Immagina di andare dal medico perché hai mal di testa da qualche giorno. Cosa penseresti se il medico ti chiedesse di fare una risonanza magnetica cerebrale e il referto dicesse "Sella vuota"? Potresti spaventarti: "È uno spazio vuoto nel cervello? Cosa sta succedendo?". Ma non preoccuparti. Non è così grave come molti pensano. Parliamone oggi in modo molto semplice.
In parole semplici, cos'è la sindrome della sella vuota?
All'interno del cranio, sotto il cervello, si trova una piccola sacca ossea, simile a una piccola gabbia. In medicina, questa struttura è chiamata sella turcica . La particolarità di questa piccola gabbia è che protegge e mantiene al suo interno l'ipofisi, la principale ghiandola che regola il sistema ormonale del nostro corpo.
In alcune persone, il liquido protettivo che circonda il cervello, chiamato liquido cerebrospinale (o liquido spinale), inizia a fuoriuscire in quest'area chiamata "sella turcica". A causa della pressione di questo liquido, la piccola ghiandola pituitaria viene schiacciata, appiattita e aderisce alla parete della sella turcica. Ora, quando si osserva la zona tramite risonanza magnetica o TAC, lo spazio chiamato "sella turcica" appare vuoto. In realtà non è vuoto, sembra solo così perché la ghiandola pituitaria è appiattita. Questa condizione è chiamata "Sindrome della sella vuota" (ESS) .
Esistono anche altre varianti di questo tipo?
Sì, principalmente ne esistono due tipi.
1. Sindrome della sella vuota primaria (ESS primaria): è il tipo più comune. Si verifica quando il liquido cerebrospinale fuoriesce spontaneamente nella sella teresa, senza alcuna causa esterna specifica. A volte si può riscontrare anche in persone con patologie come lo pseudotumor cerebri, che provoca un aumento spontaneo della pressione nel cervello.
2. Sindrome della sella vuota secondaria (`ESS secondaria`): questa si verifica a causa di un'altra causa. Ad esempio:
- Dopo aver subito un intervento chirurgico per un tumore ipofisario.
- Avendo ricevuto radioterapia in quella zona.
- Un grave trauma cranico.
Entrambi i tipi raramente hanno un impatto significativo sulla salute generale. Nella maggior parte dei casi, i medici scoprono questa condizione incidentalmente, mentre cercano la causa di un'altra malattia.
Chi è più soggetto a sviluppare questa patologia?
Sebbene questa condizione possa verificarsi in chiunque, è più comune in alcune persone.
- Più comune nelle donne che negli uomini.
- Le persone obese hanno maggiori probabilità di svilupparla.
- È comune anche tra le persone con pressione alta .
Quali sono i sintomi?
L'aspetto importante è che la maggior parte delle persone affette dalla "Sindrome della Vendita Vuota" non manifesta alcun sintomo . Ciò significa che circa il 99% può condurre una vita normale senza problemi.
Tuttavia, in rari casi, alcune persone possono sviluppare dei sintomi. In tal caso, vediamo quali sono questi sintomi.
| Tipo di sintomo | Descrizione |
|---|---|
| Sintomi frequentemente osservati | |
| Mal di testa | Mal di testa frequenti senza una causa identificabile. |
| Problemi ormonali | Potrebbe essere causato da effetti sulla ghiandola pituitaria. Ad esempio: stanchezza eccessiva, cicli mestruali irregolari o assenti nelle donne, disfunzione sessuale (impotenza) negli uomini, calo del desiderio sessuale, difficoltà a concepire figli. |
| Ipertensione | Ipertensione. |
| Sintomi raramente osservati | |
| Pressione all'interno del cranio | Sensazione di pressione all'interno della testa. |
| Rinorrea | Secrezione nasale acquosa (sinusite) senza raffreddore. |
| Problemi di vista | Gonfiore agli occhi, vista offuscata. |
Come le sembra, dottore?
Se si manifestano i sintomi sopra descritti, consultare immediatamente un medico . Il medico, dopo un'accurata anamnesi, consiglierà una risonanza magnetica cerebrale per confermare la diagnosi.
A tale scopo si utilizzano principalmente due tipi di scansioni:
- Risonanza magnetica (RM): questa tecnica utilizza potenti magneti e onde radio per ottenere immagini molto chiare e dettagliate del cervello e dell'ipofisi. Questo metodo è il più indicato per valutare le condizioni della sella turcica.
- Tomografia computerizzata (TC): questo esame utilizza i raggi X per scattare immagini della testa da diverse angolazioni e poi le combina su un computer per creare un'immagine completa.
È necessario un trattamento? Cosa si può fare?
Ecco la notizia migliore. Se soffrite di sindrome della sella vuota e non presentate sintomi o problemi, non avrete bisogno di alcun trattamento. Potrete vivere una vita normale.
Tuttavia, se si manifestano dei sintomi, il medico prescriverà una terapia basata su tali sintomi.
Ricorda che il trattamento è determinato dai tuoi sintomi e dalla gravità della tua condizione. Pertanto, è importante discuterne con il tuo medico e seguire i suoi consigli.
Se è necessario un trattamento, questi sono i metodi principali:
- Farmaci: Se la ghiandola pituitaria non produce una quantità sufficiente di ormoni (ad esempio ormoni tiroidei, ormoni sessuali), il medico prescriverà pillole o altri trattamenti ormonali per correggere tali livelli ormonali.
- Intervento chirurgico: raramente necessario. Se la perdita di liquido cerebrospinale dal naso continua, potrebbe essere necessario un piccolo intervento chirurgico per arrestarla.
Messaggio da portare a casa
- La "sindrome della sella vuota" non significa che una parte del cervello sia "vuota". Significa che la ghiandola pituitaria è contusa e appiattita, quindi in una scansione appare come uno spazio vuoto.
- La maggior parte delle persone affette da questa patologia non presenta sintomi. Nella maggior parte dei casi, viene scoperta per caso.
- Se sul referto della TAC compaiono queste parole, non allarmarti. Parlane con il tuo medico.
- È opportuno prendere in considerazione un trattamento solo in presenza di sintomi come frequenti mal di testa e cambiamenti ormonali.
- Solo chi presenta sintomi ha bisogno di cure, quindi è importante seguire le istruzioni del medico.











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