Veistu um mergkrabbamein í skjaldkirtli (MTC), sem er tegund skjaldkirtilskrabbameins?

Þú hefur líklega heyrt um fiðrildalaga skjaldkirtilinn fremst á hálsinum. Stundum geturðu fundið lítinn hnúta í þessum kirtil. Eða læknir gæti séð hann þegar þú ert að skoða þig. Þó að þessi hnútur sé venjulega ekki hættulegur getur hann í sjaldgæfum tilfellum verið merki um krabbamein. Í dag ætlum við að ræða sérstaka, en nokkuð sjaldgæfa, tegund krabbameins sem kemur fram í skjaldkirtlinum.

Hvað er mergkrabbamein í skjaldkirtli (MTC)?

Einfaldlega sagt er mergkrabbamein í skjaldkirtli (MTC) krabbamein sem myndast inni í skjaldkirtlinum. Innri hluti þessa kirtils kallast mergurinn . Í þessum merg er sérstök tegund af frumugerð sem kallast „parafollicular C-frumur“ . Þessar C-frumur framleiða hormónið „calcitonin“ . Þegar þessar C-frumur byrja að vaxa stjórnlaust myndast MTC. Hugsaðu um það eins og óæskilegar plöntur í garði sem dreifast alls staðar stjórnlaust.

Það er eðlilegt að hafa margar spurningar og ótta þegar maður heyrir um krabbamein, sérstaklega ef það er sjaldgæf tegund. En mundu að læknateymið þitt er með þér í þessari vegferð. Það eru margar mismunandi leiðir til að meðhöndla MTC.

Hversu algengt er mergkrabbamein í skjaldkirtli (MTC)?

Nú gætirðu verið að hugsa: „Ó, er þetta sjúkdómur sem allir fá?“ Ekki hafa áhyggjur. Skjaldkirtilskrabbamein er frekar algengt. Hins vegar er sú tegund sem við erum að tala um , mergkrabbamein í skjaldkirtli (MTC) , mjög sjaldgæf . Jafnvel í landi eins og Bandaríkjunum eru aðeins 4% til 10% allra skjaldkirtilskrabbameina sem tilkynnt er um greind sem MTC. Það þýðir að aðeins um 1.000 manns fá greiningu á MTC þar á hverju ári. Svo á Srí Lanka gæti þessi tala verið enn lægri.

Hver eru einkenni krabbameins í skjaldkirtli meðullar (MTC)?

Allt í lagi, hver eru einkenni MTC? Ekki allir upplifa sömu einkenni. Hins vegar eru nokkur algeng einkenni:

• Hnúður (kúlur) efst á skjaldkirtlinum er þreifanlegur. Þetta er aðaleinkennið sem kemur fram hjá 75% til 95% einstaklinga þegar þeir fá greiningu. Það getur fundist eins og lítill hnúður og sést stundum þegar horft er á framhlið hálsins.
• Bólgnir eitlar í hálsi . Þetta sést einnig hjá um 70% einstaklinga við greiningu. Þetta má finna sem litlir hnútar hvoru megin við hálsinn.

Hins vegar, í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef skjaldkirtilshnúturinn verður stór, geta eftirfarandi einkenni komið fram:

• Breytingar á rödd, hæsi.
• Erfiðleikar við að kyngja mat.
• Öndunarerfiðleikar.

Það sem skiptir máli er að sumir geta fengið MTC en sýnt engin einkenni í langan tíma. Þetta er vegna þess að æxlið er krabbameinsvaldandi.Það er mjög lítið. Þess vegna, ef þú tekur eftir einhverju óvenjulegu á hálsinum, er mjög mikilvægt að veita því athygli.

Hvers vegna myndast mergkrabbamein í skjaldkirtli (MTC)?

Við skulum nú skoða hvers vegna þetta MTC á sér stað. Það eru nokkrar ástæður fyrir þessu. Aðallega eru tvær leiðir til þess að MTC á sér stað.

Sporadísk MTC

Um 75% (um það bil þrír af hverjum fjórum) sjúklinga með MTC fá sjúkdóminn öðru hvoru . Þetta þýðir að enginn í fjölskyldu þeirra hefur fengið MTC áður. Það gerist án fjölskyldusögu. Vísindamenn hafa ekki enn fundið nákvæma orsök þessa dreifða MTC. Hins vegar hafa á milli 40% og 50% þeirra sem fá MTC á þennan hátt stökkbreytingar í geni sem kallast „(RET)“ . Þetta er ekki eitthvað sem þeir fæðast með, heldur erfðafræðilegur frávik sem þróast síðar á lífsleiðinni.

MTC frá kynslóð til kynslóðar

Hins vegar geta um 25% sjúklinga með MTC (um það bil einn af hverjum fjórum) verið með arfgengan sjúkdóm sem kallast „Margfeldi innkirtlaæxlis af tegund 2“ (MEN2) . Það eru nokkrar undirgerðir af „MEN2“:

• `(MEN2A)`: Fólk með þennan sjúkdóm er í mjög mikilli hættu á að fá MTC (um 90%) .
• `(MEN2B)`: Sum tilfelli af `(MEN2B)` eru arfgeng. Hins vegar er það ekki raunin í flestum tilfellum. Fólk með `(MEN2B)` hefur 100% líkur á að fá MTC á mjög ungum aldri .

Það er önnur undirtegund af þessu „(MEN2B)“, sem kallast „ættgengt mergkrabbamein í skjaldkirtli (FMTC) . Fólk með „(FMTC)“ er með stökkbreytingu í „(RET)“ geninu en það fær aðeins MTC (og ekki aðrar tegundir krabbameins).

Ímyndaðu þér, ef einhver í fjölskyldu þinni greinist með þessa „(RET)“ genastökkbreytingu, gætirðu hugsanlega forðast mikla áhættu með því að láta fjarlægja skjaldkirtilinn með fyrirbyggjandi aðgerð áður en krabbamein myndast.

Hvernig er mergkrabbamein í skjaldkirtli (MTC) greint?

MTC birtist oft fyrst sem hnúður í skjaldkirtlinum. Þú gætir fundið það sjálfur eða læknirinn þinn gæti fundið það þegar þú þreifir á hálsinum við reglubundna skoðun. Stundum finnst hnúðurinn fyrir tilviljun við myndgreiningu sem gerð er af annarri ástæðu.

Ef læknirinn grunar að þú sért með MTC, mun hann líklega panta þessar prófanir:

• Myndgreiningarpróf: Þetta getur hjálpað til við að sjá skjaldkirtilshnútinn greinilega. Til dæmis ómskoðun skjaldkirtils , tölvusneiðmynd og/eða segulómun.Þú getur gert svona prófanir. Alveg eins og að taka ljósmynd með myndavél geta þessar vélar séð greinilega hvað er inni í líkamanum.
• Fínnálssog (nálasýnataka): Læknirinn mun líklega mæla með því að taka lítið vefjasýni (sýnataka) úr skjaldkirtilshnútnum. Þetta felur í sér að nota mjög fína nál. Það líður eins og lítið nálarstunga. Þetta vefjasýni er síðan skoðað undir smásjá til að sjá hvort þar séu einhverjar krabbameinsfrumur.
• Blóðprufur: Þetta getur falið í sér prófanir sem mæla magn efna í blóði þínu sem kallast kalsítónín og krabbameinsfrumuvaka (CEA) . Þessi gildi eru venjulega hækkuð hjá fólki með MTC.

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með erfðaprófum til að kanna hvort þú ert með erfðasjúkdóm sem kallast „MEN2“. Ef svo er, gætu þeir mælt með erfðaprófum fyrir aðra blóðættingja, þar sem þetta getur hjálpað til við að ákvarða hvort þeir séu í áhættuhópi.

Hvaða meðferðir eru til við mergkrabbameini í skjaldkirtli (MTC)?

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvaða meðferðir eru í boði við MTC.

Helsta meðferðin við MTC er skurðaðgerð til að fjarlægja allan skjaldkirtilinn (heildar skjaldkirtilsfjarlæging) . Þótt þetta virðist vera stór aðgerð er þetta besta leiðin til að lækna þetta krabbamein.

• Fjarlæging eitla: Ef skjaldkirtilskrabbamein hefur breiðst út (myndað meinvörp) í eitla í hálsinum, mun skurðlæknirinn líklega fjarlægja þá einnig.
• Hormónameðferð: Eftir aðgerð þarftu að taka lyf sem bæta upp skjaldkirtilshormóna það sem eftir er ævinnar. Þar sem hormónin sem skjaldkirtillinn framleiðir eru nauðsynleg fyrir líkamann þarf að gefa þau utanaðkomandi í formi pillna.

Auk skurðaðgerðar gæti læknirinn þinn mælt með öðrum meðferðum, þar á meðal:

• Geislameðferð: Aðferð til að eyða krabbameinsfrumum með því að nota orkuríka geisla.
• Lyfjameðferð: Aðferð þar sem lyf eru notuð til að drepa krabbameinsfrumur.
• Markvissar meðferðir: Í sumum tilfellum MTC eru notuð sérstök lyf sem beinast aðeins að breytingum á DNA . Dæmi eru vandetanib og cabozantinib .

Eftir meðferð við MTC mun læknirinn reglulega mæla gildi CEA og calcitonin með blóðprufum. Þetta mun hjálpa honum að vita hversu áhrifarík meðferðin er og hvort krabbameinið hafi komið aftur.

MTC er krabbamein sem getur verið aðeins árásargjarnara en aðrar, algengari tegundir skjaldkirtilskrabbameins. Hins vegar, ef það finnst áður en það breiðist út í eitla í hálsi eða öðrum líkamshlutum, er það mun auðveldara að meðhöndla, lækna og stjórna.

Hverjar eru horfur einstaklings með mergkrabbamein í skjaldkirtli (MTC)?

Horfur, eða horfur, fyrir einhvern með MTC eru háðar nokkrum þáttum.

• Stig krabbameinsins (þ.e. hversu langt krabbameinið hefur breiðst út).
• Hvort krabbameinið hefur breiðst út (myndað meinvörp) til annarra hluta líkamans.
• Hversu stór hluti af krabbameinshnútnum var fjarlægður í aðgerðinni.
• Aldur þinn og almenn heilsa.

Horfur fyrir MTC eru almennt ekki eins góðar og fyrir papillary skjaldkirtilskrabbamein og follicular skjaldkirtilskrabbamein . Hins vegar, ef þú og læknirinn þinn greinið MTC snemma, er hægt að lækna það að fullu með skurðaðgerð . Jafnvel þótt greiningin sé sein, dreifist MTC oft (versnar) tiltölulega hægt .

Líkur á bata geta verið örlítið minni fyrir fólk eins og þetta:

• Fólk eldra en 65 ára.
• Fólk á langt gengnu stigi krabbameins.
• Þeir sem ekki var hægt að fjarlægja krabbameinið að fullu með aðgerð.

Hver er lífslíkur krabbameins í skjaldkirtli með merg (MTC)?

Þegar kemur að lifunartíðni einstaklings með MTC, sýna núverandi rannsóknir að fimm ára lifunartíðni fyrir fyrsta, annað og þriðja stig MTC er um 93%. Hins vegar lækkar þetta hlutfall niður í 28% fyrir fjórða stig.

Hins vegar er mikilvægt að þar sem svo fá ný tilfelli af MTC eru tilkynnt á hverju ári, gætu þessar lifunartölur ekki verið mjög nákvæmar. Læknateymið þitt mun gefa þér betri hugmynd um hvað þú getur búist við.

Hver er munurinn á papillary og medullary skjaldkirtilskrabbameini?

Nú veltirðu líklega fyrir þér: „Hver ​​er munurinn á þessu MTC og þessum öðrum tegundum skjaldkirtilskrabbameins?“

Papillary skjaldkirtilskrabbamein er algengasta tegund skjaldkirtilskrabbameins . Það er orsök 80% af greiningum skjaldkirtilskrabbameins. Hins vegar er mergkrabbamein skjaldkirtils (MTC) sjaldgæft .

Helsti munurinn liggur í frumunum þar sem þessar tvær tegundir krabbameins eiga upptök sín.

• Papillary skjaldkirtilskrabbamein byrjar í eggbúsfrumum í skjaldkirtlinum sem framleiða próteinið thyroglobulin .
• MTC myndast úr C-frumum í skjaldkirtli sem framleiða kalsítónín . Kalsítónín er hormón.

Annað er að papillary skjaldkirtilskrabbamein tengist oft geislun, en það er ekkert slíkt skýrt samband við MTC.

Að lokum, munið þetta.

Það er mjög ógnvekjandi að heyra að maður sé með krabbamein, sama hvaða tegund það er. Við vitum það öll. En þegar kemur að mergkrabbameini í skjaldkirtli (MTC) skaltu muna að það svarar vel meðferð ef það greinist snemma .

Þó að nákvæm orsök flestra tilfella af MTC sé óþekkt, þá er sterk tenging við suma erfðasjúkdóma. Þess vegna, ef þú eða náinn fjölskyldumeðlimur (fyrsta stigs ættingi - foreldrar, systkini, börn) hefur fengið greiningu á MTC, er mjög mikilvægt að fara í erfðapróf. Þetta getur verið mjög gagnlegt fyrir þig og fjölskyldu þína.

Ef þú hefur einhverjar spurningar um áhættu þína á að fá MTC skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn. Hann er alltaf til staðar til að hjálpa þér og svara spurningum þínum. Það mikilvægasta er að vera upplýstur, vera upplýstur og grípa til nauðsynlegra ráðstafana.

` Mænukrabbamein í skjaldkirtli, MTC, skjaldkirtill, krabbameinseinkenni, erfðapróf, MEN2, skjaldkirtilsaðgerð