Allt um TLIF aðgerð (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) við miklum bakverkjum

Hefur þú þjáðst af bakverkjum í langan tíma? Stundum eru miklir bakverkir sem hverfa ekki jafnvel eftir að lyf eru tekin og sjúkraþjálfun er það ekki? Í slíkum tilfellum, þegar aðrar meðferðir bregðast, ætlum við að ræða sérstaka aðgerð sem læknar mæla með í dag. Þetta kallast TLIF aðgerð. Þó að þetta sé svolítið flókið, skulum við skilja það mjög einfalt.

Svo, hvað er þessi TLIF aðgerð?

Einfaldlega sagt er TLIF (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) tegund hryggjarliðsaðgerðar. Hryggurinn okkar er gerður úr litlum beinbrotum (kölluðum hryggjarliðum) sem eru settir hver ofan á annan. Á milli þessara tveggja beinbrota, eins og höggdeyfir í bíl, er hlaupkennd holrými sem gleypir högg. Þetta er það sem við köllum milliliðaþilju.

Með tímanum, með aldri eða vegna slyss, getur þessi „diskur“ slitnað, bungið út eða skemmst. Þá byrja mænutaugarnir sem liggja nálægt þessum „diski“ að þjappast saman . Þá byrja óbærilegir bakverkir, náladofi og sársauki sem fer niður fæturna að koma fram.

Í TLIF aðgerð fjarlægja læknar skemmda diskinn að fullu og setja í staðinn beinígræðslu . Síðan eru tveir hryggjarliðirnir, að ofan og neðan, sameinaðir til að mynda eitt sterkt bein. Þetta kallast samruni. Það er eins og að hella steypu og setja tvo súlur saman.

Fyrir hverja hentar TLIF aðgerð?

Þessi aðgerð er ekki meðferð við öllum bakverkjum. Læknar mæla venjulega með henni fyrir fólk sem þjáist af miklum verkjum og hefur ekki fengið léttir með lyfjum, sprautum og sjúkraþjálfun. Þessi aðgerð getur verið sérstaklega gagnleg fyrir fólk með eftirfarandi sjúkdóma:

Hvað ættum við að undirbúa fyrir aðgerðina?

Fyrir aðgerðina munu læknirinn þinn og læknateymið ræða við þig ítarlega og útskýra allt.

• Heilsufarsskoðun: Hlutir eins og blóðprufur eru teknar til að kanna almenna heilsu þína.
• Upplýsingar um lyf: Þú ættir að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur núna (þar á meðal vítamín og náttúrulyf). Þú verður beðinn um að hætta að taka ákveðin lyf, sérstaklega blóðþynningarlyf og bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) , nokkrum dögum fyrir aðgerð.
• Forðist reykingar: Ef þú reykir ættirðu örugglega að hætta. Nikótín getur valdið því að nýja beinígræðslan græðir ekki almennilega, seinkað sáragræðslu og aukið hættu á sýkingum.
• Einhver til að aðstoða þig heima: Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga eftir aðgerð. Það er mjög mikilvægt að hafa einhvern til að aðstoða þig eftir að þú ferð heim og fyrstu tvo eða þrjá dagana.

Hvað gerist á aðgerðardegi og meðan á aðgerð stendur?

Á aðgerðardegi verður þú beðinn um að forðast að borða eða drekka í um 8-12 klukkustundir. Svæfingalæknirinn mun útskýra hvernig svæfingin verður gefin þér.

Í aðgerðinni verður þú snúið við með andlitið niður. Síðan mun læknirinn fylgja þessum skrefum:

1. Húðskurður: Lítill skurður er gerður í húðina á bakinu, örlítið til hliðar við hrygginn.

2. Vöðvafjarlæging: Til að ná til hryggjarins eru vöðvarnir varlega dregnir í sundur til hliðanna.

3. Opnun hryggjarins: Tvö lítil bein í hryggnum, sem kallast „lamina“ og „facet joint“, eru fjarlægð til að rýma fyrir taugunum.

4. Taugaleiðrétting: Til að koma í veg fyrir skemmdir á tauginni er hún mjög varlega færð frá.

5. Fjarlæging disksins: Skemmdi diskurinn er fjarlægður alveg og plássið hreinsað.

6. Beinígræðsla og ísetning búrs: Í stað fjarlægðs disksins er sérstakt „búr“ fyllt með beinígræðslu sett á milli hryggjarliðanna tveggja. Þetta beinígræðslu getur verið tekið frá þér eða frá öðrum aðila.

7. Festing með skrúfu og stöng: Tvær skrúfur eru settar í tvo hryggjarliðina, bæði fyrir ofan og neðan, og þær tvær eru tengdar saman með stöng. Þetta heldur hryggjarliðunum tveimur á sínum stað þar til nýtt bein vex.

8. Sauma sárið: Að lokum eru vöðvarnir settir saman aftur og húðsárið saumað.

Þessi aðgerð tekur venjulega um tvær til þrjár klukkustundir .

Hvað gerist eftir aðgerðina? Hvernig mun ég jafna mig?

Eftir aðgerðina verður þú fluttur á eftirlitsdeild. Fylgst verður með hjartslætti þínum og öndun þar til þú kemst til meðvitundar aftur. Þú færð verkjalyf. Þú verður venjulega á sjúkrahúsinu í um þrjá til fjóra daga.

Það getur tekið allt frá nokkrum mánuðum upp í eitt ár að gróa að fullu. Þetta er sá tími sem það tekur fyrir beinígræðslan að renna alveg saman við hin tvö beinin.

Hvernig á að vera varkár þegar farið er heim

Þegar verkirnir eru farnir viltu fara aftur í gamla rútínu eins fljótt og auðið er. Hins vegar er mikilvægt að gefa líkamanum tíma til að gróa.

Læknirinn ráðleggur þér að fara í stuttar gönguferðir á hverjum degi. Það hjálpar mikið við bataferlið. Hann ávísar einnig sjúkraþjálfun.

Neyðarástand sem krefst læknisheimsóknar

Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn.

• Ef þú ert með hita hærri en 103 Fahrenheit (38,9 Celsíus) .
• Ef þér finnst kalt og þú skjálfir (kuldahrollur).
• Ef skurðsárið er rautt, bólgið eða sárt viðkomu .
• Ef verkirnir eru meiri en búist var við.

Það er eðlilegt að vera svolítið taugaóstyrkur og kvíðinn vegna bakaðgerðar. En margir hafa losnað við bakverki og lifað betra lífi með þessari tegund aðgerðar. Ræddu opinskátt við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú gætir haft.