Hefur beinbrotið gróið rangt? Eða er það enn ekki að gróa? Við skulum tala um „(brot með og án gróunar)“!

Það er algengt að brjóta bein, eins og handlegg eða fótlegg, að minnsta kosti einu sinni á ævinni. Þegar það gerist leitum við fljótt til læknis, setjum á okkur gips og bíðum eftir að það grói. Oftast, með réttri meðferð, gróa þessi brotin bein vel aftur. Hins vegar eru tímar þegar þetta græðsluferli gerist ekki rétt. Þá þurfum við að tala um ástand sem kallast „(Malunion)“ (röng staða) og „(Nonunion)“ (gróning alls ekki) . Þetta getur verið svolítið pirrandi, svo það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hvað þýða þessi „(Malunion)“ og „(Nonunion)“? Við skulum skilja þetta einfaldlega, eigum við það?

Ímyndaðu þér að þú sért með brotið bein í handlegg eða fæti. Læknirinn hefur sett það rétt saman og sett gips á það. Nú ættu beinbrotin tvö að koma saman aftur og passa nákvæmlega eins og þau voru.

• `(Malunion)` - Misskilningur:

Einfaldlega sagt þýðir „(Malunion)“ að tvö brotin bein hafa samrunnið saman, en ekki rétt . Það er að segja, beinið gæti verið rangt, örlítið snúnt eða styttra en það ætti að vera. Það er eins og að setja tvö brotin leirmunastykki rangt saman aftur. Það er samrunnið, en ekki alveg rétt.

• `(Ósamruni)` (Ósamruni) - Tap á því sem er viðeigandi:

„(Non-græðsla)“ er aðeins alvarlegra ástand. Það sem gerist hér er að beinbrotin tvö passa alls ekki saman , jafnvel eftir langan tíma til að gróa. Það er að segja, jafnvel eftir marga mánuði hefur ný tenging ekki myndast milli beina tveggja. Nánar tiltekið er beinið samt brotið.

Þegar bein gróa ekki rétt getur það haft mikil áhrif á stöðugleika beinagrindar líkamans og þá virkni sem þessi bein gegna. Ímyndaðu þér að ef bein í fætinum þínum væri rangt staðsett, gætirðu haltrað og fundið fyrir sársauka þegar þú gengur, ekki satt?

Oftast gróa beinbrot vel með réttri meðferð. Tvær ástæður eru fyrir því að þetta gerist ekki. Önnur er „vélrænt vandamál“ . Þetta þýðir að brotnu bitarnir tveir pössuðu ekki rétt saman við græðsluna. Hin er „líffræðilegt vandamál“ . Þetta þýðir að líkaminn fær ekki næringarefni og blóðflæði sem beinin þurfa til að gróa. Læknar taka tillit til beggja þessara þátta þegar þeir meðhöndla þessi ástand.

Hverjar eru helstu gerðir beinbrota sem ekki græðast?

Þegar læknar skoða einstakling með beinbrot sem ekki grær, flokka þeir það í gerð. Þetta hjálpar þeim að skilja hvers vegna beinið græðir ekki og hvaða þættir stuðla að því. Það eru þrjár megingerðir:

Hvað er „(Hypertrófísk ósamruna)“?

Í þessari tegund eru merki um myndun nýrra beinfrumna. Það er að segja, líkaminn er að reyna að græða beinið. Hins vegar eru endar brotnu beinanna tveggja ekki rétt tengdir. Þetta þýðir að líkaminn hefur líffræðilegar auðlindir, en brotnu beinin tvö eru ekki rétt haldin saman og falla ekki í sundur við græðsluferlið. Það er eins og það sé sement, en múrinn sé ekki rétt bundinn.

Hvað er „(Rýrnunarleysi)“?

Í þessu tilviki eru engin merki um nýmyndun beins. Einnig hefur beinið ekki góða blóðflæði. Þetta bendir til þess að líffræðilegir þættir komi í veg fyrir að beinið grói. Stundum getur sýking hafa komið upp í beininu sem kann að hafa truflað blóðflæðið. „Non-grion“ við slíka sýkingu er einnig kallað „Septic non-grion“ .

Hvað er „(Oligotrophic non-union)“?

Í þessari gerð hefur nýtt bein myndast en það er ekki heilt. Beinhlutarnir tveir eru ekki á nákvæmlega réttum stað. Kannski var beinið ekki rétt fest þegar það var fyrst sett, eða það hefur síðar dottið niður og færst til. Bæði stöðugleikaþættir og líffræðilegir þættir geta komið við sögu hér.

Hvernig veistu hvort þú ert með (mismunun)? Hver eru einkennin?

Ef bein er rangstillt, sem kallast „mismunun“, gætirðu séð eða fundið fyrir hlutum eins og þessu:

• Ytri sýnilegar breytingar:
• Beinið þitt lítur út fyrir að vera teygt eða bogið .
• Beinið lítur út eins og það sé snúist eða eins og það sé að snúast .
• Beinið gæti fundist styttra en það var áður . Til dæmis gæti annar fóturinn verið örlítið styttri en hinn.

• Óþægindi sem koma upp við notkun þess beins:
• Það er verkur í beininu.
• Þar er bólga .
• Haltur við göngu (ef það er fótur).

Öll bein líkamans eru tengd hvert öðru. Þannig að þegar bein er veikt á einum stað getur það valdið aukinni þrýstingi á önnur bein. Þess vegna, jafnvel þótt enginn sársauki sé á þeim stað þar sem „galliðun“ er, getur það valdið sársauka í öðrum hluta líkamans þegar það bein er notað.

• Vandamál tengd taugakerfinu:

Stundum getur nærliggjandi taug þjappast eða klemmst vegna rangstilltra beina. Ef þetta gerist gætu einkenni eins og:

• Dofi eða kitlandi tilfinning („(Nálarlækkun)“) á því svæði.
• Vöðvaslappleiki , eða nákvæmara sagt, vöðvarýrnun.
• Taugaverkir (taugakvilli).

Hver eru einkenni (ekki-samgróunar)?

Ef bein passar ekki saman, það er að segja, ef það er „non-grence“, gætu einkenni eins og þessi komið fram:

• Þar sem beinið er brotið er djúpur og langvarandi verkur . Þessi verkur getur haldið áfram jafnvel eftir að gipsið hefur verið fjarlægt.
• Þegar þú notar þetta bein finnur þú fyrir máttleysi eða takmörkuðum hreyfigetu .
• Sýnileg breyting , til dæmis bunga eða bil, getur sést að utan, eins og beinið hafi staðið út.

Stundum, ef sýking er í beini, geta þessi einkenni komið fram saman eða hvert í sínu lagi:

• Bólga
• Hiti
• Kuldatilfinning og kvef (kuldahrollur)

Hvers vegna gróa beinbrot ekki almennilega og valda „slæmu græðingu“ eða „ekki græðingu“? Hverjar eru orsakirnar?

Margar ástæður geta verið fyrir því að bein grói ekki almennilega. Sumar getum við stjórnað, aðrar ekki. Hér eru nokkrar þeirra:

• Eðli og alvarleiki beinbrotsins:

Sum beinbrot eru aðeins erfiðari að gróa. Til dæmis eru spíralbrot (þau sem brotna á snúnan hátt) eða sundurbrot (þau sem brotna í marga bita) ólíklegri til að gróa rétt. Einnig, ef blóðflæði til beinsins raskast vegna alvarlegs slyss, getur það einnig haft áhrif á græðslu.

• Hversu fljótt og vel meðferðin var móttekin:

Ef bein er ekki meðhöndlað fljótt eftir beinbrot getur það byrjað að gróa illa. Einnig, jafnvel eftir að beinið er rétt fest og gips hefur verið sett á, getur það samt færst úr stað. Þetta er líklegra ef meðferð er seinkað eða aðferðin sem notuð er (t.d. styrkur gipssins) er ekki nægjanlegur.

• Hvort þú hvíldir þig nægilega og verndaðir þig á meðan þú varst að jafna þig:

Á meðan á græðsluferlinu stendur er mjög mikilvægt að brotna beinið sé kyrrsett og fest í réttri stöðu. Stundum getur það tekið lengri tíma en venjulega að gróa. Í slíkum tilfellum geta komið upp vandamál ef læknirinn fjarlægir gifsið of snemma eða ef þú byrjar að nota beinið of snemma.

• Heilbrigði þín og líkamlegur styrkur sem þarf til að jafna sig:

Þegar græðsluferlið er hægt eru meiri líkur á röngum eða ófullkomnum beinum. Beinagræðslu getur tafist eða verið ófullkomin hjá fólki með öldrun , næringarskort (sérstaklega kalsíum og D-vítamíni) og efnaskiptavandamál eins og sykursýki og skjaldkirtilssjúkdóma . Tóbaks- og nikótínnotkun eru einnig mikilvægir þættir sem veikja bein og seinka græðslu.

Hvernig greina læknar nákvæmlega þessi „(Malgræðsla)“ og „(Non-græðsla)“ ástand?

Ef þú heldur að þú eigir við svona vandamál að stríða mun læknir fyrst spyrja þig út í slysið og önnur sjúkdómsástand sem þú gætir haft. Síðan mun hann framkvæma líkamsskoðun á beininu. Hann mun leita að breytingum sem kunna að vera sýnilegar að utan og spyrja þig hvernig þér líður með því að hreyfa beinið. Hann gæti beðið þig um að ganga eða mælt lengd beinsins.

Eftir það eru venjulega gerðar myndgreiningarrannsóknir á beininu. Þetta getur falið í sér:

• `(Röntgengeislar)` (Röntgengeisli): Þetta er oft það fyrsta sem þú lítur á.
• `(CT skönnun)` (CT skönnun): Getur fengið skýrari þversniðsmyndir af beininu.
• `(MRI)` (MRI skönnun): Þetta hjálpar til við að sjá hvort einhverjar skemmdir séu á mjúkvefjum í kringum beinin, svo sem taugum.

Ef læknirinn kemst að því að beinið hefur gróið í stöðu sem ekki er eðlileg fyrir líffærafræðina, mun hann eða hún álykta að um „gallaða gróningu“ sé að ræða. Ef beinið hefur ekki byrjað að gróa eða hefur ekki gróið að fullu eftir hæfilegan græðslutíma er það þekkt sem „seinkað gróning“ eða „ekki-gróning“. Græðslutíminn getur verið breytilegur eftir eðli meiðslanna, hvaða bein um ræðir og heilsu þinni. Venjulega er það kallað „ekki-gróning“ ef það hefur ekki gróið eftir sex, níu eða tólf mánuði.

Er hægt að lækna þessa „(misþroska)“ og „ekki-samþroska)“ kvilla? Hverjar eru meðferðirnar?

Góðu fréttirnar eru þær að ekki þarf að „laga“ öll beinbrot sem eiga sér stað, hvort þau eru gróf eða ekki. Það fer eftir því hvaða bein um ræðir, hversu mikið þú notar það og hversu mikil áhrif það hefur á daglegt líf þitt. Hins vegar geta sum beinbrot takmarkað hreyfingar, valdið sársauka eða leitt til annarra fylgikvilla. Í slíkum tilfellum getur skurðaðgerð verið nauðsynleg til að leiðrétta vandamálið. Læknar munu fyrst reyna meðferðir án skurðaðgerðar og síðan grípa til skurðaðgerða ef þær virka ekki.

Meðferð við „(Malunion)“ (rangstöðu beina)

• Meðferðir án skurðaðgerðar:
• Spelkur: Þú gætir verið beðinn um að nota spelkur til að halda beininu í betri stöðu þegar þú notar hana.
• Stuðningstæki: Ef annar fóturinn er styttri er hægt að nota sérstakan skóinnlegg til að bæta upp mismuninn.
• Sjúkraþjálfun: Þetta felur í sér sérstakar æfingar sem geta styrkt viðeigandi vöðva og dregið úr þrýstingi á bein.
• Verkjalyf: NSAID (bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar) til að lina einstaka óþægindiÞú getur notað venjuleg verkjalyf eins og.

• Meðferð með skurðaðgerð:
• Beinaskurður: Skurðlæknir gæti skorið beinið og aðlagað stöðu þess.
• Skurðaðgerð til að lengja útlimi: Ef armur eða fótur er verulega styttur er hægt að framkvæma aðgerð til að lengja hann með sérstöku tæki.

Meðferð við beinþynningu sem passar ekki saman (ekki samruna)

• Meðferðir án skurðaðgerðar:
• Lyfjameðferð: Ef um sjúkdóm er að ræða sem hefur áhrif á allan líkamann (t.d. sykursýki), sýkingu eða vannæringu, ætti að meðhöndla það fyrst.
• Ortósar: Stuðningur, spelka eða gifs er notaður til að hjálpa beininu að gróa og koma í veg fyrir að það detti út.
• Beinörvun: Þetta eru sérstök tæki sem nota annað hvort ómsbylgjur eða rafsegulbylgjur til að örva beinheilun.
• Líffræðilegar sprautur: Hægt er að sprauta stofnfrumum eða blóðflöguríku plasma í bein til að örva græðslu og vöxt.

• Meðferð með skurðaðgerð:
• Afskurður: Skurðlæknirinn fjarlægir dauða, ógróandi vefi úr beininu.
• Æðaskurðaðgerðir: Ef blóðflæði raskast er hægt að framkvæma æðaskurðaðgerð til að endurheimta það.
• Beinígræðsla: Skurðlæknirinn tekur beinbrot úr öðrum líkamshluta (eins og mjaðmabeini) eða úr gjafabeini og grær það í þann hluta sem vantar. Þetta gefur góða byrjun á nýjum beinvexti.
• Opin minnkun og innri festing: Skurðlæknirinn færir beinbrotin og notar skurðaðgerðarskrúfur, plötur eða nagla til að halda þeim saman.

Hvernig er bataferlinu lokið eftir meðferð?

Bæði skurðaðgerðir og meðferðir án skurðaðgerða hafa mikla velgengni í meðferð á röngum og ógróinum göllum. Það eru góðar fréttir. Hins vegar getur það tekið smá tíma að gróa að fullu og komast aftur í eðlilegt horf (endurhæfing). Þú gætir þurft að nota göngustaf eða göngugrind til að ganga þar til þú ert búinn að jafna þig. Þú gætir einnig þurft sjúkraþjálfun.

Stundum getur meðferð mistekist. Þetta getur gerst ef ekki er hægt að halda beininu í réttri stöðu eða ef læknar geta ekki stjórnað líffræðilegum þáttum sem við ræddum um (eins og blóðflæði og næringu).

Mikilvægustu atriðin sem við þurfum að muna (skilaboð til að taka með heim)

Það getur komið fyrir alla að brjóta bein. Stundum gerum við okkur ekki einu sinni grein fyrir því strax að við höfum brotið bein. Hins vegar, ef þú hefur minnstu grun um að þú gætir haft það, er best að leita tafarlaust til læknis og láta skoða sig.

• Brot gróa betur þegar þau fá snemmbúna og gæðamikla umönnun .
• Læknirinn mun skoða sárið og greina alla þætti sem gætu hindrað græðslu.
• Þeir munu ráðleggja þér um bestu leiðina til að hugsa um sjálfan þig til að koma í veg fyrir annað hvort „(misþróun)“ eða „(ekki þróun). Það er mjög mikilvægt að fylgja þessum leiðbeiningum vandlega.

Ég vona því að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Ef þú ert með beinbrot skaltu ekki örvænta og ekki gleyma að fylgja viðeigandi læknisráðum. Þetta getur oft komið í veg fyrir fylgikvilla eins og þessa.

` Beinbrot, rangur gróunar, ekki gróður, rangur gróunar, beinmeðferð, beinaðgerð