Hefur háþrýstingur áhrif á heilann? Við skulum læra um háþrýstingsheilakvilla!

Hefur þú einhvern tíma heyrt hugtakið „Háþrýstingsheilakvilli“? Það kann að hljóma eins og nokkuð alvarlegt nafn því það inniheldur marga stafi, ekki satt? Einfaldlega sagt er þetta ástand þar sem þrýstingurinn í líkamanum, það er blóðþrýstingurinn, hækkar skyndilega upp að því marki að það hefur áhrif á starfsemi heilans. Þetta er ekki eitthvað til að gera grín að, því þetta er ástand sem krefst bráðrar læknismeðferðar. Í dag munum við ræða þetta skýrt og á þann hátt að þú getir skilið.

Hvað nákvæmlega er háþrýstingsheilkenni?

Allt í lagi, byrjum frá byrjun. „Háþrýstingur“ þýðir hár blóðþrýstingur. „Heilakvilli“ þýðir breyting eða skerðing á starfsemi heilans. Þegar þetta tvennt er sameinað er háþrýstingsheilakvilli tímabundin röskun á heilastarfsemi vegna háþrýstings. Í þessu tilfelli er það helsta sem sést breyting á andlegu ástandi þínu.

Nú veistu að þegar blóð rennur um æðar líkamans þrýstir það ákveðnum þrýstingi á veggi þeirra. Það er það sem við köllum blóðþrýsting. Venjulega er blóðþrýstingur heilbrigðs einstaklings undir 130/80 mmHg (millimetra kvikasilfurs). En þegar þetta háþrýstingsheilakvillaástand þróast getur þrýstingurinn farið allt að 220/130 mmHg. Stundum er sagt að þetta ástand geti komið fram jafnvel við 160/100 mmHg.

Mikilvægast er að þetta er læknisfræðilegt neyðarástand, jafnvel lífshættulegt. Þess vegna er best að leita tafarlaust til læknis ef þú tekur eftir einkennum.

Hversu algengt er þetta ástand?

Reyndar koma bráðatilvik vegna háþrýstings fyrir hjá innan við 2% allra sjúklinga sem koma á bráðamóttökur sjúkrahúsa. Hins vegar kemur háþrýstingsheilakvilli fyrir hjá um 15%. Þetta þýðir að þetta gerist ekki hjá öllum, en ef svo er er nauðsynlegt að meðhöndla það tafarlaust.

Hver eru einkennin? Hvernig er hægt að greina þau snemma?

Í þessu ástandi koma einkennin ekki skyndilega fram. Þau þróast smám saman. Þess vegna er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þessi einkenni.

Fyrstu mögulegu einkennin eru:

• Höfuðverkur: Þetta getur verið mikill höfuðverkur sem versnar og versnar. Það getur fundist eins og einhver sé að þrýsta á höfuðið að innan.
• Þreyta: Mikil þreyta finnst jafnvel eftir að hafa ekki gert neitt.
• Ógleði: Tilfinning um að þú sért að fara að kasta upp.
• Uppköst: Stundum geta uppköst komið fyrir.

Þá gætirðu fundið fyrir einkennum sem hafa áhrif á andlegt ástand þitt:

Þessi einkenni eru það sem segir okkur að ástandið sé alvarlegt.

• Rugl: Ástand þar sem maður veit ekki hvar maður er, hvað klukkan er eða hver maður er.
• Persónuleikabreytingar: Breytingar eins og að verða skyndilega reiður eða órólegur.
• Eirðarleysi: Vanhæfni til að vera á einum stað og hreyfa sig.
• Sjónmissir: Sjónin getur skyndilega orðið óskýr eða alveg glatast.
• Flog: Kippir í líkamanum, svipað og flogaköst.
• Meðvitundarleysi: Þú gætir misst meðvitund og dottið. Þetta er hættulegasta ástandið.

Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með eitt eða fleiri af þessum einkennum, ásamt háum blóðþrýstingi, hringdu þá strax í 112 eða farðu á næstu bráðamóttöku. Tíminn skiptir öllu máli á svona tímum.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar?

Einfaldlega sagt er aðal orsök háþrýstingsheilakvilla mjög hár blóðþrýstingur. Ímyndaðu þér, hvað gerist ef þú sendir vatn hraðar en vatnspípa ræður við? Pípan getur skemmst, ekki satt? Þannig er það, háþrýstingurinn byrjar að skemma viðkvæmar æðar í heilanum. Þá byrjar vatnskenndur vökvi að leka úr þessum æðum inn í heilann. Við köllum þetta heilabjúg. Þá raskast starfsemi heilans.

Hverjir eru líklegri til að fá þetta? (Áhættuþættir)

Sumir eru líklegri til að fá þetta ástand. Við skulum skoða hverjir þeir eru:

• Fólk sem veit ekki að það er með háan blóðþrýsting: Margir vita ekki einu sinni hvort þeir eru með hann vegna þess að þeir mæla ekki blóðþrýstinginn sinn. Slíkt fólk getur skyndilega lent í hættulegri stöðu eins og þessari.
• Fólk sem hætti skyndilega að taka blóðþrýstingslyf: Það er mjög hættulegt að hætta að taka lyfin sjálfur án þess að ráðfæra sig við lækni.
• Fólk með nýrnasjúkdóm: Nýrun eru mikilvægt líffæri sem hjálpa til við að stjórna blóðþrýstingi í líkamanum. Þegar þú ert með nýrnasjúkdóm er líklegra að blóðþrýstingurinn hækki.
• Konur sem fá háan blóðþrýsting (eklampsiu) á meðgöngu: Þetta er einnig ástand sem krefst mikillar varúðar.
• Fólk sem fær ákveðna krabbameinsmeðferð (lyfjameðferð): Sum krabbameinslyf geta valdið hækkun á blóðþrýstingi sem aukaverkun.

Hvaða fylgikvillum getur þetta valdið? Er þetta alvarlegt?

Já, ef þessu er ekki sinnt rétt geta alvarlegir fylgikvillar komið upp.

• Varanleg heilaskaði: Ef ekki er brugðist hratt við getur það valdið varanlegum skaða á heilafrumum.
• Heilabjúgur: Eins og við nefndum áður er þetta aðalvandamálið.
• Skemmdir á öðrum líffærum: Hár blóðþrýstingur getur valdið nýrnabilun, sjónskerðingu og hjartaáfalli.
• Dá: Meðvitundarleysi, svipað og að falla í djúpan svefn.
• Mannfall:Ef ekkert er að gert getur það jafnvel leitt til dauða.

Þess vegna er þetta talið neyðarástand.

Hvernig greina læknar þetta? (Greining)

Þegar þú ferð á bráðamóttökuna munu læknarnir fyrst kanna andlegt ástand þitt og blóðþrýsting. Þeir munu framkvæma almenna líkamsskoðun og taugafræðilega skoðun til að kanna heilastarfsemi þína. Þeir munu einnig spyrja um sjúkrasögu þína, öll lyf sem þú tekur núna og öll lyf sem þú hefur nýlega hætt að taka.

Auk þess að mæla þrýstinginn er hægt að gera nokkrar aðrar prófanir til að sjá hvort önnur líffæri hafi skemmst:

• Blóðprufur: Athugaðu hluti eins og nýrnastarfsemi og saltmagn í blóði.
• Hjartalínurit (EKG): Skoðið rafvirkni hjartans.
• Röntgenmynd af brjóstholi.
• Heilasneiðmyndataka eða segulómun: Til að athuga hvort bólgur eða blæðingar séu í heilanum.

Allt þetta er hvernig læknar greina nákvæmlega háþrýstingsheilakvilla.

Hvernig á að meðhöndla? (Meðferð)

Meginmarkmiðið við meðferð þessa er að lækka háan blóðþrýsting eins fljótt en örugglega og mögulegt er.

Neyðarmeðferð

• Blóðþrýstingslækkandi lyf: Þessi lyf eru ekki gefin um munn í fyrstu. Þau eru gefin í gegnum litla stút sem sett er í bláæð í handleggnum. Þetta auðveldar nákvæma stjórnun þrýstingsins.
• Umönnun á gjörgæsludeild: Meðan þú ert í meðferð munu læknar og hjúkrunarfræðingar annast þig vel. Þessi meðferð fer venjulega fram á gjörgæsludeild.
• Hraði lækkunar blóðþrýstings: Ímyndaðu þér að blóðþrýstingurinn þinn sé 220/120 mmHg. Síðan, innan fyrsta klukkustundarinnar, lækkar þrýstingurinn um 10% til 15%. Hann lækkar ekki um meira en 25% innan sólarhrings. Því ef þú lækkar hann of mikið í einu, hafa æðar heilans ekki nægan tíma til að gróa og önnur vandamál eins og heilablóðfall geta komið upp. Þess vegna er skammtur lyfsins valinn mjög vandlega.
• Lyf til inntöku: Þegar þrýstingnum hefur verið náð að stjórna er hægt að hefja lyfjagjöf til inntöku eftir 8 til 24 klukkustundir.
• Meðferð við flogum: Ef þú finnur fyrir flogalíkum einkennum gætirðu einnig fengið lyf við því í stuttan tíma.

Langtímastjórnun

Jafnvel eftir að þú ferð heim af sjúkrahúsinu mun læknirinn líklega segja þér að halda áfram að taka blóðþrýstingslyfin þín (lyf til inntöku við háþrýstingi). Þessi lyf geta hjálpað til við að halda blóðþrýstingnum í skefjum. Hann mun einnig segja þér að gera nokkrar breytingar á lífsstíl:

• Stjórnun mataræðis: Minnkaðu salt (natríum), minnkaðu feita matvæli.
• Hreyfing: Það er mjög gott að hreyfa sig daglega.

Hvaða lyf eru notuð til meðferðar?

Til eru nokkrar gerðir af skjótvirkum blóðþrýstingslækkandi lyfjum sem virka hratt til að meðhöndla þetta ástand. Til dæmis:

• Níkardípín
• Labetalól
• Hýdralazín
• Fenoldopam
• Klevidipín
• Natríumnítróprússíð

Þetta eru ekki lyf sem þú getur bara tekið. Þau eru gefin af lækni á sjúkrahúsi.

Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðinni?

Já, það geta komið fram aukaverkanir ef blóðþrýstingur er lækkaður of hratt. En ekki hafa áhyggjur, læknar eru líka að fylgjast með því.

• Þreyta
• Sundl, svimatilfinning
• Yfirlið
• Nýrnaskaði
• Heilablóðfall

Þar sem þessar aukaverkanir eru mjög alvarlegar verður þú undir ströngu eftirliti allan meðferðartíma.

Hversu fljótt mun ég jafna mig eftir meðferð?

Þegar blóðþrýstingurinn fer að lækka mun þér fara að líða betur. Þetta gerist venjulega innan 24 til 48 klukkustunda. Hins vegar getur það tekið nokkra daga, eða jafnvel vikur, að ná sér að fullu, allt eftir því hversu mikil áhrif heilakvillinn hefur haft á heilastarfsemina. Ef fylgikvillar koma fram getur bataferlið verið lengra.

Hverjar eru horfurnar í þessari stöðu? (Horfur)

Góðu fréttirnar eru þær að ef meðferð er veitt fljótt og rétt er hægt að snúa áhrifum háþrýstingsheilakvilla við. Það er að segja, þegar þrýstingurinn lækkar hverfa einkennin sem orsakast af heilaskaða smám saman. Hins vegar, ef þú ert með aðra fylgikvilla ásamt háum blóðþrýstingi, eru meiri líkur á fylgikvillum. Þess vegna munu læknar fylgjast náið með þér meðan á meðferð stendur.

Eftir að þú hefur fengið meðferð við þessu ástandi mun læknirinn mæla blóðþrýstinginn þinn reglulega. Athugaðu hversu vel blóðþrýstingnum þínum er stjórnað með lyfjunum sem þú tekur. Ef þú getur, fáðu þér blóðþrýstingsmæli heima og skráðu blóðþrýstinginn eins og læknirinn segir þér. Ef þú finnur fyrir einhverjum aukaverkunum skaltu láta lækninn vita. Hættu aldrei að taka blóðþrýstingslyf án ráðlegginga læknis.

Er ekki hægt að koma í veg fyrir þetta? Hvað er hægt að gera?

Þó að ekki sé hægt að koma í veg fyrir þetta alveg, er hægt að draga verulega úr þessari áhættu með því að stjórna blóðþrýstingnum. Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert til að gera þetta:

• Borðaðu hollt mataræði: Borðaðu meiri ávexti og grænmeti. Minnkaðu olíu, salt og sykur.
• Minnkaðu saltneyslu: Neytið minna en 2 gramma af salti á dag.
• Regluleg hreyfing: Eitthvað eins og að ganga í að minnsta kosti 30 mínútur á dag.
• Forðist notkun tóbaksvara: Hættu alveg að reykja sígarettur.
• Að takast á við streitu: Hugleiðsla og jóga geta hjálpað.
• Að takmarka áfengisneyslu.
• Að taka blóðþrýstingslyfin sem læknirinn hefur ávísað nákvæmlega og á réttum tíma.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú ert með háan blóðþrýsting er mikilvægt að fara reglulega til læknis í eftirlit. Læknirinn mun gefa þér rétta meðferð og fylgjast með því hvernig hún hefur áhrif á þig. Mundu að hætta ekki að taka lyfin án ráðlegginga læknis. Ef þú finnur fyrir nýjum einkennum eða aukaverkunum skaltu láta lækninn vita.

Hvenær ættir þú að fara á sjúkrahús strax? (ETU)

Ef þú finnur fyrir einkennum háþrýstingsheilakvilla sem við ræddum áðan (eins og mikinn höfuðverk, rugl, þokusýn, flog) skaltu hringja í 112 eða fara á næsta sjúkrahús án tafar. Hár blóðþrýstingur er hættulegur og getur verið lífshættulegur ef hann er ekki meðhöndlaður tafarlaust.

Hvaða spurningar eru mikilvægar að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis er gott að spyrja þessara spurninga:

• Hvernig get ég stjórnað blóðþrýstingnum mínum?
• Hvers konar meðferð mælir þú með fyrir mig?
• Eru einhverjar aukaverkanir af þessum meðferðum?
• Hvað ætti ég að forðast að borða og drekka til að viðhalda heilsu?
• Hvaða tegundir af öruggum æfingum get ég gert?

Lokaskilaboð til að taka með heim

Að vísu er ekki auðvelt að stjórna blóðþrýstingnum. Að viðhalda heilbrigðum lífsstíl tekur tíma, orku og hollustu. En hugleiddu hversu hættulegt ástand eins og háþrýstingsheilakvilli, sem orsakast af háum blóðþrýstingi, getur verið. Þó að hægt sé að lækna það ef það er meðhöndlað fljótt, er best að koma í veg fyrir það áður en það kemur upp. Til að gera þetta skaltu vinna með lækninum þínum að því að stjórna blóðþrýstingnum rétt. Ekki hætta að taka blóðþrýstingslyf án samþykkis læknisins, af hvaða ástæðu sem er. Heilsa þín er í þínum höndum!

` Háþrýstingsheilakvilli, háþrýstingur, heilakvillar, þrýstingur, bráðameðferð, höfuðverkur, flog