Ertu bara þreyttur? Er hálsinn bólginn? Kannski er þetta Hashimoto-sjúkdómurinn!

Finnst þér stundum þreytt/ur, sljó/ur eða bara dálítið dapur/döpur? Ertu að þyngjast? Eða finnst þér eins og framhlið hálsins sé dálítið bólgin? Þetta gætu verið einkenni sjúkdóms sem kallast Hashimoto-sjúkdómur. Að heyra þetta nafn gæti hrætt þig aðeins. En ekki vera hrædd/ur. Í dag munum við ræða um Hashimoto-sjúkdóminn í smáatriðum og á mjög einfaldan hátt.

Hvað er Hashimoto-sjúkdómur?

Einfaldlega sagt er Hashimoto-sjúkdómur ástand sem orsakast af litlu vandamáli í ónæmiskerfi okkar, kerfinu sem verndar okkur gegn sjúkdómum. Það sem gerist í þessu tilfelli er að okkar eigin varnarfrumur ráðast á skjaldkirtilinn okkar. Þegar þetta gerist með tímanum getur skjaldkirtillinn ekki starfað rétt og magn hormóna sem hann framleiðir minnkar. Við köllum þetta ástand skjaldvakabrest . Hashimoto-sjúkdómur er langvinnur og varanlegur sjúkdómur.

Hvað er skjaldkirtillinn? Hversu mikilvægur er hann fyrir líkama okkar?

Skjaldkirtillinn er lítill, fiðrildalaga kirtill sem er staðsettur framan á hálsinum, rétt undir húðinni. Hann er hluti af innkirtlakerfinu okkar. Hann framleiðir skjaldkirtilshormón og seytir þeim út í blóðið.

Helsta hlutverk skjaldkirtilsins er að stjórna hraða efnaskipta líkamans . Efnaskipti eru ferlið þar sem fæðan sem við borðum er breytt í orku. Við hugsum venjulega aðeins um þetta sem þyngdaraukningu eða þyngdartap, en í raun hefur þetta ferli áhrif á öll líffæri í líkama okkar, þar á meðal hjartað og heilann.

Hvað gerist í raun og veru í Hashimoto-sjúkdómnum?

Hjá mörgum með Hashimoto-sjúkdóm getur skjaldkirtillinn ekki framleitt nægilega mörg skjaldkirtilshormón fyrir líkamann. Þar af leiðandi byrjar fyrrnefnd efnaskiptaferli að hægja á sér. Þá byrja einkennin að koma fram.

Þessi sjúkdómur var fyrst uppgötvaður árið 1912 af japönskum lækni að nafni Dr. Hakaru Hashimoto. Þess vegna er hann kallaður Hashimoto-sjúkdómurinn. Hann er einnig kallaður:

• Hashimoto skjaldkirtilsbólga
• Langvinn sjálfsofnæmis skjaldkirtilsbólga
• Eitilfrumubólga í skjaldkirtli

Hversu algengur er Hashimoto-sjúkdómurinn? Hverjir eru líklegastir til að fá hann?

Hashimoto-sjúkdómurinn er mjög algengur sjúkdómur . Samkvæmt tölfræði í sumum löndum getur hann haft áhrif á allt að 5 af hverjum 100 einstaklingum.

Í löndum þar sem joðbætt salt og önnur joðrík matvæli eru algeng er Hashimoto-sjúkdómurinn helsta orsök skjaldvakabrests. Í öðrum löndum er joðskortur helsta orsökin.

Hver fær þetta? Allir, á öllum aldri, geta fengið Hashimoto-sjúkdóminn. Hins vegar,Konur eru um tífalt líklegri til að fá sjúkdóminn en karlar og hann greinist oftast hjá konum á aldrinum 30 til 50 ára.

Hver eru einkenni Hashimoto-sjúkdómsins? Hvernig líður þér?

Sumir geta verið með Hashimoto-sjúkdóminn en ekki sýnt nein einkenni í upphafi.

Eftir því sem sjúkdómurinn versnar getur skjaldkirtillinn stundum bólgnað. Þetta kallast skjaldkirtilsbólgur . Þetta er oft fyrsta einkenni Hashimoto-sjúkdómsins. Það er ekki sársaukafullt en það getur fundist eins og eitthvað sé fullt í neðri hluta hálsins. Framhlið hálsins getur einnig virst bólgin.

Ef skjaldkirtilshormón eru minnkuð vegna Hashimoto-sjúkdóms (skjaldvakabrests) geta eftirfarandi einkenni komið fram með tímanum:

• Syfja, mikil þreyta og stöðug þörf fyrir svefn.
• Lítil þyngdaraukning.
• Hægðatregða.
• Þurr húð.
• Vanhæfni til að þola kulda.
• Hægari hjartsláttur en venjulega (hægsláttur).
• Liðverkir og vöðvaverkir.
• Þurrt hár, hárbrot, minnkaður hárvöxtur eða hárlos.
• Minnkuð hamingja, depurð.
• Bólga í augum og andliti.
• Minnkað minni, erfiðleikar með að einbeita sér.
• Óreglulegir tíðahringir eða miklar blæðingar hjá konum.
• Minnkuð kynhvöt.
• Ófrjósemi hjá karli eða konu.

Hvernig líður fólki með Hashimoto venjulega?

Jafnvel þótt þú sért með Hashimoto-sjúkdóm, ef skjaldkirtilshormónin þín eru lág (skjaldvakabrestur), gætirðu ekki tekið eftir miklum mun.

Hins vegar, ef þú ert með skjaldvakabrest, gætirðu fundið fyrir því að „eitthvað sé að“. „Hypo-“ þýðir „minna“ eða „undir“. Þannig að þú getur hugsað um einkenni skjaldvakabrests sem „hægagang“ á ýmsum ferlum í líkamanum.

Þú gætir fundið fyrir minni orku en þú varst áður og þú gætir ekki getað hreyft þig eins mikið og þú gerðir áður. Ef þú notar líkamsræktarmæli gæti hjartslátturinn þinn virst lægri en hann var áður. Þú gætir fundið fyrir heilaþoku og það gæti verið erfitt að muna hluti. Skjaldvakabrestur getur einnig „hægt á“ skapi þínu - þú gætir fundið fyrir dapurleika og þunglyndi. Það getur einnig dregið úr kynhvöt þinni og hægt á meltingarkerfinu - sem þýðir að þú gætir ekki haft eins oft hægðir og þú gerðir áður.

Ef líkami þinn og hugur finnst eins og þeir séu fastir í hægfara kvikmynd, skaltu örugglega tala við lækninn þinn.

Af hverju kemur Hashimoto-sjúkdómurinn fram? Hverjir eru áhættuþættirnir?

Orsök: Bilun í eigin varnarkerfi (sjálfsofnæmissjúkdómur)

Hashimoto er sjálfsofnæmissjúkdómur . Það þýðir að ónæmiskerfi líkamans ræðst á eigin frumur og líffæri. Ímyndaðu þér það, eins og herinn sem á að vernda landið okkar sé að ráðast á landið okkar.

Venjulega verndar ónæmiskerfið okkur gegn skaðlegum hlutum eins og bakteríum og vírusum. En í Hashimoto-sjúkdómnum gerist þetta:

• Ónæmiskerfið þitt, af einhverjum óþekktum ástæðum, framleiðir mótefni sem ráðast á skjaldkirtilsvefinn.
• Mikill fjöldi hvítra blóðkorna, sérstaklega eitilfrumna , safnast fyrir inni í skjaldkirtlinum.
• Þessi uppsöfnun veldur bólgu í skjaldkirtlinum og skaðar kirtilinn.
• Með tímanum veldur þessi skaði því að skjaldkirtillinn getur ekki framleitt nægilega mörg skjaldkirtilshormón fyrir líkamann. Þetta er það sem veldur „skjaldvakabresti“.
• Hins vegar fá ekki allir með Hashimoto-sjúkdóm skjaldvakabrest.

Hlutir sem auka áhættu

Það eru nokkrir þættir sem auka hættuna á að fá Hashimoto-sjúkdóm:

• Fjölskyldusaga: Rannsóknir hafa sýnt að um 80% af hættunni á að fá Hashimoto-sjúkdóminn stafar af erfðafræði. Ef blóðættingjar þínir eru með Hashimoto-sjúkdóminn eða aðra skjaldkirtilssjúkdóma eru meiri líkur á að þú fáir hann líka.
• Kyn: Konur eru um 10 sinnum líklegri til að fá þetta ástand en karlar. Áhrif kynhormóna geta einnig verið þáttur.
• Aldur: Hættan á að fá þennan sjúkdóm (og aðra skjaldkirtilssjúkdóma) eykst með aldri.

Einnig ert þú í meiri hættu á að fá Hashimoto ef þú ert með aðra sjálfsofnæmissjúkdóma, svo sem:

• Addison-sjúkdómur
• Glútenóþol
• Lúpus
• Skaðleg blóðleysi
• Iktsýki
• Sjögrens heilkenni
• Sykursýki af tegund 1

Hvernig er Hashimoto-sjúkdómur greindur?

Læknirinn mun fyrst gera eftirfarandi:

• Ég er að spyrja um einkenni þín.
• Spyrðu um sjúkrasögu þína (eins og hvort einhver í fjölskyldunni þinni sé með skjaldkirtilsvandamál).
• Gerð verður líkamsskoðun þar sem skjaldkirtillinn þinn verður skoðaður handvirkt.

Eftir þetta mat munu þeir panta nokkrar blóðprufur til að staðfesta greininguna:

• Skjaldkirtilsörvandi hormónapróf (TSH próf): Hátt TSH gildi þýðir venjulega að skjaldkirtillinn framleiðir ekki nægilegt týroxín (T4) hormón. Þessi niðurstaða bendir til þess að þú sért annað hvort með skjaldvakabrest eða undirklíníska skjaldvakabrest (ástand þar sem engin einkenni eru en breytingar eru á hormónastigi).
• Próf á fríu þýroxíni (frítt T4): Lágt T4 gildi eru önnur vísbending um að þú ert með skjaldvakabrest.
• Próf á skjaldkirtilsmótefnum: Ef þú ert með ákveðin sjálfsmótefni í blóði þínu bendir það til þess að orsök skjaldvakabrestsins sé ekki eitthvað annað eins og joðskortur, heldur Hashimoto-sjúkdómur.

Í sumum tilfellum gæti læknirinn einnig mælt með ómskoðun á skjaldkirtilinum til að kanna stærð skjaldkirtilsins og til að athuga hvort skjaldkirtilshnútar séu til staðar (litlir kekkir sem myndast á kirtlinum).

Hvaða meðferðir eru til við Hashimoto-sjúkdómi?

Þurfa allir lyf?

Ekki allir með Hashimoto-sjúkdóm fá skjaldvakabrest. Ef mótefnagildi í blóði eru há en þú ert ekki með klínísk einkenni skjaldvakabrests, mun læknirinn fylgjast reglulega með skjaldkirtilsgildum þínum í stað þess að hefja meðferð.

Aðalmeðferð: Levothyroxine

Ef þú ert með skjaldvakabrest vegna Hashimoto-sjúkdóms er aðalmeðferðin lyf sem kallast levótýroxín . Þetta er tilbúið form af T4 hormóninu sem skjaldkirtillinn framleiðir.

Levothyroxine er fáanlegt undir mismunandi vöruheitum. Læknirinn þinn mun ávísa því rétta fyrir þig.

Þetta lyf hjálpar til við að endurheimta skjaldkirtilshormónamagn í líkamanum. Þú þarft að taka það á hverjum degi það sem eftir er ævinnar . Með tímanum getur skammturinn af lyfinu sem þú þarft að taka breyst. Læknirinn þinn mun vita hvernig á að aðlaga skammtinn til að stjórna skjaldvakabrestinum best.

Hefur Levothyroxine aukaverkanir?

Ef þú finnur fyrir aukaverkunum af levótýroxíni er líklegt að þú takir of mikið. Þetta getur leitt til ástands sem kallast skjaldkirtilseyðsla - aukning á skjaldkirtilshormónum.

Einkenni skjaldkirtilseyðslu eru:

• Hraður hjartsláttur (hraðtaktur) – oftast meira en 100 slög á mínútu.
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir).
• Óútskýrð þyngdartap.
• Tilfinning eins og líkaminn sé að skjálfa.
• Eirðarleysi, kvíði, pirringur.
• Aukin hitanæmni og meiri svitamyndun en venjulega.
• Breytingar á tíðahringnum.

Ef þú finnur fyrir slíkum einkennum ættir þú að láta lækninn vita tafarlaust.

Þurfa einstaklingar með Hashimoto-sjúkdóm sérstakt mataræði?

Það er ekkert sérstakt mataræði fyrir Hashimoto-sjúkdóminn. Hins vegar geta sum matvæli, lyf eða fæðubótarefni haft áhrif á frásog levótýroxíns sem þú tekur. Til dæmis:

• Járn- og kalsíumuppbót.
• Súkralfat (lyf við magasári).
• Kólestýramín og álhýdroxíð (finnast í sumum sýrubindandi lyfjum).

Hægt er að forðast þetta vandamál ef þú tekur þessi lyf fjórum klukkustundum fyrir eða eftir að þú tekur levótýroxín.

Ef þú hefur einhverjar spurningar um mat skaltu ræða við lækninn þinn eða löggiltan næringarfræðing.

Að borða vel og lifa heilbrigðum lífsstíl (hreyfa sig, fá nægan svefn, takast á við streitu) mun styrkja ónæmiskerfið. Hins vegar, ef þú ert með skjaldvakabrest er mikilvægt að taka lyfin þín rétt, sama hvað.

Er hægt að lækna Hashimoto-sjúkdóminn að fullu? Er hægt að koma í veg fyrir hann?

Því miður er engin lækning eða leið til að snúa við Hashimoto-sjúkdómnum. Hins vegar getur ævilang lyfjagjöf hjálpað til við að stjórna skjaldvakabrestum og skjaldkirtilshormónastigi.

Því miður er ekkert sem við getum gert til að koma í veg fyrir Hashimoto-sjúkdóminn því við getum ekki breytt áhættuþáttunum sem hafa áhrif á hann - hlutum eins og genum og aldri.

Hvaða fylgikvillar geta fylgt því að lifa með Hashimoto-sjúkdómi?

Með réttu eftirliti og meðferð alla ævi geta einstaklingar með Hashimoto-sjúkdóm viðhaldið mjög góðri heilsu.

Hins vegar, ef skjaldvakabrestur af völdum Hashimoto-sjúkdóms er ekki meðhöndlaður, geta eftirfarandi heilsufarsvandamál komið upp:

• Hátt kólesteról.
• Hjartasjúkdómar og hjartabilun.
• Hár blóðþrýstingur.
• Þunglyndi.
• Myxedema dá . Þetta er sjaldgæfur, lífshættulegur fylgikvilli alvarlegrar skjaldvakabrests. Líkamsstarfsemi hægist svo mikið á að það getur jafnvel leitt til dauða.

Hashimoto-sjúkdómur á meðgöngu

Ef vanvirkni skjaldkirtils er ekki meðhöndluð á meðgöngu geta eftirfarandi áhættur aukist:

• Fósturlát.
• Fyrirburafæðing.
• Andvana fæðing.

Eða þú gætir fengið ástand sem kallast meðgöngueitrun, sem er hættulega hár blóðþrýstingur seint á meðgöngu. Ómeðhöndluð skjaldvakabrest getur haft áhrif á vöxt og heilaþroska ófædds barns. Þess vegna munu læknarnir hjálpa þér að stjórna skjaldvakabrestinum vel á meðgöngu.

Skjaldvakabrestur er ekki óalgengur á meðgöngu. Hins vegar eru einkennin (eins og þreyta og þyngdaraukning) svipuð þeim sem sjást á eðlilegri meðgöngu, þannig að stundum er hægt að missa af því. Ef þér finnst þú vera með einkenni skjaldvakabrests eða ef þú heldur að þú gætir verið að fá skjaldkirtilsstruflanir skaltu láta lækninn vita tafarlaust.

Hvenær ætti ég að leita til læknis? Hvað er neyðartilvik?

Reglulegar læknisheimsóknir

Ef þú ert með Hashimoto-sjúkdóm þarftu að fara reglulega til læknis . Hann eða hún mun taka blóðprufur til að athuga hvort skjaldkirtilshormónagildi þín séu eðlileg og að skammturinn af lyfinu sem þú tekur sé réttur fyrir þig.

Að auki skaltu leita til læknis ef þú færð ný einkenni, ef núverandi einkenni versna eða ef þú tekur eftir einhverjum breytingum á skjaldkirtlinum (t.d. bólga).

Tilfelli sem krefjast tafarlausrar sjúkrahúsinnlagnar (Myxedema Coma)

Ef þú finnur fyrir einkennum um slímkennda dá skaltu hringja í 112 eða fara á bráðamóttöku eins fljótt og auðið er. Þessi alvarlegi fylgikvilli skjaldvakabrests er lífshættulegur!

Þessi einkenni eru:

• Ofkæling er þegar líkamshiti fer niður fyrir 35 gráður á Celsíus (95 gráður á Fahrenheit).
• Bólga (bjúgur) í líkamanum, sérstaklega í andliti, tungu og neðri hluta fótleggja.
• Mjög hægur hjartsláttur og veikur púls.
• Hæg öndun (bradypnea) og öndunarerfiðleikar (dyspnea).
• Rugl eða meðvitundarleysi.

Að lokum, nokkur atriði sem vert er að hafa í huga (skilaboð til að taka með sér heim)

Það er eðlilegt að finna fyrir smá stressi og ótta þegar maður fær nýja greiningu. En góðu fréttirnar eru þær að Hashimoto er vel meðhöndlanlegur sjúkdómur .

Ef þú heldur að þú gætir verið með einkenni Hashimoto-sjúkdómsins, eða ef þú ert með áhættuþætti, eins og fjölskyldusögu um skjaldkirtilssjúkdóm, vertu viss um að leita til læknis. Þeir geta framkvæmt einföld próf til að sjá hvort skjaldkirtillinn þinn framleiðir nægilega mörg hormón. Mundu að því fyrr sem það greinist, því fyrr getur meðferð hafist. Þá geturðu lifað heilbrigðu og þægilegu lífi.

` Hashimoto-sjúkdómur, skjaldkirtill, skjaldvakabrestur, sjálfsofnæmissjúkdómar, skjaldkirtilshormón, levótýroxín, skjaldkirtilsstruflanir