Hljómar röddin þín nefmælt? Við skulum tala um kokaðgerð!

Finnst þér stundum eins og aðrir eigi erfitt með að skilja þig þegar þú talar? Hljómar röddin þín nefmælt og óskýr? Eða átt þú eða einhver í fjölskyldu þinni í vandræðum með að hrjóta eða kæfa sig í svefni (svefnönd)? Í dag ætlum við að ræða sérstaka skurðaðgerð sem getur verið lausn á slíkum kvillum.

Einfaldlega sagt, hvað er kokplastía?

Kokuppbygging er skurðaðgerð sem breytir lögun og virkni mjúka gómsins og koksins. Hugsaðu um það, þessi aðgerð er aðallega gerð til að koma í veg fyrir að loft komi út um nefið þegar þú talar. Læknar kalla þetta ástand kokskort ( e. velopharyngeal insufficiency (VPI)) . Ef VPI þinn lætur röddina hljóma nefkennda (ofurnef) og gerir það erfitt fyrir aðra að skilja hvað þú ert að segja, gæti læknirinn þinn mælt með þessari aðgerð. Að auki er önnur tegund skurðaðgerðar einnig notuð til að meðhöndla svefnöndun , ástand sem veldur því að fullorðnir hætta að anda meðan þeir sofa.

Hver þarf kokplastik?

Þessi aðgerð er oftast nauðsynleg hjá börnum sem fæðast með klofinn góm. Við köllum þetta klofinn góm . Þetta er ástand sem einnig sést í okkar landi. Jafnvel eftir aðgerð til að gera við klofinn góm, geta um þriðjungur (1/3) sumra barna fengið öndunarerfiðleika í nefinu, sem þýðir að röddin berst út um nefið á þeim. Þá er þörf á kokplasti. Auk þess geta börn og fullorðnir þurft þessa aðgerð af ýmsum öðrum ástæðum.

• Ástand eins og heilalömun .
• Erfðafræðilegir sjúkdómar eins og Downs heilkenni og DiGeorge heilkenni .
• Að fá geislameðferð vegna krabbameins í hálsi og nefi.
• Eftir kirtilfjarlægingu eða hálskirtlatöku .
• Heilablóðfall .
• Æxli í heila eða höfuðkúpu.

Hverjar eru helstu gerðir kokplastikaðgerða?

Það eru nokkrar megingerðir af þessari aðgerð. Það fer eftir vandamálinu sem þú ert með. Við skulum skoða hverjar þær eru.

Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?

Allar kokaðgerðir eru framkvæmdar undir svæfingu . Þetta þýðir að þú eða barnið þitt munuð ekki finna fyrir neinu meðan á aðgerðinni stendur og verða alveg sofandi. Aðgerðin tekur venjulega um tvær klukkustundir. Aðgerðin er örlítið mismunandi eftir tegund aðgerðar.

Hliðarkokplastika

Þetta er gert við svefnöndunarerfiðleikum. Hér er vefurinn á gómnum og hvoru megin við kok fjarlægtur og færður til til að víkka öndunarveginn. Ef hálskirtlarnir hafa ekki þegar verið fjarlægðir, gætu þeir verið fjarlægðir samtímis þessari aðgerð.

Kokflipi

Þetta er gert fyrir neföndunaraðgerð (VPI). Hér er vefjaflippi tekinn aftan úr kokinu og saumaður á góminn. Þessir saumar leysast upp með tímanum. Þessi vefjaflippi lokar bilinu milli gómsins og koksins. Hins vegar eru tvær litlar opnir (hliðarop) eftir hvoru megin við flipann til að leyfa öndun í gegnum nefið.

Kokþrengingar í lokuæðarholi

Þetta er önnur tegund aðgerðar við öndunarerfiðleikum í gegnum nefið. Í þessari aðgerð eru tveir vefjastykki teknir aftan við hálskirtlana og saumaðir saman þvert yfir aftanvert hálsinn. Þetta þrengir einnig bilið aftan við efri góminn og kemur í veg fyrir að loft flæði um nefið þegar talað er. Þetta skilur eftir op fyrir öndun í gegnum nefið.

Hvað má búast við eftir aðgerð?

Þú verður venjulega á sjúkrahúsinu í einn til þrjá daga eftir aðgerð. Þú eða barnið þitt gætuð upplifað eftirfarandi:

• Lítilsháttar blóðug útferð úr munni eða nefi.
• Nefstífla.
• Særindi í hálsi og hálsi. Þetta getur gert það svolítið erfitt að kyngja.

Hins vegar gæti í mjög sjaldgæfum tilfellum (hjá um það bil 1 af hverjum 20 einstaklingum) þurft að koma fyrir nefkoksöndunarvegi til að hjálpa þér að anda þar til bólgan minnkar.

Hverjir eru kostir og áhættur þessarar aðgerðar?

Helstu kostirnir eru:

• Að anda betur.
• Skýrleiki raddar.
• Minnkun einkenna svefnöndunar.

Áhætta og fylgikvillar: Stundum getur raddbólga (VPI) varað eftir aðgerð. Einnig geta sumir sem gangast undir VPI aðgerð fengið nýja hrjóta og kæfisvefn. Hins vegar mun þessi hrjóta oftast hjaðna með tímanum. Læknirinn gæti pantað svefnrannsókn (fjölsýnatöku) sex mánuðum eftir aðgerð til að athuga hvort kæfisvefn sé til staðar. Ef VPI heldur áfram eða kæfisvefn kemur fram gæti læknirinn framkvæmt aðra minniháttar aðgerð. Þetta felur í sér að stækka eða minnka opin í hálsi.

Hversu langan tíma tekur það að gróa?

Batatími er misjafn eftir einstaklingum. Hins vegar þurfið þið eða barnið ykkar líklega að taka ykkur um viku frí frá skóla eða vinnu til að hvíla ykkur. Það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega meðan á bata stendur. Þessar leiðbeiningar geta falið í sér:

• Haltu höfðinu hátt þegar þú sefur eða liggur.
• Borðaðu aðeins fljótandi mat eða mjúkan mat í eina til þrjár vikur.
• Forðastu þungar lyftingar og erfiða vinnu um tíma.
• Taktu sýklalyfin nákvæmlega eins og mælt er fyrir um til að koma í veg fyrir sýkingu.
• Notið verkjalyf rétt.
• Taka þátt í talþjálfun.
• Sjúgðu á ísmola við hálsbólgu.

Hvenær á að leita til læknis

Ef þú eða barn þitt finnur fyrir einu eða fleiri af eftirfarandi einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis.

• Ofþornun eða lystarleysi.
• Einkenni sýkingar, svo sem hiti eða illa lyktandi útferð úr nefi/munni.
• Svefntruflanir, sérstaklega ástand eins og kæfisvefn.

Kokuppbygging singalesísk, nefrödd, VPI, svefnöndun, klofinn gómur, klofinn gómur, hálsaðgerð