Ertu líka með viðvarandi vandamál í fótleggjum/handleggjum eftir djúpa bláæðatöppun? Við skulum læra um (segamyndunarheilkenni eftir blóðtappa)!

Ef þú hefur einhvern tíma fengið blóðtappa í djúpæð í fæti eða handlegg, þekkt sem djúpbláæðasegarek (DVT) , gætir þú átt við langvarandi vandamál að stríða. Það er eins og sár sem græðir, en það getur skilið eftir lítið ör eða óþægindi. Í dag ætlum við að ræða um ástand sem getur haft langtímaáhrif á suma eftir DVT. Þetta er það sem læknar kalla blóðtappa eftir segamyndun eða blóðþurrðarheilkenni .

Hvað er blóðtappa eftir blóðtappa? Einfaldlega sagt...

Ímyndaðu þér að þú sért með djúpbláæðasegarek í fæti eða handlegg. Jafnvel þótt við meðhöndlum það vel getur blóðtappinn stundum valdið einhverjum skemmdum á æðinni. Það er eins og eitthvað sem festist í vatnspípu og þótt þú fjarlægir það veldur það samt einhverjum skemmdum á pípunni.

Þessi skaði getur valdið því að bláæðarnar missi sveigjanleika sinn og lokurnar sem hjálpa blóðflæðinu virka ekki rétt. Þetta veldur því að blóð safnast fyrir í sködduðum bláæðum í stað þess að fara aftur til hjartans. Þegar blóð safnast fyrir á þennan hátt eykst þrýstingurinn inni í bláæðunum, sem veldur einkennum eins og verkjum og bólgu . Þetta er það sem við köllum safn einkenna (post-thrombotic syndrome). Sumir geta haft mjög væg einkenni, en aðrir geta verið svo alvarleg að þeir geta ekki einu sinni starfað í daglegu lífi.

Ef þú hefur fengið djúpbláæðatrombósu (DVT) síðustu tvö árin og finnur nú fyrir þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis. Þeir geta metið ástand þitt og hafið viðeigandi meðferð til að lina sjúkdóminn.

Hversu algengt er þetta ástand?

Segamyndun eftir blóðtappa er í raun algengt ástand hjá fólki sem hefur fengið djúpa bláæðatöppun. Það hefur áhrif á milli 20 og 50 af hverjum 100 einstaklingum innan tveggja ára frá greiningu á djúpa bláæðatöppun. Það þýðir að það hefur áhrif á verulegan fjölda fólks.

Ef þú ert með blóðtappaheilkenni (post-thrombotic syndrome) er mjög erfitt fyrir blóðið í þeirri sködduðu bláæð að fara aftur til hjartans. Þessi blóðsöfnun veldur alls kyns vandamálum.

Hver eru einkennin af þessu? Hvernig líður okkur?

Einkenni segamyndunar eftir blóðtappa (PTS) hafa fyrst og fremst áhrif á fótlegginn eða handlegginn þar sem djúpbláæðastíflan átti sér stað. Þú gætir fundið fyrir einhverjum eins og:

• Verkir: Verkir í fæti, sérstaklega við gang eða standandi stöðu. Þetta er stundum kallað claudicatio .
• Verkur eða eymsli eins og verið sé að velta fyrir sér bláæð .
• Þyngdartilfinning og þreyta í handleggjum/fótum.
• Kláði (pruritus) .
• Dofi, náladofi og óvenjulegar tilfinningar (náladofi) .

Þessi einkenni geta verið væg hjá sumum og alvarleg hjá öðrum.Þetta getur haft áhrif á þig. Þú gætir tekið eftir því að þessi einkenni aukast þegar þú stendur eða gengur í langan tíma og minnka þegar þú hvílist um stund. Þessi óþægindi geta einnig aukist undir lok dags. Hjá sumum geta þessi einkenni verið stöðug eða þau geta komið og farið.

Hver eru ytri einkenni blóðtappaheilkennis eftir blóðtappa?

Einkenni eru það sem við finnum fyrir. Merki eru það sem við sjáum. Læknirinn þinn mun einnig athuga þessi einkenni.

• Bjúgur (bjúgur): Bólga í viðkomandi handlegg eða fæti.
• Roði eða mislitun húðar .
• Þykknun húðarinnar , tilfinning eins og leður.
• Útlit nýrra æðahnúta .
• Útlit lítilla kóngulóæða .
• Ef ástandið versnar geta myndast sár sem gróa ekki (bláæðasár) .

Hvers vegna kemur þetta (segamyndunarheilkenni eftir blóðtappa) fyrir? Hver er orsökin?

Einfaldasta ástæðan er skemmdir á bláæðum vegna djúpbláæðasegarekmyndunar (DVT) .

Djúpu bláæðarnar í fótleggjum og handleggjum okkar hafa einstefnulokur sem leyfa blóðinu aðeins að flæða í eina átt. Eins og hurð getur hún aðeins opnast í eina átt. Þessar lokur hjálpa blóðinu að flæða aftur til hjartans. Hins vegar, þegar blóðtappa myndast inni í bláæð, getur blóðtappinn skemmt þessar lokur. Þá virka lokurnar ekki rétt.

Þar af leiðandi ferðast blóðið mjög hægt. Í stað þess að flæða skilvirkt til hjartans safnast blóðið fyrir í bláæðunum. Þetta eykur þrýstinginn innan bláæðaveggjanna og veldur einkennunum sem áður voru nefnd.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu ástandi?

Hver sem er sem hefur fengið djúpa bláæðatöppun getur fengið blóðtappa eftir blóðtappa. Hins vegar er hættan meiri ef þú hefur fengið endurtekna djúpa bláæðatöppun , sérstaklega í sama handlegg eða fæti. Það er að segja ef þú hefur fengið margar blóðtappa á sama stað.

Einnig er hættan enn meiri ef þú hefur fengið einhver af þessum einkennum fyrri blóðtappa:

• Ef það hefði breiðst út í stóran hluta æðarinnar.
• Blóðtappar í efri hluta læris eða grindarhols (kallað djúpbláæðastíflur í efri hluta lærleggs ) eru hættulegri en blóðtappar í kálfa (kallað djúpbláæðastíflur í neðri hluta lærleggs ). Hættan er sérstaklega mikil ef tappann myndast í mjaðmaræð eða sameiginlegri lærleggsæð .
• Ef þú ert með blóðtappa í stórri bláæð í efri hluta líkamans, öxl eða efri hluta brjóstkassa (þetta kallast blóðtappa í handarkrika-undirlykilbeinsæð) .
• Ef blóðtappi (leifar blóðtappa) var til staðar sem leystist ekki alveg upp, jafnvel eftir meðferð.

Að auki eru nokkrir aðrir áhættuþættir:

• Ef þú ert með fyrirliggjandi sjúkdóm eins og langvinna bláæðabilun .
• ÞittEf líkamsþyngdarstuðull þinn (BMI) er hærri en 30 (það þýðir offita).

Hvernig greina læknar segamyndunarheilkenni eftir blóðtappa?

Læknar greina þetta ástand aðallega með líkamsskoðun . Í þessari skoðun mun læknirinn:

• Spyrðu um sjúkrasögu þína (eins og hvernig þú hefur fengið djúpa bláæðatöppun í fortíðinni, hvaða meðferðir þú hefur fengið).
• Þeir spyrja um einkenni þín og hvernig þau hafa áhrif á daglegt líf þitt.
• Fætur og handleggir verða skoðaðir til að leita að einkennum um blóðtappa eftir blóðtappa (svo sem bólgu og húðbreytingum).

Læknirinn mun ákvarða út frá þessum upplýsingum hvort þú ert með blóðtappaheilkenni eftir segamyndun og ef svo er, hversu alvarlegt það er.

Hvað er Villalta-kvarðinn?

Þú gætir hafa heyrt lækninn þinn tala um „Villalta-kvarðann“ . Þetta er stöðluð aðferð sem læknar nota til að greina þetta ástand og meta alvarleika þess. Það er eins og gátlisti með stigagjöf. Hann inniheldur 5 einkenni og 6 stig. Læknirinn gefur stig fyrir hvert einkenni og merki:

• 0 stig: Það er ekki til.
• Einkunn 1: Lítillega til staðar.
• Einkunn 2: Meðaltil staðar.
• Einkunn 3: Mjög slæmt.

Læknirinn leggur síðan saman öll þessi stig. Ef heildarstigin eru lægri en 4, þá ertu ekki með blóðtappa. Ef þú ert með 5 eða fleiri stig, þá ert þú með sjúkdóminn.

Ástandið er frekar flokkað sem vægt, miðlungs eða alvarlegt út frá þessum stigum:

• Einkunn 5 til 9: Vægt ástand.
• Einkunn 10 til 14: Miðlungs ástand.
• Ef sár eru til staðar, eða stig 15 eða hærra: alvarlegt ástand.

Læknirinn þinn mun útskýra þessar niðurstöður fyrir þér og segja þér hvað þær þýða.

Eru einhverjar sérstakar prófanir til að greina þetta ástand?

Það er ekkert sérstakt greiningarpróf til að greina blóðtappaheilkenni. Hins vegar geta læknar í sumum tilfellum pantað „tvíhliða ómskoðun“ til að sjá hvernig blóðið rennur um æðarnar.

Hvaða meðferðir eru til við blóðtappaheilkenni eftir blóðtappa?

Meðferð felur venjulega í sér þjöppunarmeðferð, breytingar á lífsstíl og hreyfingu . Sumir gætu þurft skurðaðgerð eða meðferð við bláæðasárum. Læknar munu sníða meðferðina að þörfum hvers og eins. Meginmarkmið meðferðarinnar er að draga úr einkennum og bæta lífsgæði.

Þjöppunarmeðferð

Læknirinn þinn gæti ávísað þér sérstökum þrýstisokkum.Það mætti ​​segja að maður ætti að nota þá. Þetta er algengasta aðferðin við þjöppunarmeðferð. Þessa sokka ætti að nota reglulega (oft daglega). Þeir þrýsta á kálfavöðvana og bæta blóðrásina í bláæðunum. Þótt þeir geti fundist stífir þegar þeir eru notaðir ættu þeir ekki að vera sársaukafullir.

Það eru til mismunandi gerðir af sokkum sem veita mismunandi þjöppunarstig. Læknirinn þinn mun ávísa réttri gerð af sokkum fyrir þínar þarfir.

Það getur tekið smá tíma fyrir þig að venjast því að nota þessa (þrýstisokkana). Það er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um hvernig þeim líður og hvort þú getir notað þá rétt. Læknirinn gæti einnig aðlagað þrýstistigið eftir því hvernig þér líður og hversu mikla léttir sokkarnir veita frá einkennunum þínum.

Aðrar meðferðir við sveppasýkingu eru meðal annars:

• Tæki til að hjálpa til við bláæðablóðflæði: Til dæmis Venowave® . Þetta er dælulíkt tæki sem þú berð um hálsinn til að bæta blóðflæði. Þú getur notað það heima eða á ferðinni.
• Loftþjöppunartæki með hléum (IPC): Þetta er loftþjöppunarhylki sem borið er á fótinn á sjúkrahúsi.

Lífsstílsbreytingar

Lítilsháttar breytingar á lífsstíl geta dregið verulega úr einkennum. Læknirinn gæti mælt með hlutum eins og:

• Haltu fótunum fyrir ofan hjartahæð , hvort sem þú situr eða liggur.
• Viðhalda heilbrigðu líkamsþyngd .
• Notið rakakrem til að koma í veg fyrir að húðin þorni eða springi.

Hreyfing

Hreyfing getur hjálpað til við að bæta blóðrásina og draga úr einkennum. Til dæmis, ef blóðtappa hefur haft áhrif á fæturna, gæti læknirinn þinn mælt með æfingum sem styrkja fótavöðvana.

Það er vegna þess að kálfavöðvarnir eru öflugar dælur sem virka eins og „annað hjarta“. Þegar þú gengur hjálpar samdráttur kálfavöðvanna til við að dæla blóði frá fótleggjum og fótleggjum aftur til hjartans. Þannig að þegar þú styrkir þessa vöðva fá æðar þínar þá hjálp sem þær þurfa til að flytja blóð rétt.

Hreyfing bætir liðleika og þrek í hjarta- og æðakerfi. Ráðfærðu þig alltaf við lækninn þinn áður en þú byrjar á nýju æfingaáætlun. Hann eða hún mun segja þér hvaða æfingar eru öruggar og henta þínum þörfum.

Skurðaðgerð

Í sumum sérstökum tilfellum geta læknar mælt með skurðaðgerð eða meðferð í bláæð (til dæmis stenting) til að bæta blóðflæði í bláæðum. Læknirinn mun segja þér hvort slík meðferð henti þér.

Meðferð við bláæðasárum

Ef ástandið versnar geta bláæðasár myndast. Það er mjög mikilvægt að meðhöndla þessi sár rétt og vandlega. Ef ekki er gert geta alvarlegir fylgikvillar komið fram, svo sem aflimun. Læknirinn gæti mælt með einni eða fleiri af eftirfarandi:

• Sýklalyf.
• Sárbindi eða umbúðir til að hylja sárið.
• Þjöppunarbindi eða sokkabuxur.
• Dagleg hreinsun sára.
• Smyrsl.
• Verkjalyf.
• Debridement er fjarlæging dauðs vefjar.
• Tilvísun til sérfræðinga til að aðstoða við meðhöndlun langvinnra sjúkdóma eins og sykursýki.

Hversu lengi varir blóðtappa eftir blóðtappa?

Segamyndun eftir blóðtappa er langvinnur sjúkdómur . Þetta þýðir að læknirinn þinn getur hjálpað þér að meðhöndla hann, en það er ekki hægt að lækna hann . Meðferð getur dregið úr einkennum þínum og bætt getu þína til að virka, umgangast aðra og skemmta þér eins og þú vilt.

Er hægt að koma í veg fyrir blóðtappaheilkenni eftir blóðtappa?

Ekki er alltaf hægt að koma í veg fyrir segamyndun eftir blóðtappa. Þetta er vegna þess að ekki er alltaf hægt að koma í veg fyrir djúpbláæðasegarek (DVT). Hins vegar getið þið og læknirinn unnið saman að því að draga úr áhættunni:

• Greinið og minnkið áhættuþætti fyrir djúpbláæðatrombósu (DVT): Besta leiðin til að koma í veg fyrir DVT (segamyndunarheilkenni eftir blóðtappa) er að koma í veg fyrir að það þróist í fyrsta lagi. Reynið að draga úr áhættuþáttum sem þið getið breytt. Til dæmis er hægt að minnka áhættuna með því að forðast tóbaksvörur, vera virkur og viðhalda heilbrigðu þyngd. Læknirinn mun segja ykkur hvaða áhættuþætti þið ættuð að huga að og hvernig eigi að þróa áætlun fyrir þá.
• Snemmbúin greining og rétt meðferð á djúpbláæðatöppum: Ef þú ert með djúpbláæðatöppum getur snemmbúin greining og meðferð hjálpað til við að lágmarka skaða á bláæðum þínum. Það getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir framtíðar djúpbláæðatöppur. Þetta er vegna þess að ef þú ert með aðra djúpbláæðatöppur ert þú í aukinni hættu á að fá blóðtappaheilkenni. Læknirinn mun ákvarða bestu meðferðaráætlunina fyrir þig. Þetta felur venjulega í sér að taka segavarnarlyf í nokkra mánuði eða lengur.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Læknirinn þinn mun gefa þér leiðbeiningar um hvernig þú átt að hugsa vel um sjálfan þig á meðan þú ert heima. Fylgdu þessum leiðbeiningum vandlega og spurðu spurninga ef eitthvað er óljóst. Þú getur venjulega gert hluti eins og þetta:

• Taktu lyfið nákvæmlega eins og mælt er fyrir um .
• Þegar þú situr eða liggurHaltu fótunum uppi.
• Forðastu að sitja lengi eins mikið og mögulegt er. Taktu þér stuttar pásur til að ganga um og teygja á líkamanum.
• Notaðu rakakrem til að halda húðinni heilbrigðri.

Það er líka mikilvægt að hugsa vel um geðheilsu sína . Að lifa með blóðtappa eftir segamyndun getur verið andlega og tilfinningalega stressandi. Fólk með þetta ástand getur upplifað þunglyndi, kvíða og lágt sjálfsmat. Það gæti haft áhyggjur af því að fá annan blóðtappa. Það gæti einnig fundið fyrir sorg vegna þess að það getur ekki lengur gert hluti sem það gerði áður vegna einkenna sinna.

Ef þú ert að upplifa þessar tilfinningar getur það verið mikil hjálp að tala við ráðgjafa eða meðferðaraðila. Þeir geta hjálpað þér að takast á við þessar tilfinningar og finna lausnir sem láta þér líða betur.

Hvenær ætti ég að fara til læknisins míns?

Læknirinn þinn mun fylgjast með ástandi þínu. Það er mjög mikilvægt að þú mætir í allar þessar heimsóknir svo að læknirinn geti aðlagað meðferðaráætlun þína eftir þörfum.

Ef þú færð einhver ný einkenni eða ef einkenni þín breytast skaltu strax hafa samband við lækninn.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þessar spurningar munu hjálpa þér að læra meira um greiningu þína:

• Er ég virkilega með blóðtappaheilkenni eftir blóðtappa? Ef svo er, hversu alvarlegt er það?
• Hvaða meðferðum mælir þú með fyrir mig?
• Hvaða breytingar þarf ég að gera á lífsstíl mínum?
• Hvaða æfingar henta mér?
• Hverjar verða framtíðarhorfur mínar?

Þegar þú færð greiningu um blóðtappa eftir segamyndun gætirðu haft margar spurningar og áhyggjur. En ekki hafa áhyggjur, læknirinn þinn er til staðar til að svara spurningum þínum og leiðbeina þér í gegnum meðferðina. Þó að þetta ástand sé algengt eru þarfir þínar og áhyggjur einstakar. Vinnðu með lækninum þínum að því að finna úrræði sem styðja líkamlega og andlega heilsu þína.

Skilaboð til að taka með heim

Segamyndunarheilkenni eftir djúpa bláæðasegarek (e. post-thrombotic syndrome, PTS) er ástand sem getur komið fram eftir djúpa bláæðasegarek og getur verið nokkuð kvíðafullt. En það er hægt að meðhöndla það .

Það mikilvægasta er að leita tafarlaust og viðeigandi meðferðar ef þú færð djúpa bláæðastíflu, að vera meðvitaður um öll síðari einkenni og leita læknisráða ef þörf krefur.

Að fylgja ráðleggingum læknisins, gera nauðsynlegar breytingar á lífsstíl og sérstaklega að nota þrýstisokkana rétt getur hjálpað þér að lina mikinn létti. Mundu að þú ert ekki ein/n og það eru læknar sem geta hjálpað þér að takast á við þetta ástand.

` Segamyndunarheilkenni eftir blóðtappa, djúpbláæðatöppun, blóðtappar, bláæðasjúkdómur, verkir í fótleggjum, bólga í fótleggjum, bláæðaskaðar