Gli occhi del tuo bambino lacrimano continuamente? Parliamo di ostruzione del dotto lacrimale!

Potreste aver notato che il vostro bambino lacrima a dirotto, a volte da entrambi gli occhi, e che presenta dei piccoli rigonfiamenti agli angoli degli occhi . Vi starete chiedendo perché questo accada al vostro piccolo senza che pianga. Molti genitori sono un po' preoccupati. Ma non temete, si tratta di una condizione comune nei neonati. Oggi parleremo di cosa sia l'ostruzione del dotto lacrimale, perché si verifica e cosa si può fare per trattarla a casa.

Perché si formano queste lacrime? Cosa sono i dotti lacrimali?

Innanzitutto, parliamo di cosa sono le lacrime e di come funzionano. Immaginate i nostri occhi come una preziosa macchina fotografica. Questa macchina fotografica deve essere mantenuta pulita e idratata in ogni momento. Ed è proprio a questo che servono le lacrime.

Sotto le palpebre, sopra gli occhi , si trovano delle piccole ghiandole chiamate ghiandole lacrimali . Sono come una fabbrica di urina e producono lacrime. Queste lacrime si distribuiscono in tutto l'occhio, inumidendolo e pulendolo, rimuovendo impurità come la polvere.

E poi? Queste lacrime usate devono essere eliminate. A questo serve il sistema dei dotti lacrimali . In parole semplici, funziona come il sistema di drenaggio di casa nostra.

1. Ci sono due piccoli fori (punte) nelle palpebre superiori e inferiori, nell'angolo interno dell'occhio .

2. Le lacrime passano attraverso questi fori lungo piccoli canali (`Canaliculi`),

3. Le lacrime si raccolgono in una piccola sacca chiamata "sacco lacrimale". Questa si trova tra il naso e l'occhio.

4. Infine, da questo sacco lacrimale, le lacrime defluiscono nel naso attraverso un altro piccolo dotto (il dotto nasolacrimale).

Ecco perché ci soffiamo il naso quando piangiamo. Quando abbiamo troppe lacrime, queste scendono lungo questo condotto e arrivano al naso. Capisci?

Che cos'è dunque un dotto lacrimale ostruito?

Ora capisci quanto sia importante il sistema dei dotti lacrimali. Un dotto lacrimale ostruito si verifica quando c'è un blocco o un'ostruzione in qualche punto lungo il dotto lacrimale di cui parlavo prima. È come un tubo dell'acqua intasato. Cosa succede in questo caso? Le lacrime non riescono a defluire correttamente nel naso. Quindi iniziano a gocciolare dall'occhio o rimangono intrappolate al suo interno .

Questa condizione è molto comune nei neonati. Circa un neonato su dieci nasce con essa. Il più delle volte, ciò accade perché una piccola membrana (o valvola di Hasner) situata all'estremità del dotto nasolacrimale, che trasporta le lacrime al naso, non si apre correttamente. Di solito, questa membrana si apre spontaneamente alla nascita o pochi giorni dopo. Tuttavia, in alcuni neonati, il processo richiede un po' più di tempo.

La cosa più importante è che nella maggior parte dei casi questa procedura non causa dolore al bambino e non danneggia la sua vista.

Come faccio a sapere se il mio bambino ha questa condizione? (Sintomi)

Esistono diversi segnali che puoi osservare personalmente per capire se il tuo bambino ha un dotto lacrimale ostruito:

• Lacrimazione eccessiva/Epifora: Anche quando il bambino non piange, uno o entrambi gli occhi sono costantemente pieni di lacrime, che scorrono lungo le guance. Questo problema può peggiorare nelle giornate fredde o in luoghi ventosi.
• Secrezione appiccicosa : al risveglio, o durante il giorno, potresti notare una secrezione giallastra nell'angolo dell'occhio . Talvolta, questa secrezione può causare l'adesione della palpebra.
• Gonfiore o arrossamento della palpebra: Talvolta, si può notare un leggero gonfiore o arrossamento, soprattutto nella zona in cui si trova il sacco lacrimale (alla base del naso, nell'angolo interno dell'occhio ).
• Sfregamento frequente degli occhi: se il tuo bambino cerca continuamente di sfregarsi gli occhi con le mani, questo potrebbe essere un segnale.

Ricorda però che, se l'occhio è molto rosso, molto gonfio e il bambino ha la febbre , potrebbe trattarsi di un'infezione (dacriocistite). In tal caso, è necessario consultare immediatamente un medico.

Cos'è il massaggio dei dotti lacrimali? Come si esegue?

Nella maggior parte dei casi, un dotto lacrimale ostruito guarisce spontaneamente entro il primo anno di vita del bambino. Tuttavia, per favorire questo processo di guarigione e sbloccare il dotto, i medici raccomandano una semplice procedura chiamata massaggio del dotto lacrimale . A volte viene anche chiamato "massaggio Crigler".

È come applicare una leggera pressione a uno scarico intasato. Quando eseguiamo questo massaggio, premiamo delicatamente sul sacco lacrimale. Le lacrime al suo interno spingono contro la membrana ostruita, aiutandola ad aprirsi.

Come si esegue un massaggio correttamente?

È una cosa molto semplice, ma è importante sapere esattamente come farla. Il medico o l'infermiere te lo spiegheranno chiaramente. Lascia che te lo spieghi io.

1. La pulizia prima di tutto!

• Prima di iniziare il massaggio, lavarsi accuratamente le mani con il sapone.
• Tenete corte anche le unghie del vostro bambino, perché stiamo intervenendo su una zona molto delicata.

2. Posizione corretta:

• Sentirai una piccola fossetta nell'angolo interno dell'occhio del tuo bambino, vicino all'inizio del naso (verso il naso). È lì che si trova il sacco lacrimale.

3. Come eseguire un massaggio:

• Utilizza l'indice o il mignolo.
• Applica una leggera pressione sulla zona sopra il sacco lacrimale di cui ho parlato, posizionando il dito lungo il lato del naso , come se tracciassi una piccola linea verso il basso. Non premere mai sull'occhio.
• Esegui questo massaggio 2-3 volte di seguito. Consideralo come "una sessione".

4. Con quale frequenza dovrei farlo?

• I medici solitamente raccomandano di eseguire questo massaggio due o tre volte al giorno (mattina, pomeriggio e sera). È possibile effettuare dalle 5 alle 10 sedute di massaggio alla volta.
• Il medico adatterà queste dosi in base alle esigenze del vostro bambino.

5. Quanto tempo ci vuole?

• Questa condizione migliora in molti bambini dopo alcuni mesi di questa pratica. A volte, si può anche chiedere al bambino di continuare fino a circa un anno di età.

Importante:

• Non premere troppo forte. Bisogna farlo con molta delicatezza. Se si preme troppo forte, non farà bene al bambino.
• Durante il massaggio, potrebbe fuoriuscire un po' di muco o lacrime dagli occhi. È normale. Immergi un batuffolo di cotone pulito in acqua (meglio se bollita) e pulisci delicatamente l'occhio dall'interno verso l'esterno.
• Utilizzare batuffoli di cotone separati per ciascun occhio.

Ricorda, questo massaggio è come una medicina. Puoi ottenere buoni risultati solo se lo esegui esattamente come indicato dal medico, per il numero di volte prescritto e secondo le sue indicazioni.

E se il massaggio da solo non bastasse?

Nella maggior parte dei casi, circa il 90% dei bambini guarisce spontaneamente con il massaggio del dotto lacrimale entro il primo anno di età. Tuttavia, in un numero molto limitato di bambini, questa condizione potrebbe non migliorare.

In tal caso, ovvero se il bambino continua a lacrimare, presenta frequenti secrezioni oculari o infezioni oculari frequenti dopo circa un anno, il medico vi illustrerà altre opzioni di trattamento.

Eccone alcuni:

• Sondaggio: Si tratta di un intervento chirurgico minore. Dopo aver anestetizzato il bambino, un oftalmologo inserisce uno strumento molto sottile (una sonda) nel dotto lacrimale, liberando l'area ostruita. Questo trattamento è generalmente efficace.
• Stenting o intubazione: Talvolta, dopo il sondaggio, un piccolo tubicino di silicone viene temporaneamente inserito nella tuba per impedirne una nuova ostruzione. Questo tubicino viene rimosso dopo alcuni mesi.
• Dacrioplastica con palloncino: in alcuni casi, un sottile palloncino viene inserito nel dotto e gonfiato per aprire la parte ostruita.
• Intervento chirurgico (dacriocistorinostomia - DCR): questo intervento viene eseguito raramente nei neonati. È previsto solo in casi molto complessi. Consiste nella creazione di un nuovo canale che collega il sacco lacrimale al naso.

Ma non c'è bisogno di preoccuparsi subito di questo trattamento. La prima cosa importante è massaggiare correttamente i dotti lacrimali e seguire le istruzioni del medico.

Quando dovrei consultare un medico?

Solitamente, qualche mese dopo la nascita del bambino, quando si notano lacrimazioni e croste, è consigliabile recarsi dal pediatra e parlarne con il medico . Il medico esaminerà il bambino, confermerà se si tratta di un dotto lacrimale ostruito e spiegherà come massaggiare la zona interessata.

Tuttavia, se notate questi sintomi, consultate immediatamente un medico:

• Se l'occhio è rosso scuro, molto gonfio e il bambino piange anche quando lo si tiene in braccio (dolore).
• Se l'angolo dell'occhio , dove si trova il sacco lacrimale, diventa rosso e gonfio e ne fuoriesce del pus giallastro.
• Se il bambino ha la febbre.
• Se pensi che ci sia qualcosa che non va con la vista del tuo bambino.
• Anche dopo mesi di massaggi, non si nota alcun miglioramento.

Questi potrebbero essere segni di un'infezione e potrebbe essere necessario assumere antibiotici.

Messaggio da portare a casa

Quindi, se anche gli occhi del vostro bambino lacrimano in questo modo e si formano delle crosticine, di solito non c'è da preoccuparsi. Potrebbe trattarsi di un dotto lacrimale ostruito, un problema comune nei neonati.

• Il massaggio dei dotti lacrimali è un trattamento molto semplice ed efficace per questo problema.
• È molto importante eseguire il massaggio in modo pulito, delicato e esattamente come prescritto dal medico .
• Nella maggior parte dei casi, questa condizione si risolve completamente entro l'anno di età .
• Se si manifestano sintomi come occhi rossi e gonfi e febbre, è assolutamente consigliabile consultare un medico.
• In caso di dubbi o domande, non esitate a chiedere al vostro medico di famiglia o al pediatra.

Auguro al tuo bambino una pronta guarigione! Spero che queste informazioni ti siano utili.

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