Er barnið þitt með verki í hné? Gæti það verið Sinding-Larsen-Johansson heilkenni?

Elskar barnið þitt íþróttir? Finnst það eins og það hafi aldrei frídag til að hlaupa, hoppa og leika sér? Ef svona virkt barn finnur skyndilega fyrir verkjum í hné er eðlilegt að þú sem foreldri finnir fyrir miklum ótta. Sérstaklega ef um verki er að ræða neðst í hné, gæti það verið ástand sem kallast Sinding-Larsen-Johansson heilkenni , sem við erum að ræða í dag. Ekki hafa áhyggjur, við skulum ræða þetta nánar.

Hvað er Sinding-Larsen-Johansson heilkenni?

Einfaldlega sagt er Sinding-Larsson-Johansson heilkenni (SLJ) ástand þar sem hnéskel barnsins (patella) er hart vefur sem kallast hnéskeljarsin og tengir hnéskelina við sköflunginn (tibia). Vandamálið kemur upp þar sem sinin festist við neðri enda hnéskeljarinnar. Þetta er einnig ástand sem kallast beinbrjóstbólga , sem er vandamál sem kemur upp í vaxandi beinum barna.

Hugsaðu um það, bein barnsins þíns eru enn að vaxa. Sérstaklega í liðum eins og hné eru til hlutar sem kallast „vaxtarplötur“. Þetta er það sem hjálpar beinum að vaxa. Í slímkenndum liðum (SLJ) skemmist vaxtarplatan, sem er staðsett við neðri pól hnéskeljarinnar.

Þetta ástand sést oftast hjá börnum á aldrinum 10 til 14 ára sem stunda íþróttir eða eru mjög virk. Þetta er vegna þess að líkami barna þroskast hratt á þessum aldri og þau eru einnig mjög virk í íþróttum.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar?

Helsta orsök þessa er ofnotkun á hné . Hugsið um hnéskeljarsinina sem gúmmíteygju. Hún heldur hnéskelinni og skinnbeininu saman og hjálpar þeim að hreyfa sig rétt. Þegar börn hlaupa, hoppa eða sparka (til dæmis þegar þau spila fótbolta) virkjast stóru vöðvarnir framan á lærunum (quadriceps-vöðvarnir). Þegar þessir vöðvar dragast saman er beitt sterkri togkrafti á hnéskelina í gegnum hnéskeljarsinina.

Þegar þessi togkraftur heldur áfram, endurtekinn og endurtekinn , getur það valdið öráverkum þar sem sinin festist við hnéskelina. Þessir litlu meiðsli safnast upp og leiða að lokum til SLJ.

Til dæmis, ímyndaðu þér að dóttir þín sé í netboltaliði skólans. Hún æfir í marga klukkutíma á hverjum degi, hoppar og hleypur, því mót er framundan. Eða sonur þinn spilar krikket, hleypur hratt og keilur og setur þyngd á hnén þegar hann slær kylfuna. Þess konar athafnir geta valdið SLJ.

Almennt getur SLJ stafað af hlutum eins og:

• Að hlaupa oft.
• Að hoppa oft upp.
• Sparkaíþróttir (eins og fótbolti, karate).
• Öll hreyfing sem setur mikið viðvarandi álag á fætur og hné.

Hver er munurinn á SLJ og Osgood-Schlatter sjúkdómi?

Þú gætir líka hafa heyrt um Osgood-Schlatter sjúkdóminn. Þessir tveir eru mjög líkir. Báðir eru af völdum skemmda á hnéskeljarsin hjá virkum, vaxandi börnum. Orsakir, einkenni og jafnvel meðferðir eru mjög svipaðar.

Helsti munurinn er hvar sinin er skemmd.

• Í Sinding-Larsson-Johansson heilkenni (SLJ) verður skaðinn efst í sininni, það er að segja þar sem sinin byrjar við hnéskelina (patella).
• Í Osgood-Schlatter sjúkdómi verða skemmdir á neðri hluta sinarins, það er að segja þar sem sinin festist við sköflungsbeinið (tibia).

Það getur verið erfitt að greina á milli þessara tveggja. Góðu fréttirnar eru þær að bæði eru meðhöndluð með hvíldar- og bólgueyðandi lyfjum, þannig að meðferðirnar eru mjög svipaðar. Læknirinn mun skoða barnið þitt og segja þér hvort það er SLJ eða Osgood-Schlatter sjúkdómur.

Hver er líklegri til að þróa þetta?

Eins og við nefndum áðan er SLJ algengast hjá börnum á aldrinum 10 til 14 ára , sérstaklega hjá þeim sem stunda íþróttir. Það er ástæða fyrir þessum aldursbili. Þetta er sá tími þegar börn ganga í gegnum vaxtarkipp. Þegar bein, vöðvar og sinar breytast hratt á sama tíma geta liðir eins og hné orðið fyrir auknu álagi.

Sumar rannsóknir hafa sýnt að börn með heilalömun eru í örlítið meiri hættu á að fá SLJ.

Gerist það líka hjá fullorðnum?

Hnéverkir í hnéskel eru mjög sjaldgæfir hjá fullorðnum. Reyndar, ef þú ert eldri en 15 ára og finnur fyrir þessum einkennum, þá er líklegt að um annað ástand sé að ræða, eins og „stökkvarhné“ (patellar tendinitis). Margar aðrar orsakir eru fyrir verkjum í hné hjá fullorðnum. Þess vegna, ef þú finnur fyrir nýjum verkjum, sérstaklega eftir mikla líkamlega áreynslu, er best að leita til læknis.

Hversu algeng er þessi staða?

SLJ er mjög algengt ástand og algeng orsök hnéverkja, sérstaklega hjá virkum ungum börnum.

Hvaða áhrif hefur þetta á líkama barnsins?

Þetta getur verið mjög sársaukafullt fyrir barnið. Hins vegar hefur SLJ engin langtímaáhrif á heilsu barnsins né kemur í veg fyrir að það geti stundað þær athafnir sem það hefur gaman af . Barnið þarf að hvíla sig og forðast íþróttina eða athafnina sem olli ástandinu þar til hnéskeljarsinin grær, sem getur tekið nokkrar vikur upp í nokkra mánuði. Hins vegar, þegar það hefur grætt, getur það snúið aftur til venjulegra athafna án langtímaáhrifa.

Hver eru einkennin af þessu?

Helstu einkenni Sinding-Larsson-Johansson heilkennis eru:

• Skarpur verkur rétt fyrir neðan hné barnsins, rétt fyrir ofan sköflunginn. Þetta er aðaleinkennið.
• Bólga.
• Eymsli í kringum hné.
• Það verður erfitt að beygja hnéð eðlilega.

Ef barnið þitt finnur fyrir þessum einkennum, sérstaklega ef það er íþróttamaður, ættir þú að íhuga SLJ.

Hvernig greinir læknir þetta?

Þegar þú ferð með barnið þitt til læknis mun hann/hún fyrst framkvæma líkamsskoðun á hné og mjöðm barnsins. Hann/hún mun spyrja spurninga eins og hvenær verkirnir byrjuðu og hvernig þeir eru að versna.

Að auki má framkvæma nokkrar myndgreiningarprófanir til að staðfesta stöðu SLJ og til að athuga hvort önnur meiðsli séu til staðar (svo sem beinbrot).

Hvaða prófanir eru þetta?

• Röntgenmynd: Röntgenmynd er hægt að nota til að athuga hvort beinbrot séu í hnéskel, sköflungi eða öðrum beinum. Hún getur einnig athugað hvort um álagsbrot sé að ræða, sem eru sérstaklega algeng meðal íþróttamanna.
• Segulómun (Magnetic Resonance Imaging): Segulómun getur gefið heildarmynd af hné og nærliggjandi svæði. Hún getur einnig athugað hvort hnéskeljarsinin hafi þykknað vegna meiðsla.
• Ómskoðun: Ómskoðun getur athugað hvernig blóðið flæðir um vöðvana og bandvefinn í kringum hnéð.

Eftir þessi próf mun læknirinn geta sagt með vissu hvort barnið þitt er með SLJ eða eitthvað annað.

Hvernig er SLJ meðhöndlað?

Helsta og besta meðferðin við Sinding-Larsson-Johansson heilkenni er hvíld og teygjur á fjórhöfðavöðvunum framan á lærinu . Þar til hnéskeljarsin barnsins grær þarf það að hætta að stunda íþróttina eða leikina sem ollu meiðslunum.

Flest börn þurfa að halda sig frá íþróttum í nokkrar vikur til nokkra mánuði. Tímalengd fer eftir alvarleika meiðslanna þegar meiðslin eiga sér stað. Þegar barnið jafnar sig gæti það hugsanlega skipt yfir í aðrar athafnir sem valda minni álagi á hnéð (eins og sund) í stað þeirrar íþróttar sem það var að stunda.

Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert til að draga úr verkjum og bólgu til skamms tíma:

• Ísnotkun: Setjið ís vafinn í klút á sársaukafulla svæðið á hnénu í 15-20 mínútur nokkrum sinnum á dag.
• Verkjalyf: Að læknisráði má taka bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eins og íbúprófen. Þau draga úr verkjum og bólgu.

Mikilvægt:Ráðfærðu þig alltaf við lækni barnsins áður en þú byrjar að taka lyf, hættir því eða breytir skömmtum þess. Gefðu barninu ekki bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) í meira en 10 daga án samþykkis læknisins.

Verður skurðaðgerð nauðsynleg?

Það er mjög sjaldgæft að barn þurfi skurðaðgerð til að meðhöndla Sinding-Larsson-Johansson heilkenni. Jafnvel í alvarlegustu tilfellunum mæla læknar yfirleitt með öðrum, minna ífarandi meðferðum, svo sem sjúkraþjálfun, áður en þeir mæla með skurðaðgerð fyrir barn eða ungmenni.

Stundum gætu fullorðnir sem greinast með SLJ þurft að gangast undir liðspeglun á hné til að gera við hnéskeljarsinina.

Hafa bólgueyðandi gigtarlyf aukaverkanir?

Já, bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) geta valdið aukaverkunum. Þess vegna ætti aðeins að nota þau samkvæmt fyrirmælum læknis. Meðal aukaverkana eru:

• Blæðing.
• Magasár.
• Magaverkir.
• Fylgikvillar í meltingarfærum.

Hversu fljótt mun barninu líða betur eftir meðferð?

Þegar bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eru tekin, hjaðna verkirnir venjulega og barnið fer að líða betur innan um klukkustundar. Það sama á við um ís.

Þessi verkjastilling þýðir þó ekki að hnéskeljarsin barnsins hafi gróið að fullu . Hvíld og að forðast þá virkni sem olli SLJ-vandamálinu eru mikilvægustu þættirnir í meðferð barnsins.

Fylgdu leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Læknirinn mun segja þér hversu langan tíma það tekur að jafna sig eftir ástandi barnsins.

Hvernig get ég minnkað hættuna á að barnið mitt fái SLJ?

Þú getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að hnéskeljarsin barnsins þíns skemmist í fyrsta lagi. Ein besta leiðin til að gera þetta er að gefa barninu þínu næga hvíld og bata milli íþróttatímabila.

Fleiri börn og ungmenni greinast nú með SLJ en nokkru sinni fyrr. Ein helsta ástæðan fyrir þessu er sú að þau æfa eða stunda sömu íþróttina allt árið um kring (sérhæfa sig í einni íþrótt) . Þegar mörg börn reyna að sérhæfa sig í einni íþrótt eða athöfn fær líkami þeirra ekki nægan tíma til að hvíla sig og jafna sig. Til að vernda sig ekki aðeins fyrir SLJ, heldur öllum öðrum sjúkdómum, er best að koma í veg fyrir að börn sérhæfi sig í einni íþrótt fyrr en á unglingsárum.

Hvað ættir þú að gera til að vera öruggur fyrir SLJ?

Besta leiðin til að koma í veg fyrir Sinding-Larsson-Johansson heilkenni er að teygja reglulega á lærvöðvunum . Því sveigjanlegri sem fætur barnsins eru, því minna álag verður á sinar þess.

Almennt séð er góð hugmynd að fylgja þessum skrefum til að draga úr álagi á hnéskeljarsinina:

• Teygjur fyrir og eftir íþróttaiðkun.
• Að hvíla sig og taka sér pásur.
• Það er aldrei góð hugmynd að „leika sér í gegnum sársaukann“! Ef þú finnur fyrir sársauka ættirðu að stoppa og hvíla þig.

Hvað má búast við ef barnið þitt er með SLJ?

Ef barn þitt greinist með sinarliðsvandamál skaltu búast við að það haldi sig frá íþróttum og erfiðri líkamlegri áreynslu um tíma . Sinarliðsvandamál er tímabundið ástand en það tekur tíma fyrir sinarliðsvandamál að gróa.

Hversu lengi mun þetta vara?

Hversu lengi Sinding-Larsson-Johansson heilkenni varir fer eftir alvarleika upphaflegrar skaða á hnéskeljarsin barnsins. Verkir og bólga geta hjaðnað á nokkrum dögum eða vikum. Hins vegar gætu börn þurft að halda sig frá íþróttum í nokkra mánuði til að koma í veg fyrir langtímaskaða á hné.

Getur barnið farið í skóla?

Barnið þitt þarf ekki að hætta að fara í skólann á meðan það er að jafna sig eftir SLJ. Til að forðast þrýsting á hnéð þar til það grær skaltu spyrja lækni barnsins hvort það þurfi að taka sér hlé frá íþróttatímum .

Hverjar eru horfurnar í þessari stöðu?

Sinding-Larsson-Johansson heilkenni er tímabundið ástand . Hins vegar getur verið erfitt fyrir börn að hætta að stunda íþrótt sem þau elska um tíma. Gakktu úr skugga um að barnið þitt skilji hvað það þarf að gera til að hjálpa líkama sínum að hvílast, jafna sig og gróa, og hvers vegna það þarf að halda sig frá íþróttinni eða athöfninni sem olli SLJ-ástandinu um tíma.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef barnið þitt fær nýjan verk í hné, sérstaklega ef honum fylgir bólga, skaltu leita tafarlaust til læknis . Læknirinn getur hjálpað þér að ákvarða hvað veldur verkjum barnsins, hvort sem það er SLJ eða eitthvað alvarlegra, eins og beinbrot.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis með barnið þitt skaltu ekki gleyma að spyrja þessara spurninga:

• Hvaða próf ætti barnið mitt að fara í?
• Hversu lengi ætti barn að hætta að leika sér ?
• Er þetta Sinding-Larsson-Johansson heilkenni eða Osgood-Schlatter sjúkdómur?
• Hvaða teygjuæfingar geta hjálpað til við að koma í veg fyrir Sinding-Larsson-Johansson heilkenni í framtíðinni?

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Það er eðlilegt að foreldrar finni fyrir hræðslu þegar barn er með verki. Sérstaklega þegar um liðskaða er að ræða, þá eru langtímaáhrifin áhyggjuefni.

Góðu fréttirnar eru þær að Sinding-Larsen-Johansson heilkenni er tímabundið ástand sem mun ekki hafa áhrif á hné barnsins í framtíðinni.

Jafnvel þótt barnið þitt þurfi að missa af tímabili í uppáhaldsíþrótt sinni, vertu viss um að það sé þess virði því það er hluti af bataferlinu. Með nægri hvíld og með því að fylgja leiðbeiningum læknisins mun barnið þitt ná sér fljótt og geta farið aftur að gera það sem það elskar!

` Sinding-Larsen-Johansson heilkenni, hnéverkir, hnévandamál hjá börnum, íþróttameiðsli, hnéskeljarsín, brjósklos, Osgood-Schlatter heilkenni