Beygist hnén þín stöðugt? Við skulum tala um óstöðugleika í hnéskel!

Þegar þú hleypur, klifrar upp stiga eða jafnvel bara gengur, finnst þér eins og hnéð þitt „beygist“ skyndilega, missir stjórn og detti til jarðar? Finnst þér eins og hnéskelin (patella) sé að „renni“ til hliðar? Margir upplifa þetta. Þetta er það sem við erum að tala um í dag, óstöðugleika í hnéskelinni, eða læknisfræðilega hugtakið „óstöðugleiki í hnéskel“. Ekki hafa áhyggjur, þetta er mjög algengt ástand. Við skulum útskýra allt á einfaldan hátt.

Hvað nákvæmlega er óstöðugleiki í hnéskel?

Einfaldlega sagt, þetta er þegar hnéskelin (patella) hreyfist fram og til baka frá þar sem hún á að vera.

Hugsaðu um hnéskelina þína sem lest. Á enda lærleggsins (lærleggsins) er sérstök leið, gróp, fyrir þessa lest til að ferðast. Við köllum þetta „sokkareinsgrópinn“. Venjulega, þegar þú beygir og réttir hnéð, þá hreyfist þessi lest, sem kallast sokkareinsgrópurinn, upp og niður innan í þeirri gróp á skipulegan hátt.

En hjá einstaklingi með „hnéskeljaróstöðugleika“ hreyfist þessi hnéskel ekki rétt inni í þessari rauf. Hún hoppar úr vegi. Hún getur stundum alveg sprungið út (algjör úrliðun) eða hún getur sprungið örlítið út og svo farið aftur inn (hlutaúrliðun eða undirliðun).

Við notum hnén allan daginn. Standandi, sitjandi, gangandi, hlaupandi, allt krefst hnébeina. Þess vegna eru þessi vandamál líklegri til að koma upp í hnjánum.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Þegar hnéskelin stendur út úr hnéskelinni getur hnéð misst stjórn á sér. Þetta þýðir að hnéð „beygist“ og getur ekki borið þyngd þína. Stundum getur þú ekki rétt úr hnénu eða gengið.

Við skulum skoða nokkur af helstu einkennunum sem geta bent á þetta ástand.

Af hverju beygja hnén mín sig svona? Hverjar eru orsakirnar?

Það eru nokkrar meginástæður fyrir þessu.

• Grunnur trochlear gróp: Sumir fæðast með grunnan trochlear gróp, sem auðveldar trochlear beininu að renna út.
• Laus liðbönd: Liðböndin í kringum hnéð eru eins og reipi sem halda því saman. Sumir eru með lausari liðbönd að eðlisfari. Við köllum þau „tvíliða“. Fólk eins og það er einnig líklegra til að fá tognun í hné.
• Slys: Ef þú færð hart högg á hnéskelina við íþróttaiðkun, fall eða annað slys getur hún farið úr lið.

Hverjir eru í aukinni áhættu fyrir þetta?

Þó að þetta ástand geti komið fyrir hjá hverjum sem er, þá eru sumir í meiri áhættu.

• Konur: Konur eru líklegri til að fá þetta ástand vegna þess að liðbönd þeirra eru almennt aðeins lausari en hjá körlum.
• Íþróttamenn: Þessi áhætta er meiri fyrir þá sem stunda íþróttir sem krefjast skyndilegra stefnubreytinga, til dæmis fótbolta, körfubolta, blak og klappstýru .
• Sum sjúkdómar: Þetta vandamál getur einnig stafað af ákveðnum sjúkdómum sem valda lausum bandvef. Til dæmis:
• Heilalömun
• Downs heilkenni
• Ehlers-Danlos heilkenni

Hvað getur gerst ef ekkert er að gert?

Endurtekinn óstöðugleiki í hnéskel getur valdið fylgikvillum eins og:

• Tíðar kippur í hné.
• Takmörkuð hnéstarfsemi (vanhæfni til að hlaupa eða hoppa).
• Langvinnir verkir.
• Ástand eins og alvarleg liðagigt í hné.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Jafnvel þótt hnéskelin losni og fari aftur á sinn stað af sjálfu sér, ættirðu örugglega að leita ráða hjá lækni. Læknirinn mun fyrst spyrja þig hvernig þetta gerðist og hvað þú varst að gera þegar það gerðist. Síðan mun hann skoða hnéð.

• Við athugum útlit hnésins og sjáum hvort það sé einhver bólga.
• Þeir snerta svæðið með höndunum og athuga hvort sársauki sé til staðar.
• Við erum að skoða hreyfisviðið sem þú getur beygt og rétt hnéð.
• Kannski geturðu jafnvel prófað að ganga.

Prófanir sem kunna að vera nauðsynlegar

Einnig er hægt að gera slíkar prófanir til að staðfesta ástandið nákvæmlega.

• Röntgenmyndir af hné: Athugið hvort um úrliðanir eða önnur beinbrot sé að ræða.
• Segulómun: Til að athuga hvort skemmdir séu á liðböndum inni í hné, svo sem rof á krossbandi og liðböndum, eða hvort laus beinbrot séu til staðar.
• Tölvusneiðmynd: Til að sjá nákvæmlega hvernig hnéliðurinn er staðsettur.

Hvaða meðferðir eru til?

Meðferð má skipta í tvo meginflokka: meðferð án skurðaðgerðar og skurðaðgerð.

Óskurðaðgerðarmeðferðir

Þessar meðferðir eru oft prófaðar fyrst.

• Að setja hnéskelina aftur á sinn stað: Ef hnéskelin hefur losnað og fer ekki aftur inn skaltu leita tafarlaust til læknis. Læknirinn mun setja hana varlega aftur á sinn stað. Þetta kallast „lokuð minnkun“. Þetta getur verið svolítið sársaukafullt, svo þú gætir fengið verkjalyf.
• Hnéstuðningur: Þessi er notaður til að kyrrsetja hnéð og halda hnéskelinni á sínum stað. Þú þarft að nota þennan í nokkrar vikur. Þú gætir einnig þurft að nota hækjur á þessum tíma.
• Verkjalyf: Læknirinn gæti mælt með verkjalyfjum eins og bólgueyðandi gigtarlyfjum (NSAID) til að draga úr bólgu og verkjum.
• Sjúkraþjálfun: Þetta er það mikilvægasta. Að gera æfingar sem styrkja vöðvana í kringum hnéð, samkvæmt fyrirmælum sjúkraþjálfara, getur hjálpað til við að halda hnéliðnum stöðugum.

Skurðaðgerðir

Ef hnéð þitt springur ítrekað eða ef sjúkraþjálfun hjálpar ekki gæti læknirinn þinn mælt með skurðaðgerð. Flestar hnéaðgerðir eru gerðar með liðspeglun, sem þýðir að myndavél er sett í gegnum nokkur lítil skurð. Þetta styttir bataferlið. Það getur tekið 6 til 12 mánuði að ná sér að fullu eftir aðgerð.

Hér eru nokkrar af helstu gerðum skurðaðgerða.

Hvernig á að vernda sig frá þessari stöðu?

Þegar hnésár verða fyrir tognun skaddast bandvefurinn í kring. Þessi skaði eykur líkurnar á endurtekinni tognun.

Þessar æfingar styrkja vöðvana í kringum hnéð. Þessir vöðvar halda síðan hnéskelinni á sínum stað. Hjólreiðar eru einnig frábær æfing til að styrkja hnéð. Læknirinn þinn gæti ráðlagt þér að nota hnéstuðning við ákveðnar athafnir.

Þegar þú þarft örugglega að leita til læknis

Ef þú finnur fyrir einhverjum af einkennunum hér að neðan skaltu örugglega leita til læknis.

• Ef þú getur ekki beygt eða rétt hnén.
• Ef þú getur ekki staðið eða gengið með þyngdina á fætinum.
• Ef þú ert með mikla verki í hné eða takmarkaða hreyfigetu sem kemur í veg fyrir að þú getir sinnt daglegum athöfnum.
• Ef óvenjulegur roði eða bólga er í hné.

Ef hnéskelin þín er stöðugt að springa út, ekki hunsa hana. Jafnvel þótt hún springi út og fari svo aftur á sinn stað, er best að fara til læknis og láta skoða hana. Þannig geturðu komið í veg fyrir langtímavandamál.