Við skulum læra allt um lifrar-milta skann!

Sagði læknirinn þinn þér að þú þyrftir sérstaka ómskoðun til að skoða bæði lifur og milta? Þú gætir hafa orðið svolítið hræddur og taugaóstyrkur þegar þú heyrðir þessi orð. En ekki hafa áhyggjur. Þetta er eitthvað sem flestir gera og það er ekki svo flókið. Við skulum skoða nánar í dag.

Hvað er lifrar-milta skönnun?

Einfaldlega sagt er þetta sérhæfð myndgreiningarpróf sem tilheyrir kjarnlæknisfræði. Hugsið um lifur og milta sem tvo bestu vini sem eru rétt við hliðina á hvort öðru. Þegar vandamál eru með annað getur það haft áhrif á hitt. Þess vegna nota læknar þessa myndgreiningu þegar þeir vilja sjá heilsufar beggja í einu.

Þetta er það sem gerist:

Læknir eða þjálfaður tæknifræðingur mun sprauta mjög litlu magni af geislavirku efni í bláæð þína. Ekki hafa áhyggjur, það er ekki skaðlegt líkamanum. Þetta efni ferðast um blóðið og frásogast af lifur og milta. Síðan eru gammageislarnir sem þetta efni gefur frá sér skannaðar með sérstakri myndavél, sem kallast gammamyndavél.

Hvernig lifur og milta taka upp þetta efni getur sagt lækninum margt um heilsu þessara líffæra. Svæði sem taka upp efnið vel birtast björt á myndgreiningunni en svæði sem taka upp minna birtast dökk .

Af hverju þurfum við að gera svona skönnun?

Það geta verið nokkrar ástæður fyrir því að læknirinn þinn mælir með þessari skoðun.

• Fylgstu með stöðu langvinns lifrarsjúkdóms: Þetta hjálpar þér að sjá umfang lifrarsjúkdómsins og hvort hann er að aukast eða minnka.
• Athugaðu hvort meðferðin virki: Kannaðu hvort lyfin sem þú tekur virki rétt og hvort veikindin séu að batna.
• Athugaðu hvort líffæraskemmdir hafi orðið vegna slyss: Athugaðu hvort lifur eða milta hafi skemmst eftir slys.
• Greinið meinsemdir á líffærum: Leitið að kekkjum, æxlum og öðru.
• Athugaðu hvort aðrir sjúkdómar í líkamanum hafi áhrif á þessi líffæri: Sumir sjúkdómar hafa áhrif á allan líkamann. Athugaðu hvort þeir hafi áhrif á lifur og milta.
• Finndu orsök óútskýrðra verkja í efri hluta kviðarhols.

Hvað gerist á skönnunardegi?

Ég skal gefa þér skýra mynd af prófdeginum. Þá þarft þú ekki að hafa áhyggjur af neinu.

1. Undirbúningur: Þegar þú ferð á sjúkrahúsið færðu sérstakan sjúkrahússlopp til að klæðast. Þú þarft að fjarlægja alla málmhluti á líkamanum, svo sem eyrnalokka, hálsmen eða hringa. Ef þú ert svolítið kvíðin/n yfir þessu geturðu beðið um róandi lyf til að hjálpa þér að slaka á.

2. Innspýting: Næst mun geislafræðingur sprauta litlu magni af geislavirka sporefninu (venjulega Tc-99m brennisteinskolloid) í bláæð í handleggnum þínum í gegnum æð. Þú munt finna fyrir vægum stingandi tilfinningu þegar nálina er stungið inn, en það mun aðeins vara í nokkrar sekúndur.

3. Þú þarft að bíða aðeins: Þú þarft að gefa efninu um 15 mínútur til að frásogast af líkamanum, sérstaklega lifur og milta. Á meðan þarftu bara að bíða.

4. Skönnun: Þú leggst síðan niður á skannabekkinn. Kleinuhringlaga skanninn er staðsettur þannig að hann er staðsettur yfir efri hluta kviðarholsins. Fyrst skannar gammamyndavél allan líkamann. Síðan snýst sérstakur skanni (SPECT/CT skönnun) sem getur tekið þrívíddarmyndir hægt um líkamann til að taka myndir.

5. Vertu kyrr: Það er mjög mikilvægt að þú hreyfir þig ekki neitt á meðan. Tæknifræðingurinn gæti beðið þig um að færa þig í aðrar stellingar.

6. Lok: Þegar skönnuninni er lokið verður bláæðinn í handleggnum fjarlægður. Þú getur staðið upp og klætt þig aftur í fötin. Það er mjög mikilvægt að drekka nóg af vatni næstu 24 klukkustundirnar. Þetta mun hjálpa geislavirka efninu að hverfa fljótt úr líkamanum í þvagi.

Hversu langan tíma mun þetta taka?

Allt ferlið tekur venjulega um klukkustund. Þú þarft að bíða í um 15-30 mínútur eftir inndælinguna og síðan tekur skönnunin um 30-40 mínútur.

Er einhver áhætta í þessu?

Hættan á þessu er mjög lítil. Hins vegar ættir þú örugglega að láta lækninn vita fyrirfram um eftirfarandi aðstæður.

Hvað geturðu lært af skönnunarskýrslunni?

Skýrslan inniheldur þrívíddarmyndir af lifur og milta. Gammageislar eru teknir upp á þær.

• „Heitir blettir“: Svæði sem hafa tekið í sig mest geislavirkt efni birtast bjartari.
• „Kaldir blettir“: Svæði þar sem efnið hefur frásogast illa eða alls ekki virðast dökk.

Læknirinn ber einnig saman magn efnisins sem líffærin tvö frásoga. Venjulega ætti lifrin að taka upp meira af þessu efni en milta. Ef lifrin tekur upp minna og milta meira þýðir það að lifrin starfar minna. Læknar kalla þetta „kolloidbreytingu“.

Sjúkdómar sem hægt er að greina með þessari skönnun

• Bólga í lifur (lifrarbólga)
• Fibrósía og/eða skorpulifur í lifur
• Lifrarbilun
• Lifrarskemmdir (eins og ígerð, æxli, blóðæðaæxli eða blöðra)
• Fitusjúkdómur í lifur (fitulifursjúkdómur)
• Hár blóðþrýstingur í lifur (portæðaháþrýstingur)
• Bláæðastífla í lifur (Budd-Chiari heilkenni)
• Stækkað lifur eða milta
• Skemmdir á milta (miltadrep eða sprungin milta)

Hvað gerist eftir að skýrslan berst?

Það gæti verið mögulegt að draga endanlega niðurstöðu um ástand þitt út frá þessari skönnunarskýrslu. Ef svo er mun læknirinn ræða við þig um meðferð. Stundum gætirðu verið beðinn um að gera aðrar rannsóknir til að staðfesta frekar það sem kemur fram í þessari skýrslu. Læknirinn mun útskýra allt þetta fyrir þér.