Hefurðu tekið eftir því að sum börn eru með smá raka í klofinu, stundum smá vökva sem kemur út? Eða ertu enn með verki í neðri hluta kviðarholsins eftir að þau vaxa aðeins úr grasi? Þó að þetta séu hlutir sem við gefum stundum ekki mikinn gaum, þá gæti verið lítil læknisfræðileg ástæða á bak við það. Í dag ætlum við að ræða eitt slíkt ástand. Það kallast „Urachal Remnant“. Nafnið kann að hljóma svolítið skringilega, en við skulum skilja það einfaldlega.
Hvað er þessi „Úrachal-leif“?
Allt í lagi, til að skilja þetta þurfum við að fara aðeins aftur í tímann þegar barnið var í móðurkviði. Sérhvert fóstur í móðurkviði hefur tímabundið rör milli þvagblöðrunnar (þar sem þvag safnast fyrir) og naflastrengsins. Þetta kallast „þvagrás“. Þetta er það sem hjálpar þvagi að fara í gegn á fósturskeiðinu.
Venjulega, á öðrum þriðjungi meðgöngu, minnkar þessi pípa, sem kallast þvagrás, smám saman og verður að litlum strenglaga vef úr trefjavef. Þetta kallast miðlínubandalagið (median naflastrengurinn). Þetta er til staðar í líkamanum alla ævi heilbrigðs einstaklings.
Hins vegar, stundum, jafnvel eftir að barnið er fætt, er hluti af þessari pípu sem kallast „urachus“ eftir án þess að minnka alveg. Þessi vefur sem eftir er kallast „urachal leifar“. Einfaldlega sagt, eitthvað sem myndast inni í móðurkviði og ætti að hverfa hverfur ekki almennilega, heldur helst eftir.
Hversu algengt er þetta ástand?
Það er erfitt að segja nákvæmlega hversu algengt þetta er. Hins vegar áætla læknar og vísindamenn að um 1% barna geti haft þetta ástand. Það er einnig sagt að það sé örlítið algengara hjá drengjum en stúlkum.
Eru til mismunandi gerðir af þessum „Euracal-leifum“?
Já, það eru til nokkrar gerðir af þessum eftirstandandi „eurax“ eftir því hvernig hann er skilinn eftir. Við skulum skoða hvað þær eru:
- Algjörlega opið (Patent Urachus): Þetta er þegar þvagrásin frá þvagblöðru að þvagleiðara er alveg opin. Þetta þýðir að eitthvað af þvagi getur lekið úr þvagleiðaranum.
- Þvagblöðrublöðra: Í þessu tilfelli er rörið lokað á báðum hliðum og vökvi safnast fyrir í miðjunni og myndar litla blöðru (kúlu). Hún getur einnig innihaldið vefjabrot.
- Opið á grindarholshliðinni, lokað á þvagblöðruhliðinni (Urachal Sinus): Þetta er þar sem rörið er opið á grindarholshliðinni en lokað á þvagblöðruhliðinni. Þannig getur stundum komið útferð úr grindarholshliðinni.
- Blöðruþvagblöðruþvagrás: Í þessu tilfelli er rörið opið að þvagblöðruhliðinni en lokað að naflanum. Þetta myndar lítinn pokalaga hluta af þvagblöðrunni.
Nú skilurðu líklega að þetta er ekki eins hjá öllum.
Þurfum við virkilega að fjarlægja þessa „Euracal-leif“?
Þetta er vandamál sem margir glíma við. Sum börn og fullorðnir með „þvagrásarleifar“ geta átt við vandamál að stríða . Í slíkum tilfellum geta læknar ákveðið að það sé best að framkvæma skurðaðgerð til að fjarlægja þennan hluta.
Hins vegar eru aðstæður ekki allra eins. Sumir geta lifað án vandræða. Þess vegna mun læknir skoða þig eða barnið þitt vandlega til að ákveða hvað er best. Svo ekki hafa áhyggjur.
Hvers vegna myndast þessi „Evrakal-leif“?
Reyndar hafa sérfræðingar enn ekki fundið út nákvæmlega hvers vegna sum börn hafa þessa „þvagrásarleif“ jafnvel eftir fæðingu. Þar sem þetta gerist á fósturstigi er erfitt að benda á ákveðna orsök.
Hver eru einkennin af þessu?
Í mörgum tilfellum eru engin sýnileg einkenni jafnvel þótt um sé að ræða „úrakalleifar“. Einnig, ef einkenni koma fram, geta þau verið mismunandi eftir því hvaða tegund er getið hér að ofan.
- Fyrir nýfædd börn: Sum börn geta fundið fyrir rakatilfinningu í kringum nafla og þú ættir að hafa áhyggjur ef hún heldur áfram án þess að þorna. Þú gætir jafnvel séð þvagdropa .
- Eldri börn og fullorðnir geta fundið fyrir einkennum eins og:
- Hiti.
- Tíðar þvagfærasýkingar ( þvagfærasýkingar hjá börnum geta verið örlítið frábrugðnar þvagfærasýkingum hjá fullorðnum).
- Er með verki í neðri hluta kviðar.
- Verkir og sviði við þvaglát.
Ímyndaðu þér að litla krílið þitt segi stöðugt „Mamma, ég er með magaverki“, eða gráti þegar það pissar eða sé bara með hita. Þetta gætu verið merki um slíkt ástand.
Hvernig veistu að þetta eru „Evrakal-leifar“?
Venjulega grunar læknar þetta ef nýfætt barn hefur viðvarandi útferð úr naflastrengnum eða önnur einkenni. Hins vegar er það oftast ekki greint fyrr en fylgikvillar koma upp, annað hvort í bernsku eða fullorðinsárum.
Læknar geta óvart uppgötvað „úrakalleifar“ við rannsóknir á einhverju öðru. Ef þeir sjá eitthvað óvenjulegt gera þeir fleiri rannsóknir til að staðfesta það.
Hvers konar prófanir greina þetta?
Læknar framkvæma venjulega ómskoðun á kvið, þvagblöðru og grindarholi til að athuga hvort leifar af þvagrás séu til staðar. Þetta er mjög einföld og sársaukalaus prófun.
Í sumum tilfellum geta læknar einnig mælt með prófi sem kallast „þvagrásarblöðrugreining“ (e. Voiding Cystourethrogram, VCUG). Þetta próf tekur myndir (eins og röntgenmynd) af þvagrásinni og þvagblöðrunni á meðan þú pissar. Þetta getur hjálpað til við að sjá greinilega hvort einhver vandamál séu á þessu svæði.
Hvaða meðferðir eru til við þessu?
Meðferð við „úrakalleifum“ fer eftir gerð og einkennum.
- Ef þú ert með sýkingu gæti læknirinn fyrst ávísað sýklalyfjum.
- Ef þú ert með þvagblöðrubólgu (vökvafylltan hnúta) gæti læknirinn notað nál til að tæma vökvann. Þetta er þó aðeins tímabundin lausn. Vökvinn getur safnast fyrir aftur og valdið einkennum.
Í flestum tilfellum er varanlegasta lausnin að gangast undir skurðaðgerð til að fjarlægja þvagrásarleifarnar að fullu. Hins vegar er þessi ákvörðun tekin út frá mörgum þáttum, þar á meðal aldri og ástandi sjúklingsins. Ung börn þurfa hugsanlega ekki skurðaðgerð strax. Læknir barnsins mun útskýra fyrir þér bestu meðferðarmöguleikana, með hliðsjón af langtímaheilsu og vellíðan barnsins.
Getum við talað aðeins meira um aðgerðina?
Ef ákveðið er að framkvæma skurðaðgerð munu læknar fjarlægja þessa „þvagrásarleif“ annaðhvort með opinni skurðaðgerð eða með kviðsjá.
Í aðgerð með kviðsjá framkvæmir skurðlæknirinn aðgerðina í gegnum nokkur mjög lítil skurðsár með því að nota myndavél og sérstök tæki. Þessi aðferð hefur nokkra kosti:
- Sársaukinn er minni.
- Örmyndun er minni.
- Þú getur jafnað þig fljótt.
- Þú getur fljótt farið aftur í dagleg störf.
Mundu að sama hvaða aðferð skurðaðgerð er framkvæmd, þá er hún gerð með vellíðan þína og öryggi að leiðarljósi.
Er til leið til að koma í veg fyrir að þessi „þvagrásarleif“ myndist?
Eins og áður hefur komið fram myndast „úrakalleifar“ vegna einhvers sem gerist á fósturstigi. Það er eitthvað sem gerist á meðan barnið er enn í móðurkviði. Þess vegna er ekkert sem við getum gert til að koma í veg fyrir þetta. Það er engum að kenna.
Gæti þetta haft langtímaáhrif?
Stundum geta börn og fullorðnir með „þvagrásarleifar“ fengið tíðar sýkingar . Þetta er helsti fylgikvillinn.
Að auki er sagt að það að hafa „þvagrásarleifar“ auki lítillega hættuna á að fá sjaldgæfa en alvarlegri tegund þvagblöðrukrabbameins (þvagrásarkrabbamein) . Þetta er þó mjög sjaldgæft .Svo ekki vera óþarflega hræddur. Læknar eru meðvitaðir um þetta og eru að grípa til nauðsynlegra ráðstafana.
Getur þetta ástand komið aftur eftir meðferð?
Ef „þvagrásarleifarnar“ eru fjarlægðar að fullu í einni aðgerð eru yfirleitt engar líkur á að fylgikvillar eða einkenni komi upp aftur. Þess vegna er skurðaðgerð oft besta lausnin.
Hvenær ættum við að leita til læknis?
Ef þú eða barnið þitt finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu örugglega leita til læknis.
- Viðvarandi verkir í neðri hluta kviðarhols.
- Erfiðleikar, sviði og sársauki við þvaglát.
- Ef þú færð tíðar þvagfærasýkingar.
- Ef nafli nýfædds barns heldur áfram að vera blautur eða lekur.
Þegar þú ferð til læknis á svona tíma mun hann gera nauðsynlegar rannsóknir. Hann gæti pantað ómskoðun til að sjá hvort það séu „leifar af þvagrás“.
Svo, hvað þurfum við að muna út frá þessu?
„Þvagblöðruleifar“ er hluti af þvagblöðruþráðarins sem verður eftir á fósturþroska þegar hann lokast ekki almennilega. Oftast er þetta skaðlaust en hjá sumum getur það valdið sýkingum, verkjum og jafnvel krabbameini.
Mikilvægast er að leita læknisráðs ef þú eða barnið þitt finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum, án þess að hunsa þau. Læknirinn getur gefið þér mestu upplýsingarnar og, ef nauðsyn krefur, ákveðið bestu meðferðina. Skurðaðgerð getur læknað þetta alveg.
Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Vertu heilbrigð/ur!
👩🏽⚕️ Frekari spurningar (Algengar spurningar)
💬 Er þvagblöðruleif krabbamein sem myndast í þvagblöðru?
Nei! Þetta er ekki krabbamein, þetta er bútur af gömlu röri sem var í móðurkviði. Á meðgöngu fer þvag barnsins til móðurinnar í gegnum naflastrenginn (þessi rör kallast þvagrás). Þessi rör ætti að lokast (samdráttast) af sjálfu sér áður en barnið fæðist. En þegar það lokast ekki almennilega og hluti eftir er, kallast það þetta.
💬 Kemur þvag úr nafla barnsins ef þessi rör er ekki rétt lokuð?
Já! Ef þessi rör (Patent Urachus) er alveg opið, þá mun þvagið í þvagrásinni renna í gegnum það og „leka“ út um nafla/nafla barnsins. Þá verður naflinn alltaf blautur. Stundum getur þetta rör aðeins opnast í miðjunni og myndað vatnsblöðru (Urachal Cyst) inni í kviðnum.
💬 Hvað á að gera ef þvag lekur úr leggöngum?
Þetta er ekki hægt að lækna með lyfjum. Því bakteríur geta komist inn um þetta gat og valdið alvarlegri sýkingu, og það er einnig lítil hætta á að það breytist í krabbamein ef það stækkar. Þess vegna er þessi auka rörstykki örugglega skorið af með lítilli aðgerð (kviðsjáraðgerð) og nýrum og þvagblöðru lokað.
` Þvagrásarleifar, þvagrás, þvagfærasýking, kviðverkir, heilsa barna, skurðaðgerð











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni