Se soffri di depressione, a volte potresti non notare alcun miglioramento nemmeno dopo aver assunto i farmaci prescritti dal medico. Oppure ti sembra che i farmaci ti stiano causando nuovi problemi, come vertigini, nausea o aumento di peso? In realtà, circa la metà delle persone con depressione non risponde alla prima dose di farmaco. È una situazione molto comune, quindi non preoccuparti. Non sei solo/a. Parliamone.
Ci vorrà del tempo per trovare la cura giusta per te. Ci vuole pazienza. So quanto sia difficile essere pazienti con i sintomi della depressione. Ma sono sicuro che alla fine di questo percorso troverai la soluzione giusta.
Come si sceglie il farmaco giusto per sé?
Prescrivere farmaci per la depressione non è semplice come entrare in un negozio e scegliere un medicinale a caso dallo scaffale. "Ogni paziente è diverso", afferma Michelle Riba, professoressa di psichiatria all'Università del Michigan. "Quindi non si può semplicemente scegliere un farmaco a caso. Bisogna valutare l'intera storia clinica del paziente, la storia familiare e tutto il resto."
Ecco perché il medico ti farà molte domande prima di prescriverti un farmaco.
- Qualcuno nella tua famiglia ha mai sofferto di depressione? Che farmaci ha assunto? È guarito? Ti faccio queste domande perché se un farmaco funziona per qualcuno della tua famiglia, è probabile che funzioni anche per te.
- Soffre di altre patologie mentali o fisiche? Ad esempio, se soffre di un disturbo della coagulazione, il medico potrebbe non prescriverle farmaci chiamati SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) perché possono aumentare leggermente il rischio di sanguinamento.
- Soffri di un disturbo come il disturbo bipolare? In tal caso, non è consigliabile assumere solo antidepressivi. Dovresti iniziare con un altro stabilizzatore dell'umore.
Il medico ti chiederà anche informazioni su eventuali altri farmaci che stai già assumendo. Questo per prevenire interazioni tra i farmaci. Se sei incinta o stai allattando, non ti prescriverà farmaci che non sono adatti a te in quel periodo.
Ogni persona è unica, quindi tutte queste informazioni sono molto importanti affinché il medico possa scegliere il trattamento più sicuro e adatto alla tua situazione.
Processo di trattamento: impariamo passo dopo passo
Dopo aver iniziato una nuova terapia farmacologica, il medico vi contatterà a intervalli regolari per verificare come state e se si manifestano effetti collaterali. È come imparare strada facendo.
In genere occorrono circa 6 settimane perché un nuovo farmaco faccia effetto.Potrebbe volerci un po' di tempo. Quindi bisogna avere pazienza. Gli effetti collaterali iniziali scompariranno gradualmente nel tempo.
Immagina che i tuoi sintomi siano leggermente migliorati, ma non del tutto scomparsi. In tal caso, il medico potrebbe aumentare leggermente il dosaggio del farmaco. Oppure, potrebbe prescriverti un altro farmaco della stessa classe per vedere se è più adatto a te.
Ma se il primo farmaco non funziona, o se causa effetti collaterali insopportabili (ad esempio, se un SSRI provoca disturbi allo stomaco), il medico sceglierà un farmaco appartenente a una classe completamente diversa.
A volte, aggiungere un altro farmaco alla terapia che si sta già seguendo può migliorare i risultati. Ad esempio, un'opzione potrebbe essere l'aggiunta di un nuovo farmaco antipsicotico. Questi farmaci possono iniziare a dare sollievo rapidamente, entro una o due settimane. Tuttavia, d'altra parte, possono presentare un maggior numero di effetti collaterali rispetto agli SSRI o agli SNRI.
La medicina da sola non basta, anche lo stile di vita è importante!
Curare la depressione non è molto diverso dal curare una malattia come l'ipertensione. Quando si assumono farmaci per la pressione alta, bisogna anche controllare l'alimentazione, fare esercizio fisico e ridurre l'assunzione di sale, giusto? Lo stesso vale per la depressione. Apportare alcuni cambiamenti al proprio stile di vita, insieme ai farmaci, può essere di grande aiuto nel processo di guarigione.
La ricerca ha persino dimostrato quanto siano importanti questi cambiamenti nello stile di vita per le persone affette da depressione.
| cambiamento di stile di vita | Perché è importante? |
|---|---|
| Dormire a sufficienza | Esiste una forte correlazione tra sonno e umore. Una buona notte di sonno dona riposo alla mente. |
| dieta sana | Una dieta ricca di frutta e verdura e povera di "cibo spazzatura" dona energia alla mente e al corpo. |
| Fare esercizio regolarmente | Quando fai esercizio fisico, rilasci ormoni della felicità (endorfine). È come un antidepressivo naturale. |
| Ridurre lo stress | È possibile calmare la mente attraverso attività come la meditazione e lo yoga. |
| Astensione da alcol e droghe | Questi rimedi non fanno altro che peggiorare la depressione e non offrono alcuna soluzione. |
| Trascorrere del tempo con la famiglia e gli amici | I legami sociali possono ridurre la solitudine e la tristezza. |
I test genetici possono essere d'aiuto?
Sì, si tratta di una tecnologia relativamente nuova. I tuoi geni possono fornire indizi per trovare il farmaco giusto per te. Questi test, che vengono eseguiti su un campione di saliva o di sangue, possono dare al medico un'idea di come il tuo corpo reagirà a un determinato farmaco o se sei più predisposto a manifestare effetti collaterali con un certo farmaco.
Ma questi test non possono dire: "Questo è il farmaco che funzionerà al 100% per te". Inoltre, possono essere piuttosto costosi. Pertanto, questi test vengono solitamente eseguiti solo su pazienti che hanno già provato diversi farmaci senza ottenere risultati.
Non mollare! Continua la terapia.
In genere, c'è circa il 50% di probabilità di trovare il farmaco giusto al primo tentativo. Se non funziona, c'è circa il 40% di probabilità che il secondo farmaco funzioni. Questo significa che non è una buona idea rinunciare a provare.
Infatti, 9 pazienti su 10 che continuano il trattamento per circa un anno alla fine riscontrano un miglioramento.
A volte, quando alcuni farmaci non funzionano, il medico inizia a riconsiderare la situazione, chiedendosi: "Abbiamo commesso un errore nella diagnosi? Ci è sfuggito qualcosa?".
Se la depressione si dimostra un po' persistente, forse è il caso di prendere in considerazione altre terapie.
- Stimolazione magnetica transcranica (TMS): questa tecnica utilizza onde magnetiche per stimolare alcune cellule nervose inattive nel cervello.
- Terapia elettroconvulsiva (ECT):Una corrente elettrica a bassa tensione viene fatta passare attraverso il cervello, provocando una breve crisi epilettica. Ciò causa cambiamenti chimici nel cervello, che in alcuni casi possono portare a una rapida guarigione.
- Ketamina: questo farmaco, utilizzato come anestetico, viene ora prescritto dai medici per la depressione grave che non risponde alle terapie tradizionali.
La cosa più importante è collaborare in modo aperto e sincero con il proprio medico. Raccontategli le vostre esperienze. Questo aumenterà notevolmente le possibilità di trovare rapidamente la cura più adatta a voi.
Messaggio da portare a casa
- Il primo antidepressivo che ti viene prescritto potrebbe non funzionare. È una cosa normalissima, non preoccuparti.
- Trovare il farmaco e il dosaggio giusti richiede tempo. La pazienza e una comunicazione aperta con il medico sono fondamentali.
- Non abbiate paura degli effetti collaterali che possono insorgere dopo aver iniziato la terapia. Parlatene con il vostro medico . Potrebbe essere in grado di offrirvi una soluzione.
- Oltre ai farmaci, apportare modifiche allo stile di vita, come dormire a sufficienza, seguire un'alimentazione sana e fare esercizio fisico, può favorire notevolmente il processo di guarigione.
- Non interrompete l'assunzione dei farmaci finché non ve lo dice il medico. La depressione è una malattia recidivante. Pertanto, è fondamentale continuare il trattamento per tutta la sua durata.











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