Er blóð í uppköstunum? Þetta gæti verið Mallory Weiss-rif.

Ímyndaðu þér að þú sért mjög veikur og ælir stöðugt. Hversu ógnvekjandi væri það ef þú kastaðir skyndilega upp blóði? Það er eitthvað sem veldur mörgum áhyggjum. En ein helsta orsök blóðuppkasta eins og þessa er ástand sem kallast Mallory Weiss-tár. Ekki hafa áhyggjur, í dag munum við ræða þetta á einfaldan og skýran hátt.

Einfaldlega sagt, hvað er þetta Mallory Weiss tár?

Það er rör sem flytur fæðu frá koki okkar niður í maga, það er að segja magann, sem við læknisfræðilega köllum vélinda . Í ástandi sem kallast Mallory Weiss-rif, rifnar innri veggur þessa vélinda, sérstaklega þar sem hann tengist maganum, örlítið. Það er eins og gúmmíslanga sem springur að innan. Þessi rifa veldur því að blóð lekur úr litlu æðunum þar. Það er blóðið sem kemur út þegar við kasta upp.

Þetta ástand fær sitt undarlega nafn frá læknunum Kenneth Mallory og Soma Weiss, sem lýstu því fyrst árið 1929. Þeir tóku eftir því að fólk sem drakk of mikið áfengi og kastaði upp óhóflega myndi fá þessi rif í vélinda.

Það besta er að oftast gróa þessi tár af sjálfu sér án sérstakrar meðferðar . Hins vegar getur meðferð verið nauðsynleg í sumum tilfellum.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru orsakir og áhættuþættir fyrir þessu?

Helsta ástæðan fyrir þessu er sú að þrýstingurinn inni í maganum eykst skyndilega og mjög hratt. Ímyndaðu þér, þegar þrýstingurinn inni í maganum eykst, þá þrýstist innihald magans aftur upp, það er að segja í átt að vélinda. Þessi mikli þrýstingur er það sem rífur vegg vélinda.

Það eru nokkrar aðstæður þar sem þrýstingur í kviðarholi getur aukist.

Aðrar aðstæður sem auka áhættu

Að auki auka ákveðnir sjúkdómar og venjur hættuna á að fá Mallory Weiss-rif.

• Of mikil áfengisneysla: Þetta er helsti áhættuþátturinn . Áfengisneysla er viðriðin hjá 50% til 70% þeirra sem fá þetta ástand.
• Lotugræðgi: Þetta er átröskun þar sem fólk borðar of mikið og kastar síðan upp með valdi. Þessi viðvarandi uppköst auka hættuna á fylgikvillum.
• Hringlaga uppköst (CVS): Þetta er ástand þar sem uppköst eiga sér stað í marga daga án nokkurrar augljósrar orsaka.
• Of mikil uppköst á meðgöngu (hyperemesis gravidarum): Þetta ástand getur einnig komið fram vegna mikilla uppkasta hjá sumum þunguðum mæðrum.
• Bakflæðissjúkdómur í vélinda (GERD): Þetta er þegar magasýra kemur upp í kok. Þetta getur valdið því að vélindað veikist varanlega.

Hver eru einkennin? Hvernig þekkir maður þetta?

Helsta og algengasta einkenni þessa ástands er blóðug uppköst . Sá sem sér þetta verður skelfingu lostinn. Þetta blóð getur birst á ýmsa vegu:

• Björt rauð: Þetta þýðir nýtt blóð, sem þýðir að blóð kemur strax út úr skurðinum.
• Dökkbrúnt, eins og kaffikorgakorn: Svona lítur blóð út sem hefur komist inn í magann eftir að það hefur verið í snertingu við magasýru um stund og kemur svo út.

Auk blóðugs uppkasts geta nokkur önnur einkenni komið fram.

Getur þetta verið alvarlegt? Hverjir eru fylgikvillarnir?

Oftast er þetta ekki alvarlegt ástand. Hins vegar, ef það er ekki meðhöndlað, getur áframhaldandi blóðmissir leitt til blóðleysis , sem getur valdið einkennum eins og stöðugri þreytu og mæði.

Hins vegar, í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef rifan í vélinda er stór og mikið blóð tapast skyndilega, getur líkaminn fengið áfall . Þetta er alvarlegt ástand sem krefst bráðrar læknismeðferðar.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Ef þú finnur fyrir einkennum eins og blóðugum uppköstum mun læknirinn fyrst spyrja þig nokkurra spurninga, sérstaklega um hluti eins og uppköst, hósta og áfengisneyslu. Síðan gæti hann framkvæmt líkamsskoðun og blóðprufur, sérstaklega heildarblóðtalningu (CBC) . Þetta getur kannað hvort þú sért með blóðleysi.

En aðalprófið til að staðfesta þetta ástand er speglun .

Hvað er speglunarpróf?

Ekki láta nafnið hræða þig. Þetta felur í sér að þunnt, sveigjanlegt rör (spegilsjá) með myndavél er sett niður í hálsinn til að skoða innri hluta vélinda og maga. Þú munt fá svæfingu ef þú vilt finna fyrir óþægindum meðan á þessari aðgerð stendur. Þessi myndavél gerir lækninum kleift að sjá nákvæmlega hvar rifan er, hversu stór hún er og hvort hún blæðir enn.

Hvernig er það meðhöndlað? Er skurðaðgerð nauðsynleg?

Eins og ég nefndi áður, þá gróa þessi rifur hjá flestum af sjálfu sér á nokkrum dögum án sérstakrar meðferðar. Hins vegar gæti læknirinn þinn ávísað lyfjum til að draga úr magasýru til að hjálpa þér að gróa þar til sárið grær.

• H2-viðtakablokkar
• Prótónpumpuhemlar (PPI)

Þessi lyf draga úr framleiðslu magasýru í maganum. Því þegar sýran minnkar getur rifinn sár gróið hraðar.

Hvað á að gera ef blæðingin hættir ekki?

Í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef blæðingin stöðvast ekki af sjálfu sér, er hægt að meðhöndla hana samhliða speglun. Þetta eru ekki stórar aðgerðir.

• Inndælingarmeðferð með speglun: Lyf eins og adrenalín er sprautað í sárið í gegnum speglunartækið. Þetta dregur saman æðarnar og stöðvar blæðinguna strax.
• Rafstorknun með speglun: Þetta er gert með rafstraumi til að innsigla blæðandi bláæðina, sem er svipað og lóðun.
• Endoscopic hemoclem: Lítill málmklemmur er settur inn til að loka rifuna.
• Endoscopic band ligation: Gúmmíbandslík tæki er sett yfir rifna svæðið til að stöðva blæðinguna alveg.

Aðeins í mjög sjaldgæfum tilfellum, þegar ekkert af þessu ber árangur, er gripið til aðferðar sem kallast æðaþræðing eða kviðsjáraðgerð. Því er engin ástæða til að vera of hræddur við að þurfa að gangast undir aðgerð.

Er hægt að koma í veg fyrir að þetta gerist aftur?

Já, það er klárlega mögulegt. Aðalatriðið er að stjórna helstu orsökum þessa.

1. Hafðu stjórn á áfengisneyslu þinni: Ef þú drekkur mikið geturðu dregið verulega úr þessari áhættu með því að draga úr áfengisneyslu eða hætta alveg. Ef þú þarft aðstoð við þetta skaltu ræða opinskátt við lækninn þinn . Hann eða hún mun geta veitt þér þær leiðbeiningar sem þú þarft.

2. Fáðu meðferð við öðrum sjúkdómum: Ef þú ert með sjúkdóm eins og bakflæði eða viðvarandi uppköst er einnig mjög mikilvægt að fá það meðhöndlað á réttan hátt.

Hvenær ættirðu að leita til læknis tafarlaust?

Þetta er mikilvægasti hlutinn. Ef þú ert með einhver af eftirfarandi einkennum skaltu ekki vera heima.Farið tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss.

• Ef blóð er í uppköstunum (jafnvel þótt þau séu rauð eða á litinn eins og kaffikorgakorn).
• Ef hægðirnar þínar eru svartar eins og tjara .

Mundu að þessi einkenni geta ekki aðeins verið merki um Mallory Weiss-rif, heldur einnig um önnur alvarleg vandamál eins og magasár og krabbamein. Hunsaðu því aldrei þessi einkenni fyrr en þú veist nákvæmlega hvað orsökin er. Að leita læknisráða snemma getur bjargað lífi þínu.