Er barnið þitt með svona augnvandamál? Við skulum tala um „morgunflóðheilkenni“.

Hefurðu einhvern tíma tekið eftir því að það er eitthvað öðruvísi við annað augað þegar þú horfir í augun á litla barninu þínu? Kannski lítur innra byrðið í auganu svolítið skringilega út, eða höfuð barnsins er snúið til hliðar, eða annað augað er útstungið. Það er eðlilegt að foreldrar verði svolítið hræddir þegar þeir sjá svona hluti. Í dag ætlum við að tala um ástand sem getur haft áhrif á augun, sem er svolítið sjaldgæft en mjög mikilvægt að vita um. Það er ástand sem kallast „ morgunflóðheilkenni “.

Hvað er þetta „morgundýrðarheilkenni“?

Einfaldlega sagt er „morgundýrkunarheilkenni“ ástand sem kemur upp þegar sá hluti augans sem er inni í því, bakhliðin, þroskast ekki rétt. Ímyndaðu þér að aðal taugin sem tengist sjóninni er inni í auganu okkar, staðurinn þar sem hún tengist auganu, það er að segja sá hluti sem kallast sjóntaugarót, sem er í þessu ástandi, er í laginu eins og trekt. Það er eins og það sé blóm sem kallast „morgundýrkunarheilkenni“, og þegar læknir horfir í „(sjónhimnu)“ augans lítur það út eins og hann sé að horfa í það blóm. Þess vegna hefur það verið nefnt „morgundýrkunarheilkenni“.

Þetta stafar af vandamálum í þroska augans á meðan barnið er enn í móðurkviði . Það er oft greint mjög snemma, stundum áður en barnið er tveggja ára. Þetta „morgungljúfurheilkenni“ (e. Morning Glory Syndrome, MGS) veldur byggingarbreytingum inni í auganu sem geta haft áhrif á sjónina. Það eykur einnig hættuna á að fá ýmis augnvandamál alla ævi. Það hefur venjulega aðeins áhrif á annað augað en mjög sjaldan getur það haft áhrif á bæði augun.

Annað er að stundum getur aðeins verið munur á útliti þessa auga, það er án einkenna. Í slíkum tilfellum kalla sérfræðingar það „morgungljúfursdísufrávik“. Hins vegar, ef þessum útlitsmun fylgja einkenni, þá er það kallað „morgungljúfursheilkenni“.

Hversu algeng er þessi staða?

Morgundýrðarheilkenni er mjög sjaldgæft ástand . Talið er að það hafi áhrif á rétt rúmlega 63.000 börn undir 20 ára aldri á heimsvísu. Önnur áhugaverð staðreynd er að það er tvöfalt algengara hjá stúlkum en drengjum. Það er einnig sagt vera sjaldgæfara hjá svörtum einstaklingum.

Hver eru einkennin af þessu?

Ekki allir með morgunfroðuheilkenni (MGS) upplifa sömu einkenni. Hins vegar eru nokkur algeng einkenni. Ástandið er tvöfalt líklegra til að hafa áhrif á vinstra augað en það hægra.

Einkenni tengd augum:

• FjarlægðNærsýni : Þetta þýðir að jafnvel þótt hægt sé að sjá nálæga hluti greinilega, geta fjarlægir hlutir sést óskýrir.
• Augljós sjónvandamál: Þú gætir fengið eyður eða blinda bletti (skotóma) í sjónsviðinu þínu. Þó að það sé eðlilegt að allir hafi lítinn náttúrulegan blindan blett í hvoru auga, getur þessi blindi blettur verið stærri en venjulega í viðkomandi auga hjá einstaklingi með MGS.
• Strabismus: Annað eða bæði augun snúa í mismunandi áttir. Við segjum „kross augu“.
• Hvít, silfurlituð, gul eða gráhvít hornhimna (Leukocoria): Miðja augans, sem venjulega virðist svört, getur verið í öðrum lit. Ef þú sérð þetta ættir þú örugglega að leita tafarlaust til læknis.

Einkenni sem koma fram við önnur skyld vandamál:

Auk þessara augntengdu einkenna geta önnur heilsufarsvandamál komið fram ásamt morgunfroðuheilkenni (e. Morning Glory Syndrome, MGS). Þessir sjúkdómar eru meðal annars:

• Heilaheili (hluti heilans sem stendur út úr höfuðkúpunni)
• Moyamoya-sjúkdómur (þynning æða sem flytja blóð til heilans)
• PHACE heilkenni
• „Taugatrefjasjúkdómur af gerð 2 (NF2)“
• Aicardi heilkenni
• Chiari-mismyndun af gerð I
• Duane heilkenni (stundum kallað Okihiro heilkenni)

Þessi nöfn gætu hljómað svolítið flókin í þínum eyrum, en ef læknir grunar MGS, mun hann einnig leita að öðrum sjúkdómum eins og þessum.

Hver er ástæðan fyrir þessu?

Reyndar hafa sérfræðingar enn ekki skýra hugmynd um hvernig morgunfroðuheilkenni (e. Morning Glory Syndrome, MGS) þróast. Þetta er að miklu leyti vegna þess að það er mjög sjaldgæft ástand og var fyrst lýst árið 1969.

Hins vegar vita sérfræðingar að orsök MGS tengist einhverri röskun á þroska augans á meðan barnið er enn í móðurkviði . Talið er að þetta tengist því að æðar sem flytja blóð til augans þroskast ekki rétt, eða truflunum á þroska augans og sjóntaugarinnar.

Ein helsta sönnunargagn sem bendir til þess að vandamál með blóðæðar séu viðriðin er að MGS er tvöfalt líklegra til að hafa áhrif á vinstra augað. Venjulega eru litlar opnir á milli vinstri og hægri hliðar hjartans hjá fóstri í móðurkviði. Þessar opnir lokast venjulega skömmu fyrir eða nokkrum dögum eftir fæðingu.

Hins vegar, ef fóstrið er viðkvæmt fyrir myndun smárra blóðtappa (örega), geta þessar opnir leyft blóðtappa að ferðast frá vinstri hlið hjartans til hægri. Þaðan getur hann ferðast til heilans. Ef einhverjar truflanir verða á þroska æða getur blóðtappinn fest sig þar, lokað fyrir blóðflæði og komið í veg fyrir að vefurinn vaxi rétt. Það eru slíkir atburðir sem benda til þess að truflanir á þroska æða stuðli að MGS.

Þótt MGS geti komið fram við erfðafræðilega og arfgenga sjúkdóma, hafa rannsóknir ekki sýnt fram á að þessir sjúkdómar valdi MGS beint. Þótt tilkynningar hafi borist um að nokkrir meðlimir sömu fjölskyldu hafi fengið MGS, er það ekki svo algengt.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp?

Algengasta fylgikvilli morgunsljómunarheilkennis (e. Morning Glory Syndrome, MGS) er sjónhimnulos . Þetta ástand getur komið fyrir hjá allt að 40% þeirra sem þjást af MGS. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand .

Aðrar fylgikvillar geta verið:

• Léleg sjón: Verulega skert sjón.
• Latt auga (sjónskerðing): Þar sem sjónin í öðru auganu þroskast ekki rétt byrjar heilinn að hunsa merki frá því auga.
• Nýæðamyndun augans: Þetta getur haft áhrif á sjónina.
• Sjónhimnulos (Retinoschisis) .

Hvernig þekkir þú þetta?

Augnlæknir, sérstaklega sérfræðingur í sjónhimnu, getur greint morgunglæðuheilkenni (MGS) með því að nota blöndu af aðferðum, þar á meðal að spyrja um einkennin sem þú eða barnið þitt eruð að upplifa og hvaða áhrif þið eruð að upplifa.

Læknirinn mun einnig skoða sjón þína (eða barnsins), horfa beint í viðkomandi augað og hugsanlega taka myndir af sjónhimnunni. Sérhæfðar myndgreiningar á sjónhimnunni geta einnig verið mjög gagnlegar.

Próf sem geta hjálpað við greiningu eru:

• Augnskoðun: Þetta felur í sér hluti eins og sjónskerpupróf, sjónsviðspróf og raufarlampapróf.
• Sjónræn samfelldarsneiðmyndataka (OCT): Þetta getur tekið þversniðsmyndir af innanverðu augans.
• Flúoreseínæðamyndataka: Þessi rannsókn fjallar um ástand æða í auganu.
• Segulómun (MRI): Þetta hjálpar til við að sjá uppbyggingu í kringum heila og augu.

Er hægt að lækna þetta? Hvaða meðferðir eru í boði?

Morgunflóðheilkenni (e. Morning Glory Syndrome, MGS) er ástand sem kemur upp þegar innra byrði augans þroskast ekki rétt. Ekki er hægt að gera við eða meðhöndla þroskabreytingarnar og engin lækning er til . Það þýðir að engin bein meðferð er til við Morning Glory Syndrome.

En ekki hafa áhyggjur. Þó engin bein lækning sé til við MGS er hægt að meðhöndla einkennin og fylgikvilla þess .

Helstu markmið meðferðarinnar eru eftirfarandi:

• Að snúa við vandamáli: Til dæmis, ef sjónhimnan losnar, er hægt að gera við hana með skurðaðgerð.
• Að takmarka áhrif vandamáls: Að nota augnplástur til að koma í veg fyrir að lata augu versni.
• Að koma í veg fyrir frekari vandamál: Ef sjónhimnulos á sér stað er mikilvægt að laga það fljótt til að koma í veg fyrir varanlegan skaða og sjónskerðingu.

Meðferðarúrræði fara eftir þínu/þínu vandamáli og mörgum öðrum þáttum. Læknirinn þinn er best fær um að segja þér hvaða meðferðir henta þínum aðstæðum og hvað hann/hún mælir með.

Hvers konar framtíð getur sá sem er með þetta ástand búist við?

Morgunflóðsheilkenni (e. Morning Glory Syndrome, MGS) greinist oft í bernsku. Það er varanlegt ástand sem varir alla ævi . Það er ekki hægt að lækna það, snúa við eða gera við. Það er ekki lífshættulegt en það getur haft alvarleg áhrif á sjónina. Meira en þriðjungur fólks með MGS fær sjónhimnulos.

Sumir með MGS geta haft „eðlilega“ sjón (20/20) eða nærri eðlilega sjón (á milli 20/20 og 20/70). Hins vegar hafa margir það ekki . Meirihluti fólks með MGS fellur í flokkinn „skert sjón“ (20/70 til 20/200) eða „löglega blindir“ (20/200 með leiðréttingum eins og gleraugum).

Hins vegar ættu þeir sem eru með MGS öðru megin að láta fylgjast vel með ómeiddu auganu, þar sem það auga er einnig í meiri hættu á að fá ákveðin vandamál. Þar sem MGS veldur nærsýni (nærsýni) er hætta á sjónuhimnulosi og nærsýni er stór áhættuþáttur fyrir sjónuhimnulos, hvort sem MGS er til staðar eða ekki. Ómeidda augað getur einnig verið í meiri hættu á að fá drer.

Þar sem MGS greinist snemma á ævinni eru ákvarðanir um meðferð oft teknar af foreldrum eða forráðamönnum. Þeir gegna einnig lykilhlutverki í að vera vakandi fyrir einkennum eða hegðun sem gæti bent til þess að barn hafi sjónvandamál sem tengjast MGS.

Er hægt að koma í veg fyrir þetta?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir morgunglæðuheilkenni (MGS) og það er engin leið til að draga úr hættu á að það komi fram.

Hvernig get ég hugsað um sjálfa mig/barnið mitt?

Ef þú eða barn þitt eruð með MGS, þá er það besta sem þið getið gert að viðhalda sjóninni eins vel og þið getið . Augnlæknirinn mun leiðbeina ykkur um hvernig á að gera þetta. Það er mjög mikilvægt að fylgja meðferðarleiðbeiningunum vandlega, nota ávísuð gleraugun eða aðra meðferð eins og mælt er með og fara reglulega í eftirlit hjá sérfræðingnum.

Hvenær þarftu að fara til læknis fljótlega?

Ef þú ert með MGS ert þú í mikilli hættu á að fá sjónhimnulos. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand . Þess vegna er mikilvægt að leita tafarlaust aðstoðar ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum. Skjót meðferð getur oft komið í veg fyrir varanlegan skaða og endurheimt sjónina í viðkomandi auga.

Einkenni sjónhimnulosunar eru:

• Skyndileg ljósblikk (ljósopsia): Eins og elding.
• Svartir blettir sem virðast fljóta eða fljótandi blettir sem birtast oftar en einu sinni: (Það er eðlilegt að sjá fljótandi hluti fyrir framan augun, en ef þeir aukast skyndilega þarf að fylgjast með).
• Þokusýn: Þetta getur fundist eins og svört bylgja eða tjald sé að koma og skyggja á sjónsviðið.
• Skyndileg þokusýn.

Ef þú sérð einhver þessara einkenna skaltu fara á sjúkrahús tafarlaust .

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þú gætir viljað spyrja augnsérfræðinginn þinn eftirfarandi spurninga:

• Hversu alvarlegt er MGS hjá mér (eða barninu mínu)?
• Hvernig mun þetta hafa áhrif á sjón mína (eða barnsins míns)?
• Hvað ætti ég að leita að ef ég grunar að barnið mitt eigi við sjónvandamál að stríða sem tengjast MGS?
• Eru einhverjir aðrir sjúkdómar sem gætu stuðlað að MGS hjá mér (eða barni mínu)? Þarf ég tilvísun til annars sérfræðings?

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Þegar þú kemst að því að barn þitt eða einhver sem þú annast er með morgunfroðuheilkenni (MGS), sjaldgæfan sjúkdóm þar sem sjónhimnan aftast í auganu þroskast ekki rétt, gætirðu fundið fyrir sorg og vonbrigðum. Það er engin bein meðferð við þessu ástandi.

Hins vegar, þó að ekki sé hægt að lækna MGS, er hægt að meðhöndla mörg af þeim vandamálum sem það veldur . Ef barnið þitt er með MGS skaltu ræða við augnlækni þess. Það eru hlutir sem þú getur gert til að takmarka áhrif þessa ástands og koma í veg fyrir að það versni. Að varðveita sjónina er það mikilvægasta . Með framþróun í augnskurðaðgerðum og öðrum meðferðum í dag er þetta mögulegt en nokkru sinni fyrr. Svo gefstu ekki upp vonina. Með réttum læknisráðum og umönnun er hægt að stjórna þessu ástandi.

`Morgundýrðarheilkenni, MGS, augnsjúkdómar, sjónhimna, augnsjúkdómar hjá börnum, sjónskerðing, sjónhimnulos