האם ילדכם חווה כאבי גוף בלתי מוסברים? ייתכן שמדובר בתסמונת כאב מוסקולוסקלטלי מוגבר (AMPS)!

האם הקטן שלכם מתלונן כל הזמן על כאבים בכל הגוף? לפעמים הוא עלול להתלונן על כאבים בלתי נסבלים, גם ללא פציעה או נפילה. אם זה נמשך, זה יכול להיות בגלל מצב שנקרא AMPS, עליו נדבר היום. אל דאגה, בואו נדבר על זה בפשטות.

אתה יודע מה זה AMPS?

במילים פשוטות, AMPS, או תסמונת כאב שריר-שלד מוגבר, היא מצב המשפיע על ילדים צעירים וגורם להם לחוות כאב חמור וממושך באזור אחד או יותר בגוף . זה מקשה מאוד על ילדים לבצע את פעילויותיהם הרגילות. לחלק מהילדים עשוי להיות כאב זה כל הזמן, בעוד שאחרים עשויים לחוות אותו בא והולך.

תארו לעצמכם, לפעמים מצב AMPS זה מופיע לאחר משהו בגוף הילד, כמו דלקת , מחלה או פציעה קלה. אבל באופן מפתיע, אצל רוב הילדים עם AMPS, הסיבה המקורית (כגון פציעה או מחלה) החלימה, והכאב הזה נמשך גם כאשר אין נזק בתוך הגוף. רופאים סבורים שחלק מהעצבים שמופעלים אוטומטית כאשר הגוף שלנו נמצא בסכנה או תחת לחץ הופכים לפעילים יתר על המידה, ולכן הילד חווה כאב חמור ומורגש יותר (כאב מוגבר).

אבל יש חדשות טובות. ילדים רבים הסובלים מכאב מסוג זה יכולים להחלים לחלוטין בעזרת טיפולים כמו פיזיותרפיה ופסיכותרפיה . טיפולים אלה מחזקים את גופו של הילד ואת מערכת העצבים. לכן, חשוב מאוד לזהות את המצב הזה מוקדם . אז הילד יוכל להתחיל בטיפול במהירות ולהיות שוב מאושר ובריא.

מדוע הכאב כה חמור ב-AMPS? האם הוא שונה מכאב רגיל?

כן, חשוב להבין את זה. בדרך כלל, כשאנחנו נפצעים איפשהו בגוף שלנו, כמו חתך בזרוע או שבר ברגל, אנחנו מרגישים כאב. כך זה קורה:

• אות כאב מאזור הפציעה עובר דרך העצבים שלנו לחוט השדרה.
• חוט השדרה מעביר מידע זה למוח.
• זה המוח שמזהה את זה כ"כאב", וזה הרגע שבו אנחנו מרגישים פגועים.
• כאשר הפצע נרפא, אותות הכאב הללו מפסיקים להגיע.

אבל אצל ילד עם AMPS, אות הכאב עובר במסלול מעט שונה, כמו "קצר חשמלי" . מה שקורה כאן הוא שאות הכאב הולך בכיוון הלא נכון ומתחבר ל"מערכת האזעקה" של הגוף שלנו . כלומר, מערכת העצבים "הילחם או ברח" (עצבים אוטונומיים) שמופעלת כשאנחנו מפחדים או נמצאים תחת לחץ רב. מערכת עצבים זו שולטת בדברים שאנחנו לא יכולים לשלוט בהם, כמו זרימת דם , נשימה, קצב לב ומתח שרירים.

ב-AMPS, כאשר מערכת העצבים הזו הופכת לפעילה יתר על המידה, של הילדכלי הדם מתכווצים. מה קורה אז?

• כאשר כלי הדם מצטמצמים, כמות הדם והחמצן המגיעים לעצבים, לשרירים ולעצמות פוחתת .
• כמו כן, מצטברים תוצרי פסולת כמו חומצה לקטית , מה שמפחית את יכולתו של הגוף לרפא פצעים ולהתאושש.
• כל אלה יחד גורמים לילד כאב קיצוני .
• כאב חמור זה וחוסר יכולת להשתתף בפעילויות רגילות עלולים להוביל לתופעות לוואי כגון ירידה בכושר הגופני , תת תזונה , וסחרחורת או תחושת סחרחורת בעת מעבר מתנוחה אחת לאחרת.

מהם התסמינים של ילד עם AMPS?

התסמין העיקרי של AMPS הוא כאב . כאב זה יכול להיות קבוע או לבוא וללכת (לסירוגין). הוא יכול להיות במקום אחד בגוף, או שהוא יכול להיות במספר מקומות. אצל ילדים מסוימים, תסמיני AMPS עשויים להופיע בהדרגה או בפתאומיות, אפילו שבועות לאחר פציעה או מחלה.

הילד עלול להתקשות בשימוש באזור הכואב , או שהכאב עלול להתגבר בעת הזזתו. לעיתים, אפילו מגע עדין בגוף הילד עלול לגרום לכאב בלתי נסבל , כמו סכין או תחושת צריבה. זה נקרא אלודיניה .

ילדים עם AMPS חווים כאב חמור בהרבה מהרגיל ונמשך זמן רב יותר . תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• כאבי בטן או בחילות.
• פחד מתמיד, דאגה או דיכאון.
• קושי בבליעת מזון או מים ( דיספאגיה ).
• סחרחורת .
• מרגיש עייף כל הזמן ( תשישות ).
• כאב ראש .
• כאבי מפרקים .
• קושי בהליכה ובתנועה; דברים כמו נוקשות, רעידות ואובדן שיווי משקל.
• נפיחות ( בצקת ).
• קצב לב מוגבר ( טכיקרדיה ).
• שינויים במרקם העור, בטמפרטורה או בצבעו (למשל, אזורים מסוימים עשויים להפוך קרים או כחולים).
• עקצוץ או קהות חושים.

האם הילד יכול לדמיין את הכאב הזה?

ייתכן שאתם חושבים, "האם הילד הזה באמת סובל כל כך הרבה כאבים? אין דבר כזה פציעה." אבל רופאים אומרים שאתם צריכים להתייחס ברצינות לתסמינים של ילדכם. רופא המשפחה שלכם (רופא ילדים) יכול לברר בדיוק מה זה ולהפנות אתכם לטיפול הנכון.

מה הסיבה האמיתית ל-AMPS?

למען האמת, רופאים עדיין לא יודעים את הסיבה המדויקת לתסמונת AMPS . אבל לאחר שגופו של ילד נחשף לסוג כלשהו של גורם לחץ - כגון דלקת, פציעה, מחלה או לחץ נפשי - תסמיני AMPS יכולים להופיע. לפעמים, תסמינים אלה יכולים להתחיל ללא סיבה נראית לעין.

גיל הילד, גנטיקה או שינויים הורמונליים - כולם יכולים לתרום למצב זה. לכן, חשוב ליידע את הרופא אם ילדכם מדווח על כאב חריג כלשהו, ​​גם אם הוא או היא לא נפגעו.

איך בודקים בדיוק אם יש AMPS?

מכיוון שתסמיני AMPS יכולים להופיע בהדרגה, לעיתים קשה לאבחן אותם . כדי לאשר את האבחנה, הרופא ישאל את ילדכם על ההיסטוריה הרפואית שלו, היסטוריה משפחתית, מחלות, פציעות ופרקים מלחיצים בבית הספר או בבית.

הילד יעבור גם בדיקה גופנית מלאה כדי לשלול סיבות אחרות לתסמינים אלה, כגון זיהומים או שברים. אין בדיקת דם ספציפית לאבחון AMPS. עם זאת, הרופא עשוי להמליץ ​​על כמה מהבדיקות הבאות:

• סריקות עצמות: זה יכול לבדוק זרימת דם מופחתת לאזורים מסוימים בגוף.
• בדיקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): בדיקה זו יכולה לבדוק נפיחות (בצקת) ודלדול שרירים או ניוון.
• בדיקות עצבים: אלו יכולות לבדוק בעיות בכאב או רגישות למגע, והן יכולות גם לבדוק האם מערכת העצבים ההיקפית של הילד, שהיא החלק של מערכת העצבים מחוץ למוח ולחוט השדרה, פועלת כראוי.
• צילום רנטגן: ניתן להשתמש בו גם כדי לבדוק דילול העצמות, כגון אוסטאופורוזיס.

אילו מצבים אחרים סובלים מתסמינים דומים ל-AMPS?

ישנם מספר מצבים נוספים בעלי תסמינים דומים ל-AMPS. לדוגמה:

• כאב כרוני .
• כאב אידיופתי של מערכת השלד והשרירים . כאב זה יכול להיות מפושט ולהופיע עם תסמינים מרובים, או שהוא יכול להיות מקומי לאזור אחד.
• תסמונת כאב מיופאציאלית .

האם ישנם סוגים של AMPS?

כן, ישנם מספר סוגים של AMPS. הם מחולקים לפי אופי הכאב והאזור בגוף המושפע. הם:

• תסמונת כאב אזורית מורכבת (CRPS).
• כאב מוגבר מפושט , המכונה גם פיברומיאלגיה לנוער , הוא מצב שבו הכאב מורגש במקומות רבים בגוף והוא חמור יותר מכאב שבדרך כלל מקומי לאזור אחד.
• כאב מוגבר לסירוגין .
• כאב מוגבל לאזור אחד ( כאב מוגבר מקומי ).

האם AMPS היא מחלה אוטואימונית?

רופאים אינם מאמינים ש-AMPS היא מחלה אוטואימונית . כלומר, זו אינה מחלה שבה מערכת החיסון שלנו תוקפת את התאים שלנו. עם זאת, נמצא כי ילדים עם מחלות אוטואימוניות, כמו אסטמה, נוטים יותר לפתח AMPS.

כיצד מטפלים ב-AMPS? האם ניתן לרפא אותו?

ישנם שני דברים עיקריים שניתן לעשות כדי לטפל ב-AMPS: ניהול כאב ואימון מחדש של מסלולי הכאב . הרופא יעבוד איתך ועם ילדך כדי לעזור לילדך לחזור לפעילותו הרגילה.

למרות שתרופות נגד כאבים יכולות לסייע בהפחתת התסמינים, הן אינן מרפאות לחלוטין את AMPS . תרופות רק עוזרות לילד להשתתף בטיפול ולהישאר פעיל בפעילויות היומיומיות. המטרה העיקרית של הטיפול היא לשפר את תפקודו היומיומי של הילד ולהחזירו לבית הספר, לשחק עם חברים ולהתאמן.

ברוב המקרים, ניתן לטפל ב-AMPS בבית או על בסיס אשפוז חוץ, באמצעות ביקורים יומיים בבית החולים. עם זאת, ילדים עם תסמינים חמורים מאוד או כאלה עם מחלות רקע אחרות עשויים להזדקק לטיפול בבית חולים (אשפוז).

טיפולים לניהול כאב כוללים בדרך כלל את הדברים הבאים:

• פעילות גופנית אירובית .
• טיפול בעיסוי: זה מפחית את כאב המגע וגורם לו להרגיש נורמלי (דה-סנסיטיזציה).
• ריפוי בעיסוק .
• פיזיותרפיה .
• פסיכותרפיה (טיפול בשיחות).
• תרופות .
• הליכים מיוחדים והזרקות.

בנוסף, טיפולים אחרים המקדמים בריאות וטכניקות הרפיה עשויים להועיל לילד. לדוגמה:

• ביופידבק .
• טכניקות מדיטציית מיינדפולנס .
• טיפול במוזיקה.
• יוגה טיפולית .
• שינויים תזונתיים .

מי יכול להיות בצוות הטיפול ב-AMPS של הילד?

צוות של מומחים ומטפלים מיומנים בדרך כלל עובדים איתך ועם ילדך כדי לאבחן ולטפל ב-AMPS. בנוסף לרופא המשפחה שלך (רופא ילדים), צוות הטיפול של ילדך עשוי לכלול:

• מומחה לכאב ילדים.
• פסיכולוג ילדים או פסיכותרפיסט.
• מטפל/ת בעיסוי .
• מרפא בעיסוק .
• פיזיותרפיסט .
• מטפל/ת בתחום הפנאי .
• מטפלת ביוגה / במוזיקה.
• אחות .

כמה זמן ייקח הטיפול?

משך הטיפול תלוי באופי ובחומרת תסמיני הילד. לעיתים, ילד עשוי להזדקק לטיפול של מספר שבועות בלבד . עם זאת, במקרים חמורים יותר, הטיפול עשוי להימשך מספר שבועות .

אם לחץ בבית הספר או בבית משפיע על תסמיני ילדכם, ייתכן שיהיה צורך בייעוץ מתמשך כדי לשמור על בריאותו הפיזית והנפשית של ילדכם.

האם יש דרך למנוע היווצרות AMPS?

למרות שאירועי חיים מסוימים יכולים לעורר AMPS, ילד אינו יכול להימנע מכל לחץ, פציעה ומחלה לאורך חייו. הדבר הטוב ביותר שתוכלו לעשות עבור ילדכם הוא לפנות לרופא באופן מיידי אם הוא חווה כאב מתמשך.

גם אם ילדכם לא חווה מחלה או פציעה לאחרונה, אם אתם מבחינים בתסמינים חריגים כלשהם, פנו לרופא. רופאים יכולים לבדוק את ילדכם, לבצע אבחון מדויק ולהפנות אתכם לטיפול מתאים.

מי מקבל הכי הרבה AMPS?

למעשה, מצב זה (תסמונת כאב מוסקולוסקלטלי מוגבר) יכול להתפתח אצל כל אחד. עם זאת, הוא שכיח ביותר אצל ילדים צעירים ומתבגרים, במיוחד בנות .

כמה נפוץ AMPS?

ילדים חווים לעיתים קרובות כאבי שרירים ושלד שאינם נגרמים מדלקת. למרות שרופאים אינם יודעים את המספר המדויק של ילדים הסובלים מ-AMPS, זהו הסוג הנפוץ ביותר של כאבי שרירים שאינם דלקתיים.עם זאת, מכיוון שתסמיני המחלה מגוונים כל כך, לעיתים קשה לאבחן אותה.

אם לילד שלי יש AMPS, למה עליי לצפות?

בעזרת הטיפול, ילדכם יחזור בהדרגה לפעילויות היומיום שלו. עם זאת, ייתכן שיימשך הכאב. בדרך כלל, כאשר הטיפול מתחיל, הכאב יגבר מעט לפני שישתפר, וייתכן שיחלפו מספר חודשים עד שיחלוף לחלוטין. זכרו, תפקודו של הילד בדרך כלל משתפר תחילה לפני שהכאב חולף.

הרופא שלך יעבוד בשיתוף פעולה הדוק איתך ועם ילדך כדי לוודא שהטיפול מתנהל כשורה. אם יש לך שאלות או חששות, פנה לצוות המטפל של ילדך.

מתי הילד יוכל לחזור לבית הספר ולהשתתף בפעילויות אחרות?

רוב הילדים יכולים לחזור לבית הספר ולפעילויות אחרות ברגע שגובשה תוכנית טיפול . שוחחו עם הרופא שלכם על לוח הזמנים הטוב ביותר עבור ילדכם.

מה התחזית ל-AMPS? האם המצב ישתפר?

ברוב המקרים, ילדים המקבלים טיפול אינטנסיבי עבור AMPS מחלימים לחלוטין . לחלק מהילדים עשויים להיות כאבים שיוריים או כאבים חוזרים. עם זאת, רק מספר קטן מאוד של ילדים זקוקים לטיפול נוסף.

מתי כדאי לפנות לייעוץ רפואי?

אם לילדכם יש תסמינים חדשים או מחמירים , פנו מיד לרופא. זה נורמלי שכאב AMPS יחמיר לפני שישתפר במהלך הטיפול, אך אם יש לכם חששות או שאלות, פנו לרופא. צוות הטיפול של ילדכם יסייע לכם ולילדכם בתהליך זה.

קשה לראות ילד סובל מכאבים. חוסר ידיעה בדיוק מה גורם לכאב או כיצד לטפל בו יכול להיות מכריע. AMPS הוא מצב כואב המתרחש כאשר עצבים מפסיקים לשלוח אותות כאב כראוי. מכיוון שתסמיני הילד יכולים להתפתח בהדרגה במשך שבועות, קשה לזהות אותו. עם זאת, ישנם טיפולים יעילים . הטיפול כולל בדרך כלל פיזיותרפיה, פעילות גופנית וייעוץ. תרופות יכולות לעזור לשלוט בתסמינים ולעזור לילד לחזור לפעילותו הרגילה. בתמיכת צוות טיפולי מנוסה וחומל, רוב הילדים עם AMPS מחלימים בסופו של דבר וחיים חיים מלאים ובריאים.

לבסוף, זכרו את הדברים הבאים:

כשמדברים על מצב זה הנקרא AMPS, יש כמה דברים חשובים שאתם כהורים צריכים לזכור:

• אל תזלזלו בכאב של ילדכם: אם ילדכם ממשיך לדבר על כאב ללא סיבה נראית לעין, ייתכן שזה נכון. אל תבטלו אותו כ"דמיוני".
• אבחון מהיר חשוב:פנייה מהירה לרופא וגילוי האם מדובר בתסמונת AMPS או במשהו אחר יסייעו רבות בהצלחת הטיפול.
• הטיפול רב-גוני: בטיפול ב-AMPS, דברים רבים נעשים יחד, כגון פיזיותרפיה, פעילות גופנית וייעוץ פסיכולוגי. זה לא רק תרופות.
• תפקודו של הילד משתפר תחילה: מקובל שיכולתו של הילד להשתתף בפעילויות יומיומיות משתפרת לפני שהכאב נעלם לחלוטין.
• החלמה מלאה אפשרית: עם הטיפול הנכון, רוב הילדים מחלימים לחלוטין מ-AMPS. לכן, שמרו על תקווה.
• אתם לא לבד: ישנו צוות של אנשי מקצוע רפואיים מיומנים שיתמכו בכם ובילדכם במצב זה. שוחחו איתם על כל שאלה או דאגה.

AMPS , כאבי ילדים, כאבי שרירים, כאבי עצבים, כאב כרוני, פיזיותרפיה, פסיכותרפיה