Diabete e piede di Charcot: cosa c'è da sapere sul nemico silenzioso che distrugge i piedi (piede di Charcot)

Se soffrite di diabete, probabilmente sapete già che dovete prendervi cura dei vostri piedi in modo particolare. A volte, però, potreste non accorgervi che i vostri piedi sono arrossati, gonfi o caldi al tatto. Se li ignorate, pensando "È solo una piccola cosa", potrebbero essere l'inizio di una patologia grave chiamata piede di Charcot o artropatia di Charcot, che danneggia le ossa, le articolazioni e i tessuti molli dei piedi. Oggi, scopriamo di più su questa patologia silenziosa.

Che cos'è esattamente il piede di Charcot?

In parole semplici, il piede di Charcot è una condizione in cui i nervi dei piedi vengono danneggiati e le ossa, le articolazioni e i tessuti del piede subiscono lesioni, con conseguente perdita di sensibilità. Inizialmente potresti non notare grandi differenze. Ma col tempo, può portare alla formazione di ulcere che non guariscono sulle gambe e cambiare completamente la forma dei piedi. Ma non allarmarti. Se ne sei consapevole e riconosci i primi segni, il tuo medico può intervenire prima che causi danni seri.

Perché accade questo? Cause e fattori di rischio

Il piede di Charcot è una condizione che si manifesta nelle persone che hanno perso la sensibilità a causa di un danno ai nervi, principalmente a livello di piedi e caviglie. La causa principale di questo danno nervoso è il diabete non controllato. Tuttavia, questa condizione può verificarsi anche per altri motivi oltre al diabete. Pensaci in questo modo. Dato che il tuo piede ha poca sensibilità, anche se si tratta di una leggera distorsione o se un sassolino si incastra nella scarpa, non te ne accorgi. Quindi continui a camminare su quel piede senza preoccuparti. Quello che succede è che la zona lesa si danneggia sempre di più. Gradualmente, le ossa del piede perdono il calcio necessario per essere forti e iniziano a indebolirsi. È così che inizia il piede di Charcot.

Quali sono le gravi complicazioni di questa situazione?

Quando le ossa si indeboliscono, possono rompersi facilmente e spostarsi. In questi casi, possono verificarsi situazioni come questa:

• Cambiamenti nella forma dei piedi: l'arco plantare può scomparire e la parte centrale del piede può appiattirsi. A volte questo può essere così grave che le ossa della parte centrale del piede si abbassano, conferendo al gluteo un aspetto simile alla parte basculante di una sedia. I medici definiscono questa condizione "sedere a dondolo".
• Contrazioni delle dita dei piedi: le dita di entrambi i piedi possono sfregarsi l'una contro l'altra e contrarsi.
• Instabilità della caviglia: la zona della caviglia può subire torsioni e diventare instabile, rendendo impossibile stare in piedi correttamente.
• Ferite che non guariscono: frammenti ossei appuntiti possono rimanere conficcati nella pelle , causando piaghe aperte difficili da guarire. Poiché le persone con diabete hanno un apporto di sangue insufficiente, queste ferite possono infettarsi e impiegare più tempo a guarire.
• Amputazione : Se l'infezione non può essere controllata, potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente la gamba (amputazione). Questa è la complicazione più grave.

Come riconoscere i primi sintomi?

Quando il piede di Charcot inizia a manifestarsi, potresti notare questi sintomi al piede:

• Inizio rosso
• Sensazione di calore al tatto
• Rigonfiamento

Poiché questi sintomi possono manifestarsi anche in altre patologie (ad esempio, infezioni), può essere difficile diagnosticare inizialmente il piede di Charcot. Potrebbe persino non essere rilevabile con le radiografie. Pertanto, in caso di problemi ai piedi, soprattutto se correlati al piede diabetico, è importante consultare un medico specializzato in questo tipo di patologia.

Come viene trattata?

Il trattamento per il piede di Charcot può richiedere diversi mesi. L'obiettivo principale è quello di ridurre il carico e alleviare la pressione sul piede interessato.

Riposare e proteggere la gamba

Il medico applicherà innanzitutto un gesso alla gamba. Questo proteggerà la gamba e ne impedirà i movimenti. Man mano che il gonfiore si riduce, sarà necessario cambiare il gesso più volte nell'arco di 2-3 mesi. Durante questo periodo, sarà necessario utilizzare le stampelle, una sedia a rotelle o un deambulatore per ginocchio per camminare.

Prevenire l'insorgere di nuovi problemi

Dopo la rimozione del gesso, sarà necessario indossare scarpe speciali (scarpe ortopediche) che calzino perfettamente ai piedi, come raccomandato dal medico. Queste scarpe individuano le zone di eccessiva pressione sui piedi, riducono la pressione su tali zone e prevengono la formazione di nuove lesioni. Potrebbe anche essere necessario indossare un tutore.

Preparazione ossea mediante intervento chirurgico

Il medico consiglierà l'intervento chirurgico solo se il danno alle ossa della gamba causa instabilità o se le scarpe speciali non sono d'aiuto. Durante l'intervento, il chirurgo può riallineare o fondere le ossa che si sono spostate dalla loro posizione. Può anche rimuovere eventuali frammenti ossei appuntiti che potrebbero sporgere dalla pelle, prevenendo ulteriori lesioni. piede di Charcot in singalese, diabete e piedi, gonfiore dei piedi, perdita di sensibilità alle gambe, piede a dondolo, ulcere del piede diabetico, malattie ossee del piede