Ættum við að læra um H2-blokka við brjóstsviða og magabólgu?

Finnur þú stundum fyrir aukinni magasýru, brjóstsviða eða óþægindum í maga eftir að hafa borðað? Eða ert þú með sjúkdóm eins og magabólgu? Þá hefur þú líklega heyrt um tegund lyfja sem kallast H2-blokkar. Í dag skulum við ræða hvað þessir H2-blokkar eru, hvernig þeir virka og í hvaða aðstæðum þeir eru notaðir.

Hvað eru H2-blokkar (H2-antagonistar)?

Einfaldlega sagt eru H2-blokkar lyf sem draga úr magni magasýru sem myndast í maganum. Nú gætirðu verið að velta fyrir þér til hvers magasýra er notuð. Magasýra er nauðsynleg til að melta matinn sem við borðum. Hins vegar byrja vandamál þegar þessi sýra verður of mikil. Þá geta viðkvæmir vefir meltingarkerfisins (GI - meltingarvegurinn) skemmst. Þess vegna koma einkenni eins og magaverkir og brjóstsviði fram. Stundum getur verið svo erfitt að borða sterkan mat að þú gætir hugsað: "Ó, af hverju borðaði ég þetta?"

Svo ef þú ert einhver sem þjáist af einkennum af völdum aukinnar magasýru gætirðu viljað íhuga að nota H2-blokka.

Hvaða sjúkdómar eru meðhöndlaðir með H2-blokkum?

H2-blokkar eru aðallega notaðir til að meðhöndla sjúkdóma sem tengjast of mikilli magasýruframleiðslu. En eitt er gott að hafa í huga: Með áframhaldandi notkun þessara lyfja getur virkni þeirra smám saman minnkað með tímanum.

Ef þú ert með langvinnan sjúkdóm sem felur í sér of mikla magasýru gætirðu viljað íhuga lyfjameðferð sem kallast prótónpumpuhemill (PPI) . Þó að PPI virki ekki eins hratt og H2-blokkar, draga þeir einnig úr magasýruframleiðslu og hægt er að nota þá í lengri tíma en H2-blokkar. PPI eru lyfjategund sem er öflugri til að stjórna magasýru en H2-blokkar.

Við skulum skoða nokkur af helstu sjúkdómunum sem meðhöndlaðir eru með H2-blokkum:

Magasár og skeifugarnarsár

Þegar magasýra verður of mikil getur hún rofið magaslímhúðina og valdið sárum. H2-blokkar draga úr framleiðslu magasýru og gefa þessum sárum tíma til að gróa.

Einnig getur magasýra stundum borist upp í fyrsta hluta smáþarmanna (skeifugörnarinnar) og valdið sárum þar. Við köllum þetta skeifugörnarsár . Þó að prótónpumpuhemlar séu í raun áhrifaríkasta meðferðin við þessu, geta H2-blokkar einnig meðhöndlað þennan sjúkdóm. Matvæla- og lyfjaeftirlit Bandaríkjanna (FDA) hefur samþykkt H2-blokka til skammtíma viðhaldsmeðferðar til að koma í veg fyrir að ný sár myndist. Læknirinn þinn getur rætt við þig um rétta meðferð og viðhaldsáætlun fyrir þig.

Bakflæði og bakflæði

Þetta er vandamál sem margir glíma við. BakflæðiÞað þýðir að sýran í maganum kemur aftur upp, það er að segja, kemur upp og fer inn í kok í gegnum vélindað. Þetta er það sem veldur brjóstsviða. Ef þetta ástand heldur áfram getur bólga í vélinda (vélindabólga) einnig komið fram. H2-blokki getur veitt léttir við einstaka bakflæði. En ef þú ert með langvarandi bakflæði, það er að segja bakflæðissjúkdóm í vélinda (GERD) , gæti verið betra að nota prótónpumpuhemil (PPI).

Zollinger-Ellison heilkenni

Þetta er mjög sjaldgæft ástand. Það kemur fram þegar ákveðin æxli í líkama okkar valda því að maginn framleiðir of mikla magasýru. H2-blokkar geta hjálpað með því að hindra framleiðslu magasýru. Hins vegar, í þessu tilfelli, mun læknirinn líklega ávísa prótónpumpuhemli.

Einkenni léttir með H2-blokkum

Þessi lyf geta veitt léttir frá eftirfarandi einkennum:

• Uppþemba, meltingartruflanir
• Magaverkir
• Brjóstsviði og bakflæði
• Ógleði og uppköst
• Súr magi, súrt bragð í hálsi

Hvernig virka H2 blokkar?

Annað heiti fyrir H2-blokka eru histamín-2 (H2) mótlyf . Þetta heiti gefur okkur smá hugmynd um hvernig þessi lyf virka. Þú gætir hafa lært um hlutverk „mótlyfs“ í enskutíma þegar þú varst í skóla. Í einni setningu er mótlyf eitthvað sem veldur hindrun. Á sama hátt hindra H2-mótlyf framleiðslu magasýru.

Hugsaðu um þetta svona. Eftir að þú borðar máltíð losar líkaminn efni sem kallast H2. Þetta H2 tengist ákveðnum stöðum (H2 viðtökum) á frumum í veggjum magans. Þessi tenging veldur því að maginn seytir sýru.

Þegar þú tekur H2-blokka, eða H2-blokka, fer lyfið að þessum H2-viðtökum áður en H2 getur bundist þeim. Einfaldlega sagt, þá „blokkar“ H2-blokkar H2 frá því að bindast þessum viðtökum. Þetta dregur úr framleiðslu á magasýru.

Þetta mun ekki trufla meltingarferlið. En það mun draga úr magni aukasýrunnar sem veldur þessum sársaukafullu einkennum. Skilurðu?

Hvaða gerðir af H2-blokkum eru til? (Lyf sem eru fáanleg á markaði)

Það eru til nokkrar gerðir af H2-blokkum. Sum er hægt að kaupa án lyfseðils í apóteki. Sum þarfnast lyfseðils frá lækni. Þetta fer eftir tegund lyfsins og skömmtum.

Tegundir H2-blokka sem nú eru fáanlegar eru:

• Símetidín ( vörumerki, til dæmis Tagamet®) - Þetta er fáanlegt bæði án lyfseðils og án lyfseðils.
• Famótídín(Vörumerki, til dæmis Pepcid®) - Þetta er einnig fáanlegt bæði án lyfseðils og lyfseðils.
• Nísatidín (til dæmis vörumerkið Axid®) - Þetta fæst aðeins gegn lyfseðli.

Þú hefur kannski heyrt um ranitídín ( þekkt undir vörumerkinu Zantac®). Það var fyrsti H2-blokkinn sem FDA samþykkti árið 1983. Hins vegar, í apríl 2020, fyrirskipaði FDA framleiðendum að fjarlægja ranitídín af markaði. Ástæðan fyrir þessu var sú að prófanir FDA komust að því að þegar ranitídín var geymt í langan tíma jókst magn hugsanlegs krabbameinsvaldandi efnis (nítrósódímetýlamíns eða NDMA) upp í óörugg gildi. Rannsakendur komust einnig að því að NDMA gildi jukust þegar ranitídín var geymt við hátt hitastig.

Hvernig á að nota þetta lyf?

Flestir H2-blokkarar eru fáanlegir í formi pillna eða hylkja sem þú tekur inn um munn. Stundum eru þeir einnig fáanlegir sem duft sem þú getur blandað saman við vökva og drukkið fyrir fólk sem á erfitt með að kyngja pillum.

Sum H2-blokkar má einnig gefa í bláæð (IV) , sérstaklega ef þú ert lagður inn á sjúkrahús og getur ekki tekið lyfin inn um munn.

Hvenær er besti tíminn til að taka H2 blokka?

Ef þú veist að þú ætlar að borða eitthvað sem þér líkar ekki, eins og sterkan mat, er góð hugmynd að taka H2-blokka um það bil 30 til 60 mínútum áður en þú borðar hann. Þannig hefur lyfið tíma til að byrja að virka. Það er í lagi að taka það eftir að þú ert búinn að borða, en það getur tekið allt að klukkustund fyrir einkennin að hjaðna.

Sem skammtímameðferð við ástandi eins og magasári gæti læknirinn þinn ráðlagt þér að taka þetta lyf á eftirfarandi hátt:

• Einu sinni á dag, áður en farið er að sofa á kvöldin.
• Eða einu sinni á morgnana og einu sinni á kvöldin.

Mikilvægast er að ef þú þarft að nota H2-blokka í meira en tvær vikur til að stjórna einkennunum, þá ættir þú örugglega að leita til læknis. Það er ekki góð hugmynd að reiða sig á H2-blokka í langan tíma án þess að ráðfæra sig við lækni.

Hversu langan tíma tekur það H2-blokka að virka? Hvernig er það frábrugðið öðrum lyfjum?

Það tekur venjulega um klukkustund að finna fyrir einkennum eftir að hafa tekið H2-blokka. Áhrifin vara venjulega í fjórar til tíu klukkustundir . Þessi skjótvirka verkun gerir það að góðum valkosti ef þú þarft tafarlausa léttir eða ef þú ert aðeins með brjóstsviða einstaka sinnum.

Ef þú þarft enn hraðari verkun geturðu prófað sýrubindandi lyf . Sýrubindandi lyf hlutleysa magasýruna. Þau byrja að virka hraðar en H2-blokki, en áhrifin vara ekki eins lengi og H2-blokki.

Ef einkennin vara lengi, sérstaklega ef H2-blokki veitir ekki næga léttir, gætirðu þurft að taka prótónpumpuhemil (PPI). Það getur tekið einn til fjóra daga fyrir prótónpumpuhemil að ná fullum áhrifum, en hann varir mun lengur en H2-blokki.

Hafa H2-blokkar aukaverkanir?

H2-blokkar veita léttir með litla hættu á aukaverkunum. Hins vegar, eins og með öll lyf, geta minniháttar aukaverkanir komið fram.

Algengar aukaverkanir

• Magaverkir
• Vöðvaverkir
• Hægðatregða
• Niðurgangur (uppþemba)
• Munnþurrkur
• Þreyta
• Höfuðverkur

Atriði sem þarf að huga sérstaklega að

Þótt H2-blokkar séu mjög sjaldgæfir geta þeir valdið taugaeinkennum (t.d. rugli, óskýru máli) hjá sumum áhættuhópum. Þú ert líklegri til að fá þessi einkenni ef þú ert eldri en 50 ára og ert með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi . Hins vegar hverfa þessi einkenni venjulega innan nokkurra daga eftir að lyfinu er hætt.

Geta komið upp vandamál með önnur lyf?

Sumir H2-blokkar (til dæmis címetidín) geta komið í veg fyrir að önnur lyf sem þú tekur virki rétt. Til dæmis getur címetidín dregið úr virkni sumra SSRI-lyfja (tegund lyfja sem notuð eru við geðsjúkdómum eins og þunglyndi) og warfaríns (lyf sem koma í veg fyrir blóðtappa).

Þess vegna er mjög mikilvægt að ræða við lækninn þinn áður en þú byrjar að taka ný lyf til að kanna hvort einhverjar aukaverkanir séu við lyfin sem þú tekur nú þegar.

Er óhætt að nota H2-blokka á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur?

Frekari rannsókna er þörf til að ákvarða öryggi notkunar H2-blokka á meðgöngu, en vísindamenn vita að lyfið berst í brjóstamjólk .

Ef þú tekur H2-blokka og ert þunguð skaltu ráðfæra þig við lækninn þinn. Spyrðu hann/hana hvort það sé óhætt að taka þetta lyf á meðgöngu eða meðan þú ert með barn á brjósti.

Hvenær þarftu að leita til læknis?

Eins og við nefndum áðan, ef þú þarft að nota H2-blokka í meira en tvær vikur til að stjórna einkennunum, ættir þú örugglega að leita til læknis. Það er mikilvægt að finna út nákvæmlega hvað veldur einkennunum. Þú gætir þurft langtímalausn, eins og prótónpumpuhemil.

Láttu lækninn einnig vita ef þú finnur fyrir einhverjum aukaverkunum af lyfinu eða ef þú tekur eftir aukaverkunum. Hugsanlega þarf að breyta skammtinum eða skipta yfir í annað lyf.

Hver er öruggasti H2-blokkarinn? Hver er besti við bakflæðissjúkdómi?

H2-blokkar sem FDA hefur samþykkt eru að mestu leyti svipaðir hvað varðar öryggi og virkni.

Hins vegar, ef þú ert að taka önnur lyf og ert að íhuga að nota H2-blokka, er best að ræða við lækninn þinn. Það er mikilvægt að velja lyf sem hefur ekki áhrif á virkni lyfjanna sem þú ert nú þegar að taka.

Við bakflæði getur hvaða H2-blokki sem er hjálpað til við að lina einkenni bakflæðis. Hins vegar, ef bakflæðið er langvarandi (eins og við bakflæði), gæti verið betra að sleppa H2-blokkunum alveg og velja prótónpumpuhemil. Ræddu einnig við lækninn þinn um þetta.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Ókei, við töluðum mikið um H2-blokka í dag, ekki satt?

H2-blokkar, sýrubindandi lyf og prótónpumpuhemlar eru öll notuð til að meðhöndla sjúkdóma sem orsakast af of mikilli magasýru. Stundum, með svo mörgum valkostum, getur verið ruglingslegt að vita hvaða lyf eigi að velja.

Hugsaðu um þetta svona: Ef þú ert að leita að skammtíma léttir sem varir í nokkrar klukkustundir, gætu H2-blokkar verið besti kosturinn fyrir þig. Sérstaklega ef þú veist að þú ert líklegur til að fá brjóstsviða eftir að hafa borðað eitthvað sterkt, er góð hugmynd að taka H2-blokka fyrirfram.

Mundu að ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta lyf skaltu ekki hika við að spyrja lækninn þinn. Það er mjög mikilvægt að vera upplýstur um heilsu þína!

` H2-blokkar, magabólga, magabólga, magasýra, brjóstbólga, magasár, singalesískar læknisfræðilegar greinar