• Erfiðleikar við að tala

Hverjar eru áhætturnar og fylgikvillar þessarar aðgerðar?

Eins og með allar heilaaðgerðir fylgja því ákveðin áhætta. En læknirinn mun aðeins mæla með aðgerð ef ávinningurinn vegur þyngra en áhættan. Alvarlegir fylgikvillar eru mjög sjaldgæfir.

• Aftengingarheilkenni: Þetta er algengasta vandamálið sem getur komið upp eftir aðgerð. Einfaldlega sagt, vegna þess að tvær hliðar heilans eru aftengdar, geta þær tvær byrjað að vinna í átökum. Til dæmis getur vinstri höndin fundist eins og hún sé að trufla það sem sú hægri er að gera.

• Aðrar áhættur:
• Tap á samhæfingu
• Hlutaflog, sem eiga sér aðeins stað í annarri hlið heilans, geta aukist.
• Talvandamál: Ástand eins og erfiðleikar með að mynda orð (apraksia) og erfiðleikar með að skilja og tala (málstol).
• Hætta á heilablóðfalli.
• Bólga í heila.
• Vatnshöfuð. Þetta krefst oft annarrar aðgerðar til að setja upp sköntun.

Hversu vel heppnaðist aðgerðin?

Rannsóknir hafa sýnt að þetta er mjög áhrifarík meðferð við flogum sem ekki er hægt að stjórna með lyfjum.

• Næstum helmingur (50%) þeirra sem gangast undir þessa aðgerð hætta alveg „fallköstum“.
• Eftir aðgerð gæti einn af hverjum fimm einstaklingum (um 20%) hætt að fá flog alveg.

Það er ekki auðvelt að lifa með flogaveiki. Það getur verið lífshættulegt og jafnvel lífshættulegt. Ef ekki er hægt að stjórna alvarlegum flogum, svo sem „fallköstum“, með lyfjum, gæti læknirinn þinn lagt til þessa aðgerð. Þetta getur bætt lífsgæði þín til muna.