Er þumalinn þinn líka aumur? Við skulum tala um liðagigt í þumalfingri!

Þumalfingur er mjög mikilvægur fingur á hendi okkar. Hugsaðu um það, að snúa lykli, halda á bolla, færa „skjáinn“ á símanum fram og til baka, skrifa, teikna... Allt þetta er ómögulegt án þumalfingursins. En hefurðu einhvern tíma hugsað að þessi dýrmæti liður þumalfingursins gæti einn daginn orðið aumur, bólginn og ófær um að sinna daglegum störfum? Já, þetta er vandamál fyrir marga, sérstaklega með aldrinum. Í dag erum við að tala um þetta ástand sem kallast liðagigt í þumalfingri.

Hvað er liðagigt í þumalfingri?

Einfaldlega sagt er liðagigt í þumalfingri niðurbrot verndandi brjósksins í liðum þumalfingursins. Þetta brjósk er eins og höggdeyfar í bíl. Það virkar sem púði sem hjálpar beinum í liðnum að hreyfast mjúklega án þess að nudda hvert við annað. Með tímanum, þegar við notum hendurnar, slitnar þetta brjósk. Í læknisfræði er þetta kallað slitgigt.

Oftast kemur þessi liðagigt fram í úlnliðnum (carpometacarpal, CMC) í þumalfingri. Hann er staðsettur nálægt úlnliðnum, við botn þumalfingursins, í holdkennda hluta handar. Hann er stundum kallaður grunnliðurinn. CMC-liðurinn hjálpar þumalfingri að hreyfast auðveldlega til og frá hlið og grípa hluti fast. Þess vegna kalla læknar þetta CMC-liðagigt. Reyndar, á eftir liðagigt í fingrum, er þetta algengasta tegund liðagigtar í hendi.

Ertu líka með þessi einkenni?

Við skulum nú skoða hvaða einkenni þú gætir fundið fyrir ef þú ert með liðagigt í stóru tánni. Ekki allir munu upplifa þessi einkenni á sama hátt, en þetta eru algengustu:

• Verkir eða óþægindi í þumalfingri eftir að hafa notað höndina í langan tíma. Ímyndaðu þér, ef þú eyðir miklum tíma í garðinum, skrifar eitthvað eða sinnir heimilisstörfum, eins og matreiðslu, þá fer þumalfingurinn að verða aumur eftir smá tíma.
• Við botn þumalfingursins, þar sem „CMC“-liðurinn er, getur myndast lítill beinspori. Það er lítill útskotur sem myndast ofan á beininu.
• Þumalfingurliðurinn virðist stækkaður og bólginn. Stundum getur hann jafnvel verið rauður.
• Þumalfingur minnkar og það verður erfitt að hreyfa hann rétt. Til dæmis verður erfitt að opna tappa af vatnsflösku, opna sultukrukku eða snúa lykli. Það verður erfitt að grípa nokkuð fast með hendinni.
• Þumalfingurinn er mjög sár þegar maður grípur, grípur eða klípur eitthvað með fingurgómunum. Það getur fundist eins og skarpur sársauki innan frá.
• Þú gætir fundið fyrir bólgu, stirðleika eða eymslum við botn þumalfingursins. Þú gætir átt erfitt með að beygja eða rétta þumalinn þegar þú vaknar á morgnana.

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum er best að leita til læknis strax.

Af hverju fáum við liðagigt í stóru tánni?

Eins og áður hefur komið fram er aðalorsökin hrörnun brjósksins í þumalfingursliðum. Þetta brjósk er himna sem kemur í veg fyrir að beinin nuddist hvert við annað og gefur liðunum mýkt. Með aldrinum og þegar við höldum áfram að nota hendurnar slitnar þetta brjósk náttúrulega. Það sem gerist er að beinin fyrir neðan byrja að nudda hvert við annað. Þetta veldur verkjum, bólgu og skemmdum á liðnum.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu?

Ekki allir fá þetta. En sumir eru líklegri til að fá þetta ástand. Við skulum sjá hverjir það eru:

• Fyrir konur: Konur eru líklegri til að fá þessa liðagigt í stóru tánni en karlar.
• Yfir 40 ára aldur: Þegar við eldumst slitnar margt í líkama okkar og það er eðlilegt að brjóskið í liðum okkar slitni einnig.
• Erfðafræðileg tilhneiging: Ef einhver í fjölskyldu þinni, eins og móðir þín eða faðir, er með slitgigt, gætir þú einnig haft erfðafræðilega tilhneigingu til að fá það.
• Fyrri þumalfingursmeiðsli: Ef þumalfingurinn hefur brotnað, verið alvarlega marinn eða tognaður gætirðu fengið liðagigt í framtíðinni.
• Aðrir heilsufarsvandamál: Fólk með aðra sjúkdóma sem hafa áhrif á liðina, svo sem rauða úlfa og iktsýki, er einnig í hættu á að fá þessa stóru táarliðagigt.

Hvernig greinir læknir þetta?

Þegar þú ferð til læknis með einkennin sem þú nefndir hér að ofan, mun hann fyrst spyrja þig um einkennin þín.

• Hversu lengi hefur þessi sársauki verið til staðar?
• Er þumalinn þinn alltaf aumur, eða er hann bara aumur þegar þú gerir ákveðna hluti?
• Hefur þú einhvern tímann áður fengið meiðsli á þumalfingri?

Þú getur spurt spurninga eins og.

Þá mun læknirinn skoða hönd þína og þumal. Hann gæti haldið í lið þumalsins og fært hann í mismunandi áttir. Síðan,

• Ef þú finnur fyrir sársauka þegar þú hreyfir þumalinn fram og til baka,
• Ef þú finnur fyrir „skorinni tilfinningu“ eins og eitthvað sé fast inni í liðnum, eins og sandkorn,
• Ef þú heyrir „sprunguhljóð“ („crepitus“) þegar beinin nudda saman,

Læknirinn gæti grunað að þetta gæti verið liðagigt í stóru tánni.

Til að staðfesta greininguna gæti læknirinn einnig pantað röntgenmynd. Röntgenmynd getur sýnt hversu mikið brjóskið er slitið í liðnum, hvort beinin nudda saman eða hvort beinsporar hafa myndast.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meðferð við liðagigt í stóru tánni er mismunandi eftir alvarleika einkenna.

Meðferðir sem þú getur gert heima

Í upphafi, ef einkennin eru ekki of alvarleg, gæti læknirinn mælt með einföldum meðferðum sem þú getur gert heima, svo sem:

• Ís eða hiti: Setjið íspoka eða hitapúða á lið þumalfingursins í 5 til 15 mínútur nokkrum sinnum á dag. Prófið hvort tveggja og sjáið hvað léttir. Sumum finnst ís gagnlegur en öðrum hiti.
• Verkjalyf: Til að draga úr verkjum og bólgu er hægt að taka bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID), eins og íbúprófen (Advil®), aspirín (Aspirín) eða parasetamól (Tylenol®). En munið að taka ekki þessi lyf samfellt án þess að ráðfæra ykkur við lækni.
• Að nota spelku: Læknirinn þinn gæti mælt með því að þú notir spelku til að hvíla þumalfingurinn og koma í veg fyrir að hann hreyfist að óþörfu. Þú getur notað hana á daginn eða á meðan þú sefur á nóttunni. Þetta getur hjálpað til við að draga úr verkjum og hjálpa liðnum að gróa hraðar.

Læknismeðferð

Ef heimameðferð léttir ekki á verkjunum, eða ef einkenni versna með tímanum, mun læknirinn upplýsa þig um aðrar læknismeðferðir.

• Sterasprautur: Í þessu tilfelli er steri sprautað beint í CMC lið þumalfingursins, þar sem verkir og bólga eru til staðar. Þetta veitir venjulega góða verkjastillingu í nokkra mánuði. Hins vegar getur ávinningurinn af þessum sprautum dofnað með tímanum. Það er heldur ekki gott að fá þessar sprautur oft.

Hvenær er skurðaðgerð nauðsynleg?

Ef allar aðrar meðferðir duga ekki til að stjórna sársaukanum og virkni þumalfingursins er svo skert að þú getur ekki sinnt daglegum athöfnum, gæti læknirinn þinn lagt til skurðaðgerð. Það eru nokkrar gerðir af skurðaðgerðum við liðagigt í þumalfingri:

• Liðskiptaaðgerð (arthroplasty): Í þessari aðgerð er skemmdi liðurinn í þumalfingri fjarlægður að hluta eða alveg og settur í staðinn gerviliður (tilbúið ígræðsla).
• Aftaugun: Þetta breytir ekki taugamótunum beint. Þess í stað blokkar það merki frá taugaendum sem flytja sársaukamerki til heilans. Þetta dregur úr sársaukatilfinningu.
• Samruni (liðgigtaraðgerð): Þetta felur í sér að bein þumalfingursins eru samrunnin til að gera hann varanlegan. Þetta getur dregið verulega úr sársauka og aukið styrk. Hins vegar er hreyfigeta þumalfingursins takmörkuð. Þetta þýðir að ekki er hægt að beygja eða teygja liðinn.
• `Endurgerð liðbanda og sinarviðgerð (LRTI)`:Þótt nafnið sé nokkuð flókið felur þetta í sér að fjarlægja hluta af skemmda liðnum (venjulega lítið bein sem kallast trapisa) og nota sin nálægt úlnliðnum til að búa til þumalfingursfestingu. Þetta getur dregið úr sársauka og viðhaldið einhverri hreyfifærni.
• Trapeziectomy með fjöðrunarplastik: Þessi aðgerð er nokkuð svipuð LRTI. Hluti af skemmda liðnum er fjarlægður og þumalinn er hengdur upp með sinum eða sterkum saumum í nágrenninu. Þetta dregur einnig úr sársauka og gerir hreyfingu mögulega.

Læknirinn þinn mun ákveða hvaða aðgerð hentar þér best, með hliðsjón af ástandi þínu, aldri og þörfum.

Hvað get ég búist við í þessari stöðu?

Liðagigt í stóru tánni er að mestu leyti viðráðanlegt og meðhöndlanlegt ástand. Margir geta dregið verulega úr einkennum sínum með þeim meðferðum sem ekki eru skurðaðgerðir og nefndar eru hér að ofan, svo sem heimahjúkrun, lyfjum og spelkum. Skurðaðgerð er aðeins íhuguð ef engin lækning næst.

Stundum gæti læknirinn þinn mælt með sjúkraþjálfun eða iðjuþjálfun . Löggiltur handaþjálfari, sem er sérstaklega þjálfaður í handarsjúkdómum, getur hjálpað þér að endurheimta styrk, hreyfigetu og virkni í hendi og þumli. Þeir geta kennt þér sérstakar æfingar, leiðir til að auðvelda dagleg verkefni og leiðir til að vernda liðina.

Mikilvægast að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Hugsaðu um hvað við notum þumalfingurna okkar í margt á hverjum degi, eins og að snúa lyklum, halda á bókum og strjúka á spjaldtölvuskjá. En þegar þú færð liðagigt í þumalfingrinum getur jafnvel þetta einfalda verkefni orðið sársaukafullt. Það er algengara en þú heldur og það getur haft mikil áhrif á daglegt líf þitt.

Svo ef þú finnur fyrir verkjum, bólgu, stirðleika eða dofa í þumalfingri skaltu ekki bara hunsa það og leita til læknis. Hann eða hún getur hjálpað þér að finna léttir og kennt þér leiðir til að auðvelda dagleg störf þín. Því fyrr sem þú byrjar meðferð, því fyrr geturðu náð þér.

` Liðagigt, verkir í þumalfingri, slitgigt, CMC liðagigt, liðverkir, verkir í höndum, liðagigt í þumalfingri