Fékkstu höfuðið? Við skulum læra um undirheilablóðæxli (blæðingu inni í heila).

Þegar við höggum höfuðið einhvers staðar gætum við hugsað: „Ó, þetta er bara lítill högg,“ en stundum getur það verið alvarlegra en það. Sérstaklega þegar hlutir eins og höfuðverkur , uppköst og erfiðleikar með að tala koma upp nokkrum dögum eftir höfuðáverka er ekki gott að hugsa einfaldlega. Þetta getur verið alvarlegt ástand sem tengist heilanum. Í dag erum við að tala um undirheilablóðæxli, hættulegt ástand sem við öll þurfum að vera meðvituð um.

Einfaldlega sagt, hvað er þetta undirdural hematoma?

Einfaldlega sagt, þetta er þegar blóð safnast fyrir á milli verndarhimnanna sem umlykja heilann okkar. Hugsið ykkur, heilinn okkar er mjög viðkvæmt líffæri. Það eru nokkur himnulög inni í höfuðkúpunni til að vernda hann. Það sem gerist í þessu er að viðkvæm æð undir „dura“ himnunni, sem er staðsett undir höfuðkúpunni en utan heilavefsins, springur og blóð safnast fyrir.

Þessi blæðing á sér ekki stað inni í heilanum, heldur utan hans. En vandamálið liggur annars staðar . Höfuðkúpan er eins og lokuð, hörð kassi. Þannig byrjar þetta blóð að safnast fyrir og heilinn byrjar að þrýsta. Þessi aukning á þrýstingi er mjög hættuleg. Þessi þrýstingur getur skaðað heilann, gert einstakling meðvitundarlausan eða jafnvel verið lífshættulegur.

Er þetta öðruvísi en epidural hematoma?

Já, bæði eru blæðingar í höfði, en það er smávægilegur munur. Í utanbastsblóðræðu safnast blóðið fyrir ofan hörðu himnuna sem við ræddum um áðan, sem þýðir að hún er nær höfuðkúpunni. Það krefst venjulega mjög kröftugs höggs. Og einkenni þess koma oft fljótt fram. Hins vegar er undirbastsblóðræðu mun algengari.

Það eru þrjár megingerðir af þessari blæðingu:

Hægt er að skipta undirdural hematoma í þrjár megingerðir eftir því hversu hratt þau þróast. Þetta er mikilvægt að skilja, þar sem einkenni og alvarleiki eru háð gerðinni.

Hvaða einkennum ættir þú að vera á varðbergi gagnvart?

Einkenni undirdural hematoma eru mismunandi eftir blæðingarhraða. Stundum gætirðu misst meðvitund strax eftir höfuðáverka. En stundum gætirðu ekki fundið fyrir neinum einkennum í nokkra daga og síðan geta einkenni komið fram síðar.

Almennt séð skaltu fylgjast með þessum einkennum:

• Langvarandi alvarlegur höfuðverkur
• Rugl , breytingar á göngulagi
• Ógleði og uppköst
• Mikil syfja, stöðug þreyta
• Slappleiki í annarri hlið líkamans (sérstaklega hliðin á móti höfuðáverkanum )
• Mismunur á stærð sjáölduranna í báðum augum
• Erfiðleikar við að tala eða óskýrt tal
• Minnisleysi
• Flog
• Breytingar á sjón

Helstu orsakir og áhættuþættir þessa ástands

Helsta orsökin er höfuðáverki . Þetta getur verið:

• Fall (sérstaklega hjá öldruðum)
• Ökutækjaslys
• Árásir
• Íþróttaóhöpp (t.d. hnefaleikar, rúgbý)

Að auki er þessi áhætta meiri fyrir suma.

• Eldra fólk: Þar sem heilinn minnkar náttúrulega örlítið með aldrinum teygist viðkvæmu æðarnar milli heilans og höfuðkúpunnar. Þetta getur valdið því að þær springi og blæði, jafnvel við minniháttar högg.
• Fólk sem tekur blóðþynningarlyf: Fólk sem tekur lyf eins og warfarín og aspirín er í hættu á alvarlegum blæðingum, jafnvel eftir minniháttar slys.
• Fólk sem drekkur áfengi í óhófi: Áfengi veldur heilaskaða og eykur hættuna á tíðum föllum.
• Ungbörn: Þetta ástand getur komið fram í tilfellum eins og „Shaken baby syndrome“ eða vegna slysa við fæðingu.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Venjulega, þegar þú ferð á sjúkrahús eftir höfuðáverka, er það fyrsta sem læknirinn gerir að panta tölvusneiðmynd eða segulómun af höfðinu. Þessar skannanir geta greinilega sýnt fram á blæðingar inni í höfuðkúpunni. Tölvusneiðmyndir eru hraðari og eru algengari í neyðartilvikum. Segulómun getur veitt enn ítarlegri upplýsingar.

Hvernig er það meðhöndlað?

Meðferð fer eftir magni og tegund blæðinga og ástandi sjúklingsins.

• Eftirlit: Ef blæðingin er mjög lítil og einkennin eru ekki alvarleg gæti læknirinn ákveðið að halda þér áfram á sjúkrahúsinu til eftirlits án aðgerðar. En þeir munu halda áfram að skanna þig til að sjá hvort blæðingin versnar eða hvort hún hverfi af sjálfu sér.

• Skurðaðgerð: Ef blæðingin er mikil og veldur þrýstingi á heilann getur verið nauðsynlegt að framkvæma skurðaðgerð til að fjarlægja blóðið.
• Borholuþrífnun: Þetta felur í sér að bora lítið gat í höfuðkúpunni fyrir ofan svæðið þar sem blóð hefur safnast fyrir, setja rör í gegnum það og soga blóðið út.
• Höfuðkúpuskurður: Ef blæðingin er mikil eða blóðtappi hefur myndast er lítill hluti höfuðkúpunnar fjarlægður tímabundið, blóðið tæmt alveg og höfuðkúpan fest aftur.

Hvernig á að flýja úr þessari stöðu?

Besta leiðin til að koma í veg fyrir undirhúðarblóðmyndun er að:Að koma í veg fyrir höfuðáverka .

• Notið alltaf hjálm þegar þið hjólið og ekið á mótorhjólum.
• Þegar þú ert í farartæki skaltu nota öryggisbelti .
• Vertu meðvitaður um svæði á heimilinu þar sem fólk gæti runnið til og dottið (t.d. baðherbergi, stigar), sérstaklega ef þar eru aldraðir. Gakktu úr skugga um að þeir séu öruggir.
• Hafðu stjórn á áfengisneyslu þinni.
• Ef þú tekur blóðþynningarlyf skaltu ræða við lækninn þinn um hættuna á jafnvel minniháttar slysum.