לעיתים, כאשר אתם חווים כאב חמור שלא ניתן לשלוט בו באמצעות משככי כאבים רגילים, הרופא שלכם עשוי לרשום לכם משכך כאבים מיוחד. תרופה נוזלית זו, שהיא שילוב של שתי תרופות הנקראות אצטמינופן וקודאין, היא אחת מהן. בדרך כלל היא נרשם אם אינכם סובלים משככי כאבים אחרים או אם הם אינם מקלים על הכאב. אז היום, בואו נדבר על תרופה זו ביתר פירוט ובפשטות על הדברים שעליכם להיזהר מהם בעת השימוש בה.
איזה סוג של תרופה זו?
במילים פשוטות, מדובר בשילוב של שני סוגים עיקריים של תרופות.
1. אצטמינופן: משכך כאבים נפוץ שרבים מאיתנו מכירים מתרופות כמו 'פנאדול', מוריד חום וכאב.
2. קודאין: זהו משכך כאבים רב עוצמה השייך לקבוצת האופיואידים. הוא פועל ישירות על המוח וחוסם את העברת אותות הכאב.
כאשר שני אלה משולבים, הם מספקים שליטה טובה בכאב בינוני עד חמור. מכיוון שתרופה זו מגיעה בתמיסה, היא קלה במיוחד לשימוש עבור אלו המתקשים בבליעת כדורים.
דברים שעליך לספר לרופא שלך לפני נטילת תרופה זו
חשוב מאוד שלרופא שלך תהיה תמונה מלאה של בריאותך. לכן, לפני תחילת נטילת תרופה זו, הקפד לספר לרופא אם יש לך אחד מהמצבים הבאים:
- אם הייתה לך תגובה אלרגית לאצטמינופן, קודאין או אופיואידים אחרים, תרופות אחרות, מזונות, צבעים או חומרים משמרים.
- אם אתה שתיין באופן קבוע.
- אם יש לך מחלת כבד או כליות כלשהי .
- אם יש לך מחלת ריאות, אסטמה או בעיות נשימה אחרות .
- אם יש לך מצב כמו פגיעת ראש, גידול במוח או התקפים.
- אם יש לך היסטוריה של התמכרות לסמים .
- תפקוד נמוך של בלוטת יותרת הכליה.
- אם יש לך בעיות בקיבה או במעיים.
- אם את בהריון או מנסה להיכנס להריון.
- אם את אמא שמניקה.
- אם נטלת תרופה נוגדת דיכאון ממשפחת MAOI (מעכבי מונואמין אוקסידאז) כגון מרפלן, נרדיל או פרנאט ב-14 הימים האחרונים.
בהתבסס על מידע זה, הרופא שלך יחליט האם תרופה זו מתאימה לך או האם יש צורך לשנות את המינון.
כיצד עליי להשתמש בתרופה?
עליך לנקוט משנה זהירות בעת השימוש בתרופה זו.
- מדוד במדויק:מכיוון שמדובר בנוזל, עליך למדוד את המינון המדויק שרשם הרופא. השתמש בכפית או בכוס המיוחדות שמגיעות עם התרופה לשם כך. אין להשתמש בכפיות או כפות שיש לך בבית , מכיוון שהמידות שלהן אינן מדויקות.
- יש ליטול עם אוכל: אנשים מסוימים עלולים לחוות כאבי בטן בעת נטילת תרופה זו. אם זה קורה, יש ליטול את התרופה עם או אחרי הארוחה.
- יש ליטול רק בזמן שנקבע: אין ליטול יותר מהזמן שנקבע על ידי הרופא, וגם לא ליטול את התרופה מוקדם מהזמן שנקבע.
יש להיזהר מאוד כשאתם נותנים לילדים.
תרופה זו אינה מתאימה לשימוש בילדים מתחת לגיל 12. כמו כן, אין לתת תרופה זו לילד מתחת לגיל 18 שעבר ניתוח להסרת שקדים או אדנואידים. ילדים נמצאים בסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי מתרופה זו.
מה לעשות אם נטלתם יותר מדי תרופות? (מינון יתר)
אם יש לך חשד שנטלת יותר מדי מתרופה זו, אל תזלזל בכך. התקשר מיד למרכז המידע הלאומי להרעלות בבית החולים הלאומי בקולומבו, או פנה לחדר מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. תרופה זו מיועדת לך בלבד. לעולם אל תתן את התרופה שלך לאף אחד אחר.
תרופות אחרות שעשויות לתקשר עם תרופה זו (אינטראקציות תרופתיות)
תרופה זו עלולה ליצור אינטראקציה עם תרופות אחרות ולגרום לתופעות לוואי מסוכנות. לכן, חשוב לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים (כולל ויטמינים ותרופות צמחיות).
בפרט, לעולם אין ליטול תרופה זו יחד עם התרופות הבאות:
- לינזוליד
- MAOIs (למשל Marplan, Nardil, Parnate)
- מתילן כחול
- אוזנימוד
- סמידורפן
כמו כן, אנא הודיעו לרופא אם אתם נוטלים את התרופות הבאות, מכיוון שהן עלולות לגרום לבעיות:
- כּוֹהֶל
- אנטי-היסטמינים (תרופות להצטננות, שיעול ואלרגיות)
- תרופות לטיפול בדיכאון, חרדה או שינה
- תרופות נוגדות פרכוסים (למשל קרבמזפין, פניטואין)
- תרופות נגד פטריות (למשל קטוקונזול)
- אנטיביוטיקה מסוימת (למשל אריתרומיצין)
- מרפי שרירים
- כל משכך כאבים אחר המכיל אצטמינופן (פרצטמול).
רשימה זו אינה מלאה, לכן ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל.
הדברים החשובים ביותר שיש לקחת בחשבון בעת נטילת תרופות
מה אם הכאב לא פוחת?
כאשר נוטלים תרופה זו למשך זמן ממושך, גופכם יכול להתרגל אליה. אנו קוראים לזה 'סבילות'. משמעות הדבר היא שהמינון שנהגתם לקחת כדי להקל על הכאב עשוי כבר לא להספיק. זה נורמלי. אם זה קורה, אם הכאב שלכם לא פוחת או גובר, אל תגדילו את המינון בעצמכם ופנו לרופא.
התמכרות והסתגלות לגוף
אנשים רבים חוששים להתמכר למשככי כאבים כה חזקים. עם זאת, ישנם שני דברים הנקראים תלות פיזית והתמכרות. כאשר נוטלים תרופות מסיבה רפואית כמו כאב, הגוף מתרגל אליהן עם הזמן. זו אינה התמכרות. לעולם אל תפסיקו ליטול את התרופה בפתאומיות ללא עצה מרופא. פעולה זו עלולה לגרום לתסמיני גמילה. כאשר עליכם להפסיק את נטילת התרופה, הרופא יפחית בהדרגה את המינון ויורה לכם כיצד להפסיק.
היזהר עם תרופות אחרות של אצטמינופן.
זה חשוב מאוד. תרופה זו כבר מכילה אצטמינופן. לכן, בזמן נטילת תרופה זו, אין ליטול תרופות אחרות המכילות אצטמינופן (פרצטמול). תרופות רבות ללא מרשם להצטננות ומשככי כאבים עשויות להכיל תרופות אלו. קרא בעיון את התווית. נטילת כמות גדולה מדי של אצטמינופן עלולה לגרום נזק חמור לכבד.
נמנום וסחרחורת
תרופה זו עלולה לגרום לך להרגיש נמנום או סחרחורת. לכן, אל תנהג או תפעיל מכונות עד שתדע כיצד היא משפיעה עליך. במיוחד אם אתה קשיש, אל תקום בפתאומיות מישיבה.
עצירות ויובש בפה
תופעת לוואי נפוצה של תרופה זו היא עצירות. אם אין לך יציאה לאחר כ-3 ימים, ספר לרופא. כמו כן, אם הפה שלך יבש, שתו הרבה מים ולעסו מסטיק ללא סוכר.
תופעות לוואי שעלולות להתרחש עקב נטילת תרופות
| קטגוריית תופעות לוואי | מאפיינים |
|---|---|
| תופעות לוואי שיש לדווח לרופא מיד | |
| תגובות אלרגיות | פריחה בעור, גירוד, נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון. |
| דיכוי מערכת העצבים המרכזית (CNS) | נשימה איטית או רדודה, קשיי נשימה, נמנום קיצוני, חוסר הכרה, בלבול. |
| פגיעה בכבד | כאב בצד ימין עליון של הבטן, אובדן תיאבון, בחילות, צואה בהירה, שתן צהוב כהה או חום, והצהבה של העיניים או העור. |
| לחץ דם נמוך | סחרחורת, עילפון, ראייה מטושטשת. |
| שלפוחיות או קילוף של העור | אדמומיות, שלפוחיות, קילוף עור (אפילו בתוך הפה). |
| זה נורמלי, אבל ספר לרופא אם זה נמשך או מטריד. | |
| תופעות לוואי שכיחות | עצירות, סחרחורת, נמנום, יובש בפה, בחילות או הקאות, כאבי בטן, נדודי שינה. |
מסר לקחת הביתה
- יש ליטול את המינון בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, בזמן הנכון. לעולם אל תשנה את המינון בעצמך.
- תרופה זו מיועדת לך בלבד. אין לתת אותה לאחרים מכל סיבה שהיא. זה לא חוקי ומסוכן מאוד.
- ספר לרופא שלך על כל שאר התרופות, הוויטמינים והתרופות המסורתיות שאתה נוטל.
- בעת נטילת תרופה זו, אין ליטול תרופות אחרות המכילות אצטמינופן (פרצטמול).
- הימנעו מהפסקת נטילת התרופה בפתאומיות ללא עצת הרופא.
- הימנעו מנהיגה ומביצוע משימות הדורשות תשומת לב, מכיוון שעלולה להופיע נמנום.
- יש לשמור את התרופה במקום בטוח, הרחק מהישג ידם של ילדים וחיות מחמד.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 מה זה אצטמינופן וקודאין (אצטמינופן; קודאין / טיילנול 3/4)?
תערובת חזקה מאוד של 'שתי תרופות מעורבבות יחד' המספקת הקלה מיידית מכאב בינוני עד חמור (למשל לאחר עקירת שן/אחרי ניתוח) שאינו מוקל על ידי פנדול רגיל (אצטמינופן/פרצטמול). ה'קודאין' שבתרופה זו הוא תרופה חזקה (אופיואיד) מקבוצת המורפין! לכן, לא ניתן לרכוש אותה בבית מרקחת אלא במרשם רופא.
💬 כיצד ניתן להקל על כאבים עזים באמצעות שילוב של שתי התרופות הללו (אצטמינופן + קודאין)?
תוקף כאב משני הצדדים! 1. אצטמינופן - מפחית את הכימיקלים הגורמים לכאב ולחום (COX / פרוסטגלנדינים) במוח ועוצר כאבים כלליים. 2. קודאין - לאחר נטילתו, הכבד ממיר אותו ל"מורפין" רב עוצמה. לאחר מכן הוא מגיע ישירות למוח ונועל את כל השערים השולטים בכאב (קולטני מו-אופיואידים) שם, ומעניק למוח "נוחות/אופוריה" כוזבת.
💬 האם תרופה זו (קודאין) ממכרת? מהו הסיכון המסוכן ביותר (אזהרת קופסה שחורה)?
כן! זהו משכך כאבים ממכר ביותר! הסכנה הקטלנית השנייה והכי קשה היא 'דיכוי נשימתי'. אם נלקחת גלולה זו עם אלכוהול/כדורי שינה, או ניתנת לילדים, היא עלולה לגרום לנזק מוחי, להפסיק את הנשימה לחלוטין ולהוביל למוות (קודאין אסור לחלוטין לילדים צעירים). דבר נוסף הוא שהאצטמינופן (פרצטמול) גבוה מדי ויש סיכוי של 100% לאי ספיקת כבד!
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך