Vi è mai capitato di pensare che alcune cose, pur non avendo molto senso per gli altri, siano per voi assolutamente vere? Magari avete la sensazione che qualcuno vi stia perseguitando segretamente, o che una persona famosa sia segretamente innamorata di voi? Se queste non sono vere, ma voi ci credete fermamente, è importante che siate consapevoli di questa condizione di cui parleremo oggi, chiamata Disturbo Delirante.
Che cos'è il disturbo delirante?
In parole semplici, il disturbo delirante è un tipo di malattia mentale. I medici lo definiscono "disturbo psicotico". La sua caratteristica principale è
la presenza di una o più convinzioni false e profondamente radicate (deliri). Ora, potreste chiedervi cosa sia un "delirio". Un delirio è
una convinzione falsa e radicata che non può essere modificata in alcun modo. Questa convinzione non è vera e non è legata alla cultura o all'ambiente in cui la persona è cresciuta. Quasi tutti gli altri sanno che questa convinzione è falsa. Ma per la persona che ne soffre, è l'unica verità. Le persone con disturbo delirante spesso sperimentano un tipo di
"deliri non bizzarri". Ovvero, cose che sembrano reali, ma non lo sono, oppure sono fortemente esagerate. Ad esempio, cose come essere seguiti, traditi o amati da lontano. Queste sono cose che non accadono realmente, o che non sono così gravi come si pensa. Questi sono chiamati "deliri non bizzarri" e si distinguono dai "deliri bizzarri". Le "deliri bizzarri" sono cose assolutamente impossibili nella nostra realtà. Ad esempio, credere che qualcuno ti abbia rubato un organo dal corpo, quando non c'è alcuna prova che sia stato eseguito un intervento chirurgico. Spesso, le persone con disturbo delirante, a parte le loro false convinzioni, convivono bene con gli altri e conducono una vita normale. Non si comportano in modo strano. Questa è una delle caratteristiche che le differenzia dalle persone con "disturbi psicotici". Tuttavia, a volte, possono diventare così ossessionate da questi deliri che la loro vita può diventare caotica.
Quali sono i tipi di disturbo delirante?
Esistono diversi tipi di disturbo delirante. Si distinguono in base al tema delirante principale che presentano. Vediamo quali sono:
- Tipo erotomanico: in questo tipo, una persona crede che un'altra persona, spesso importante o famosa, la ami.Immagina di pensare che un attore o un cantante famoso del nostro Paese sia segretamente innamorato di te, ti scriva lettere e ti mandi segnali indiscreti. Ma in realtà, non è così. A volte, queste persone potrebbero persino essere tentate di contattare la persona famosa e seguirla.
- Tipo grandioso: Queste persone hanno un'alta opinione di sé. Credono di avere un potere, una conoscenza e delle capacità straordinarie, di essere molto importanti, di aver scoperto qualcosa di grande e di essere coloro che
- Tipo geloso: In questo tipo, la persona è fermamente convinta che il proprio coniuge sia infedele o abbia altre relazioni, senza alcuna prova concreta. Nutre sospetti costanti e li ricerca attivamente. Questo è un fenomeno che si riscontra a volte nella nostra società.
- Tipo persecutorio: Questo è il tipo più comune. Queste persone credono che qualcuno o qualcosa le stia molestando, infastidendo, seguendo o cercando di far loro del male (o a qualcuno a loro vicino). Ad esempio, possono credere, senza alcuna prova, che "i membri della famiglia che mi hanno rubato il cibo si stiano prendendo gioco di me, stiano cercando di avvelenare il mio cibo o mi stiano spiando". Queste persone spesso presentano anche denunce legali.
- Tipo somatico: Queste persone credono di avere qualche tipo di problema fisico o malattia. Ad esempio, credono di avere un parassita nel corpo, di avere un cattivo odore corporeo o di avere una malattia grave, anche se in realtà non ne hanno nessuna.
- Tipo misto: in questo caso, la stessa persona può presentare due o più dei tipi di diluizione sopra descritti.
Qual è la differenza tra disturbo delirante e schizofrenia?
Potresti aver sentito parlare di una malattia mentale chiamata schizofrenia. Si tratta di una malattia che presenta "sintomi psicotici" o segni di disturbo mentale. Nella schizofrenia si possono osservare sintomi come questi:
- Linguaggio o comportamento confusi.
- Tratti negativi (ad esempio, ridotta espressività facciale, perdita di interesse per qualsiasi cosa).
Il disturbo delirante si differenzia dalla schizofrenia nei seguenti modi: nel disturbo delirante
non sono presenti altri sintomi psicotici maggiori oltre ai deliri. Inoltre, rispetto alla schizofrenia, il disturbo delirante
è molto raro. Infine, l'impatto sulle attività quotidiane non è così grave come nella schizofrenia.
Chi ha maggiori probabilità di sviluppare questa patologia?
Il disturbo delirante
è più comune nelle persone di mezza età e negli anziani.Questo fenomeno di solito inizia intorno ai 40 anni.
- I tipi persecutori e gelosi sono più comuni negli uomini.
- La forma erotomanica è più comune tra le donne.
Inoltre,
le persone socialmente isolate e sole hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione. Ad esempio:
- Persone che si sono trasferite in altri paesi e sono rimaste sole a causa di problemi linguistici.
- Coloro che non possono udire.
- Persone con problemi di vista .
- Persone di età superiore ai 65 anni.
Il disturbo delirante è in realtà piuttosto raro e
colpisce circa lo 0,05% - 0,1% della popolazione adulta. Quali sono i sintomi del disturbo delirante?
La caratteristica principale di questo disturbo è
la presenza di deliri, di cui abbiamo già parlato. I sintomi variano a seconda della natura del delirio. Un'altra peculiarità di questa condizione è che
la persona non comprende che il proprio delirio è errato e che rappresenta un problema (mancanza di autoconsapevolezza). Anche se glielo fanno notare gli altri, non riescono ad accettare che le loro convinzioni siano irrazionali ed sbagliate. In particolare, se una persona soffre di deliri di persecuzione, gelosia o erotomaniacali, può manifestare
rabbia e comportamenti violenti . Inoltre, questi deliri possono causare disturbi come
ansia e/o depressione .
Sintomi precoci
A volte, prima che la condizione peggiori, potresti notare sintomi come questi:
- Avere la sensazione che gli altri ti stiano usando.
- Pensando sempre alla lealtà degli amici.
- Percepire una minaccia o un illecito, anche da una conversazione o un incidente ordinario.
- Covare sempre rabbia nel cuore.
- Reagire prontamente anche alla minima cosa, preparandosi a combattere.
Quali sono le cause del disturbo delirante?
Come per altre malattie mentali,
i ricercatori non sanno ancora con esattezza cosa causi il disturbo delirante. Tuttavia, stanno esaminando diversi fattori che potrebbero contribuire al suo sviluppo:
- Fattori genetici : se un membro della famiglia soffre di disturbo delirante o schizofrenia , esiste la possibilità che anche altri membri della famiglia sviluppino la stessa condizione. Ciò significa che potrebbe esserci un'influenza genetica. Si ritiene che i figli possano ereditare dai genitori la predisposizione a sviluppare la malattia.
- Fattori biologici: i ricercatori stanno esaminando se i cambiamenti in alcune parti del nostro cervello possano avere un ruolo. Alcune delle parti del cervelloÈ stato scoperto che uno squilibrio di sostanze chimiche , chiamate neurotrasmettitori , è una delle cause dei sintomi deliranti.
- Fattori ambientali e psicologici: Esistono prove che uno stress grave possa causare disturbi deliranti. Anche l'uso di alcol e droghe può contribuire a questo. Fattori come ipersensibilità, meccanismi di difesa dell'ego, isolamento sociale, gelosia , sfiducia, sospetto e bassa autostima possono esserne la causa. Si può andare alla ricerca di una ragione per tali sentimenti e creare un delirio come soluzione.
Come fanno i medici a diagnosticare questo disturbo? (Come viene diagnosticato il disturbo delirante?)
I medici, in particolare gli psichiatri, diagnosticano il disturbo delirante
quando una persona presenta uno o più deliri per un mese o più e questi non possono essere spiegati da altre condizioni mediche. Inoltre, non devono essere presenti sintomi tipici di altri disturbi psicotici, come la schizofrenia. Se una persona presenta sintomi di disturbo delirante, il medico effettuerà innanzitutto un'anamnesi completa e un esame obiettivo. Sebbene non esistano test
di laboratorio specifici per diagnosticare il disturbo delirante, potrebbero essere prescritti diversi esami (come esami di imaging, analisi delle urine ed esami del sangue) per verificare la presenza di altre condizioni mediche, farmaci o abuso di sostanze che potrebbero causare i sintomi. Se non si riesce a individuare una causa fisica, si procede con l'invio a uno psichiatra o a uno psicologo. Questi professionisti utilizzano tecniche di colloquio e valutazione specifiche per determinare se una persona soffre di un "disturbo psicotico". Pongono domande sui deliri ed eseguono una valutazione della salute mentale. Talvolta chiedono informazioni ai familiari e agli amici per saperne di più sui deliri e sull'inizio dei sintomi. Poiché i deliri possono essere causati anche da altre malattie mentali, gli psichiatri sono molto attenti ad escludere altri sintomi. Il disturbo delirante può essere confuso con le seguenti condizioni:
- Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
- Schizofrenia
- Delirio / Grave disturbo neurocognitivo
- Disturbo bipolare
- Disturbi di personalità, in particolare disturbo borderline di personalità e disturbo paranoide di personalità.
Quali sono i trattamenti per il disturbo delirante?
La psicoterapia (terapia del colloquio) e i farmaci sono i principali trattamenti per il disturbo delirante. Tuttavia,
i farmaci da soli non sono sufficienti a curare questa condizione. Spesso, le persone con disturbo delirante non cercano aiuto spontaneamente perché non si rendono conto che le loro allucinazioni sono errate o rappresentano un problema. Potrebbero invece cercare aiuto per altri problemi di salute mentale, come depressione o ansia. Le persone con sintomi gravi e quelle a rischio di nuocere a se stesse o agli altri potrebbero aver bisogno di essere ricoverate in ospedale fino alla stabilizzazione delle loro condizioni.
Psicoterapia
La psicoterapia è un termine generico che indica una varietà di trattamenti che aiutano le persone a identificare e modificare i propri sentimenti, pensieri e comportamenti angoscianti. Collaborando con uno psichiatra o uno psicologo, il paziente e la sua famiglia ricevono supporto, informazioni e orientamento. Attraverso la terapia, le persone con disturbo delirante possono gestire i propri sintomi, riconoscere i primi segnali di ricaduta e pianificare strategie per evitarla. Esistono diversi tipi di psicoterapia:
- Psicoterapia individuale: aiuta la persona a identificare e correggere i propri pensieri inconsci errati e distorti.
- Terapia cognitivo-comportamentale (TCC): Si tratta di un metodo di trattamento mirato e sistematico. Il terapeuta aiuta la persona ad analizzare a fondo i propri pensieri e sentimenti, aiutandola a comprendere come questi influenzino le sue azioni. Attraverso la TCC, è possibile modificare pensieri e comportamenti disfunzionali e sviluppare schemi di pensiero e abitudini più sane.
- Terapia incentrata sulla famiglia: questo tipo di terapia aiuta sia le persone affette da disturbo delirante sia le loro famiglie. Comprende attività di sensibilizzazione sul disturbo delirante, il miglioramento delle capacità comunicative e l'addestramento alle tecniche di risoluzione dei problemi.
Farmaci
I principali tipi di farmaci utilizzati per trattare il disturbo delirante sono
gli antipsicotici (noti anche come neurolettici). Questi tipi di farmaci includono:
- Antipsicotici di prima generazione ("tipici"): questi farmaci sono utilizzati per il trattamento delle malattie mentali dalla metà degli anni '50. Agiscono bloccando la dopamina nel cervello.Blocca i recettori del neurotrasmettitore dopamina. Si ritiene che la dopamina sia coinvolta nel causare la diluizione.
- Antipsicotici di seconda generazione ("atipici"): questi nuovi tipi di antipsicotici sono efficaci anche nel trattamento dei sintomi del disturbo delirante. Bloccano i recettori dei neurotrasmettitori dopamina e serotonina nel cervello. Questi farmaci generalmente presentano meno effetti collaterali rispetto ai farmaci di prima generazione.
Altri farmaci che i medici prescrivono per trattare il disturbo delirante sono
gli ansiolitici (farmaci che riducono l'ansia) e
gli antidepressivi (farmaci che trattano la depressione). Gli ansiolitici sono utili se una persona soffre di ansia eccessiva e/o problemi di sonno. Gli antidepressivi possono trattare la depressione che spesso si manifesta nelle persone con disturbo delirante.
Cosa accadrà dopo questa situazione? (Prognosi)
La prognosi per una persona affetta da disturbo delirante dipende da diversi fattori:
- Un tipo di disturbo delirante.
- La gravità delle diluizioni.
- La qualità della vita di una persona, ovvero la sua capacità di ricevere aiuto e la sua disponibilità a seguire le cure.
Il disturbo delirante di solito non ha un impatto significativo sulle attività quotidiane di una persona. Tuttavia, la gravità dei deliri può aumentare gradualmente. Molte persone riescono a continuare a lavorare, a condizione che le attività legate ai loro deliri non siano correlate al lavoro.
Seguendo un piano di trattamento, la prognosi della malattia può essere buona. Sorprendentemente, circa il 50% delle persone guarisce completamente. Oltre il 20% riferisce una riduzione dei sintomi e meno del 20% riferisce un cambiamento minimo o nullo dei sintomi.
Purtroppo, molte persone affette da questa condizione non cercano aiuto. Inoltre, per chi soffre di malattie mentali è difficile ammettere di non stare bene. Potrebbero non cercare cure per vergogna o paura.
Senza trattamento, il disturbo delirante può essere una condizione permanente. Quali complicazioni possono insorgere se non trattato?
Se il disturbo delirante non viene trattato, possono verificarsi le seguenti conseguenze:
- Depressione: spesso causata da difficoltà dovute alla diluizione.
- Isolamento sociale.
- Questioni legali: ad esempio, la persona coinvolta nella deviazione potrebbe essere arrestata per stalking o molestie.
- Fare del male a se stessi o agli altri.Questo è più comune nei tipi gelosi e persecutori.
È possibile prevenire il disturbo delirante?
Non esiste un modo noto per prevenire il disturbo delirante, ma
una diagnosi e un trattamento precoci possono ridurre i disagi che può causare alla persona, alla sua famiglia e alle sue amicizie.
Come aiutare una persona affetta da disturbo delirante?
Se conosci qualcuno affetto da disturbo delirante, puoi
sostenerlo e incoraggiarlo a cercare aiuto e cure. Le persone con disturbo delirante possono sperimentare un aumento dello stress e dei sintomi quando vengono costantemente criticate dagli altri. Pertanto,
invece di parlare in modo negativo, parlare in modo positivo e comprensivo può essere molto più utile ed efficace. Anche gli amici e i familiari delle persone con disturbo delirante possono sentirsi stressati, depressi, tristi e soli.
È importante prendersi cura della propria salute mentale e chiedere aiuto se si manifestano questi sintomi. Messaggio da portare a casa
Il disturbo delirante, di cui abbiamo parlato oggi, è una condizione di salute mentale in cui si sviluppano convinzioni forti e persistenti su cose che non sono vere. Non è facile per nessuno, ma la cosa importante da capire è che
esiste una cura .
- Se pensi che tu o qualcuno che conosci abbiate questi sintomi, non vergognarti né avere paura, consulta un medico.
- Una diagnosi precoce e un trattamento adeguato possono migliorare molti aspetti della vita.
- Il sostegno e la comprensione di familiari e amici sono preziosissimi in un momento come questo.
Come per qualsiasi malattia mentale, chiedere aiuto non appena si notano i sintomi può contribuire a ridurre l'impatto sulla propria vita. Gli psichiatri possono fornire piani di trattamento per aiutare a gestire pensieri e comportamenti.
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