Meðferð við þunglyndi: Veistu um „Isocarboxazid“ pillur?

Finnst þér stundum mjög leiður, kvíðinn eða einfaldlega leiður á lífinu? Í læknisfræði köllum við þetta ástand „þunglyndi“. Þess vegna ávísa læknar ákveðnum lyfjum til að hjálpa okkur á tímum eins og þessum. Til dæmis er sérstakt lyf sem notað er til að meðhöndla ástand sem kallast þunglyndi „Isocarboxazid“. „Marplan“ er annað vörumerki fyrir þetta lyf.

Hvers konar lyf er Ísókarboxazíð?

Einfaldlega sagt er „Isocarboxazid“ lyf sem hjálpar til við að draga úr sorg, kvíða og bæta skap. Heilinn okkar inniheldur efnaboðefni sem kallast „dópamín“, „noradrenalín“ og „serótónín“. Þetta eru efnin sem hjálpa til við að stjórna hamingju- og sorgartilfinningum okkar. „Isocarboxazid“ virkar með því að auka magn þessara efna í heilanum.

Þetta lyf tilheyrir flokki lyfja sem kallast „MAO-hemlar“. „MAO“ stendur fyrir „Monoamine Oxidase Inhibitors“. Þetta ensím („Monoamine Oxidase“) brýtur niður efnin sem áður voru nefnd, eins og „Dopamine“, „Noradrenalín“ og „Serotonin“, í líkama okkar. Þar sem „MAO-hemlar“ stöðva virkni þessa ensíms, þá helst þessi góðu efni lengur í heilanum. Það er það sem hjálpar til við að draga úr þunglyndi. En læknar geta einnig ávísað þessu lyfi við öðrum sjúkdómum. Ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Það sem þú þarft að segja lækninum þínum áður en þú byrjar að taka þetta lyf

Áður en þú byrjar að taka „Isocarboxazid“ eru nokkur atriði sem þú ættir örugglega að segja lækninum þínum frá. Þar sem þetta lyf hentar ekki öllum, ættir þú því að segja lækninum þínum frá þessu af mikilli hreinskilni.

• Ertu með augnsjúkdóminn „gláku“?
• Færðu oft höfuðverk eða mígreni?
• Ertu með hjartasjúkdóm?
• Ertu með háan blóðþrýsting?
• Hefur þú fengið óreglulegan hjartslátt áður?
• Hefur þú fengið heilablóðfall áður?
• Drekkur þú reglulega?
• Ertu með nýrnasjúkdóm?
• Ertu með lifrarsjúkdóm?
• Eru einhverjir aðrir geðsjúkdómar til staðar?
• Er til krabbameinsástand í nýrnahettum sem kallast „krófíklaæxli“?
• Hefur þú nýlega fengið höfuðáverka (höfuðáverka)?
• Eru einhverjar flogaköst?
• Hefur þú haft sjálfsvígshugsanir, áætlanir um sjálfsvíg eða reynt sjálfsvíg áður? Hefur einhver í fjölskyldu þinni gert það?
• Hefur þú ofnæmisviðbrögð við lyfinu „Isocarboxazid“, öðrum lyfjum, matvælum, litarefnum eða rotvarnarefnum?
• Ertu ólétt eða ert þú að reyna að verða ólétt?
• Ertu móðir með barn á brjósti?

Ef eitthvað af þessu á við þig er mjög mikilvægt að láta lækninn vita af því.

Hvernig ætti ég að nota þetta lyf?

Þetta lyf er í töfluformi. Það á að taka það inn með glasi af vatni. Best er að taka það eins og læknirinn hefur ávísað, á sama tíma á hverjum degi. Haltu áfram að taka lyfið þar til læknirinn segir þér að hætta.

Þegar apótekið gefur þér þetta lyf, þá færðu einnig sérstakan leiðbeiningarbækling („MedGuide“). Þú ættir að lesa þennan „MedGuide“ vandlega í hvert skipti sem þú tekur lyfið og þegar þú skiptir um lyfjaflösku. Hann inniheldur mjög mikilvægar upplýsingar um lyfið.

Mundu: Þetta lyf er eingöngu fyrir þig. Ekki deila lyfinu með öðrum, jafnvel þótt þeir hafi sömu einkenni og þú.

Ef þú gefur ungum börnum þetta lyf þarf að gæta sérstakrar varúðar. Því skaltu ræða þetta við lækninn þinn og leita ráða.

Ef þú heldur að þú hafir óvart tekið of mikið af þessu lyfi skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku eða hringja í eitrunarmiðstöð án tafar.

Hvað á að gera ef þú gleymir að taka skammt af lyfinu?

Ef þú gleymir að taka skammt skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því. Hins vegar, ef það er næstum kominn tími til að taka næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og taka næsta skammt á tilsettum tíma. Taktu aldrei tvo skammta í einu. Það gæti aukið skammtinn.

Annað sem getur haft milliverkanir við þetta lyf (milliverkanir)

Þetta er eitthvað sem þarf að vera mjög varkár með . Lyfið „Isocarboxazid“ getur haft mjög slæm milliverkanir við sumar matvörur og önnur lyf. Þetta getur valdið hættulegum aukaverkunum.

Forðist matvæli sem innihalda „týramín“!

Það er ekki góð hugmynd að borða matvæli sem innihalda efnið týramín á meðan þú tekur „Isocarboxazid“. Ef þetta tvennt er notað saman geta lífshættuleg ástand eins og skyndilegur, mikill höfuðverkur, háþrýstingur („háþrýstingskreppa“) eða óreglulegur hjartsláttur komið fram.

Hvaða matvæli eru rík af „týramíni“?

• Þroskaðir ostar
• Unnið kjöt - hlutir eins og pylsur, salami, pepperoni
• Bjór og öl (jafnvel óáfengur bjór)
• Vín (sérstaklega rauðvín), sérrí
• Sterkt áfengi, Líkjörar
• Avókadó
• Bananar (sérstaklega vel þroskaðir)
• Fíkjur, rúsínur
• Sojasósa, miso súpa
• Ger-/próteinútdrættir
• Tofu (baunaþykkni)
• Fava- eða breiðbaunabelgir
• Allir ofþroskaðir ávextir

Þessi listi er ekki tæmandi, svo spyrjið lækninn ykkar, lyfjafræðing eða næringarfræðing um tæmandi lista yfir matvæli sem innihalda týramín.

Einnig er góð hugmynd að takmarka neyslu drykkja sem innihalda koffín (eins og te, kaffi, súkkulaði og kóla) á meðan þú tekur þetta lyf.

Spyrðu lækninn þinn hversu lengi þú ættir að forðast þessa matvæli og drykki eftir að þú hættir að taka lyfið.

Lyf sem aldrei ætti að taka með þessu lyfi

Eftirfarandi lyf geta valdið mjög alvarlegum aukaverkunum ef þau eru tekin samhliða „Isocarboxazid“. Þess vegna, ef þú ert að taka þessi lyf, ættir þú að láta lækninn vita.

• Atomoxetín
• Búspírón
• Karbamazepín
• Sum lyf við háþrýstingi: Guanabenz, Guanadrel, Guanethidine, Reserpine
• Kókaín
• `Cýklóbensaprín`
• Dextromethorphan (inniheldur sumar hóstasaft)
• Lyf eða örvandi efni til þyngdartaps: Amfetamín, efedrín
• Dífenoxýlat
• Efedrín
• Almenn eða staðdeyfilyf (ef þú tekur þessi lyf fyrir aðgerð ættir þú að láta lækninn vita)
• Ginseng
• Grænt te (ofneysla)
• Guarana
• Línesólíð (sýklalyf)
• Aðrar gerðir af MAO-hemlum: Fenelsín (fenelsín), rasagílín (rasagílín), safínamíð (safínamíð), selegilín (selegilín), tranýlsýprómín (tranýlsýprómín)
• Lyf við mígrenihöfuðverk
• Lyf við hreyfitruflunum eins og Parkinsonsveiki: Entacapone, Levodopa, Selegiline, Tolcapone
• Meperidín (verkjalyf)
• `Metýlenblátt`
• Lyf við öðrum þunglyndi, kvíða eða skapsvandamálum
• Lyfseðilsskyld verkjalyf
• `Prókarbazín`
• `SAM-e`
• Jóhannesarjurt (náttúrulyf sem sumir taka til andlegrar vellíðunar)
• Tramadól (verkjalyf)
• `Trýptófan`
• Týramín (finnst í matvælum og getur einnig fundist í sumum fæðubótarefnum)
• `Víloxazín`
• `Yohimbine`

Önnur lyf sem geta haft milliverkanir við þetta lyf

Eftirfarandi lyf geta einnig haft milliverkanir við Ísókarboxazíð. Þess vegna, ef þú tekur þessi lyf, skaltu láta lækninn vita af þeim einnig.

• Barbíturöt (t.d. fenóbarbital)
• Þvagræsilyf
• Ísóníazíð (lyf við berklum)
• Lyf við einkennum eins og kvefi, ofnæmi og flensu
• Lyf við sykursýki
• Lyf í flokki „fenótíazína“ (t.d. „klórprómazín“, „próklórperazín“, „tíórídazín“)

Þessi listi er ekki tæmandi. Láttu lækninn vita um öll lyf sem þú tekur (lyfseðilsskyld lyf, lyf án lyfseðils, náttúrulyf, vítamín, fæðubótarefni). Láttu lækninn einnig vita ef þú reykir, drekkur áfengi eða notar önnur lyf. Sum efni geta haft milliverkanir við þetta lyf.

Annað sem þarf að hafa í huga þegar lyfið er tekið

• Ef einkenni þín batna ekki eða virðast versna skaltu láta lækninn vita tafarlaust. Hafðu samband við lækninn þinn til að sjá hvernig lyfið virkar. Það getur tekið nokkrar vikur fyrir lyfið að ná fullum áhrifum. Þess vegna er mikilvægt að halda áfram að taka meðferðina eins og læknirinn hefur sagt til um.
• Sjálfsvígshugsanir eða versnun þunglyndis: Þetta er mjög mikilvægt . Meðan þú tekur þetta lyf, sérstaklega í upphafi meðferðar eða eftir að skammtur hefur verið breytt, skaltu fylgjast vel með nýjum sjálfsvígshugsunum eða versnun þunglyndis. Einnig, ef þú finnur fyrir skyndilegum skapbreytingum, svo sem kvíða, eirðarleysi, pirringi, fjandsemi, árásargirni, þrjósku, mikilli eirðarleysi, of mikilli æsingu og ofvirkni, eða átt í svefnvandamálum, skaltu strax hringja í lækninn. Láttu fjölskyldu þína vita og biddu þá að fylgjast með þessum breytingum líka.
• Þú gætir fundið fyrir syfju eða sundli. Því skaltu ekki aka, stjórna vélum eða gera neitt sem krefst einbeitingar fyrr en þú veist hvernig lyfið hefur áhrif á þig. Ekki standa upp eða setjast niður of hratt, sérstaklega ef þú ert eldri borgari. Það mun draga úr líkum á svima og föllum.
• Áfengi getur haft áhrif á virkni lyfsins, svo forðastu áfengisneyslu.
• Þetta lyf getur valdið þurrum augum og þokusýn. Ef þú notar snertilinsur gætirðu fundið fyrir óþægindum. Augndropar með smurefni geta hjálpað. Ef þetta vandamál varir eða er alvarlegt skaltu leita til augnlæknis.
• Munnþurrkur getur verið vandamál. Að tyggja sykurlaust tyggjó, sjúga á sykurlausum sykurmökkum og drekka mikið vatn getur hjálpað. Ef þetta vandamál heldur áfram eða versnar skaltu leita til læknis.
• Ráðfærðu þig við lækni áður en þú tekur sjálfslyf við vandamálum eins og hósta, kvefi og ofnæmi. Ekki taka nein lyf við þyngdartapi án samþykkis læknis. Innihaldsefnin í sumum þessara vara geta aukið aukaverkanir.
• Þetta lyf getur haft áhrif á blóðsykursgildi. Ef þú ert með sykursýki skaltu ráðfæra þig við lækninn þinn áður en þú breytir mataræði þínu eða skammti sykursýkislyfsins.
• Ef þú ert að fara í aðgerð, læknisfræðilega próf eða aðgerð skaltu láta lækninn vita að þú takir þetta lyf. Venjulega þarf að hætta notkun lyfsins um það bil 10 dögum fyrir fyrirhugaða aðgerð.
• Þetta lyf getur valdið lágu B6-vítamíngildi. Gakktu því úr skugga um að þú fáir nægilegt B6-vítamín á meðan þú tekur þetta lyf. Ræddu við lækninn þinn um matvælin og vítamínin sem þú tekur.

Hverjar eru mögulegar aukaverkanir þessa lyfs?

Eins og öll lyf getur ísókarboxazíð valdið aukaverkunum hjá sumum. Sumar eru alvarlegar, aðrar ekki eins alvarlegar.

Aukaverkanir sem þú ættir að láta lækninn vita tafarlaust:

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu láta lækninn vita tafarlaust :

• Ofnæmisviðbrögð : Útbrot, kláði, rauðir blettir á húð, bólga í andliti, vörum, tungu eða hálsi.
• Einkenni serótónínheilkennis : Pirringur, rugl, hraður eða óreglulegur hjartsláttur, stífleiki eða kippir í vöðvum, mikil svitamyndun, hár hiti, flog, kuldahrollur, uppköst, niðurgangur. Þetta geta verið einkenni hættulegs ástands sem kallast serótónínheilkenni, því þetta lyf eykur magn serótóníns í heilanum.
• Einkenni lifrarskaða : Verkir í efri hluta hægra kviðarhols, lystarleysi, ógleði, ljósleitir hægðir, dökkgult eða brúnt þvag, gulnun húðar eða augna, óvenjulegur máttleysi eða þreyta.
• Lágur blóðþrýstingur : Sundl, yfirlið, þokusýn.
• Flog .
• Mikil hækkun blóðþrýstings : Skyndileg alvarleg höfuðverkur, ógleði, uppköst, stífleiki í hálsi, hraður eða óreglulegur hjartsláttur (þetta getur verið merki um týramínviðbrögð).
• Hugsanir um sjálfsvíg eða sjálfsskaða, versnandi skap og aukið þunglyndi .

Aukaverkanir sem eru yfirleitt ekki mjög hættulegar, en ætti að tilkynna lækni ef þær halda áfram:

Þessar aukaverkanir eru yfirleitt ekki alvarlegar, en ef þær halda áfram eða trufla þig skaltu láta lækninn vita:

• Hægðatregða
• Sundl
• Munnþurrkur
• Höfuðverkur
• Ógleði
• Skjálfti

Ef þú tekur eftir einhverjum óvenjulegum eða nýjum einkennum á meðan þú tekur þetta lyf sem eru ekki talin upp skaltu láta lækninn vita. Þú getur einnig tilkynnt aukaverkanir til FDA í síma 1-800-FDA-1088.

Hvernig geymir þú þetta lyf?

• Geymið þetta lyf þar sem börn og gæludýr ná ekki til .
• Geymið við stofuhita (milli 15 og 30 gráður á Celsíus / 59 og 86 gráður Fahrenheit). Haldið lyfjaflöskunni/umbúðunum vel lokuðum .
• Ekki nota útrunnin lyf. Hendið þeim.

Hvernig á að farga ónotuðum eða útrunnum lyfjum:

• Það eru til lyfseðilsskyld skilakerfi. Þú getur fengið upplýsingar um þau í apótekinu þínu eða hjá lögreglunni.
• Ef það er ekki mögulegt skaltu athuga merkimiðann eða fylgiseðilinn til að sjá hvort það eigi að henda því í ruslið eða skola því niður í klósettið. Ef þú ert ekki viss skaltu spyrja lækninn þinn.
• Ef það er óhætt að henda lyfinu í ruslið, taktu það þá úr ílátinu. Blandið því saman við eitthvað annað, eins og kattasand, mold eða kaffikorga. Setjið blönduna í poka eða ílát, lokið því vel og hendið því í ruslið.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Ísókarboxazíð er mjög mikilvægt lyf við meðferð þunglyndis. Hins vegar, þar sem það tilheyrir flokki MAO-hemla, getur það valdið alvarlegum milliverkunum við mat (sérstaklega matvæli sem innihalda týramín) og önnur lyf.

Á meðan þú tekur þetta lyf skaltu gæta mjög varúðar gagnvart breytingum á skapi þínu, sérstaklega sjálfsvígshugsunum. Ef þú finnur fyrir einhverjum vandamálum skaltu láta lækninn vita tafarlaust. Taktu réttan skammt, á réttum tíma, nákvæmlega eins og læknirinn segir þér. Aðeins þá geturðu fengið sem mest út úr þessu lyfi og bætt geðheilsu þína.

Þessi grein er aðeins samantekt. Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta lyf skaltu ráðfæra þig við lækninn þinn, lyfjafræðing eða annan heilbrigðisstarfsmann.

` Ísókarboxazíð, MAO-hemill, þunglyndi, geðheilsa, dópamín, serótónín, týramín, aukaverkanir, milliverkanir lyfja