Kippast vöðvarnir í handleggjum og hálsi stjórnlaust? Við skulum tala um staðbundna vöðvaspennu!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir því að þegar þú byrjar að skrifa eitthvað, þá byrja fingurnir skyndilega að titra eða kippast? Eða þegar þú spilar á hljóðfæri eins og gítar, finnst þér þá eins og fingurnir séu skyndilega að kippast eða skjálfa stjórnlaust? Kannski hallar hálsinn skyndilega til hliðar, eða breytist röddin eða titrar þegar þú talar? Þetta eru ekki bara tilviljanakenndir hlutir. Þetta geta verið einkenni ástands sem kallast staðbundin vöðvaspennutruflanir . Þó að nafnið hljómi kannski svolítið ógnvekjandi, þá munum við í dag ræða þetta á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað er staðbundin dystónía?

Einfaldlega sagt er staðbundin vöðvaspennutruflun taugasjúkdómur. Í þessu ástandi byrja vöðvar í einum tilteknum hluta líkamans að dragast saman sjálfkrafa, án þess að þú hafir stjórn á því. Með öðrum orðum, vöðvarnir byrja að dragast saman án þess að þú viljir það. Orðið „staðbundinn“ þýðir „staðbundinn“. Þetta þýðir að ástandið er takmarkað við eitt svæði, frekar en að hafa áhrif á allan líkamann.

Þetta getur haft áhrif á vöðva í hálsi (hálsdystonia eða spasmodic torticollis), augu (hvarfakrampi), kjálka (munn- og kjálkadystonia) eða raddbönd (barkakýlisdystonia eða spasmodic dysphonia). Staðbundin dystonia getur einnig haft áhrif á svæði á hendinni, svo sem úlnlið, lófa og fingur.

Dystonia er almennt hugtak yfir taugasjúkdóma sem valda stjórnlausum vöðvasamdrætti. Staðbundin dystonia er ein tegund af dystonia.

Hvað er verkefnasértæk staðbundin dystonia?

Þetta er líka mjög sértækt. Hjá sumum kemur þetta staðbundna dystonia aðeins fyrir þegar þeir eru að vinna ákveðið verkefni. Það er að segja, þeim líður vel á öðrum tímum, en það er ekki fyrr en þeir byrja að vinna það verkefni sem þeir byrja að kippast og missa stjórn. Þetta er það sem við köllum verkefnasértæka staðbundna dystonia .

Hugsaðu um dæmi eins og þessi:

• Rithöfundarverkur: Þú hefur sennilega heyrt um þetta. Þegar þú heldur áfram að skrifa, eða þegar þú ert að taka próf, þá stífna vöðvarnir í hendi og fingrum skyndilega og gera það ómögulegt að skrifa. Sumir geta ekki einu sinni haldið á penna almennilega.
• Dystonia tónlistarmanns: Þetta getur haft áhrif á fólk sem spilar á hljóðfæri eins og gítar, fiðlu og píanó. Vöðvarnir í höndum og fingrum stífna skyndilega, kippast til og geta ekki spilað nóturnar. Fólk sem spilar á blásturshljóðfæri getur einnig átt við vandamál að stríða vöðvum í vörum, kjálka eða tungu (embouchure dystonia).
• Aðstæður sem koma upp hjá spilurum („jips“): Við munum ræða þetta aðeins síðar.

Verkefnasértæk staðbundin dystonia sést oftast hjá fólki sem vinnur í störfum eða hefur áhugamál sem krefjast mikillar fínhreyfifærni. Til dæmis tennisspilurum, hárgreiðslumeisturum og listmálarum.

Hver er munurinn á staðbundinni dystoníu og úlnliðsgangaheilkenni?

Stundum geta einkenni þessara tveggja sjúkdóma verið nokkuð svipuð, sem getur leitt til ruglings. Hins vegar eru orsakir þessara tveggja sjúkdóma gjörólíkar.

Staðbundin vöðvaspennutruflun stafar af vandamáli í samskiptum milli heilans og tauganna . Það er að segja, það er vandamál með merkin sem berast frá heilanum til vöðvanna.

Hins vegar er úlnliðsgangaheilkenni ástand sem kemur upp þegar taug (miðtaugin) sem liggur í gegnum úlnliðinn þrýstist saman. Þetta er oft af völdum endurtekinna handahreyfinga (ofnotkunar) eða annarra vandamála með taugina.

Þó að einkennin séu svipuð, þá er orsökin ólík og meðferðin því ólík. Þess vegna er mjög mikilvægt að fá nákvæma greiningu.

Hvað eru „jippin“?

„Jíp“ er heiti á ástandinu sem við ræddum um áðan, verkefnasértækri staðbundinni vöðvaspennu (TAD), sem hefur áhrif á íþróttamenn, sérstaklega þá sem stunda íþróttir sem krefjast mikillar notkunar á hendi eða úlnlið . Ímyndaðu þér að þegar krikketleikari er að fara að kasta eða slá, eða þegar kylfingur er að fara að slá boltann, missir hann skyndilega stjórn á hendinni, kippist til og getur ekki framkvæmt verkefnið rétt. Það er það sem við köllum „jíp“. Þetta er algengt hjá kylfingum og hafnaboltaleikmönnum.

Hver er líklegri til að fá staðbundna dystoníu?

Þó að þetta ástand geti þróast hjá hverjum sem er, er það algengast hjá fullorðnum á aldrinum 40 til 60 ára. Rannsóknir hafa einnig leitt í ljós að konur eru um þrisvar sinnum líklegri til að fá staðbundna dystoníu en karlar.

Hversu algengt er þetta ástand?

Dystonia er tiltölulega algeng hreyfitruflun, en þetta tiltekna ástand, sem kallast staðbundin dystonia, er nokkuð sjaldgæft. Í Bandaríkjunum, til dæmis, hefur það áhrif á um þrjá af hverjum tíu þúsund manns.

Hvað veldur staðbundinni dystoníu?

Reyndar geta læknar enn ekki bent á nákvæma orsök staðbundinnar dystoníu. Hún kallast „idiopathic“. Það þýðir að nákvæm orsök er óþekkt.

En við vitum að þessi staða kemur uppÞað er vegna þess að heilinn og taugarnar eiga ekki rétt samskipti. Svæði djúpt í heilanum sem kallast „grunnhnoðrarnir“ hjálpar til við að stjórna vöðvahreyfingum. Talið er að einhverjar breytingar á starfsemi þessa svæðis séu að verki.

Stundum geta þessi einkenni staðbundinnar dystoníu komið fram við breytingar á venjum einstaklings, svo sem íþróttamanns, rithöfundar eða tónlistarmanns. Til dæmis:

• Að breyta tækni þinni eftir taugaskaða.
• Að læra nýja íþrótt eða hljóðfæri.
• Að taka þátt í meiri æfingum, sýningum eða keppnum en venjulega.

Þó að vísindamenn hafi ekki enn endanlega sannað erfðatengsl, hafa þeir komist að því að um það bil einn af hverjum 10 einstaklingum sem fá staðbundna dystoníu eiga fjölskyldusögu um ástandið.

Hvað veldur „jippi“?

Sumir halda að kylfingar fái „jips“ vegna frammistöðukvíða. Það er að segja þrýstingur og ótti við keppni. Það gæti verið ein ástæða. Hins vegar getur „jips“ einnig stafað af óviðeigandi líkamsbeitingu eða ofnotkun.

Einnig eru einstaklingar með ákveðin heilsufarsvandamál líklegri til að upplifa „yip“:

• Heilalömun
• MS-sjúkdómur

Hver eru einkennin?

Einkenni staðbundinnar vöðvaspennu geta verið mismunandi eftir því hvaða líkamshluta er fyrir áhrifum. Venjulega getur fyrsta merkið verið lítilsháttar tap á vöðvasamhæfingu. Til dæmis, ef hendurnar eru fyrir áhrifum, gætirðu oft misst hluti. Ef munnurinn er fyrir áhrifum gætirðu fundið fyrir aukinni slef þegar þú borðar eða drekkur.

Með tímanum getur staðbundin dystonia leitt til alvarlegri vöðvaeinkenna:

• Vöðvakippir eða krampar.
• Vöðvaverkir.
• Vöðvakippir eða kippir (vöðvakippir - vöðvakippir).
• Óeðlileg líkamsstaða viðkomandi líkamshluta. Til dæmis getur hálsinn hallað til hliðar.

Auk þessara aðaleinkenna geta einstaklingar með staðbundna vöðvaspennutruflun einnig fundið fyrir aukaeinkennum . Þessi einkenni eru af völdum andlegs og líkamlegs álags sem ástandið veldur. Þau tengjast ekki beint vöðvunum. Slík einkenni eru meðal annars:

• Óskýr sjón.
• Þunglyndi.
• Erfiðleikar með svefn.
• Mikil þreyta.
• Skyndilegar breytingar á skapi (skapsveiflur).
• Skammt skap.
• Erfiðleikar með að einbeita sér.

Einkenni staðbundinnar dystoníu geta versnað með tímanum, síðan náð stöðugleika á ákveðnu stigi og komið aftur. Hins vegar getur ástandið hjá sumum hætt að versna alveg.

Hvernig greinir maður þetta?

Til að greina staðbundna dystoníu mun læknirinn spyrja þig um einkenni þín, sjúkrasögu og skoða viðkomandi líkamshluta.

Þegar læknirinn greinir sjúkdóminn mun hann reyna að útiloka aðra sjúkdóma sem valda svipuðum einkennum (eins og álagsmeiðsli). Þú gætir einnig þurft að fara í prófanir eins og þessar:

• Blóðprufur: Athugaðu hvort um sýkingar eða önnur sjúkdómsástand sé að ræða.
• Tölvusneiðmynd eða segulómun: Til að leita að æxlum eða öðrum óeðlilegum vexti í heilanum eða nálægt viðkomandi líkamshluta.
• Rafvöðvamæling (EMG): Prófar hvernig vöðvarnir vinna úr rafboðum. Þetta getur gefið þér hugmynd um hvernig taugar og vöðvar virka.

Hvernig er það meðhöndlað?

Því miður er engin lækning við staðbundinni vöðvakrampa. Hins vegar geta tiltækar meðferðir hjálpað til við að draga úr vöðvakrampa og koma í veg fyrir að ástandið versni. Meðferðir við staðbundinni vöðvakrampa geta verið:

• Lífsstílsbreytingar: Stundum getur það að breyta því hvernig þér líður í vinnunni hjálpað heilanum að vinna úr hreyfingum með minni truflunum. Til dæmis gæti fiðluleikari fundið fyrir minni vöðvakippum ef hann notar hanska. Rithöfundur gæti fundið fyrir minni einkennum ef hann breytir því hvernig hann heldur á pennanum sínum. Þú getur líka gert sérstakar teygjur eða æfingar til að stjórna óþægindum.
• Lyf:
• Kólínblokkar , eins og tríhexýfenidýl (Artane®), hjálpa til við að blokka taugaboð sem valda vöðvakrampa.
• Hemlar gegn blöðruhálskirtli mónóamínflutningspróteini 2 (VMAT2) , eins og tetrabenazín (Xenazine®), eru notaðir til að breyta efnum í heila sem hafa áhrif á taugar og vöðva.
• Í sumum tilfellum getur lyfið „(Carbidopa/Levodopa (Sinemet))“ einnig dregið úr einkennum.
• Vöðvaslakandi lyf, til dæmis Baclofen eða bensódíazepín (Clonazepam), má einnig nota.
• Inndælingar: Botulinum eiturefni (Botox®)Sprautur eru algeng meðferð við vöðvaspennutruflunum. Þú hefur kannski heyrt um að þær séu notaðar í snyrtivörum, en þær eru einnig mjög áhrifaríkar við vöðvavandamálum. Læknar gefa sprautuna beint í viðkomandi vöðva. Sprautan lokar tímabundið fyrir merki frá heilanum sem valda kippum í vöðvunum. Flestir þurfa að fá sprautuna á um það bil þriggja mánaða fresti.
• Skurðaðgerð: Í mjög sjaldgæfum tilfellum gæti læknirinn ráðlagt skurðaðgerð.
• Djúp heilaörvun (DBS): Þetta felur í sér að rafskaut eru sett á ákveðna staði í heilanum. Þessi litlu tæki stjórna merkjunum sem valda því að vöðvar dragast saman.
• Sértæk aftaugaaðgerð: Í þessari aðgerð eru taugarnar sem valda vöðvakippum óvirkar eða fjarlægðar.

Hvernig kemur maður í veg fyrir þetta?

Eins og við höfum rætt áður er engin þekkt endanleg orsök staðbundinnar vöðvakrampa, þannig að það er engin leið að vera viss um að hægt sé að koma í veg fyrir hana. Hins vegar eru nokkrir þættir sem geta gert staðbundna vöðvakrampa verri. Þess vegna getur það hjálpað að vera meðvitaður um þetta:

• Forðist óhóflegar endurteknar hreyfingar eða tal (fer eftir því hvaða svæði er um að ræða).
• Að takast á við streitu með heilbrigðum aðferðum.
• Minnkaðu þreytu með hollum svefnvenjum, hreyfingu og næringarríku mataræði.

Hverjar eru horfurnar?

Staðbundin vöðvakrampi getur stundum breiðst út og haft áhrif á aðra líkamshluta. Komið hefur í ljós að hjá um það bil einum af hverjum sex einstaklingum með sjúkdóminn breiðist staðbundin vöðvakrampi út til annarra svæða.

Hins vegar eru góðu fréttirnar þær að meðferð getur dregið úr tíðni og alvarleika einkenna staðbundinnar dystoníu. Ef einkennin batna ekki eftir meðferð skaltu ráðfæra þig við lækninn þinn. Meðferðinni gæti þurft að breyta.

Hvað annað ætti ég að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis er gott að spyrja þessara spurninga:

• Hver er líklegasta orsök einkennanna minna?
• Hvaða próf þarf ég að gangast undir til að greina staðbundna dystoníu?
• Hvað get ég gert til að stjórna þessum einkennum staðbundinnar dystóníu?
• Hvaða meðferðarúrræði hef ég?
• Hvað getur gerst ef ég meðhöndla ekki staðbundna dystoníu?

Að lokum, nokkur atriði sem vert er að muna

Staðbundin vöðvakrampi er taugasjúkdómur sem veldur stjórnlausum vöðvasamdrætti í einum líkamshluta. Staðbundin vöðvakrampi, sem hefur áhrif á hönd, úlnlið eða fingur, er algengastur hjá fólki sem notar fínhreyfingar oft (t.d. tónlistarmenn, íþróttamenn, hárgreiðslumeistarar, rithöfundar).

Þó að einkenni þess geti verið svipuð taugasjúkdómum, þá stafar staðbundin dystonia af vandamálum í samskiptum milli tauga, vöðva og heila.

Þó að engin lækning sé til við þessum sjúkdómi er hægt að meðhöndla einkenni vel með lífsstílsbreytingum, lyfjum, sprautum eða skurðaðgerðum. Þess vegna, ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum, ekki hika við að leita læknisráðs. Snemmbúin greining og meðferð leiðir alltaf til betri árangurs.

` Staðbundin vöðvakrampi, vöðvakippir, taugakvilli, krampi í handa rithöfundi, vöðvakrampi tónlistarmanns, „yip“, Botox meðferð