Eru lyfin sem þú tekur að skaða eyrun? Tölum um eituráhrif á eyrun!

Hefur þú einhvern tíma hugsað að sum lyf, sérstaklega þau sem notuð eru við alvarlegum sjúkdómum, geti skaðað eyrun okkar, sem þýðir heyrn og jafnvægi? Þetta er raunverulegur möguleiki. Í læknisfræði köllum við þetta ástand eituráhrif á eyrun. Ekki hafa áhyggjur, það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta. Við skulum ræða það í smáatriðum.

Hvað er eituráhrif á eyra?

Einfaldlega sagt er eituráhrif á eyra skaði á innra eyra okkar sem aukaverkun sumra lyfja. Ef við skoðum merkingu orðsins „eituráhrif á eyra“, þá þýðir „oto“ „eyra“ og „eituráhrif“ þýðir „eitrun“. Það er ástand eins og eitrun í eyranu. Innra eyrað okkar hefur mjög viðkvæmar skynfrumur. Þessar frumur hjálpa okkur að heyra og viðhalda jafnvægi í líkamanum. Sum lyf, til dæmis lyf við alvarlegum sýkingum og lyf við sjúkdómum eins og krabbameini, geta skaðað þessar skynfrumur. Þá kemur þetta ástand sem kallast eituráhrif á eyra fram.

Hver eru einkenni eituráhrifa á eyra?

Þessi einkenni koma ekki fram á sama hátt hjá öllum. Stundum geta einkenni komið fram strax eftir að lyfjameðferð hefst. Hjá öðrum geta einkenni þróast smám saman og smám saman. Óvænt geta sum lyf valdið því að þessi einkenni koma fram allt að fimm árum eftir að lyfjameðferð hefst. Oft er fyrsta merkið að heyra hringihljóð í eyranu. Það getur verið eins og einhver sé að tala við einhvern annan, eða það getur bara verið „hringihljóð“ eða „suð“hljóð. Læknar kalla þetta eyrnasuð . Eyrnasuð getur einnig verið fyrsta merki um heyrnarskerðingu. Önnur einkenni eru meðal annars:

• Heyrnarskerðing (í öðru eða báðum eyrum).
• Tilfinning um að missa jafnvægið þegar maður gengur, sérstaklega þegar maður gengur upp stiga.
• Erfiðleikar við að ganga á nóttunni eða á dimmum stöðum.
• Að þurfa að ganga með fæturna í sundur til að viðhalda jafnvægi.
• Sveiflumyndun er sú tilfinning að hlutir sem hreyfast ekki virðast snúast. Þetta kallast sveiflumyndun .
• Svimatilfinning, eins og höfuðið sé að snúast, handleggirnir séu að snúast eða þreyta.

Ímyndaðu þér hversu óþægilegt það væri ef þú myndir skyndilega finna fyrir sundli við dagleg störf, eða ef þú ferð að yfirliðast við göngu? Þetta eru merkin sem við þurfum að gefa gaum.

Hvernig hefur þetta áhrif á ung börn?

Ef þetta ástand kemur upp hjá ungum börnum, sérstaklega þeim sem eru nógu gömul til að læra að tala, getur það verið mikil hindrun í námi þeirra og samskiptum við aðra. Sem foreldrar ættum við að vera mjög vakandi fyrir þessum einkennum:

• Erfiðleikar með að halda einbeitingu, hvort sem er í skólanum eða þegar maður er að læra eitthvað annað.
• Þreytist fljótt þegar maður þarf að hlusta lengi.
• Erfiðleikar með að skilja hvað aðrir segja, hika við að tala eða tala alls ekki. Stundum getur þetta einnig verið ástæða þess að barn seinkar í tali.

Ef barn hefur mikinn áhuga á að læra eitthvað en missir skyndilega áhugann á því, eða ef það segist stöðugt vera þreytt, ættirðu að hugsa um þetta aðeins meira en bara að halda að þetta sé óþægindi.

Hvers vegna kemur þessi eituráhrif á eyra fram?

Samkvæmt læknum eru til yfir 200 tegundir lyfja sem geta skaðað innra eyrað okkar (eyrnaeyralyf). Sum þessara lyfja þarfnast lyfseðils frá lækni. En sum, til dæmis sum verkjalyf, er hægt að kaupa í apóteki án lyfseðils.

Það sem skiptir máli er að mörg lyfin sem sögð eru skaðleg fyrir eyrað eru í raun nauðsynleg lífsnauðsynleg lyf. Til dæmis lyf við krabbameini eða lyf við alvarlegum bakteríusýkingum. Í slíkum tilfellum vegur ávinningurinn af því að taka lyfið, sem er að bjarga lífi , miklu þyngra en minniháttar skaðinn sem kann að verða fyrir eyrað.

Einnig valda sum „eyraeitrandi“ lyf aðeins skaða ef þau eru tekin í mjög stórum skömmtum. Við tökum venjulega ekki svona stóra skammta. Það eru nokkrir meginflokkar lyfja sem geta skaðað eyrað:

Amínóglýkósíð sýklalyf

Þetta er tegund sýklalyfja sem gefin eru til að meðhöndla bakteríusýkingar. Ásamt krabbameinslyfjum er þessi flokkur lyfja (amínóglýkósíðar) talinn vera aðal orsök eituráhrifa á eyra. Hér eru nokkur dæmi:

• `(Amikasín)`
• `(Gentamísín)`
• `(Kanamycin)`
• `( Neómýsín )`
• `(Netilmicín)`
• `(Streptómýsín)`
• `(Tobramycin)`
• `(Vankómýsín)` (Þetta er stundum einnig innifalið í þessum flokki)

Lyfjameðferð með krabbameinslyfjum

Lyf sem notuð eru til að meðhöndla ýmsar tegundir krabbameins. Sum þeirra geta verið skaðleg fyrir eyrun:

• `(Karbóplatín)`
• `( Cisplatín )`

Lykkjuþvagræsilyf - „vatnslosandi pillur“

Þetta eru lyf sem hjálpa nýrunum að skilja út umfram salt og vatn úr líkamanum með þvagi. Sumir kalla þau einnig „vatnslyf“. Meðal þeirra eru:

• `(Búmetaníð)`
• `(Etakrýnsýra)`
• `( Fúrósemíð )` (Þetta er lyf sem margir þekkja)
• `(Torsemið)`

Önnur lyf og efni

Þótt sjaldgæft sé geta eituráhrif á eyra einnig stafað af:

• Kínín:Lyf gefin til að meðhöndla malaríu.
• Salisýlat : Þetta eru verkjalyf sem fást án lyfseðils. Aspirín, sem við öll þekkjum, er tegund af salisýlati. Hins vegar geta vandamál komið upp þegar það er tekið í stórum skömmtum og í langan tíma.
• Efni í umhverfinu: Stundum getur þetta ástand stafað af hlutum eins og kvikasilfri , tinni, blýi og kolmónoxíði í umhverfinu.

Hverjir eru áhættuþættirnir?

Hættan á að fá þetta ástand eituráhrifa á eyra er ekki sú sama fyrir alla. Læknirinn mun útskýra þessa áhættuþætti fyrir þér, allt eftir því hvaða lyf þú tekur. Algengir þættir eru meðal annars:

• Tegund lyfja sem þú tekur: Sum lyf hafa meiri áhættu á þessu en önnur.
• Skammtar lyfsins: Hversu mikið á að taka.
• Hversu lengi á að taka lyfið.
• Hvort taka eigi nokkur lyf saman sem geta verið skaðleg eyrum. Ef svo er getur áhættan aukist enn frekar.

Að auki hafa vísindamenn komist að því að gen sumra einstaklinga (DNA) geta einnig haft áhrif . Einkum getur erfðafræðileg uppbygging sumra einstaklinga aukið hættuna á eituráhrifum á heyrn þegar ákveðin sýklalyf af flokki amínóglýkósíða eru tekin.

Fylgikvillar vegna eituráhrifa á eyra

Skemmdir á innra eyra af völdum þessara „heyrnartruflana“ eru oft „óafturkræfar“ . Það þýðir að langtímavandamál með heyrn og jafnvægi geta komið upp. Sérstaklega hjá ungum börnum geta þessir heyrnarvandamál hamlað getu þeirra til að tala, læra tungumál og jafnvel þróa með sér þá færni sem þau þurfa til að eiga samskipti við aðra. Ímyndaðu þér, ef barn heyrir ekki orð rétt, hvernig á það þá að læra að nota þessi orð til að tala? Hins vegar, jafnvel þótt ekki sé hægt að snúa við skaðanum, geta læknar fylgst með ástandi þínu, meðhöndlað einkenni ef þau koma upp og veitt nauðsynlegan stuðning.

Hvernig á að þekkja þetta ástand?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum gætirðu þurft að leita til eyrna-, nef- og hálslæknis (einnig þekktur sem háls-, nef- og eyrnalæknis) eða heyrnarfræðings. Þeir munu framkvæma ýmsar prófanir til að skoða innra eyrað, allt eftir einkennum þínum. Það mikilvægasta er að læknirinn geti prófað heyrn þína og jafnvægi áður en hann gefur þér lyf sem grunur leikur á að hafi eituráhrif á heyrn.Einnig er hægt að láta framkvæma þessi próf reglulega á meðan þú tekur lyfið. Þannig geturðu fljótt greint einhverjar breytingar sem aukaverkanir af lyfinu.

Hvaða prófanir eru framkvæmdar?

Til að kanna hvernig innra eyrað virkar gæti læknirinn framkvæmt próf eins og þessi:

• Hljóðrit: Þetta kannar hversu vel þú heyrir mismunandi hljóð, þ.e. lág hljóð, há hljóð, há og lág hljóð (tónhæð), og hversu vel þú skilur orð.
• Heyrnarpróf í heilastofni (ABR): Þetta kannar hvernig heyrnartaugin bregst við hljóðum og hvernig sú svörun berst til heilans.
• Hljóðútgeislunarpróf (OAEs): Mjög fínar hárlíkar stofnanir í innra eyra (hárfrumur í kuðungnum) gefa frá sér mjög hæga titring (hljóðtitring) sem svar við hljóði. Þetta próf mælir þessa titringa til að sjá hversu vel frumurnar starfa.
• Rafhlaða jafnvægisprófa: Þetta er ekki eitt próf, heldur röð prófana til að kanna hvort jafnvægisvandamál séu til staðar. Til dæmis geta þetta falið í sér prófanir eins og „(Videonystagmography - VNG)“ (að fylgjast með augnhreyfingum), „(Vestibular Evoked Myogenic Potentials - VEMPs)“ (að fylgjast með svörum tauganna sem taka þátt í jafnvægi), „(Rotary chair test)“ (prófun sitjandi í snúningsstól) og „(video Head Impulse Testing - vHIT)“.

Hvernig er eituráhrif á eyra meðhöndluð?

Því miður bætir það ekki við þeim skaða sem þegar hefur orðið þegar það er hætta á að nota lyf sem hafa eituráhrif á heyrnina. Hins vegar getur það hjálpað til við að koma í veg fyrir frekari skaða að hætta notkun lyfsins eða minnka skammt (ef mögulegt er). Eins og við höfum þegar nefnt eru þessi lyf sem hafa eituráhrif á heyrnina oft lífsnauðsynleg. Þess vegna er ekki alltaf mögulegt að hætta notkun þeirra eða gera verulegar breytingar á meðferðaráætluninni. Í slíkum tilfellum mun læknirinn fylgjast með svörun þinni við lyfinu og hjálpa þér að takast á við einkennin.

Verkfæri og aðferðir til að hjálpa til við að takast á við einkenni

Þó að ekki sé hægt að snúa við skaðanum eru til leiðir til að hjálpa þér að lifa með einkennunum:

• Heyrnartæki: Þessi tæki hjálpa fólki með heyrnarskerðingu, sérstaklega þeim sem eru heyrnarskertir, að heyra betur og auðvelda samskipti.
• Kuðungsígræðslur: Þetta eru rafeindatæki sem eru sett með skurðaðgerð inn í eyrað. Þau eru oft notuð fyrir fólk með alvarlegt heyrnarskerðingu sem bregst ekki vel við venjulegum heyrnartækjum.
• Endurhæfing jafnvægis:Þetta er sérstök þjálfun. Þú munt vinna með jafnvægisþjálfara eða sjúkraþjálfara til að læra æfingar og aðferðir sem hjálpa líkamanum að aðlagast og takast á við jafnvægisvandamál af völdum vandamála í innra eyra. Þetta getur hjálpað til við að draga úr einkennum eins og sundli og erfiðleikum með göngu.

Er hægt að koma í veg fyrir eituráhrif á eyra?

Þetta ástand er ekki alltaf alveg hægt að koma í veg fyrir. Stundum er nauðsynlegt að gefa lyf sem hefur eituráhrif á eyrun til að bjarga lífi þínu. Hins vegar, ef þú greinir einkennin snemma getur læknirinn þinn hjálpað þér fljótt og hugsanlega gripið til aðgerða til að draga úr frekari skaða. Ef þú tekur lyf sem eru líklegri til að skaða eyrun þín mun læknirinn fylgjast reglulega með þér. Hann eða hún mun einnig segja þér hvaða einkenni þú þarft að fylgjast með og hvaða merki þú átt að leita til læknis ef þú tekur eftir þeim.

Hversu lengi mun þetta ástand vara?

Skemmdir á innra eyra af völdum eituráhrifa á heyrn eru óafturkræfar . Þetta þýðir að skaðinn er varanlegur. Hins vegar gæti læknirinn þinn hugsanlega breytt meðferðaráætlun þinni (ef mögulegt er) til að koma í veg fyrir frekari skaða og að einkenni versni, allt eftir ástandi þínu. Hins vegar, þar sem það er oft ekki hægt að hætta að taka lyfin, mun læknirinn þinn þróa langtímameðferðaráætlun til að hjálpa þér að stjórna einkennunum. Læknirinn mun ræða við þig um áhættuna af því að taka lyf sem hafa eituráhrif á heyrn, allt eftir greiningu þinni og lyfjunum sem þér eru ávísuð.

Hvernig get ég séð um sjálfa mig og barnið mitt?

• Ræddu við lækninn þinn um áhættu og aukaverkanir allra lyfja sem þér eru gefin. Ekki vera hræddur við að spyrja spurninga.
• Ef þú tekur eftir einhverjum nýjum breytingum á heyrn, jafnvægi eða öðrum einkennum eftir að þú byrjar að taka lyf sem þú grunar að hafi eituráhrif á heyrn, jafnvel þótt þau séu minniháttar, skaltu leita tafarlaust til læknis.
• Ef þú ert foreldri eða umönnunaraðili sem gefur ungum börnum þetta lyf skaltu vera mjög athugull/ur fyrir breytingum hjá barninu þínu. Það getur verið erfitt að greina einkenni hjá ungum börnum. Auk þess að leita að merkjum um heyrnar- eða jafnvægisvandamál skaltu vera meðvitaður/meðvituð um að barnið þitt eigi í erfiðleikum með að einbeita sér eða sé stöðugt þreytt/ur. Það er mögulegt að gremjan sem barnið þitt upplifir stafi af heyrnarvandamálum. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur skaltu leita ráða hjá lækni.

Hversu fljótt byrjar eituráhrif á eyra?

Þetta er mismunandi eftir einstaklingum. Sumir geta fundið fyrir aukaverkunum strax þegar þeir byrja að taka lyfið. Hjá öðrum koma þessi einkenni ekki fram fyrr en fimm árum eftir að meðferð hefst. Sumar meðferðir og lyf hafa seinkuð áhrif. Þess vegna er mikilvægt að fara reglulega í heyrnarpróf sem læknirinn þinn mælir með til að fylgjast með heyrninni.

Hafðu í huga að mörg lyf sem tengjast eituráhrifum á eyra, svo sem sýklalyf og krabbameinslyf, eru lífsnauðsynleg. Þótt þau geti valdið skaða á innra eyra, þá vegur ávinningurinn af því að taka þau, hvort sem það er til að meðhöndla sjúkdóminn eða bjarga lífi, miklu þyngra en áhættan.

Ef þú tekur lyf sem vitað er að eru skaðleg eyrum skaltu ræða við lækninn þinn um öll viðvörunarmerki sem kunna að vera að þróast í innra eyranu. Því fyrr sem þú tekur eftir breytingum, því fyrr getur læknirinn hjálpað þér og gefið þér viðeigandi meðferðaráætlun.

Það mikilvægasta sem við þurfum að muna! (Skilaboð til að taka með heim)

Allt í lagi, við skulum skoða samantekt á því sem við höfum rætt til að hjálpa þér að muna nokkur af mikilvægustu atriðum:

• Eyrnatruflun er skaði á innra eyra af völdum ákveðinna lyfja. Þetta getur haft áhrif á heyrn og jafnvægi.
• Verið meðvituð um einkenni eins og eyrnasuð (suð í eyrum), heyrnarskerðingu og sundl.
• Þó að áhætta fylgi því að taka lífsnauðsynleg lyf, þá vegur ávinningurinn af lyfjunum oft þyngra en áhættan. Hins vegar er mikilvægt að vera meðvitaður um áhættuna.
• Ef þér hefur verið ávísað lyfi sem hefur eituráhrif á heyrnina skaltu ræða það við lækninn þinn og mæta í áætlaðar skoðanir.
• Ef þú tekur eftir nýjum einkennum, jafnvel þótt þau séu væg, skaltu láta lækninn vita tafarlaust. Skjót meðferð getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að ástandið versni.

Það er þín ábyrgð að hugsa vel um heilsu þína. Við vonum að þessar upplýsingar hjálpi þér við það!