Við skulum læra meira um krabbamein í kynfærum. Ekki vera hrædd, við skulum tala saman!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um eitthvað sem kallast „krabbamein í kynfærum“? Þú gætir orðið svolítið hræddur þegar þú heyrir þetta nafn. En ekki hafa áhyggjur. Þetta er mjög sjaldgæf tegund krabbameins. Hins vegar er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta. Því ef það greinist snemma er það líka auðveldara að meðhöndla. Við skulum ræða þetta í smáatriðum og mjög einföldu máli í dag.

Hvað er krabbamein í kynfærum?

Einfaldlega sagt er krabbamein í kynfærum krabbamein sem myndast í vefjum kynfæra. „Kynfæra“ er almennt heiti yfir öll ytri kynfæri konu. Manstu eftir því þegar við vorum lítil vorum við svolítið feimin við að tala um þessi líffæri, en það er mjög mikilvægt að vita um alla líkamshluta okkar.

Ímyndaðu þér að kynfærin þín innihaldi þessa hluta:

• Leggönguop: Vöðvapípa sem notuð er við samfarir, fæðingu og blæðingar (tíðir).
• Minoru kynfæravöðvar : Vefjafellingar sem umlykja leggönguopið og teygja sig yfir snípinn.
• Majora varirnar: Kjötkennt svæði sem umlykur innri varirnar.
• Snípurinn: Lítill, kynferðislega viðkvæmur hnúður fyrir ofan leggönguopið.
• Mons Pubis: Hringlaga svæðið fyrir framan grindarbotninn sem verður loðið á kynþroskaskeiðinu.
• Opnun þvagrásar: Opnun þvagslöngunnar þar sem þvag fer úr líkamanum.
• Perineum: Húðsvæðið milli legganga og endaþarms.

Þessi tegund krabbameins í kynfærum þróast venjulega hægt, yfir mörg ár. Það byrjar sem forkrabbameinsvefur (sár). Læknar sjá venjulega fyrst þessa óeðlilegu vöxt í ysta lagi húðarinnar. Þessi forkrabbameinssár eru kölluð „innanþekjufrumukrabbamein í kynfærum“ (VIN) .

Hvaða tegundir eru til af krabbameini í kynfærum?

Læknar flokka leggöngukrabbamein eftir frumugerðinni þar sem krabbameinið byrjar. Algengustu gerðirnar eru:

• Flöguþekjukrabbamein í kynfærum: Þessi tegund veldur um 90% krabbameina í kynfærum. Hún þróast í frumum á yfirborði húðarinnar.
• Sortuæxli í kynfærum: Þessi tegund sortuæxlis veldur um 5% krabbameina í kynfærum. Hún vex hratt og er í mikilli hættu á að breiðast út til annarra líkamshluta.

Eftirstandandi tegundir krabbameins í kynfærum eru mun sjaldgæfari. Þær eru meðal annars:

• Grunnfrumukrabbamein
• Bartholin kirtilkrabbamein
• Paget-sjúkdómur í vulva
• Sarkmein
• Verrucous krabbamein

Hversu algengt er krabbamein í kynfærum?

Reyndar er krabbamein í kynfærum mjög sjaldgæft krabbamein. Til dæmis greinast færri en 6.500 ný tilfelli af krabbameini í kynfærum í Bandaríkjunum á hverju ári.

Mikilvægt er að hafa í huga að 80% þeirra sem greinast með sjúkdóminn eru eldri en 50 ára. Einnig eiga meira en helmingur greininga sér stað hjá fólki eldra en 70 ára. Meðalaldur við greiningu er um 68 ár.

Það þýðir að það virðist sem þessi áhætta aukist með aldri, ekki satt?

Hver eru einkenni krabbameins í kynfærum?

Við skulum nú skoða einkenni þessa sjúkdóms. Fyrstu einkennin sjást venjulega sem húðbreytingar á ytri eða innri kynfærum. Hins vegar getur krabbamein komið fram hvar sem er í kynfærunum.

Einkenni krabbameins í leggöngum geta verið:

• Mislitun húðar: Sum svæði geta orðið dekkri eða ljósari en venjulega, eða hvítir blettir geta birst.
• Þykknun eða hrjúfleiki húðarinnar: Sum svæði geta fundist þykk og hrjúf viðkomu.
• Hnútar eða vöxtur: Þú gætir fengið hnúta, vörtur eða sár sem gróa ekki.
• Kláði eða sviði: Þú gætir fundið fyrir viðvarandi kláða eða sviði sem minnkar ekki.
• Blæðingar sem tengjast ekki tíðablæðingum: Ef þú ert með blæðingar frá leggöngum sem tengjast ekki tíðablæðingum, ætti einnig að taka það til greina.
• Verkir og eymsli viðkomu: Þú gætir fundið fyrir sársauka við kynlíf eða þvaglát.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum skaltu leita til læknis. Einkenni leggöngukrabbameins eru hugsanlega ekki augljós á fyrstu stigum. Þess vegna er best að fara í skimun eins fljótt og auðið er.

Hins vegar geta þessi einkenni oft komið fram í öðrum sjúkdómum sem ekki eru krabbameinsvaldandi. Þess vegna er mikilvægt að örvænta ekki heldur leita til læknis til að komast að því með vissu hvort þessar breytingar eru merki um krabbamein eða eitthvað annað.

Hverjar eru orsakir krabbameins í kynfærum?

Í leggöngukrabbameini byrja frumurnar að fjölga sér stjórnlaust. Ef þær eru ekki meðhöndlaðar geta þessar krabbameinsfrumur breiðst út til annarra líkamshluta.

Flöguþekjukrabbamein í vulvar, algengasta gerðin, orsakast af tveimur meginástæðum:

• HPV-sýking (Human Papillomavirus): Þetta er algeng kynsjúkdómur sem smitast við húð-við-húð snertingu. Sumar gerðir af HPV auka hættuna á nokkrum tegundum krabbameins, þar á meðal leghálskrabbameini, endaþarmskrabbameini og krabbameini í kynfærum.
• Lichen Sclerosus: Þetta er langvinnur (ævilangur) húðsjúkdómur. Lichen Sclerosus getur valdið einkennum eins og bólgu í kynfærum, húðbreytingum og kláða.

Hverjir eru áhættuþættirnir?

Það eru nokkrir þættir sem auka hættuna á að fá krabbamein í kynfærum:

• Aldur: Hættan á að fá krabbamein í kynfærum eykst með aldri.
• Útsetning fyrir HPV: Ekki valda allar tegundir HPV krabbameini, en sumar gerðir geta valdið frumubreytingum sem geta að lokum leitt til krabbameins í kynfærum.
• Húðsjúkdómar í kynfærum: Þróun sem tengist sjúkdómum eins og „Lichen Sclerosus“ getur þróast í krabbamein í kynfærum.
• Innanþekjuæxli í kynfærum (VIN): VIN er forstig krabbameins sem getur, ef það er ekki meðhöndlað, þróast í krabbamein í kynfærum.
• HIV-sýking (human immunodeficiency virus): Þegar ónæmiskerfið veikist vegna sjúkdóms eins og HIV verður erfitt fyrir líkamann að berjast gegn krabbameini.
• Reykingar: Reykingar auka hættuna á mörgum tegundum krabbameins, þar á meðal krabbameini í kynfærum.

Hvernig er krabbamein í kynfærum greint?

Þegar þú ferð til læknis mun hann eða hún spyrja um sjúkrasögu þína, áhættuþætti og einkenni. Fjöldi prófana er venjulega framkvæmdur til að greina sjúkdóminn.

Prófanir til að greina krabbamein í leggöngum

Þessar prófanir geta falið í sér:

• Grindarholsskoðun: Læknirinn mun skoða leggöngin þín sjónrænt og leita að óvenjulegum húðbreytingum. Hann mun stinga einum eða tveimur hanskaklæddum, smurðum fingrum inn í leggöngin og skoða þau handvirkt í leit að kekkjum eða öðrum merkjum um krabbamein. Einnig má skoða endaþarmsopið á sama hátt. Hann gæti einnig notað tæki sem kallast spegil til að víkka leggöngin og leita að frávikum.
• Pap-strok: Í grindarholsskoðun gæti læknirinn tekið sýni af frumum og kannað hvort krabbameinsbreytingar séu til staðar. Sýnið gæti einnig verið prófað fyrir HPV til að sjá hvort þú ert með HPV-sýkingu.
• Ristilspeglun: Læknirinn getur notað upplýst stækkunartæki sem kallast „ristilspeglun“ til að skoða nánar kynfærin, leggöngin og leghálsinn (líffærið milli legganga og legs). Hann eða hún gæti einnig borið á sérstaka lausn sem getur varpað fram óeðlilegar frumur og gert þær auðveldari að sjá.
• Sýni: Læknirinn gæti tekið sýni af óeðlilegu vef og prófað það fyrir krabbameinsfrumur. Sýni er eina leiðin til að vita með vissu hvort þú ert með leggöngukrabbamein.

Prófanir til að sjá hvort krabbameinið hefur breiðst út

Ef þú ert með krabbamein mun læknirinn gera fleiri rannsóknir til að kanna hvort það hafi breiðst út fyrir kynfærin. Ef krabbamein í kynfærum er ekki meðhöndlað getur það breiðst út í leggöngin eða önnur nærliggjandi líffæri, í eitla í grindarholi og að lokum út í blóðrásina. Meinvörp eru mjög erfið í meðferð.

Þessi próf fela í sér:

• Umfangsskoðun: Þú gætir farið í blöðruspeglun til að sjá hvort krabbamein hefur breiðst út í þvagrásina eða þvagblöðruna. Endaþarmsspeglun leitar að krabbameinsfrumum í endaþarmi eða endaþarmi.
• Myndgreiningarpróf: Röntgenmyndir, tölvusneiðmyndir, segulómun og PET-myndir geta sýnt hvort krabbameinið hefur breiðst út frá kynfærum til annarra vefja.
• Vefjasýni úr varðhnút: Læknirinn gæti fjarlægt eitla (varðhnút) sem er næst krabbameinshnútnum til að athuga hvort krabbameinsfrumur séu til staðar. Í krabbameini í kynfærum dreifist krabbameinið venjulega í varðhnútana í nárasvæðinu.

Hver eru stig krabbameins í kynfærum?

Stigmat á leggöngukrabbameini hjálpar læknum að ákvarða hvort krabbameinið hefur breiðst út fyrir leggöngin. Þessar upplýsingar hjálpa til við að leiðbeina ákvörðunum um meðferð. Það eru fjögur meginstig:

• Stig I: Snemma stigs krabbamein í kynfærum takmarkast við kynfærin eða perineum (svæðið milli endaþarms og legganga). Það skiptist í IA eða IB, allt eftir stærð æxlisins og hversu langt það hefur breiðst út í nærliggjandi vefi.
• Stig II: Æxlið (af hvaða stærð sem er) hefur breiðst út í neðri þvagrás, neðri leggöng eða endaþarm.
• Stig III: Krabbameinið hefur breiðst út í einn eða fleiri nálæga eitla. Þetta skiptist í IIIA, IIIB og IIIC, allt eftir fjölda og stærð eitla sem um ræðir.
• IV. stig: Krabbameinið hefur breiðst út í efri hluta þvagrásarinnar, leggöngin eða aðra líkamshluta. Þetta skiptist í IVA og IVB, allt eftir því hvort útbreiðslan er nálægt eða fjarri leggöngunum.

Það er mjög mikilvægt að spyrja lækninn þinn hvernig stig krabbameinsins muni hafa áhrif á meðferðina.

Hvernig er krabbamein í kynfærum meðhöndlað?

Meðferðin sem þú færð fer eftir þáttum eins og almennri heilsu þinni, stigi krabbameinsins og hvort krabbameinið greindist nýlega eða hefur komið aftur. Læknirinn mun útskýra fyrir þér bestu meðferðaráætlunina fyrir greininguna.

Skurðaðgerð

Algengasta meðferðin við krabbameini í leggöngum er skurðaðgerð.Markmiðið er að fjarlægja krabbameinið að fullu og varðveita kynlífsgetu þína. Það eru nokkrar gerðir af skurðaðgerðum:

• Leysigeislaaðgerð: Þetta felur í sér að nota leysigeisla til að gera blóðlausar skurði í vef eða fjarlægja yfirborðsleg krabbameinssár.
• Staðbundin útskurður: Þessi aðgerð fjarlægir krabbameinið og lítið eða mikið magn af heilbrigðum vef í kringum það. Stundum eru nálægir eitlar fjarlægðir til að athuga hvort krabbameinsfrumur séu til staðar, eða ef merki eru um krabbamein eru þessir eitlar fjarlægðir.
• Kynfæraskurðaðgerð: Þessi aðgerð fjarlægir hluta eða allan kynfærasköpin, hugsanlega ásamt nálægum eitlum. Einnig má nota húðígræðslu til að skipta út fjarlægðri húð.
• Grindarholsútrýming: Í þessari aðgerð eru neðri hluti ristilsins, endaþarmurinn, þvagblaðran, leghálsinn, leggöngin, eggjastokkarnir og nærliggjandi eitlar fjarlægðir. Læknirinn gerir skurði til að leyfa þvagi og hægðum að renna í poka sem safnar þeim úr líkamanum.

Geislameðferð

Geislameðferð notar röntgengeisla eða aðra orkumikla geisla til að eyða krabbameinsfrumum. Algengasta meðferðin við leggöngukrabbameini er utanaðkomandi geislameðferð (EBRT). EBRT notar tæki til að beina geislun í gegnum húðina að krabbameinssvæðinu.

Oft fá sjúklingar geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð saman (þetta kallast krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð). Geislameðferð gæti verið geisluð fyrir aðgerð til að minnka æxli eða eftir aðgerð til að drepa allar eftirstandandi krabbameinsfrumur.

Lyfjameðferð

Í krabbameinslyfjameðferð eru lyf notuð til að ráðast á krabbameinsfrumur um allan líkamann. Læknirinn gæti gefið þér lyfið sem inndælingu í bláæð eða vöðva, eða þú gætir fengið pillu til að taka. Þú gætir einnig fengið krem ​​sem þú getur borið beint á leggöngin. Þessi tegund krabbameinslyfjameðferðar ræðst á krabbameinið staðbundnara - það er að segja aðeins á viðkomandi svæði.

Cisplatín (Cisplatin - Platinol®, Platinol-AQ®) og flúoróúrasíl (Fluorouracil - Carac®) eru algengustu krabbameinslyfin sem ávísuð eru við krabbameini í kynfærum.

Ónæmismeðferð

Ónæmismeðferð virkar með því að hjálpa ónæmiskerfi líkamans að þekkja krabbameinsfrumur og berjast gegn þeim á skilvirkari hátt. Imiquimod krem ​​(Aldara®, Zyclara®) er algengt ónæmislyf sem notað er til að meðhöndla krabbamein í kynfærum.

Hvers konar eftirfylgni ætti ég að búast við eftir meðferð við krabbameini í kynfærum?

Eftir meðferð gæti læknirinn framkvæmt prófanir á ýmsum tímum til að fylgjast með ástandi þínu og ganga úr skugga um að krabbameinið hafi ekki komið aftur.

Þessar prófanir innihalda oft sömu prófanir sem notaðar eru til að greina og stigsetja krabbamein í leggöngum.

Er krabbamein í leggöngum alvarlegt?

Já, það getur það. Ómeðhöndlað krabbamein í kynfærum er lífshættulegt. Meðferð krabbameins sem hefur breiðst út í eitla eða aðra líkamshluta er mun erfiðari en meðferð krabbameins sem greinist snemma.

Þó að alltaf sé hætta á að krabbameinið komi aftur eftir meðferð, þá lifa margir sem fá meðferð á fyrstu stigum sjúkdómsins krabbameinslausir.

Hver er lifunartíðni krabbameins í leggöngum?

Hlutfallsleg fimm ára lifunartíðni fyrir fólk með leggöngukrabbamein er um 70%. Hins vegar er lifunartíðnin enn hærri þegar sjúkdómurinn er greindur og meðhöndlaður á fyrstu stigum. Til dæmis er fimm ára lifunartíðni fyrir staðbundið krabbamein (í leggöngunum sjálfum) um 86%. Þegar krabbameinið hefur breiðst út lækkar þessi tíðni í um 30%.

Hins vegar fer horfur þínar eftir þáttum sem eru einstakir fyrir greiningu þína, svo sem heilsufari þínu og svörun við meðferð. Spyrðu lækninn þinn um líkleg úrslit út frá greiningu þinni.

Hversu hratt dreifist krabbamein í leggöngum?

Flestar tegundir krabbameins í kynfærum vaxa hægt, yfir mörg ár. Sjaldgæfari tegundir, eins og sortuæxli, hafa tilhneigingu til að vaxa og breiðast hratt út.

Er hægt að koma í veg fyrir krabbamein í kynfærum?

Besta leiðin til að draga úr áhættunni er að fá HPV bólusetningu til að koma í veg fyrir HPV smit. Í Bandaríkjunum geta fullorðnir allt að 45 ára aldri fengið Gardasil 9® bólusetningu, allt eftir áhættu þeirra á að smitast af HPV. Cervarix® og Gardasil® eru HPV bóluefni sem eru fáanleg í öðrum löndum.

Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum leggöngukrabbameins skaltu leita tafarlaust til læknis. Farðu reglulega í eftirlit, þar á meðal líkamsskoðun að minnsta kosti einu sinni á ári, til að tryggja heilsu þína í kvensjúkdómum.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Margir kunna að finna fyrir vandræðum eða vandræðum vegna breytinga á leggöngum sínum. En það að hafa leggöngukrabbamein þýðir ekki að þú þurfir að hætta líkamlegu nánd. Ekki vera feimin/n við að spyrja lækninn þinn hvernig greiningin gæti haft áhrif á kynlíf þitt. Hann eða hún getur tengt þig við úrræði sem geta stutt líkamlegar og tilfinningalegar þarfir þínar á meðan þú tekst á við þessa greiningu og meðferð.

Hvar byrjar krabbamein í leggöngum venjulega?

Leggöngukrabbamein byrjar venjulega á yfirborði húðarinnar í kringum leggöngin, annað hvort ytri eða innri labia minora. Sjaldgæfara er að það getur einnig þróast í öðrum hlutum legganganna, svo sem Bartholin-kirtlinum og snípnum.

Hvert er fyrsta stig leggöngukrabbameins?

Stig I er fyrsta stig krabbameins í kynfærum. Á þessu stigi hefur krabbameinið ekki breiðst út fyrir kynfærin eða spöngina. Stig IA Krabbameinið í kynfærum er tveir sentímetrar (á stærð við jarðhnetu) eða minna. Það hefur ekki breiðst út í nálæga vefi um meira en einn millimetra (á stærð við blýantsodd). Stig IB Krabbamein eru stærri og geta hafa breiðst djúpt út í nálæga vefi.

Að lokum, það mikilvægasta sem ég vil segja þér! (Skilaboð til að taka með heim)

Þú gegnir stóru hlutverki í heilsu þinni. Vertu meðvituð um alla líkamshluta þína, þar á meðal leggöngin þín. Að vita hvernig þú lítur út núna mun hjálpa þér að koma auga á breytingar síðar. Ef þú tekur eftir einhverjum breytingum skaltu panta tíma hjá lækni strax. Á meðan skaltu aldrei sleppa heimsókn til kvensjúkdómalæknis. Þeir geta greint forstigsbreytingar áður en þær verða alvarlegar.

Mundu, vertu ekki hræddur. Meðvitund er mesti styrkurinn. Þú ert ekki einn.

`` Leggöngabólga, krabbamein í konum, HPV, einkenni legganga, krabbameinsmeðferð, heilbrigði legganga, forvarnir gegn krabbameini