Hefur þú einhvern tíma heyrt að nýfætt barn sé undirþyngd? Þegar þú heyrir slíkar fréttir verðurðu svolítið hræddur og forvitinn, ekki satt? „Af hverju gerðist þetta? Verður barnið allt í lagi?“ Margar spurningar koma upp í hugann. Í dag ætlum við að ræða þetta ástand sem kallast lágt fæðingarþyngd . Þetta er eitthvað sem margir foreldrar þurfa að vita.

Hvað er lágt fæðingarþyngd?

Einfaldlega sagt, ef nýfætt barn vegur minna en 2500 grömm (það eru 2,5 kíló eða 5 pund og 8 únsur) , þá köllum við lága fæðingarþyngd. Þetta er sú þyngd sem barnið er vegið við fæðingu.

Að meðaltali vega um 80 af hverjum 100 börnum sem fæðast á meðgöngu (á milli 37 og 41 vikna meðgöngu) á bilinu 2.600 grömm (2,6 kg) og 3.800 grömm (3,8 kg).

En málið er að þótt barn fæðist með lága fæðingarþyngd þýðir það ekki að það verði líka með lága fæðingarþyngd þegar það vex upp. Reyndar eru sum börn með lága fæðingarþyngd heilbrigð jafnvel þótt þau séu lítil.

Hins vegar getur fæðingarþyngd barns hjálpað læknum að ákveða hvort það þurfi sérstaka umönnun strax eftir fæðingu. Þetta er vegna þess að sum börn geta átt við alvarleg heilsufarsvandamál að stríða vegna lágrar fæðingarþyngdar. Ef barnið þitt er mjög lítið við fæðingu getur það átt erfiðara fyrir það að borða, þyngjast og berjast gegn sjúkdómum . Sum börn geta einnig átt við langtíma heilsufarsvandamál að stríða.

Hversu algengt er þetta ástand?

Börn með lága fæðingarþyngd fæðast um allan heim, þar á meðal í okkar landi. Til dæmis, í Bandaríkjunum, fæddist um það bil eitt af hverjum 12 börnum sem fæddust árið 2021 með lága fæðingarþyngd. Það eru um 8,52% lifandi fæðinga. Þetta er því ekki svo óalgengt.

Hver eru einkenni lágs fæðingarþyngdar?

Ungbörn sem fæðast með lága fæðingarþyngd virðast mun minni en heilbrigð börn með eðlilega þyngd. Einnig getur höfuð barnsins virst stærra en restin af líkamanum. Þau geta einnig virst grönn vegna þess að þau hafa minni líkamsfitu.

Hvað veldur lágum fæðingarþyngd?

Tvær meginástæður eru fyrir lágum fæðingarþyngd. Þær eru:

1. Fyrirburafæðing

2. Vaxtarhömlun fósturs

Fyrirburafæðing

Fyrirburafæðing er þegar barn fæðist fyrir 37. viku meðgöngu. Fyrirburafæðing þýðir að barnið hefur ekki haft nægan tíma til að þroskast og þyngjast inni í leginu. Þetta er vegna þess að barnið þyngist mest á síðustu vikum meðgöngunnar.

Vaxtarhömlun fósturs

Önnur helsta orsök er vaxtarhömlun fósturs, eða það sem læknar kalla „vaxtarhömlun í móðurkviði“. Þetta er þegar barn getur ekki vaxið og þyngst eins mikið og það ætti að gera í móðurkviði. Stundum getur barnið fæðst lítið vegna þess að foreldrarnir eru smáir. Þetta er eðlilegt.

En sum börn fá IUGR vegna þess að eitthvað truflar vöxt þeirra á meðgöngu. Þetta getur stafað af:

• Vandamál með fylgju: Barnið fær næringarefni og súrefni sem það þarfnast í gegnum fylgjuna. Þannig að ef einhver vandamál koma upp með fylgjuna mun það hafa áhrif á þroska barnsins.
• Heilsa þín: Sumir sjúkdómar sem móðirin fær á meðgöngu (t.d. háþrýstingur, sykursýki) geta haft áhrif á þroska barnsins.
• Heilsa barnsins: Stundum getur vöxtur verið hamlaður vegna erfðafræðilegs ástands eða sýkingar hjá barninu.

Hvaða áhættuþættir hafa áhrif á þetta?

Það eru nokkrir þættir sem auka hættuna á að eignast barn með lága fæðingarþyngd. Hér eru nokkrir þeirra:

• Langvinnir sjúkdómar sem þú ert með á meðgöngu: Til dæmis ef þú ert með langvinnan sjúkdóm eins og sykursýki eða háan blóðþrýsting.
• Sýkingar á meðgöngu: Sumar sýkingar geta haft áhrif á þroska barnsins.
• Notkun ákveðinna lyfja á meðgöngu: Ekki taka nein lyf á þessum tíma án læknisráðs.
• Notkun áfengis og tóbaks á meðgöngu: Þetta er mjög skaðlegt fyrir barnið.
• Að þyngjast ekki nægilega vel eða viðhalda ekki þyngd á meðgöngu: Það er mjög mikilvægt að borða hollt og hollt mataræði.
• Að verða þunguð með fleiri en eitt barn (fjölbura): Þessi áhætta er meiri þegar þú ert að verða þunguð með tvíbura eða þríbura.
• Útsetning fyrir blýi eða loftmengun.
• Mæður yngri en 17 ára eða eldri en 35 ára.
• Fyrirburafæðing.

„Ekki allir sem eru með alla þessa áhættuþætti eiga barn með lága fæðingarþyngd. Einnig getur sá sem ekki er með neinn af þessum þáttum samt átt barn með lága fæðingarþyngd. Svo ekki örvænta, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.“

Hverjir eru fylgikvillar þessa ástands?

Ungbörn sem fæðast með lága fæðingarþyngd eru í meiri hættu á að fá ákveðin heilsufarsvandamál. Lítil líkami þeirra er ekki eins sterkur og hjá börnum sem fæðast með eðlilega fæðingarþyngd. Þau geta átt erfitt með að borða, þyngjast og berjast gegn sjúkdómum . Einnig hafa börn með lága fæðingarþyngd minni líkamsfitu, sem gerir það erfiðara fyrir þau að halda hita .

Því lægri sem fæðingarþyngd barnsins er, því meiri er hættan á fylgikvillum. Sum þessara vandamála sem geta komið upp snemma eru meðal annars:

• Lágt súrefnismagn við fæðingu.
• Sýkingar.
• Gula.
• Öndunarerfiðleikar: Sérstaklega öndunarerfiðleikar hjá ungbörnum (IRDS), öndunarfærasjúkdómur af völdum óþroskaðra lungna.
• Vandamál í taugakerfi: Til dæmis getur blæðing komið fram inni í heila (innanhólfsblæðing - IVH).
• Vandamál í meltingarfærum: Ástand eins og „drepsbólga í meltingarvegi (NEC)“, sem veldur alvarlegum skaða á þarmavef.

Einnig er meiri hætta á að fá langtímavandamál :

• Tafir á hreyfi- og félagsþroska: Þetta þýðir að hlutir eins og að ganga og tala geta verið aðeins seinir.
• Námsmunur.
• Heilsufarsvandamál sem geta komið upp með aldrinum: hlutir eins og háþrýstingur, hjartasjúkdómar, offita og sykursýki.

Hvernig á að bera kennsl á lága fæðingarþyngd?

Þegar þú ferð á lækningastofuna á meðgöngu mun læknirinn nota ýmsar aðferðir til að fá hugmynd um stærð barnsins. Ein leið er að fylgjast með þyngdaraukningu þinni. Önnur er að mæla „botnhæð“ . Þetta er fjarlægðin frá efri hluta legsins að lífbeini. Læknirinn mun einnig nota „ómskoðun“ til að fylgjast með vexti og þroska barnsins.

Innan fyrstu klukkustundanna eftir fæðingu mun læknir vega barnið. Þyngd barnsins verður borin saman við meðgöngulengd og skráð í sjúkraskrá. Barn sem vegur minna en 2500 grömm (2,5 kíló) er kallað lágt fæðingarþyngd og barn sem vegur minna en 1500 grömm (1,5 kíló) er kallað mjög lágt fæðingarþyngd .

Hvernig er lágt fæðingarþyngd meðhöndlað?

Læknir barnsins mun ákveða hvaða meðferð er nauðsynleg fyrir barn með lága fæðingarþyngd. Hann mun ákveða þessa meðferð út frá:

• Meðgöngulengd.
• Almennt heilsufarsástand.
• Sjúkrasaga.
• Það fer eftir þoli gagnvart lyfjum, læknisfræðilegum aðferðum eða meðferðum .

Meðferð við lágum fæðingarþyngd felur venjulega í sér:

• Gjörgæsludeild fyrir nýbura: Þetta er gjörgæsludeild fyrir nýbura.
• Að setja barn í hitastýrt rúm: Þetta er mjög mikilvægt því það er erfitt fyrir ung börn að viðhalda líkamshita sínum.
• Sérstök fóðrun: Stundum, ef barnið getur ekki sogað, er mjólk gefin sem vökvi í gegnum bláæðarslöngu (IV) eða slöngu sem sett er í magann.
• Meðferð nauðsynleg við öðrum fylgikvillum.

Ungbörn sem fæðast með lága fæðingarþyngd, nema aðrir fylgikvillar séu til staðar, ná yfirleitt í takt við önnur börn hvað varðar líkamlegan þroska með tímanum. Læknirinn gæti vísað þeim til sérfræðings til frekari meðferðar, allt eftir ástandi barnsins.

Hvað gerist ef barnið mitt fæðist með lága fæðingarþyngd?

Ef barnið þitt fæðist með lága fæðingarþyngd gæti það þurft sérstaka umönnun á nýburagjörgæsludeild sjúkrahússins . Það verður á gjörgæsludeildinni þar til það þyngist nægilega vel og læknarnir telja að það sé nógu hraust til að fara heim.

Lífslíkur barns með lágan fæðingarþyngd eru háðar þyngd þess við fæðingu. Ungbörn sem vega minna en 500 grömm (0,5 kg) eiga minnstu lífslíkurnar. Hins vegar hafa framfarir í læknavísindum gert það mögulegt að bjarga jafnvel mjög litlum börnum.

Þegar þú sérð litla krílið þitt á nýburagjörgæsludeildinni munt þú finna fyrir mikilli sorg og ótta. Það er eðlilegt. En treystu læknum barnsins þíns. Þeir munu gera allt sem þeir geta til að hjálpa barninu að þyngjast og undirbúa það fyrir heimkomu af sjúkrahúsinu.

Er hægt að koma í veg fyrir lága fæðingarþyngd?

Já, þú getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að barnið þitt fæðist með lága fæðingarþyngd. Gættu að þessu á meðgöngunni:

• Mætið á réttum tíma á læknastofuna (regluleg eftirlit): Fylgið leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.
• Fáðu rétt magn af kaloríum og næringu: Borðaðu hollt og hollt mataræði.
• Ef þú ert með sykursýki skaltu stjórna blóðsykursgildum þínum.
• Forðastu alveg notkun áfengis og tóbaks.

Hvernig á ég að annast barnið mitt?

Ef barnið þitt fæddist með lága fæðingarþyngd skaltu spyrja lækninn hvað þú getur gert til að hjálpa því að þyngjast og halda sér heilbrigðu. Þegar barnið þitt eldist skaltu ganga úr skugga um að það borði hollan mat, leiki sér og sé virkt . Það er líka mikilvægt að fara með það á réttum tíma á læknastofuna til bólusetningar .

Með því að fara reglulega á læknastofuna getur læknir barnsins greint heilsufarsvandamál sem gætu valdið vandamálum þegar það vex upp. Bólusetningar geta einnig verndað barnið gegn hættulegum sjúkdómum.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þú getur spurt lækninn þinn spurninga eins og þessar:

• Hvað get ég gert til að minnka hættuna á að eignast barn með lága fæðingarþyngd?
• Ef barnið mitt fæddist með lága fæðingarþyngd, hvað get ég gert til að hjálpa því að þyngjast?
• Mun barnið mitt lenda í alvarlegum vandamálum vegna lágs fæðingarþyngdar?
• Þarf barnið mitt einhverjar prófanir eða læknisaðgerðir?
• Hvaða meðferð mælir þú með fyrir barnið mitt?
• Þarf barnið mitt að taka einhver lyf?

Að lokum, munið (skilaboð til að taka með heim)

Sum börn með lága fæðingarþyngd eru lítil og heilbrigð. En fæðingarþyngd nýfædds barns getur hjálpað læknum að ákveða hvort það þurfi sérstaka umönnun strax eftir fæðingu. Sum börn geta átt við alvarleg heilsufarsvandamál að stríða vegna lágrar fæðingarþyngdar. Ef barnið þitt fæðist með lága fæðingarþyngd gæti það þurft að vera áfram á nýburagjörgæsludeild. Það getur verið erfitt að bera. En treystu læknum barnsins þíns . Þeir gera allt sem þeir geta til að hjálpa barninu þínu. Það er líka mikilvægt fyrir þig að tileinka þér heilbrigðar venjur frá meðgöngu og fylgja ráðleggingum læknisins eftir að þú hefur fætt barnið.

` lágt fæðingarþyngd, fyrirburafæðing, vaxtarhömlun fósturs, nýburadeild, heilsa barnsins, meðganga, barnaumönnun