È comune che i medici prescrivano inizialmente farmaci stimolanti per il trattamento dell'ADHD. Tuttavia, questi farmaci non sono adatti a tutti. Alcune persone possono manifestare gravi effetti collaterali. Per altre, questi farmaci non risultano efficaci come dovrebbero. Quindi, se stai cercando altre opzioni terapeutiche per l'ADHD, ne hai diverse a disposizione. A volte il medico aggiungerà uno stimolante a un farmaco che stai già assumendo, oppure potrebbe consigliarti di assumere il farmaco da solo, senza lo stimolante.
Quali sono i farmaci non stimolanti per l'ADHD?
In parole semplici, i farmaci non stimolanti per l'ADHD possono essere suddivisi in tre categorie principali.
1. Farmaci non stimolanti specifici per l'ADHD: questi farmaci sono specificamente progettati per il trattamento dell'ADHD e sono approvati per tale scopo.
2. Farmaci per la pressione sanguigna : anche questi farmaci aiutano a controllare i sintomi dell'ADHD in alcune persone.
3. Antidepressivi: Questi farmaci aiutano a gestire l'ADHD regolando le sostanze chimiche nel cervello. Sono particolarmente utili per le persone che soffrono di ADHD e di altri disturbi mentali, come depressione e ansia.
Farmaci non stimolanti specifici per l'ADHD
L'atomoxetina (Strattera) e la viloxazina (Qelbree) sono approvate per l'uso in bambini, adolescenti e adulti. Agiscono aumentando i livelli di una sostanza chimica importante nel cervello chiamata noradrenalina. È stato dimostrato che questo migliora la capacità di attenzione e riduce il comportamento impulsivo e l'iperattività .
Sebbene la clonidina a rilascio prolungato (Kapvay) e la guanfacina a rilascio prolungato (Intuniv) siano approvate per i bambini dai 6 ai 17 anni, i medici le prescrivono anche agli adulti. Questi farmaci agiscono prendendo di mira aree specifiche del cervello. Gli studi hanno dimostrato che riducono la distraibilità e migliorano l'attenzione, la memoria di lavoro e il controllo degli impulsi .
Quali sono i vantaggi di questi farmaci rispetto agli stimolanti?
A differenza dei farmaci stimolanti, i farmaci non stimolanti generalmente causano meno effetti collaterali, come irrequietezza, insonnia o perdita di appetito. Inoltre, non comportano il rischio di dipendenza.
Un altro aspetto importante è che gli effetti dei farmaci stimolanti possono manifestarsi improvvisamente e scomparire altrettanto rapidamente. Al contrario, gli effetti dei farmaci non stimolanti tendono ad essere più duraturi e graduali .
Dobbiamo inoltre essere consapevoli degli effetti collaterali dei farmaci non stimolanti.
Come qualsiasi farmaco, anche questi possono avere degli effetti collaterali , quindi è importante esserne consapevoli.
| Categoria di farmaci | Possibili effetti collaterali |
|---|---|
| Atomoxetina (Strattera) |
|
| Rischi rari ma gravi dell'atomoxetina che devono essere segnalati immediatamente al medico: | |
| Atomoxetina (grave) |
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| Clonidina (Kapvay), Guanfacina (Intuniv), Viloxazina (Qelbree) |
|
| Tra i rischi rari ma gravi associati a questi farmaci si annoverano: | |
| Clonidina, Guanfacina, Viloxazina (grave) |
|
Poiché questi farmaci possono causare sonnolenza, è molto importante sapere esattamente come agiranno su di voi prima di guidare o utilizzare macchinari pesanti .
Farmaci per la pressione sanguigna usati per l'ADHD
I farmaci comunemente usati per trattare l'ipertensione, come la clonidina (Kapvay) e la guanfacina cloridrato (Tenex), possono anche aiutare a controllare i sintomi dell'ADHD. Possono calmare determinate aree del cervello.
Contribuiscono inoltre a ridurre gli effetti collaterali, soprattutto quelli causati dai farmaci stimolanti, come l'insonnia e l'aggressività. Possono essere utilizzati da soli o in combinazione con farmaci stimolanti.
Tuttavia, la somministrazione concomitante di questi farmaci con stimolanti è oggetto di controversie. Sono stati segnalati casi di decesso in bambini che hanno assunto entrambi i farmaci contemporaneamente. Non è chiaro se questi decessi siano stati causati dalla combinazione dei due farmaci, ma è necessario prestare estrema cautela nell'utilizzo di tali combinazioni.
Il medico vi terrà sotto controllo regolarmente. Adotterà misure per ridurre il rischio, controllando periodicamente la frequenza cardiaca (ECG) e la pressione sanguigna. Se i benefici superano i rischi, il medico potrebbe raccomandare questo trattamento.
Effetti collaterali di questi farmaci e chi non dovrebbe assumerli
I principali effetti collaterali di questi farmaci sono sonnolenza, ipotensione, mal di testa e vertigini. Molto raramente, possono verificarsi aritmie cardiache. Questi farmaci potrebbero non essere adatti a te se tu o qualcuno nella tua famiglia avete una storia di ipotensione o malattie cardiache.
Antidepressivi utilizzati per il trattamento dell'ADHD
Per il trattamento dell'ADHD vengono utilizzati diversi tipi di antidepressivi. Questi rappresentano i trattamenti più efficaci, soprattutto per i bambini o gli adulti che soffrono di depressione in concomitanza con l'ADHD.
Questi farmaci possono migliorare l'attenzione, il controllo degli impulsi, l'iperattività e l'aggressività. Tuttavia, è importante ricordare che non sono efficaci quanto i farmaci stimolanti o non stimolanti nel migliorare l'attenzione e la concentrazione.
Uno dei vantaggi di questi farmaci è il minor rischio di dipendenza. Agiscono aumentando i livelli di neurotrasmettitori nel cervello, come la noradrenalina, la serotonina e la dopamina.
Esistono diverse tipologie principali utilizzate:
- Antidepressivi triciclici: farmaci come la desipramina e l'imipramina appartengono a questo gruppo. Sebbene siano efficaci, possono causare effetti collaterali come secchezza delle fauci e stitichezza.
- Bupropione (Wellbutrin): Anche questo è un farmaco molto efficace per l'ADHD. Tuttavia, può causare problemi alle persone con ansia o convulsioni.
- Inibitori delle MAO: questi farmaci sono usati raramente perché possono avere effetti collaterali pericolosi. Vengono presi in considerazione solo se nessun altro farmaco ha funzionato.
Importante: la FDA ha avvertito che gli antidepressivi potrebbero aumentare leggermente il rischio di pensieri e comportamenti suicidari nei bambini e nei giovani. Pertanto, in caso di domande o dubbi al riguardo, si prega di consultare il proprio medico.
Prima di assumere qualsiasi farmaco non stimolante, tieni presente questi aspetti.
Prima di iniziare ad assumere un farmaco non stimolante, è assolutamente necessario informare il medico dei seguenti aspetti:
- Se sei incinta, stai cercando di rimanere incinta o stai allattando.
- Se stai assumendo farmaci per qualsiasi altra condizione medica (ad esempio, pressione sanguigna, antidepressivi, sedativi).
- Se stai assumendo integratori alimentari, rimedi erboristici o farmaci da banco.
- Se soffri di altre patologie (pressione alta o bassa, epilessia, malattie cardiache, glaucoma, problemi di salute mentale, malattie del fegato).
- Se in passato hai avuto una reazione allergica a un farmaco.
- Se hai una storia di dipendenza da droghe o alcol.
Una volta che tu e il tuo medico avrete stabilito che i farmaci antinfiammatori non stimolanti sono adatti al tuo caso, assumi il farmaco esattamente come prescritto, al dosaggio raccomandato . Il medico potrebbe anche richiedere periodicamente esami del sangue per verificare se il farmaco sta funzionando correttamente e se si sono verificati eventuali problemi.
Messaggio da portare a casa
- Il trattamento dell'ADHD non si limita ai farmaci stimolanti. Esistono anche numerose opzioni non stimolanti.
- Per scegliere il trattamento più adatto a te, parla sinceramente con il tuo medico della tua storia clinica completa e di tutti gli altri farmaci che stai assumendo.
- Non interrompere mai l'assunzione di questo farmaco improvvisamente senza consultare un medico. Farlo potrebbe causare problemi come un improvviso aumento della pressione sanguigna. Interrompere l'assunzione del farmaco gradualmente.
- Potrebbero essere necessarie dalle 2 alle 4 settimane o più per avvertire il pieno effetto di questi farmaci, quindi siate pazienti e continuate ad assumere il trattamento.
- Informi immediatamente il medico se manifesta effetti collaterali insoliti o gravi (in particolare ingiallimento della pelle, alterazioni del battito cardiaco, pensieri suicidi).
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