Ertu líka hrædd/ur við að pissa úti? Við skulum læra um þetta „feimna þvagblöðruheilkenni“ (Paruresis)!

Hefur þú einhvern tímann farið á almenningssalerni eða hjá vini og þurft að pissa , en varst of vandræðalegur eða hræddur við að pissa ? Jafnvel þótt þú getir ekki haldið þvagi , þá geturðu það stundum bara ekki, ekki satt? Þó að þetta virðist kannski vera grín fyrir suma, þá er þetta í raun sjúkdómur. Við ætlum að ræða þetta í dag.

Hvað er „feimniþvagblöðruheilkenni“ (Paruresis)?

Einfaldlega sagt er feimnisþvagblöðruheilkenni, eða eins og læknar kalla það , paruresis , félagsfælni . Það einkennist af vanhæfni eða miklum erfiðleikum við að pissa utan heimilis, sérstaklega á almenningssalernum. Ímyndaðu þér að þú hafir sterka þörf til að pissa , en ef einhver annar er nálægt, eða ef salernið er ókunnugt þér, þá geturðu einfaldlega ekki pissað sama hversu mikið þú reynir.

Þetta heitir eitthvað annað, þú hefur kannski heyrt um það:

• `(Forðast lömun)`
• `(Feiminn þvagblöðruheilkenni - BBS)` eða `(Feiminn nýru)`
• `(Pissafælni)` (Ótti við að pissa )
• `(Sálfræðileg þvagteppa)` (Þvagleki af sálfræðilegum ástæðum)
• Úrófælni (óeðlilegur ótti við þvaglát)

Mikilvægast er að fólk með þetta ástand á ekki við nein líkamleg vandamál að stríða í þvagblöðru eða þvagfærum . Það getur pissað líkamlega. Hins vegar, vegna mikils kvíða, herpast vöðvarnir í þvagblöðru og þvagrás og slaka ekki eins og þörf krefur til að leyfa þvagi að flæða út. Nánar tiltekið stafar þetta af ótta í huga.

Ef þetta ástand er ekki meðhöndlað getur það haft veruleg áhrif á lífsgæði. Sumir hætta að ferðast, hitta vini, fara á almannafæri og stundum jafnvel fara í vinnuna. Læknar nota sálfræðimeðferð, atferlismeðferð og stundum dáleiðslu sem meðferð. Sumir eiga erfitt með að pissa utan heimilis og nota því þunna þvagblöðru til að tæma hana.

Hver er líklegri til að fá þetta ástand?

Læknar telja að ef foreldrar þínir voru með þetta ástand (Paruresis) þá eru meiri líkur á að þú fáir það líka. Einnig eru einstaklingar með aðrar kvíðaraskanir í meiri hættu á að fá þetta „feimin þvagblöðruheilkenni“. Það er að segja, ef þú ert með slíka kvíða eru meiri líkur á að þú fáir (Paruresis):

• Almenn kvíðaröskun (GAD)
• Ef þú hefur áður haft geðsjúkdóm (saga um geðsjúkdóma)
• Áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD)
• Panikárásir eða panikröskun

Þetta ástand (Paruresis) getur versnað vegna ótta, kvíða eða sterkra tilfinninga. Oft er erfitt að pissa á almannafæri og einnig erfitt að hafa hægðir. Læknar kalla það (Parcopresis) .

Hversu algengt er þetta ástand?

Læknar hafa ekki nákvæmar tölur um hversu margir þjást af þessu ástandi. Hins vegar er það algengara en þú gætir haldið . Sumar rannsóknir benda til þess að allt að 25% bandarískra þjóða þjáist af einhverju stigi af lömun. Það getur haft áhrif á alla, óháð kyni, aldri og jafnvel ung börn.

Hverjar eru orsakir „feiminnar þvagblöðru“?

Læknar vita ekki nákvæmlega hvað veldur því. Hins vegar getur það stundum þróast með áfallastreituröskun (PTSD) . Sumir með pissaní gætu hafa upplifað óþægilega eða áfallandi reynslu á almenningssalerni áður. Til dæmis gætu þeir hafa verið kynferðislega áreittir, misnotaðir eða einhver gerði grín að þeim eða hrætt þá á meðan þeir voru að pissa .

Fólk sem er feimið eða hefur hlédrægt persónuleika getur átt mjög erfitt með að pissa fyrir framan aðra. Það gæti haft of miklar áhyggjur af lyktinni sem það finnur og hljóðinu sem það gefur frá sér þegar það pissar .

Þegar hugsanir eins og „Ó, mun hann heyra mig pissa ?“ „Mun ég finna lykt?“ koma upp í hugann, þá eykst óttinn og þvagið hættir að koma út.

Þegar þessi tegund kvíði eða tilfinninga kemur upp verður erfiðara að koma þvagflæði af stað. Þegar þessi ótti eykst herpast vöðvarnir enn meira. Fyrir fólk með „feimin þvagblöðru“ verða sumar aðstæður mjög örvandi . Það er að segja, í slíkum aðstæðum eykst þessi erfiðleiki enn frekar. Til dæmis:

• Að reyna að pissa í návist fólks sem þú þekkir eða þekkir ekki.
• Að hafa einhvern svo nálægan að aðrir halda að þeir geti heyrt, séð eða fundið lykt af þvagi þeirra .
• Að finnast eins og einhver sé að flýta sér að þér .
• Skortur á næði til að pissa . Ímyndaðu þér almenningssalerni án hurðar, eða einhvern sem stendur rétt við hliðina á hurðinni.
• Að reyna að þvinga sig til að pissa . Þetta veldur því að vöðvarnir herpast enn frekar og gerir vandamálið verra.

Hver eru einkennin af þessu?

Einkenni feiminnar þvagblöðruheilkennis geta verið allt frá vægum til alvarlegra . Oft versna einkennin með tímanum. Sumir geta aðeins pissað þegar þeir eru einir heima.

Fólk með væga þvaglát getur aðeins þvagað við ákveðnar aðstæður. Til dæmis gæti karlmaður getað þvagað í einkaklefa án vandræða en ekki í almenningsþvagskál. Eða á almenningssalerni gæti verið lítilsháttar seinkun á því að þvagstraumurinn byrji .

Fólk með þetta ástand er líklegt til að gera hluti eins og:

• Að drekka minna vatn og vökva áður en farið er að heiman og utandyra.
• Einkenni kvíðakasts eru sundl, munnþurrkur, mikil svitamyndun (ofsvitnun) og hraður hjartsláttur.
• Ég er að leita að klósetti þar sem ég get verið einn, og hugsa að það skipti ekki máli hversu langt ég þarf að fara .
• Þú gætir þurft að prófa sérstök brögð til að hjálpa þér að pissa . Til dæmis að ímynda þér vatn renna eða að opna kranann og reyna að pissa við vatnshljóð.
• Þau hætta að ferðast, fara í vinnu og sækja félagslega viðburði.
• Í alvarlegum tilfellum getur víðáttufælni þróast, sem kemur í veg fyrir að þú getir farið að heiman. Þetta getur raskað fjölskyldusamböndum og gert það ómögulegt að halda vinnu.

Hvernig greina læknar þetta ástand?

Venjulega getur læknir greint lélega þvaglát með því að ræða einkenni þín. Ef þú getur farið á klósettið án vandræða heima en átt erfitt með að pissa utan klósettsins gæti læknirinn grunað lélega þvaglát. Til að greina þetta rétt gæti læknirinn vísað þér til sálfræðings eða þvagfærasérfræðings .

Læknirinn mun fyrst athuga hvort einhver önnur líkamleg vandamál valdi þvagteppu. Þetta er vegna þess að það getur verið erfitt að pissa vegna sýkinga, taugavandamála eða stíflu í þvagrás. Til að athuga hvort þetta geri læknirinn líkamsskoðun. Hann eða hún gæti einnig pantað þvagrannsókn , blóðprufu eða ómskoðun til að skoða þvagblöðruna.

Sum lyf geta einnig valdið erfiðleikum eða vanhæfni við þvaglát . Þess vegna skaltu láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur. Þetta mun hjálpa honum að ákvarða hvort þau valda einkennunum þínum.

Hvaða meðferðir eru til við „feimnum þvagblöðruheilkenni“?

Það er best að ræða við lækninn þinn um hvaða meðferð hentar þér best. Það eru nokkrir meðferðarmöguleikar í boði:

• Hugræn atferlismeðferð (CBT) : Þetta felur í sér að breyta hegðun þinni með því að hjálpa þér að líta á kvíða þinn á annan hátt. Einfaldlega sagt hjálpar það þér að breyta hugsunarhætti þínum og draga úr ótta.
• Stigvaxandi útsetningarmeðferð : Í þessari meðferð æfir þú þig í að pissa í stýrðu umhverfi. Með meðferðaraðila, vini eða fjölskyldumeðlimi reynir þú smám saman að pissa á öðrum salernum en heimasalerninu þínu. Þú gerir þetta nokkrum sinnum í viku og eykur smám saman notkun þína á almenningssalernum. Að lokum geturðu pissað hvar sem er og hvenær sem er.
• Dáleiðsla : Í þessari meðferð gerir þú leiðsögn í slökunaræfingum á meðan hugurinn er í afslappaðri stöðu. Þetta gerir þér kleift að einbeita þér að kvíðanum og kenna þér að pissa á almenningssalernum.
• Lyf til að draga úr kvíða : Stundum geta læknar ávísað lyfjum til að stjórna kvíða.
• Hugleiðsla og öndunaræfingar : Þetta getur hjálpað þér að stjórna kvíða og slaka á vöðvunum í þvagfærunum.
• Sálfræðimeðferð eða talmeðferð: Þetta getur hjálpað til við að meðhöndla geðheilbrigðisvandamál sem gætu valdið „feiminni þvagblöðru“.
• Sjálfskatlarinnsetning / Hrein og tímabundin katlarinnsetning : Ef þú getur ekki tæmt þvagblöðruna utan heimilis, felur þessi aðferð í sér að setja inn slöngu til að tæma þvagblöðruna. Þetta ætti að gera undir eftirliti læknis og með viðeigandi þjálfun.

Er hægt að koma í veg fyrir þessa stöðu?

Það er engin sérstök leið til að koma í veg fyrir kvíðaröskun. Hins vegar, ef þú ert með aðrar kvíðaraskanir, er góð hugmynd að ræða við lækninn þinn um meðferðir eða lyf sem geta hjálpað þér að stjórna tilfinningum þínum. Þetta getur hjálpað til við að draga úr hættu á þessum kvillum.

Hver er framtíðin fyrir fólk með þennan sjúkdóm? Mun hann batna með meðferð?

Margir finna léttir af kvíða sínum eftir meðferð. Sumar rannsóknir hafa sýnt að allt að 80% fólks með þetta ástand geta pissað á almannafæri eftir hugræna atferlismeðferð (HAM) og útsetningarmeðferð . Dáleiðsla, sálfræðimeðferð og HAM eru mjög áhrifarík til að hjálpa fólki að skilja kvíða sinn og breyta hegðun sinni.

Hins vegar, ef þvagblöðruheilkenni er ekki meðhöndlað, getur það leitt til félagslegra vandamála og vandamála á vinnustað. Til dæmis gætu einstaklingar sem þurfa að leggja fram þvagsýni vegna lyfjaprófa þurft að gera sérstakar ráðstafanir við vinnuveitanda sinn. Ef þvagsýni er ekki tiltækt gæti blóð-, hár- eða munnvatnssýni verið tiltækt í staðinn.

Þegar þvaglát er haldið niðri vegna þvagláts getur það valdið alvarlegum heilsufarsvandamálum . Meðal þeirra eru:

• Þvagfærasýkingar .
• Skemmdir á þvagblöðruvöðvum geta leitt til sjúkdóma eins og þvagleka, sem er stjórnlaus þvaglát.
• Í alvarlegum tilfellum geta jafnvel mjög hættuleg ástand eins og sprungin þvagblaðra komið fram.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Það er mikilvægt að kanna hvort einhver önnur heilsufarsvandamál séu til staðar sem valda því að þú getur ekki pissað . Jafnvel eftir að hafa staðfest að engar slíkar líkamlegar orsakir séu til staðar, ef þetta „feima þvagblöðruástand“ hefur áhrif á daglegt líf þitt, er það örugglega þess virði að ráðfæra sig við lækni. Ef þetta ástand kemur í veg fyrir að þú farir í vinnuna, út eða forðast félagslega viðburði, er það örugglega þess virði að leita læknisráðs.

Hafðu sérstaklega í huga: Ef þú finnur fyrir sterkri þvagþörf og getur ekki pissað í nokkrar klukkustundir (hvort sem er heima eða úti) skaltu leita tafarlaust til læknis . Það er mjög hættulegt að halda þvagi í langan tíma. Ef þú heldur þvagi í nokkrar klukkustundir, jafnvel þótt þú farir á klósettið heima, geta þvagblöðrurnar slakað á og þú gætir ekki getað pissað.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Feimnisþvagblöðruheilkenni (paruresis) er ástand sem getur haft veruleg áhrif á lífsgæði þín. Ef þú leggur þig sérstaklega fram um að forðast að nota salerni utan heimilis skaltu ræða við lækninn þinn. Ef einkenni þessarar kvíðaröskunar eru ekki meðhöndluð geta þau versnað með tímanum. Að halda aftur af þvagi of lengi getur leitt til alvarlegra heilsufarsvandamála, svo sem þvagfærasýkinga og þvagblöðruvandamála. Vertu opinská og heiðarleg við lækninn þinn varðandi einkenni þín og hvenær þau koma fram. Meðferð getur hjálpað þér að njóta athafna eins og ferðalaga og félagslífs á þægilegri og hamingjusamari hátt. Þú ert ekki einn og það er hjálp til.

` Þvaglát, feimnisþvagblöðruheilkenni, erfiðleikar við þvaglát, félagsfælni, kvíði, geðheilsa, þvagteppa