Quando senti parlare di "chirurgia con Gamma Knife", potresti pensare a un intervento chirurgico importante eseguito con un bisturi. In realtà, anche se la parola "bisturi" è presente nel nome, non viene utilizzato alcun bisturi e non viene praticata alcuna incisione cutanea. Quindi, cos'è esattamente la Gamma Knife? Si tratta davvero di un intervento chirurgico?
In parole semplici, cos'è questo coltello Gamma?
La radiochirurgia con Gamma Knife è una forma di radioterapia non chirurgica altamente avanzata. Nello specifico, si tratta di un metodo computerizzato per il trattamento di tumori e altre patologie del cervello e della parte superiore della colonna vertebrale.
Questo metodo prevede la combinazione di raggi gamma ad altissima energia in un fascio sottile, che viene poi diretto esclusivamente verso il tessuto malato. In questo modo si riducono al minimo i danni ai tessuti sani circostanti.
Il termine "bisturi" nel nome si riferisce alla precisione con cui un chirurgo esegue un'incisione con un bisturi e alla precisione con cui i raggi gamma possono essere diretti verso il bersaglio. In altre parole, è come un intervento chirurgico senza incidere il corpo. Questa tecnica è anche chiamata radiochirurgia stereotassica .
Per quali patologie viene utilizzato il trattamento con Gamma Knife?
L'obiettivo principale della terapia con Gamma Knife è arrestare la crescita, ridurre o distruggere completamente un tumore o altro tessuto anomalo nel cervello. Questo trattamento viene solitamente utilizzato per piccole anomalie cerebrali.
La tabella sottostante può fornire ulteriori chiarimenti.
| Tipo di condizione medica | Malattie specifiche trattate (esempi) |
|---|---|
| Tumori cerebrali (maligni e non maligni) |
|
| Anomalie nei vasi sanguigni | Malformazioni arterovenose (MAV) – intreccio anomalo di arterie e vene |
| Malattie neurologiche |
Talvolta, il metodo Gamma Knife si rivela molto utile anche per il trattamento di tumori situati in profondità nel cervello e non raggiungibili con la chirurgia convenzionale. Rappresenta inoltre una valida opzione qualora, per qualche motivo, non sia possibile sottoporsi a un intervento chirurgico in anestesia generale .
Come ci si prepara a questo trattamento?
Prima del trattamento, sarà necessario consultare un neurochirurgo e/o un radioterapista oncologo. Questi professionisti vi visiteranno e vi forniranno tutti i consigli necessari.
Cose da dire al medico:
- Nel tuo corpoSe hai un dispositivo impiantato, come un pacemaker, un impianto cocleare , una pompa per la somministrazione di farmaci o uno stimolatore nervoso, dovresti assolutamente menzionarlo.
- Parlaci delle tue allergie.
- Se avete difficoltà a rimanere in posizione eretta per 30-60 minuti consecutivi a causa di patologie come malattie polmonari o reflusso esofageo, vi preghiamo di comunicarcelo in anticipo.
Consigli comuni:
- Non mangiare né bere nulla dopo la mezzanotte del giorno precedente il trattamento.
- Assumi le tue medicine del mattino con un po' d'acqua. Porta con te in ospedale tutti i tuoi farmaci, compresi gli inalatori.
- Lavare accuratamente i capelli la sera prima del trattamento.
- Il giorno del trattamento, non mettere fermagli, forcine o elastici tra i capelli.
- Indossa scarpe facili da togliere e abiti comodi. Evita indumenti che si possono sfilare dalla testa.
- Assicurati di organizzare il trasporto da e per l'ospedale e il ritorno a casa con qualcuno .
Quella struttura che ti metti in testa, la maschera... cos'è?
Durante il trattamento con Gamma Knife, viene utilizzato un dispositivo speciale per mantenere la testa immobile. Questo dispositivo è disponibile in due forme.
1. Telaio: In questo metodo, un telaio metallico leggero viene fissato alla testa. Questo aiuta a mantenere la testa ferma e a dirigere i raggi gamma con precisione verso il bersaglio.
2. Senza cornice: in questo caso, una maschera o una rete termoplastica realizzata su misura viene indossata sul viso.
Potresti spaventarti un po' all'idea di dover indossare questo dispositivo sulla testa. Ma non preoccuparti. L'équipe medica procede in questo modo:
- Innanzitutto, viene iniettato un anestetico locale nella parte anteriore, laterale e posteriore della testa per intorpidire la zona . Quindi non sentirai alcun dolore.
- Successivamente, la struttura viene fissata al cranio mediante quattro piccoli perni inseriti nelle zone anestetizzate. Potreste avvertire una leggera pressione, ma non dovreste provare dolore.
- Non c'è bisogno di preoccuparsi.
Con il metodo Frameless non si avverte alcuna sensazione di bruciore. Se necessario, i medici somministreranno dei farmaci per mantenervi tranquilli durante il trattamento.
Cosa succede durante il trattamento?
Prima dell'inizio effettivo del trattamento, sono previste diverse fasi.
- Inserimento di un accesso venoso: verrà inserita una cannula endovenosa in una vena del braccio. Questa verrà utilizzata per somministrare farmaci che aiutino a rilassarsi, se necessario, e per iniettare il mezzo di contrasto per le scansioni .
- Esami di diagnostica per immagini: verrà eseguita una TAC e/o una risonanza magnetica per vedere esattamente dove e quanto è estesa la malattia cerebrale.
- Pianificazione del trattamento: Dopo aver esaminato i referti delle scansioni, l'équipe medica (neurochirurgo, tecnico di radioterapia, fisico medico) utilizzerà un computer per pianificare il trattamento. In questa fase decideranno con precisione quanta radiazione somministrare e dove.
Dopodiché inizia il trattamento. Verrete fatti sdraiare su un lettino che verrà inserito all'interno dell'apparecchiatura. Durante il trattamento non sentirete alcun dolore, calore o rumore. La maggior parte delle persone si addormenta durante questa fase. L'équipe medica vi monitorerà costantemente dall'esterno. Avrete a disposizione un microfono se desiderate parlare.
Al termine del trattamento, la montatura o la maschera vengono rimosse e la flebo viene staccata. L'intero trattamento può durare dai 30 minuti alle due ore.
Cosa succede dopo il trattamento? Benefici ed effetti collaterali
Dopo il trattamento potreste sentirvi un po' assonnati. Nella maggior parte dei casi, potrete tornare a casa lo stesso giorno e riprendere le vostre normali attività il giorno successivo.
| Benefici e rischi del trattamento con Gamma Knife | |
|---|---|
| Principali vantaggi |
|
| Possibili effetti collaterali minori |
|
| Complicazioni raramente gravi |
|
La cosa importante è che possono essere necessarie settimane, mesi o persino un anno o più per vedere i risultati del trattamento. Dipende dalla condizione. Quindi è importante essere pazienti.
Quando è opportuno consultare un medico?
Dopo il trattamento, se si manifestano i seguenti sintomi, contatti il medico .
- Se avverti calore al tatto nelle zone in cui è fissato il telaio.
- Se da quelle zone fuoriesce un liquido purulento maleodorante.
- Se hai la febbre.
Se si manifestano i seguenti sintomi gravi, recarsi immediatamente al Pronto Soccorso (PS) dell'ospedale più vicino:
- Nausea o vomito gravi
- Mal di testa molto forte
- Cambiamenti di visione
- Difficoltà a parlare
- Avere una crisi epilettica
Messaggio da portare a casa
- Gamma Knife non è in realtà un intervento chirurgico eseguito con un bisturi. Si tratta di un metodo di radioterapia altamente avanzato e preciso che non prevede incisioni sulla pelle.
- Viene utilizzato per trattare patologie quali tumori, anomalie dei vasi sanguigni e malattie neurologiche del cervello e della parte superiore della colonna vertebrale.
- Il trattamento è indolore e il periodo di recupero è molto breve. Nella maggior parte dei casi, è possibile riprendere le normali attività già il giorno successivo.
- Possono essere necessarie settimane, mesi o persino anni per vedere i risultati completi del trattamento, quindi la pazienza è fondamentale.
- Se avete domande o dubbi su questo trattamento, parlatene apertamente con il vostro medico.
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