מתי הגוף שלך תוקף את המוח שלך? (דלקת מוח אוטואימונית) בואו נלמד על זה.

האם תהיתם פעם מה יקרה אם מערכת ההגנה של גופכם, מערכת החיסון , תתחיל לפעול נגד המוח שלכם? זה נשמע קצת מפחיד, נכון? זה בדיוק סוג המצב שנדבר עליו היום, שנקרא דלקת מוח אוטואימונית (AE). במילים פשוטות, מה קורה כאשר מערכת החיסון שלנו, הפועלת כמו זקיף בגופנו, תוקפת בטעות את התאים הבריאים במוח שלנו ואת הדברים שמעבירים מסרים ביניהם. זה כמו שמאבטח הבית שלנו יחשוב שאנחנו גנב ותוקף אותנו.

אז מהי דלקת המוח האוטואימונית הזו?

אוקיי, בואו נסביר קצת יותר. דלקת מוח אוטואימונית (AE) אינה מחלה אחת, אלא קבוצה של מחלות. בכל אחת מהן, יש דלקת , או נפיחות, בתוך המוח. הסיבה לכך היא, כפי שצוין קודם לכן, מערכת החיסון שלך תוקפת בטעות חלבונים ומוליכים עצביים מסוימים בתאי העצב הבריאים במוח. תחשבו על זה, המוח שלנו הוא כמו מערכת מחשב מורכבת. תאי העצב והמוליכים העצביים האלה הם כמו חוטים ואותות בתוכה. לכן, כאשר מערכת החיסון תוקפת אותו, כל המערכת משתבשת. זו הסיבה שמופיעים תסמינים כמו אובדן זיכרון, התקפים ופסיכוזה .

מהם התסמינים של זה? איך מזהים את זה?

מכיוון שישנם סוגים שונים של דלקת מוח אוטואימונית, התסמינים יכולים להשתנות במידה רבה. כמו כן, תסמינים אלה אינם מופיעים פתאום. הם מתפתחים בהדרגה במשך תקופה של שבועות עד חודשים. אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים תסמינים אלה, חשוב לפנות מיד לייעוץ רפואי.

הנה כמה דברים שאתם עשויים לחוות:

• תחושה כאילו היכולות הקוגניטיביות שלך יורדות בהדרגה. זה כאילו המוח שלך מאט מעט.
• בעיות זיכרון. קשה לזכור דברים חדשים, וייתכן שאפילו תשכחו דברים ישנים.
• בלבול. אתה לא מצליח להבין איפה אתה או מה אתה עושה.
• התקפים. לעיתים קשה לשלוט בהם בעזרת תרופות סטנדרטיות לאפילפסיה.
• תנועות חריגות. לדוגמה, תנועות פה ופנים שחוזרות על עצמן שוב ושוב, עוויתות שרירים ותגובת בהלה אפילו לדבר הקל ביותר ("תגובת בהלה מוגזמת").
• קושי בדיבור (אפזיה). קושי ביצירת מילים ובביטוי רעיונות.
• אובדן שיווי משקל (אטקסיה) או בעיות קואורדינציה בעת הליכה. ייתכן שתלכו כמו אדם שיכור.
• הפרעות נפשיות (`פסיכוזה`).זה יכול לכלול ראייה, שמיעה ותחושה של דברים שאינם אמיתיים (הזיות). זה יכול גם להוביל לאשליות ופרנויה, שהן אמונות שווא שאחרים מנסים לפגוע בך.

חשוב: אם אתם חווים אחד או יותר מהתסמינים הללו, אין זה בהכרח אומר שאתם סובלים מדלקת מוח אוטואימונית. עם זאת, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, עדיף לפנות מיד לרופא מוסמך ולהיבדק.

אילו סיבוכים נוספים זה יכול לגרום?

דלקת מוח אוטואימונית עלולה להוביל לסיבוכים אם לא מטופלת כראוי, ולכן חשוב לזהות את המחלה ולהתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.

• פגיעה קבועה ביכולת החשיבה ("פגיעה קוגניטיבית").
• מצבים אפילפטיים ממושכים ("סטטוס אפילפטיקוס").
• תִרדֶמֶת.
• אפילו מוות יכול להתרחש. אבל זה סביר יותר שזה יקרה אם לא פונים לטיפול או אם הטיפול מתעכב.

למה זה קורה לנו? מהן הסיבות?

חוקרים מאמינים כי דלקת מוח אוטואימונית מתרחשת כאשר מערכת החיסון שלנו מייצרת נוגדנים כנגד חלבונים ספציפיים על פני תאי העצב שלנו או בתוכם. נוגדנים אלה נקשרים לחלבונים אלה ומונעים מהם לפעול. זה גורם לדלקת במוח.

כמו מחלות אוטואימוניות רבות, עדיין לא מובן לחלוטין מדוע מערכת החיסון שלנו תוקפת תאים בריאים בדרך זו. במקרים מסוימים, דלקת מוח אוטואימונית (AE) יכולה להתרחש עם סרטן. רופאים מכנים זאת AE פארא-נאופלסטי. במקרים אחרים, זיהומים כמו נגיף הרפס סימפלקס יכולים גם הם לגרום לה. עם זאת, עבור רוב האנשים, אין גורם ידוע ל-AE.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח מחלה זו?

אם יש לך את הדברים הבאים, יש לך סיכוי גבוה יותר לפתח דלקת מוח אוטואימונית:

• אם יש לך סרטן או אם אתה מפתח סרטן חדש, במיוחד סרטן ריאות מסוג תאים קטנים, תימומה וסרטן שחלות .
• אם נטלת טיפולים חיסוניים מסוימים (מעכבי נקודות בקרה חיסוניות) לטיפול בסרטן .
• אם הייתה לך בעבר זיהום במוח (דלקת מוח זיהומית) .

עם זאת, חשוב לזכור כי דלקת מוח אוטואימונית (AE) יכולה להתפתח גם ללא אף אחד מגורמי סיכון אלה.

כיצד מאבחנים את המחלה הזו? אילו בדיקות נדרשות?

רופאים מאבחנים דלקת מוח אוטואימונית על סמך תסמינים המופיעים לאורך זמן ותוצאות בדיקות המצביעות על דלקת בתוך המוח.

מכיוון שישנם מצבים רבים אחרים שיכולים לגרום לתסמינים דומים למצב "AE" זה, ייתכן שתצטרכו לעבור מספר בדיקות. לפעמים זה יכול לקחת שבועות עד לקבלת אבחנה. אל דאגה, הרופאים יעשו מה שטוב לכם.

אלו הן חלק מהבדיקות והשיטות המשמשות לאבחון AE:

• בדיקה גופנית ואיסוף היסטוריה רפואית מלאה.
• בדיקה מיוחדת הקשורה למערכת העצבים ("בדיקה נוירולוגית").
• מבחנים קוגניטיביים.
• בדיקות דם.
• בדיקות הדמיה מוחית. לדוגמה, סריקת MRI של המוח ('MRI מוח').
• בדיקה הכוללת לקיחת נוזל מוחי שדרתי ("Spinal tap").
• בדיקת EEG (אלקטרואנצפלוגרם). בדיקה זו מודדת את הפעילות החשמלית של המוח.

הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על בדיקות נוספות כדי לשלול מצבים רפואיים אחרים.

מהם הטיפולים לכך?

ישנן שתי מטרות עיקריות בטיפול בדלקת מוח אוטואימונית: דיכוי מערכת החיסון (דיכוי חיסוני) והסרת גידול, אם קיים.

טיפול קו ראשון

טיפולים אלה פועלים על ידי הפחתת דלקת במוח.

• קורטיקוסטרואידים - אלו הן תרופות חזקות המפחיתות דלקת.
• אימונוגלובולינים תוך ורידיים (IVIG) - אלו הם תמיסה המכילה נוגדנים בריאים. הם ניתנים דרך הווריד.
• פלסמפרזיס - זהו הליך שבו נוגדנים מזיקים מוסרים מהדם והדם המטוהר מוחזר לגוף.

מה אם טיפול זה לא יצליח?

אם טיפולי קו ראשון אינם מניבים את התוצאות הרצויות, רופאים עשויים לשקול טיפולים אחרים, כגון:

• ריטוקסימאב - זהו חיסון מסוג נוגדנים חד שבטיים.
• ציקלופוספמיד - משמש גם כתרופה כימותרפית.

מה אם יש גידול?

אם אובחנת אצלך גידול, הצוות הרפואי שלך עשוי להמליץ ​​על הסרה כירורגית ו/או כימותרפיה . זה יכול לעזור להאיץ את הריפוי של מצב ה-AE שלך.

ניהול תסמינים

ייתכן שתזדקק לתרופות נוספות כדי לשלוט בתסמינים של AE:

• תרופות נגד התקפים- להפחית או למנוע התקפים אפילפטיים.
• תרופות לטיפול בחרדה ודיכאון. דוגמאות לכך כוללות תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נוגדות חרדה.
• אם יש הפרעה נפשית ("פסיכוזה"), אז ניתנות תרופות עבורה ("תרופות אנטי-פסיכוטיות").

בנוסף, פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק ו/או קלינאות תקשורת יכולים להיות מועילים מאוד בזירוז ההחלמה.

עד כמה ניתן לרפא את המחלה הזו?

הצלחת הטיפול בדלקת מוח אוטואימונית (AE) משתנה מאדם לאדם. יש אנשים שמגיבים היטב לימים הראשונים של הטיפול. אחרים עשויים להזדקק לטיפול במשך שבועות או חודשים.

קשה לרופאים לחזות בדיוק כיצד גופך יגיב לטיפול. אך הם יעקבו מקרוב אחר מצבך ויעדכנו אותך. סמוך על כך שהרופאים יעזרו לך.

מהי הפרוגנוזה עבור אדם הסובל ממחלה זו?

באופן כללי, אם דלקת מוח אוטואימונית מאובחנת ומטופלת מוקדם, ניתן להפחית את הסיכון לסיבוכים ארוכי טווח ולהישנות.

אבל AE אינו זהה עבור כולם. אם יש לך מצבים רפואיים אחרים, כמו סרטן, גם זה יכול להשפיע על תחזיתך. הצוות הרפואי שלך יכול לתת לך מושג טוב למה לצפות.

האם זו מחלה לכל החיים?

ברוב המקרים, דלקת מוח אוטואימונית מגיבה היטב לטיפול ומשתפרת. עם זאת, עבור אנשים מסוימים, זה יכול לקחת זמן רב. כמו כן, דלקת מוח אוטואימונית יכולה לחזור (הישנות), במיוחד אם הסרטן אינו מגיב היטב לטיפול.

דלקת מוח אוטואימונית היא מצב חמור הדורש טיפול רפואי מיידי. מכיוון שישנם סוגים שונים, התסמינים יכולים להשתנות והאבחון יכול לקחת זמן מה. עם זאת, זכרו שהצוות הרפואי שלכם יעבוד יחד כדי לאבחן את המצב ולהתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

השם דלקת מוח אוטואימונית יכול להיות קצת מפחיד, אבל מודעות אליו יכולה לעזור לך לנקוט פעולה במהירות אם מופיעים תסמינים.

• מה שקורה במצב הזה הוא שמערכת החיסון שלך תוקפת את המוח שלך.
• תסמינים כגון בעיות זיכרון, בלבול, אפילפסיה, תנועות חריגות, קושי בדיבור ושינויים מנטליים עלולים להופיע.
• אם יש לך תסמינים אלה, בהחלט פני לרופא.
• חשוב מאוד לאבחן את המחלה ולהתחיל בטיפול מוקדם.
• יש טיפול, ואנשים רבים מחלימים.
• לעיתים המחלה יכולה לחזור על עצמה, לכן חשוב להקפיד על המלצות רפואיות.

אם לך או למישהו שאתה מכיר יש שאלות נוספות בנושא זה, אל תהסס לדבר עם רופא. הוא ישמח לעזור לך.

דלקת מוח אוטואימונית, דלקת במוח, מערכת החיסון, אובדן זיכרון, אפילפסיה , מחלת נפש