Vi è mai capitato di guardare un referto di emocromo completo e di interrogarvi su alcuni valori in esso contenuti? Il vostro medico potrebbe avervi detto: "I suoi globuli rossi sembrano un po' più grandi". Questo è ciò che in termini medici chiamiamo macrocitosi. Non si tratta di una malattia in sé, ma è un segnale importante che qualcosa non va nel nostro organismo. Se lo si ignora, si può addirittura sviluppare una grave anemia chiamata anemia macrocitica. Quindi, non preoccupatevi. Parliamo di tutto in modo chiaro e semplice.
Che cos'è esattamente la macrocitosi?
In parole semplici, la macrocitosi si verifica quando i globuli rossi nel sangue sono più grandi del normale. Questa condizione è talvolta chiamata megalocitosi o macrocitemia. Un emocromo completo riporta le dimensioni dei globuli rossi. Ci sono due valori principali che un medico prenderà in considerazione quando sospetta questa condizione: 1.
MCV (Volume Corpuscolare Medio): è il volume medio dei globuli rossi. 2.
MCH (Emoglobina Corpuscolare Media): è la quantità di emoglobina presente in un globulo rosso. Se uno o entrambi questi valori sono superiori alla norma, è un buon indicatore di una possibile macrocitosi.
Quali sono i sintomi di questa condizione?
Nella maggior parte dei casi, l'
anemia associata alla macrocitosi si sviluppa molto lentamente nell'organismo. Pertanto, la condizione
non presenta sintomi evidenti finché non raggiunge uno stadio più avanzato. Tuttavia, quando la condizione è più grave, possono comparire alcuni dei sintomi elencati di seguito.
| Sintomo | Descrizione |
|---|
| Diarrea | Gonfiore frequente. |
| Infiammazione della lingua | Arrossamento, gonfiore o dolore alla lingua. |
| Anoressia | Diminuzione dell'appetito. |
| Neuropatia periferica | Sensazione di intorpidimento e bruciore agli arti. |
| cambiamenti dell'andatura | Difficoltà a mantenere l'equilibrio durante la deambulazione. |
Quali sono le cause della macrocitosi?
Come già accennato, la macrocitosi non è una malattia a sé stante, ma la conseguenza di un altro problema di salute. Vediamo quali sono le principali cause che la determinano.
| Motivi principali |
|---|
| Carenza di vitamina B12 | Non assumere abbastanza vitamina B12 o non essere in grado di assorbirla. |
| Carenza di folati | L'acido folico, noto anche come vitamina B9, è essenziale per la crescita cellulare. La sua carenza è anche una delle principali cause di malattie. |
| Malattia del fegato | Disfunzione epatica. |
| Alcolismo | L'alcol impedisce l'assorbimento delle vitamine e danneggia anche il midollo osseo. |
| Problemi alla tiroide (ipotiroidismo) | Diminuzione dei livelli di ormone tiroideo. |
Inoltre,
può essere un effetto collaterale di alcuni farmaci utilizzati per trattare patologie come il cancro, le convulsioni o le malattie autoimmuni (malattie in cui il sistema immunitario del corpo attacca se stesso).La macrocitosi può verificarsi anche a seguito di un tumore del midollo osseo (sindrome mielodisplastica).
Come riconoscere questa condizione?
Se il medico sospetta questa diagnosi, prescriverà diversi esami per confermarla.
La cosa più importante è che questi test non solo verifichino la presenza di macrocitosi, ma ne individuino anche le cause precise.
I principali test eseguiti sono:
- Emocromo completo (CBC): Conteggio completo del sangue.
- Striscio di sangue periferico: Si tratta di un esame molto importante. Un campione di sangue viene esaminato al microscopio per osservare la forma e le dimensioni dei globuli rossi.
- Conta dei reticolociti : misura il numero di globuli rossi di nuova formazione nel midollo osseo.
- Livelli di vitamina B12 e folati: Controllo dei livelli di queste vitamine nel sangue.
La macrocitosi si diagnostica al meglio con uno striscio di sangue periferico. Oltre all'ingrossamento dei globuli rossi, la presenza di
corpi di Howell-Jolly (piccoli frammenti all'interno delle cellule) e di ipersegmentazione dei
granulociti (un tipo di globuli bianchi) è un forte indicatore di anemia macrocitica.
Come viene trattata?
La cosa più importante nel trattamento della macrocitosi è
individuare e curare la causa sottostante . Una volta individuata la causa, il medico stabilirà il piano di trattamento.
- Trattamento delle carenze vitaminiche: se la causa è una carenza di vitamina B12 o di folati, si raccomandano opportune modifiche alla dieta, integratori vitaminici o, se necessario, iniezioni di vitamine. Ricorda però che solo il tuo medico può stabilire se hai bisogno di integratori vitaminici aggiuntivi e in quale dosaggio. Pertanto, non assumere vitamine senza il parere del medico.
- Anemia grave: se l'anemia è molto grave, potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue .
Alimenti ricchi di vitamina B12
Gli adulti di età superiore ai 14 anni necessitano di circa 2,4 microgrammi di vitamina B12 al giorno. Le donne in gravidanza e in allattamento ne necessitano tra 2,6 e 2,8 microgrammi. Tra gli alimenti comunemente ricchi di queste vitamine si annoverano:
- Tipi di pesci e crostacei
- Fegato
- Carne rossa
- Uova
- Pollo
- Prodotti caseari come latte, formaggio, yogurt
- Cereali per la colazione fortificati
Alimenti ricchi di folati
Chiunque abbia più di 19 anni necessita di 400 microgrammi di folato al giorno. Una donna incinta ne necessita 600, mentre una madre che allatta ne necessita 500. È inoltre importante che chi consuma alcol assuma 600 microgrammi al giorno, poiché l'alcol compromette l'assorbimento del folato.
- Verdure verde scuro come spinaci, cavolo nero, lattuga, broccoli
- Legumi come fagioli e piselli
- Arachidi
- Semi di girasole
- Frutta fresca
- cereali integrali
- Frutti di mare
- Uova
- Alimenti fortificati
Messaggio da portare a casa
- La macrocitosi significa che i globuli rossi sono più grandi del normale. Non è una malattia di per sé, ma un segnale di un altro problema nell'organismo.
- La causa più comune è la carenza di vitamina B12 o di acido folico. Altre cause includono malattie del fegato e abuso di alcol .
- Se il valore del MCV risulta elevato nell'esame del sangue, non allarmarti e contatta immediatamente il tuo medico.
- Il trattamento dipende dalla causa sottostante. Individuare la causa corretta e trattarla può tenere completamente sotto controllo questa condizione.
- Mantenere una dieta equilibrata e nutriente è molto importante.
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